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【摘要】目的：分析快速康復理念在手術室護理中的應用。方法：擇本院收治105例手術患者的資料劃分研究組（69例），對照組（36例）；研究組護理模式中應用快速康復理念，對照組則是常規護理理念，比較兩組應用效果。結果：停止輸液的時間研究組是（5.12±1.09）d比對照組（10.10±1.77）d短（P＜0.05）；滿意率研究組為98.55%（68/69）比對照組77.78%（28/36）高（P＜0.05）。結論：手術室護理中運用快速康復理念，可提升護理效果。

【關鍵詞】理念;快速康復;手術室;護理手術室

為對患者實施搶救及治療的場所，但因各患者病情程度不同，因此可能會出現各類無法預測的狀況，故對其實施有效護理干預，可降低不良事件出現率[1]。臨床常規護理措施較為簡單，整體效果不夠顯著[2]。故本院在手術室的護理中加以快速康復理念，具體實施效果如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

擇本院收治105例手術患者的資料劃分研究組（69例），對照組（36例）；研究組男40例，女29例；年齡19～77歲，平均（44.43±3.57）歲；腦外科4例，泌尿外科20例，普外科45例；對照組男21例，女15例；年齡18-76歲，平均（43.67±3.33）歲；腦外科2例，泌尿外科11例，普外科23例；基線資料比不存在顯著的統計差異（P＞0.05）。

1.2方法

對照組則是常規護理理念，對患者講述各項操作的目的，對其實施基礎的環境、用藥及心理指導護理等。研究組護理模式中應用快速康復理念，對患者講解在快速康復的階段有可能出現的情況，并仔細講解應對方式；對不同患者實施針對性心理疏導計劃，可針對性地緩解其不良情緒。術前，安排患者適量的功能訓練，如爬樓梯、吹氣球等；對患者實施手術前的30min給予其定量抗生素,預防感染。注重對患者術中及術后的保溫工作，預防術后出血、感染、分解代謝能力下降等。患者病情穩定后，為其制定早期的功能鍛煉方案，確立康復目標。

1.3觀察指標與判定

[3]記錄患者停止輸液、首次排氣、麻醉清醒及住院等時間。滿意度評估為本院專業自制量表，共100分，90分以上是非常滿意，71～89分是滿意，71分以下是不滿意。總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4統計原理

探究資料是在SPSS22.0的系統統計軟件內實施解析，計量資料采集后經（x-±s）表達，兩組間比對是經t檢驗,計數資料采集數據為[n(%)]表達，組間的比較是χ2檢驗，兩組之間差異存在明顯性統計意義P＜0.05。

2結果

2.1兩組時間指標的對比

研究組停止輸液、麻醉清醒及首次排氣等時間相對對照組的時間短（P＜0.05）。

2.2兩組滿意情況的比對情況

研究組非常滿意40例，滿意28例，總滿意率是98.55%（68/69）；對照組的非常滿意例數為20例，而滿意為8例，總滿意率為77.78%（28/36）；對照組的總滿意率比研究組低（P＜0.05）。3討論快速康復理念為現代新型護理理念，為多種干預措施共同作用的護理手段意識，護理成員對患者進行護理時，以循證醫學為基礎，從而全面實施護理干預，有輔助擺正體位、麻醉、手術輔助操作等護理措施。文獻指出，快速康復的護理理念可使患者的應激反應減輕，并發癥減少，整體效果相對常規護理理念更好，對患者預后質量存在積極意義[4]。本院在手術室的護理中加以快速康復理念，經結果進行分析，研究組在停止輸液、首次排氣、住院及麻醉清醒的時間中相比對照組短，其中停止輸液的時間比較，對照組是（10.10±1.77）d，研究組為（5.12±1.09）d，對照組輸液的時間長；對照組在滿意及非常滿意例數中比研究組少，總滿意率，對照組為77.78%（28/36），研究組是98.55%（68/69），研究組總滿意率更高，與柯丹純[5]等研究類似。

分析因素為：本院運用快速康復理念時，護理成員輔助醫生對患者實施硬膜外及全身性的聯合麻醉，中胸段中硬膜外的麻醉，能夠對患者交感神經進行抑制，從而可減少其應激反應出現；全身麻醉半衰期短，可使患者術后盡早清醒，有助于安排其盡早的下床活動。本院在整個圍術期所應用的護理措施主要有：術前相關功能訓練、營養支持、禁飲食叮囑、心理干預、腸道護理及用藥準備、輸液限制、術中體溫及環境監測、術后的疼痛及進水護理等。學者指出，術后為患者制定相應的功能鍛煉計劃，能夠促進患者盡早排氣，使其恢復速度加快，同時有助于降低術后患者并發癥出現率[8]。本研究對并發癥出現情況未實施詳細列舉，待臨床補充說明。綜上所述：手術室護理中運用快速康復理念，能夠提升患者的整體滿意度，住院天數短，恢復快，效果好。

【參考文獻】

[1]王娜娜，薛佳，曹正圓，等.快速康復外科理念在后腹腔鏡腎腫瘤剜除術圍手術期護理[J].護士進修雜志，2015，(6):518-520.

[2]郝海燕.外科快速康復理念在圍術期護理中的應用[J].錦州醫科大學學報，2017，38(2):101-103.

[3]單葵順，鄧晨暉.快速康復外科理念在手術室護理中的應用[J].廣東醫學，2014，35(4):637-639.

[4]鄭娟如，張永海，吳丹燕，等.快速康復外科理念在泌尿外科老年患者后腹腔鏡手術護理中的應用[J].廣東醫學，2017，38(1):159-161.

[5]柯丹純，葉小惠，黃素華，等.快速康復理念在提高手術室護理質量中的應用效果[J].檢驗醫學與臨床，2017，14(5):734-736.

作者：蘭爽；李嬌；金秋霞 單位：北京大學國際醫院