本站小編為你精心準(zhǔn)備了糖尿病足危險(xiǎn)因素護(hù)理干預(yù)參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

1對(duì)象與方法

1．1健康管理措施2組均給予常規(guī)糖尿病健康知識(shí)教育、內(nèi)科基礎(chǔ)治療和局部處理。對(duì)照組被動(dòng)接受患者咨詢，解答患者臨床疑問，被動(dòng)接受患者來院醫(yī)療處理事務(wù)。實(shí)驗(yàn)組由5人護(hù)理小組組成團(tuán)隊(duì)管理。每名患者由2名護(hù)理人員、2名與患者周圍日常生活緊密相關(guān)的直系親屬以及患者本人組成5人護(hù)理團(tuán)隊(duì)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)對(duì)所轄患者實(shí)施互動(dòng)、動(dòng)態(tài)、持續(xù)管理，針對(duì)不同的患者制定個(gè)體化的健康教育計(jì)劃。具體健康護(hù)理計(jì)劃分為：（1）糖尿病足預(yù)防護(hù)理知識(shí)的強(qiáng)化教育，教育重點(diǎn)是建立良好日常足部護(hù)理行為，預(yù)防足部微小損傷，使患者對(duì)糖尿病足認(rèn)識(shí)和預(yù)防的重要性有充分的認(rèn)知。（2）指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)識(shí)別糖尿病足的危險(xiǎn)因素，早期發(fā)現(xiàn)病情變化，積極預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。（3）積極開展心理護(hù)理，貫徹整個(gè)治療過程。（4）加強(qiáng)督促患者養(yǎng)成良好的飲食控制以及運(yùn)動(dòng)管理，加強(qiáng)基礎(chǔ)血糖控制達(dá)標(biāo)。（5）指導(dǎo)患者在全身用藥的基礎(chǔ)上掌握及配合合理的局部足護(hù)理。上述措施貫徹始終，每月召開1次病情例會(huì)，針對(duì)患者目前的情況采分析評(píng)估，指出下一步治療計(jì)劃與注意重點(diǎn)，強(qiáng)化改進(jìn)。

1．2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以x珚±s表示，采用t檢驗(yàn)分析；計(jì)數(shù)資料以百分率（％）表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．12組體檢指標(biāo)與實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)比較

2．22組并發(fā)癥比較實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥未見明顯上升，與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

糖尿病足潰瘍（DFU）是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。WHO將DFU定義為糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和深部組織的破壞。據(jù)報(bào)道，糖尿病足潰瘍和截肢的費(fèi)用幾乎相當(dāng)于其他糖尿病并發(fā)癥的總和。研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病足潰瘍發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、周圍動(dòng)脈病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病自主神經(jīng)病變、血糖控制不佳以及吸煙等。

DF的發(fā)生是多個(gè)因素綜合作用的結(jié)果。對(duì)于糖尿病足危險(xiǎn)因素的整體管理是控制發(fā)病率上升的關(guān)鍵措施。糖尿病足患者需要長(zhǎng)期系統(tǒng)連貫的健康護(hù)理教育與管理。目前，對(duì)于糖尿病足的管理缺乏系統(tǒng)、有效、動(dòng)態(tài)的主動(dòng)管理措施。以護(hù)理為主導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)管理模式目前在國(guó)外已經(jīng)成為控制血糖達(dá)標(biāo)的有效模式，但在我國(guó)臨床尚缺乏研究。

本文結(jié)果顯示，管理1a后實(shí)驗(yàn)組體重指數(shù)、腰圍、血壓、胰島素抵抗指數(shù)、糖化血紅蛋白、低密度脂蛋白顯著降低，高密度脂蛋白升高。說明良好的動(dòng)態(tài)管理有助于體內(nèi)代謝指標(biāo)的改善。干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率在1a觀察期內(nèi)未見明顯上升，而對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率上升明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。表明糖尿病足危險(xiǎn)因素的有效控制需要患者積極主動(dòng)參與，護(hù)理團(tuán)隊(duì)模式可以發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，同時(shí)小組內(nèi)患者日常密切相關(guān)的親屬參與治療，可以形成有效監(jiān)督，對(duì)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)控制，同時(shí)對(duì)于患者的低血糖等不利因素可以形成有效預(yù)防和及時(shí)處理。團(tuán)隊(duì)管理模式采用預(yù)防性評(píng)估，定期主動(dòng)篩查危險(xiǎn)因素，預(yù)防性檢查，預(yù)見性健康教育等措施可以最大限度評(píng)估患者整體風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)給予足部日常生活及醫(yī)療護(hù)理，糖尿病足潰瘍的發(fā)生率明顯下降。

綜上基于護(hù)理小組為基礎(chǔ)的團(tuán)隊(duì)動(dòng)態(tài)管理模式可以收集糖尿病足患者健康信息、開展健康評(píng)估、制定健康改善計(jì)劃、實(shí)現(xiàn)有效健康干預(yù)，鼓勵(lì)患者改變不良生活方式，控制危險(xiǎn)因素，積極合理治療，改善和促進(jìn)身體健康，動(dòng)態(tài)追蹤效果評(píng)價(jià)，以實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康管理計(jì)劃目標(biāo)，是行之有效的主動(dòng)維護(hù)健康的方法。

作者：史新艷 單位：鄭州市第九人民醫(yī)院