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第一篇：案例教學法在病理生理學教學的應用

［摘要］案例教學法在病理生理學教學中的適時應用，能夠激發學生學習的積極性，幫助學生理解記憶抽象的知識點，能以學生為主體，提高學生分析解決問題的能力。同時可以促進基礎醫學教師與臨床醫生間的交流學習，增強基礎醫學教師的業務素質。

［關鍵詞］案例教學法；病理生理學

病理生理學是一門理論性很強的學科，同時也是聯系基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科，由于內容抽象難懂，學生在學習中容易產生厭煩心理，這就要求教師采用合適的教學方法，調動學生的學習積極性，提高自學能力，思考能力以及歸納、分析和表達能力，還能引導他們將病理生理理論內容與臨床問題相聯系，為以后學習臨床課、分析實際問題打下堅實的基礎。

一、案例教學法的含義

案例教學法是在教師的指導下，根據教學目標和課程內容的需要，采用案例組織學生進行學習、研究、鍛煉能力的一種教學方法。它能創設一個良好的寬松的教學實踐情境，把典型問題展現在學生面前，讓他們設身處地地去思考、去分析、去討論，一般是以典型的病案為基礎，教師組織學生通過對病案的學習、討論和總結，一方面能激發學生學習興趣，作為新知識銜接的橋梁，另一方面，學生從病案中對所學知識“知其然，知其所以然”，并寓樂于其中[2]。

二、案例教學法的實施

采用案例教學法要設計合理的教學過程，適時展示案例。病理生理學教學案例式教學法可以根據內容和課時的安排分為3種形式。

（一）案例導入式教學

這種方法是在講授理論知識之前，教師根據教學內容的需要，提出一個案例。例如，在講授彌散性血管內凝血（DIC）這一章時，講授前給學生展示一個典型案例，也是2014年的一條新聞“湖南湘潭產婦死亡事件”，湘潭縣婦幼保健醫院一名張姓產婦在做剖宮產手術后出現嘔吐咳嗽癥狀，并出現大出血而不幸死亡。檢驗診斷發現產婦凝血功能異常，最終診斷術后死亡原因為肺羊水栓塞所致的全身多器官功能衰竭。教師提出問題：（1）凝血功能為什么出現異常？機制如何？（2）羊水栓塞為什么會導致多器官功能衰竭？（3）出現這種凝血功能異常，應該如何進行搶救？然后留下10～15分鐘時間組織學生討論分析，鞏固剛剛學過的知識，這樣既可以形象、生動地完成一堂課的教學活動，又可以使學生的注意力高度集中，牢固地掌握知識要點。同時，也會讓學生體會到所學習的知識和臨床有著密切聯系，學有所用，激發學生學習的積極性。

（二）課后案例分析法

在教學過程中將傳統教學法與案例教學法相結合，首先對教學內容進行系統講解：患者面色蒼白，精神淡漠，意識尚清；全身多處軟組織挫傷；左腹股溝處簡單包扎，并有大量滲血；血壓105/85mmHg，心率96次/分；B超示脾破裂，腹腔積血約600ml。治療情況：手術探查左腹股溝處長約7cm撕裂傷口，股動、靜脈部分離斷，脾破裂，遂行血管修補術和脾摘除術；術中輸血400ml，術后持續輸注5％葡萄糖溶液。

（三）插入式案例分析法

根據教學大綱中對重點知識的掌握要求，可隨時在講授理論課中間展示病例，如講水腫一節內容時，為了讓學生掌握血漿膠體滲透壓降低是引起水腫發生的重要機制之一時，可以引入一個大家熟悉的案例給學生短時間的討論，讓學生自己分析水腫的具體機制，一方面加深了對理論知識的理解，同時也將所學知識與實際案例聯系起來。

三、案例教學法的效果

（一）有利于激發學生的積極性，提高學習效果

在講授一個新內容以前，以一個具體的病案導入講授主題，可以提高學生的學習興趣，激發學生求知欲。例如，鉀代謝紊亂這一章，內容繁雜、知識點多，而且比較枯燥，學生學習興趣不大。讓學生帶著案例和問題進入理論學習，既激發了學習興趣、提高了學習效果，同時又結合了臨床知識，擴大了學生的知識面。

（二）加強病理生理理論與臨床表現相聯系，幫助學生理解記憶

案例教學法是一種理論聯系實際的教學方法，一個看似抽象的理論，借助案例可以幫助學生理解，從而潛移默化地影響學生將來的實踐行為。并結合理論課上的知識從病因、誘因、發展經過、發生機制、各癥狀之間的聯系等方面進行討論，樹立理論聯系實際的良好思維方式，幫助學生在理解的基礎上記憶，使課堂的基礎理論與臨床醫療實踐相聯系。

綜上，將案例教學法適時地應用到病理生理學教學中，能夠激發學生學習的積極性，在教學中能以學生為主體，提高學生自主性及分析解決問題的能力。同時此教學法也能促進基礎醫學教師與臨床醫生間的交流學習，增強基礎醫學教師的業務素質。

參考文獻：

[1]張俊河，董衛華，王芳，等.案例教學法在醫學生物化學教學中的應用［J］.山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2010，12（2）：140-142.

作者：侯欣欣1；王靜1；侯聽2；邢秀玲1 單位：1.河南理工大學醫學院，2.河南理工大學第一附屬醫院

第二篇：淺談高職生理學信息化教學設計

摘要：對生理學ABO血型鑒定實驗從教學分析、設計思路、實施過程、教學反思4方面進行教學設計，使課堂教學效率更高，提升學生動手能力和綜合素質。

關鍵詞：生理學；ABO血型鑒定；信息化教學

《湖北省高等職業教育創新發展行動計劃實施方案（2017—2020年）》中指出，要擴大優質教育資源，提升專業建設水平，加快培養復合型、應用型高素質人才和社會緊缺人才，將現階段高職高專培養目標定位為復合型、應用型高素質人才，高職高專課程教學應把技能培養、應用能力培養放在重要位置。教育部《教育信息化“十三五”規劃》中指出，積極組織推進多種形式的信息化教學活動，鼓勵教師利用信息技術創新教學模式，推動形成“課堂用、經常用、普遍用”的信息化教學新常態。《關于進一步推進職業教育信息化發展的指導意見》中也指出，開展信息化環境下的職業教育教學模式創新研究與實踐，大力推進信息技術與教育教學深度融合；著力優化人才培養模式，建設適應信息化教學需要的專業課程體系，用信息技術改造傳統教學；推進網絡學習空間的建設與應用，加強教與學全過程的數據采集和效果分析，鼓勵教師充分、合理運用數字教育資源開展教學，解決技能培養中的重點、難點問題。因此，提高教師信息化意識、應用信息化的教學方法和手段是職業教育信息化發展及高職高專教學改革的方向。我院生理學課程組教師積極開展信息化教學探索，現以ABO血型鑒定為例介紹信息化教學設計與應用。生理學是高職高專護理專業重要的專業基礎課，其中ABO血型鑒定是必須掌握的一項實踐技能。生理學內容繁雜、邏輯性強，而紙質教材內容不夠生動、形象，用信息化手段輔助教學，有助于啟發學生思考，更好地詮釋和拓展教材內容，培養學生實踐技能。為實現教學目標，提升學生操作能力，我院生理學課程組教師對ABO血型鑒定實驗進行教學設計，現從教學分析、設計思路、實施過程、教學反思4方面進行介紹。

1教學分析

1.1教學內容

ABO血型鑒定，時間為兩學時。

1.2教學目標

根據教學內容和血站護士崗位要求，確定本次課的技能目標、知識目標和素質目標。技能目標：學會ABO血型鑒定的基本方法，學會觀察凝集反應。知識目標：掌握ABO血型鑒定的原理。素質目標：團隊合作精神，培養學生溝通表達能力、分析解決問題能力、查找和利用網絡資源的能力以及健康宣教能力。

1.3學情分析

本次課教學對象為高職護理專業大一下學期的學生，女生多，喜歡上網，喜歡參與性學習，但學習的持續性不強，對單向的課堂講授和單一的課本閱讀不感興趣，對形式活潑的交流互動與豐富有趣的數字化信息情有獨鐘，且具有較強的集體榮譽感和競爭意識。皮亞杰的青少年認知發展學說認為，該年齡階段的學生已具備一定的觀察、分析和解決問題能力。這些都為分組學習和小組競賽奠定了基礎。學生在大一第一學期學習了正常人體結構、護士人文修養、病原生物與免疫等課程，對護士職業有了一定的認識，已掌握了ABO血型系統的分型依據，對抗原、抗體有了基本認識，但對凝集反應的原理還不了解。

1.4重點與難點

根據課程標準中的實驗目的、教學目標及學生知識與能力水平，確定本次課的教學重點是ABO血型鑒定方法，教學難點是ABO血型鑒定原理。

2設計思路分析

教材、學情和教學重難點，依據職業教育教學改革要求，采用任務驅動教學法，結合“某醫院急需A型Rh（-）血，希望在我校學生中篩查出A型血者，為醫院后續檢查節約時間”這一任務進行教學設計。綜合運用情境體驗法、小組合作法、角色扮演法，充分利用圖文素材、聲像資源、網絡平臺以及各種信息化手段，開展“課前導預習、課中導學習、課后導拓展”的教學活動。

3實施過程

3.1課前環節

教師活動：提前一周學習資源，包括PPT、自制微課、動畫等視頻資料，布置學習任務，輔助學生自學，拓展了學習的空間，實現了個性化、差異化學習。教師課前對學生進行分組，每組選出組長、血型鑒定護士、擬獻血者等，確保每個人都有任務。學生活動：預習相關內容，小組成員協作，通過網絡查找有關“獻血日”的資料（包括圖片、文字資料、視頻等），并在課上進行展示。學生以小組為單位完成預習任務，增強了集體意識，提升了合作能力。教師在該環節充當引導者、協助者角色。

3.2課中環節

突出學生主體地位，引導學生思考問題、分析問題、解決問題，體現“教中學、做中學，學做一體，理實一體”的教學理念。課堂教學采用分組學習、小組競賽等方法，使學生“動”起來、“活”起來。環節一：各組展示課前收集的“獻血日”資料，引起全班學習興趣，激發競爭意識。教師在學生展示完畢后，進行簡單點評。環節二：播放視頻“稀有血型生命速遞”，引入本次任務，“某醫院急需大量A型Rh（-）血，希望在我校學生中篩查出A型血者，為醫院后續檢查節約時間”，同時告訴學生正確采血、準確判斷結果是血型鑒定的重要環節，也是血站護士必須掌握的基本操作技能。教師結合抗原抗體凝集反應的動畫、微課以及顯微鏡下凝集反應視頻，讓學生明白血型鑒定的原理，結合操作步驟分解視頻，幫助學生掌握教學重點。教師對重點內容進行簡單講解，一方面可以避免實驗失敗，另一方面也可以幫助學生強化知識點。將傳統教學方法穿插在信息化課堂教學中，傳統與現代結合，展示不同教學方法的魅力。環節三：學生在虛擬實驗平臺進行ABO血型鑒定實驗操作，這一過程也可以考查學生課前預習情況，幫助學生進一步掌握實驗操作步驟。環節四：虛擬實驗結束后，學生以小組為單位將實驗結果上傳至班級QQ群，接受其他組同學的檢查，營造競爭氛圍。在學生分組操作過程中，教師隨時對學生進行一對一指導。另外，在多媒體網絡實驗室循環播放關于血型鑒定原理和結果判定的微課，也可以減少學生實驗中的錯誤。各組完成任務后，派代表匯報本組結果，其他組負責“找茬”。通過這個過程，讓學生掌握血型鑒定結果的判斷方法，在游戲中鞏固知識，提升學生表達能力、分析解決問題能力。環節五：各組匯報完畢后，在班課平臺完成相關測試題。環節六：教師結合學生操作及匯報中存在的問題以及隨堂測試結果進行總結，幫助學生鞏固課程內容。教師在該環節充當管理者、參與者、指導者角色。

3.3課后環節

任務一：指導學生掃二維碼完成教師事先通過問卷星準備的章節測試題，查漏補缺，鞏固知識。任務二：以小組為單位制作義務獻血的宣傳海報，教師選出優秀作品，以展板的形式展出。通過優秀作品展示，強化榜樣的作用。任務三：以小組為單位開展測血型醫療服務活動。由學校提供血型鑒定相關用物，學生利用周末、護士節、獻血日、志愿者日開展無償測血型醫療服務活動，拍攝活動照片與視頻作為課后作業發至教師郵箱，教師選出優秀作品，讓學生體會到成功的喜悅。教師在該環節充當指導者、評價者角色。

3.4考核評價

考核評價采用學生、教師、專家三方評價相結合的方式（見表2），既有終結性評價又有過程性評價。將學生自評、組內評價、組間評價、教師評價、專家評價相結合，使評價更加客觀、公正，以便教師更好地駕馭課堂，掌握學生實際情況。

4教學反思

本課程設計緊緊圍繞“學會ABO血型鑒定基本操作方法”這一技能目標，綜合運用多種教學方法，借助信息化手段，以學生為主體，實現了理論、實踐一體化教學。

4.1優點

整個設計完整、流暢，將傳統的教學方法與信息化教學方法相結合，充分利用各種信息化手段。通過班課平臺課前預習任務，師生能夠即時交流，提高了溝通效率。課中利用班課平臺，進行隨堂考核，一方面減少了紙質作業的量，另一方面也減輕了教師工作量，且便于教師第一時間了解學生知識點掌握情況。使用即時通訊軟件、班課平臺等，充分發揮了互聯網時代信息技術的優勢，擴展了教學空間，提高了學生的學習主動性。課后實踐環節培養了學生的溝通能力、小組協作能力。利用網絡宣傳學生志愿者活動，讓學生體會到成功的喜悅。在教學中以學生為中心，將終結性評價與過程性評價相結合，有效激發了學生的學習積極性。

4.2亮點

課前通過各種學習資源，強調重點；課中通過步驟分解、虛擬實驗、實操及微課，強化重點；課后通過拓展活動，鞏固內化重點。

4.3難點

信息化教學對學生和教師的要求更高，教師應轉變教學理念、改進教學方法、提高信息技術應用水平，課余投入更多精力，但同時也應注意過多的信息化元素可能會分散學生注意力。利用信息化方法與手段進行ABO血型鑒定教學設計，體現了新的教學理念，調動了學生的主觀能動性，對學生思維能力、創新能力、協作能力、溝通能力、健康宣教能力的培養，有著傳統教學不可替代的優勢。信息化教學能促進師生、生生互動，有利于提高教學質量與人才培養質量。

作者：何濤；黃金敏 單位：荊州職業技術學院醫藥學院

第三篇：生理學教學中行動導向式教學模式的探討

［摘要］生理學是醫護專業必不可少的學科之一，在醫護行業中起著十分重要的作用，而其教學質量直接影響醫護專業學生的學習質量以及未來發展。醫護專業是技能型職業，對醫護人員的職業行動力要求較高，因此，教師在生理學教學中應加強行動導向教學，提高學生的動手實踐能力，提高生理學的教學效果。

［關鍵詞］生理學；教學；行動導向式教學模式

生理學是生物科學中的一個分支，以生物機體的生命活動現象與機體各組成部分的功能為研究對象，其中包含個體、器官、細胞、分子層次的生理活動研究。生理學教學對學生職業行動力要求較高，而行動導向教學法恰巧是專門針對此種課程提出的新型教學法，以此提高學生的實踐能力，加強學生知識與理論結合的能力。本文主要簡述了行動導向式教學法在生理教學中的應用，以此提高生理學教學的效果。

一、行動導向式教學法在生理學教學中的促進作用

（一）培養學生的主動性與創造力

在生理學課堂上，教師利用行動導向式教學模式進行教學，在教學過程中，學生獨立收集資料，獲取相關信息，制定各種學習方案，并將其付諸實踐，以此獲取相關學習經驗，提高學生對生理學的理解，加強學生進入工作崗位后處理各種問題的能力。行動導向式教學法大多是以培養學生的動手能力為主，提高學生在學習上獨立思考問題、獨立解決問題的能力，以此提高學生學習的主動性與創造能力，為學生未來進入崗位奠定堅實基礎。

（二）培養學生的職業行動能力

職業行動能力是指人們在職業社會上具備恰當的、考慮周全的行動意愿與能力，具備較強的責任心。職業行動力主要包含專業能力、社會能力以及個人能力。專業能力指將專業相關與跨專業的知識進行管理、深入甚至在行動中運用的能力，該能力能夠通過培訓或者進修獲得。社會能力是指一個人在社會上生存發展所應具備的社交能力、團隊協作能力以及與客戶和諧相處的能力，該能力的培養對學生未來發展之路十分重要，可見職業行動培養的重要性。個人能力包含有個人特質（如，自信、可靠性、責任、義務意識等）、價值觀念以及自身具備的知識與技能等。

二、行動導向式教學法在生理學教學中的應用

（一）嚴格遵照以學生為學習主體

在生理學行動導向式教學中，教師應始終謹記該教學方法是為提高學生的動手能力而提出的，謹記學生是課程中的主導者，而教師本身只作為引導者，引導學生自主學習、查找資料，自主探討生理學教學與實踐，提高學生對生理學的學習興趣。并且，在該種教學模式進行時，教師可以為醫護專業學生設置真實的工作情境，使學生通過情境模擬發現問題并解決問題，培養學生分析問題、反思自身工作的習慣，積累實踐經驗，為醫護學生未來踏上工作崗位打下堅實基礎。行動導向式教學法倡導學生積極參與生理學教學過程，挖掘學生學習主動性，激發學生對生理學課程的學習興趣，提高課堂教學效率。

（二）現實情境模擬

為體現行動導向教學法的實踐性特點，教師應積極為學生營造模擬現實情境的氛圍，學生通過角色扮演進入模擬情境，提高學生對生理學知識的了解，并利用生理學知識提高學生實際動手能力。如，模擬情境———體溫測量。今晨，一位84歲男性因下樓時不慎摔倒，頭部著地，意識模糊不清，其家人發現并將其及時送入醫院，目前，該患者已被送入急診科。醫生急需要掌握患者基本生命體征，如，呼吸狀況、體溫、脈搏、血壓等，以便于更準確地搶救。此時，某責任護士準備為患者進行體溫測量。問：該護士采用何種體溫測量方法為佳？測量過程中護士需要注意哪些問題？如何保障測量體溫準確性？在該情境中，教師可以采用角色扮演法由學生分別扮演患者與護士，學生應根據患者具體情況選擇測量方法，并以自身生理學知識的掌握判斷測量結果是否準確。并且，學生應學會如何與患者溝通，提高學生認真的工作態度與嚴謹的工作理念，了解各種相關預防措施，保障病人生命體征處于良好狀態。在這一過程中，教師應充分引導，并在情境扮演結束后由其他旁觀學生指正，后教師補充修改，以此提高學生能力。

三、總結

總而言之，行動導向式教學法是一種啟發式教學法，能夠根據學生不同特點讓學生在生理學學習中充分發揮自身潛力，培養學生的綜合能力。在生理學教學中，行動導向式教學法培養了學生主動性與創造力，同時還培養了學生的職業行動能力。在行動導向式教學方法的應用中，嚴格遵照以學生為學習主體，加強現實情境模擬，提高學生對生理學知識與實踐的掌握，為學生的未來發展奠定基礎。

參考文獻：

［1］趙敏敏，葛邕.行動導向式教學模式在生理學教學中的應用初探［J］.衛生職業教育，2016，34（6）：46-48.

［2］劉新.淺談行動導向教學模式在教育中的應用［J］.時代教育，2013（20）：87-88.

作者：方芳 單位：湖南省常德市職業技術學院