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【摘要】目的探究產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目對孕婦和胎兒的臨床意義。方法以我院患者為例，選取2018年5月～2019年5月在我院婦產(chǎn)科接受產(chǎn)前檢查的孕婦100例，根據(jù)患者意愿將其分為兩組，每組中有患者50例，分別給予其早檢和晚檢，探究檢查對孕婦和胎兒的影響意義。結(jié)果產(chǎn)婦中HBsAg檢測呈現(xiàn)出陽性結(jié)果的患者有5例，占總?cè)藬?shù)的5.00%，在HBV檢測結(jié)果中呈現(xiàn)出陽性的患者有1例，占總?cè)藬?shù)的1.00%，RPR檢測呈現(xiàn)陽性結(jié)果的患者有1例。實驗組產(chǎn)婦和對照組產(chǎn)婦的不良妊娠發(fā)生率分別為40.00%和64.00%，兩組產(chǎn)婦和新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率對比呈現(xiàn)出P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論給予孕婦及早的產(chǎn)前檢查工作，能夠?qū)π律鷥汉彤a(chǎn)婦的健康情況進(jìn)行了解和掌握，能夠?qū)Ξa(chǎn)婦的發(fā)病進(jìn)行緩解，對產(chǎn)婦和新生兒的生命健康進(jìn)行維持，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目；孕婦；胎兒；臨床意義

給予產(chǎn)婦孕期檢查工作，是在產(chǎn)婦孕期對其健康情況進(jìn)行了解的免疫檢驗項目，能夠通過各項測驗，在疾病的早期階段對孕婦和胎兒的基本情況進(jìn)行了解，并給予有效的干預(yù)治療措施。產(chǎn)前檢查，需要以預(yù)防工作進(jìn)行入手，要在產(chǎn)婦生產(chǎn)前對產(chǎn)婦的身體情況和心理健康情況展開全面檢查，并根據(jù)實際情況，為產(chǎn)婦設(shè)計健康教育輔助計劃，從而保證產(chǎn)婦安全妊娠。本研究將以此為主要內(nèi)容，探究產(chǎn)前檢查在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用價值，現(xiàn)做出先關(guān)分析報告如下。

1患者資料和研究方法

1.1研究資料分析

以我院患者為例，選取2018年5月～2019年5月在我院婦產(chǎn)科接受產(chǎn)前檢查的孕婦100例，根據(jù)患者意愿將其分為兩組，每組中有患者50例，分別給予其早檢和晚檢，將其命名為實驗組和對照組。其中，實驗組中產(chǎn)婦年齡在23～33歲，產(chǎn)婦對應(yīng)的平均年齡為（25.34±3.29）歲。對照組產(chǎn)婦中，其年齡在22歲～35歲，產(chǎn)婦所對應(yīng)的平均年齡為（24.87±3.05）歲。對兩組產(chǎn)婦的一般資料進(jìn)行分析，不存在顯著差異，能夠進(jìn)行比較。

1.2研究方法分析

給予患者產(chǎn)前檢查，其中主要包括RPR，HBV，抗-HIV和HBs-Ag等檢測項目，進(jìn)而觀察孕婦和胎兒的基本情況，對孕婦的剖腹產(chǎn)率，危險發(fā)生因素和新生兒各項體征等情況進(jìn)行了解[1]。在產(chǎn)婦出現(xiàn)妊娠反應(yīng)后，給予其產(chǎn)前檢查，為孕婦制定臨床情況手冊，孕婦的第一次檢查時間控制在其懷孕的20-36周，并每隔一個月給予其一次檢測工作，在孕婦懷孕達(dá)到36周時，需要每隔一周就給予產(chǎn)婦一次基本項目檢測[2]。其中主要包括血常規(guī)檢查，患者生命基本體征檢查，腎功能檢查，宮底高度，乙肝六項檢查等內(nèi)容。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

在本次研究中，數(shù)據(jù)分析采用SPSS21.0專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件，使用x2、t進(jìn)行檢驗，使用n（%）以及（x±s）進(jìn)行表示，P＜0.05時，組間對比具有顯著差異[5]。

2結(jié)果

產(chǎn)婦中HBsAg檢測呈現(xiàn)出陽性結(jié)果的患者有5例，占總?cè)藬?shù)的5.00%，在HBV檢測結(jié)果中呈現(xiàn)出陽性的患者有1例，占總?cè)藬?shù)的1.00%，RPR檢測呈現(xiàn)陽性結(jié)果的患者有1例。實驗組產(chǎn)婦和對照組產(chǎn)婦的不良妊娠發(fā)生率分別為40.00%和64.00%，兩組產(chǎn)婦和新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率對比呈現(xiàn)出P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

給予產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查，是提高護(hù)理有效率的重要策略，能夠保證產(chǎn)婦和新生兒的生命健康[3]。在產(chǎn)婦生產(chǎn)前，分娩中，產(chǎn)前檢查過程中幫助產(chǎn)婦對健康教育知識進(jìn)行了解和掌握，明確具體的生產(chǎn)環(huán)節(jié)，能夠幫助患者消除存在的不良心理情緒，幫助產(chǎn)婦更好的妊娠，從而提高臨床生產(chǎn)有效率。因此，需要檢驗員與對患者的基本情況進(jìn)行了解，與患者展開溝通交流，并且教患者更多的呼吸技巧，幫助患者順利的生產(chǎn)[4]。綜上所述，給予孕婦及早的產(chǎn)前檢查工作，能夠?qū)π麻g歇性血液透析主要是通過過濾、吸附以及彌散等方式將患者體內(nèi)氮質(zhì)廢物以及多余水分清除使患者體內(nèi)環(huán)境得以平衡[4]。但研究表明，過快的清除可造成血流灌注出現(xiàn)障礙，從而加重患者器臟的損傷，造成治療效果不佳。連續(xù)性腎臟替代可調(diào)節(jié)患者體內(nèi)水電解質(zhì)及酸堿平衡，將體內(nèi)廢物及毒素有效清除，對患者血流動力學(xué)起到穩(wěn)定的作用，從而確保腎臟功能得以恢復(fù)。因此，相較于間歇性血液透析，連續(xù)性腎臟替代的治療效果明顯更優(yōu)。本文結(jié)果顯示，觀察組各項腎功能指標(biāo)改善幅度大于對照組，觀察組（94.87%）高于對照組（76.92%），兩組間差異可視為統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此證明，重癥急性腎衰患者采取連續(xù)性腎臟替代治療效果更顯著，有助于患者腎功能的恢復(fù)，提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]胡建雄，林艷雅，李冬平，等.連續(xù)性腎臟替代治療與間歇性血液透析治療重癥急性腎衰的比較研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14(31)：8-9.

[2]丘美蓉，梁興瀾，陳勇平.連續(xù)性腎臟替代治療與間歇性血液透析治療重癥急性腎衰的比較分析[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11(14)：66-67.

[3]溫振杰.探析連續(xù)性腎臟替代治療與間歇性血液透析治療重癥急性腎衰的臨床安全性[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015(20)：2968-2969.

[4]趙蕾.連續(xù)性腎臟替代和間歇性血液透析治療重癥急性腎衰竭的效果比較[J].中國處方藥，2017，15(8)：133-134.

作者：陳璐 單位：南京市高淳人民醫(yī)院檢驗科