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1臨床檢驗醫學中常見問題分析

1.1檢驗資源利用不合理，人員分工不明確：以前醫院的檢驗部門負責全院的檢驗工作，檢驗科的資源得到了充分的利用。但是隨著科學技術的發展和經濟水平的提高，在一些中、大型醫院除了有專門的檢驗科外，在很多科室內部都設有小型的檢驗部門。這樣儀器設備得不到充分的利用，造成設備空置現象，也不利于對檢驗工作人員的統一管理。而且很多檢驗人員在工作時也沒有一個確定的負責區域，分工不明確，這對檢驗結果的準確性保障和工作人員技能的提升都不利。

1.2檢驗工作質量控制不好，報告書寫也不完善、不準確：保證好檢驗工作的質量不僅是對檢驗科的建設有意義，對臨床診治更是起著十分重要的作用。臨床上檢驗科為了保證檢驗質量一般都會成立質量控制部門，對于有異議或需要慎重考慮的檢驗結果需要進行多次的重復檢驗工作。但是目前對檢驗質量的控制依然存在問題，若是檢驗科給臨床提供的信息數據質量上有問題，那么誤診、漏診的情況就會時有發生，醫療事故與糾紛也會增多，給患者帶來的損失和痛苦更是無法估量。在檢驗工作做完后，就是針對結果寫檢驗報告單，一般檢驗單得出的結果是一些實驗室的原始數據，工作人員在書寫報告單的時候需要根據相關科室的要求進行數據分析和轉換，而且做出具體診斷的是臨床醫生，檢驗人員在給出檢驗結果時只能寫成疑為某病。

1.3臨床工作人員檢驗知識缺乏，與檢驗人員缺乏溝通：檢驗是作為疾病診治和預防的一種手段，真正做出定論、給出方案的還是臨床醫生。但是目前臨床醫護人員缺乏檢驗知識，看不懂檢驗報告是普遍存在的問題。各學科之間有一定的交叉，但是要看懂卻是需要具備一定的專業知識的，臨床工作人員注重的是臨床操作技能和護理方法，他們在上崗時也沒有經過相關的檢驗專業知識培訓，所以他們的檢驗專業知識較為缺乏，對臨床醫生做出診斷會造成一定的影響。此外，缺乏溝通也是一個問題，臨床醫生看不懂檢驗報告，也沒有及時向檢驗專業人員進行詢問，對于一些檢驗報告單上的結果沒有與檢驗人員進行共同的分析，而檢驗人員也沒有就報告單的事情找臨床醫生進行講解，因此很多本來可以避免的臨床診治問題也就出現了。

2針對存在問題的一些改進措施

應對措施的制定主要是因為有問題存在，但是制定措施的目的卻在于避免問題出現，做一些預防性的工作。前面對醫學檢驗中存在的問題進行了分析，可知問題存在包括多方面的因素，所以改進措施也應從多方面出發。首先醫院要加強對人員的管理，不僅僅是檢驗人員，臨床醫務工作者都應該不斷的提升自我，注重知識的更新和擴寬，各學科之間有交叉、有滲透，醫務人員要積極進取，全面學習；要注重建設臨床檢驗醫學管理體系，完善檢驗質量監督部門，要確保檢驗結果的質量，檢驗工作人員要有分工與合作，注重學科專業知識的突破；檢驗工作要注重臨床實際應用，檢驗部門與臨床部門之間的交流要重視，臨床醫生對于檢驗結果要主動找檢驗醫生進行探討，檢驗醫生對于臨床醫生的疑慮要講解到位，使得臨床診斷結果更加準確，共同促進臨床檢驗醫學的發展；此外，還要注意做好防范和預防工作，針對醫療糾紛要有預見性的準備和相應的處理措施。

3結語

總之，隨著科技的發展，醫學檢驗日趨走向成熟，各種檢測儀器和設備得到完善和更新，醫學檢驗發展到了一個更高的水平，但是要面臨的問題和困難也增多了，我們要正視問題，分析問題，制定相應的應對措施，使醫學檢驗朝著更加廣闊的方向發展。

作者：許琳單位：江蘇省連云港市贛榆縣人民醫院