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院內(nèi)感染是近幾年來導(dǎo)致患者死亡的原因之一，醫(yī)院人數(shù)眾多容易引起感染，再加上患者本身就有疾病，身體抵抗力不足就極易感染，若不及時(shí)進(jìn)行治療就會(huì)使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至威脅其生命。同時(shí)也增加醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生[1]。而手術(shù)室是患者治療的主要場所，流動(dòng)性較大也易出現(xiàn)感染，所以就要對其進(jìn)行消毒處理，以此來降低患者感染的發(fā)生。本次研究對細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式用于手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染控制效果進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取重慶市某醫(yī)院2018年3月至2019年6月收治的手術(shù)患者200例，隨機(jī)分為對照組和觀察組各100例。對照組男42例，女58例；年齡20～65歲，平均（43.2±5.6）歲，手術(shù)類型：外科23例，產(chǎn)科34例，婦科24例，骨科19例；觀察組男40例，女60例，年齡22～68歲，平均（45.6±5.1）歲，手術(shù)類型外科20例，產(chǎn)科35例，婦科25例，骨科20例。兩組經(jīng)過對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。1.2實(shí)施方案1.2.1對照組對照組采用常規(guī)護(hù)理管理模式，即提前準(zhǔn)備好手術(shù)中要用的各種器械，各醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格按照手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)定及流程進(jìn)行操作，將責(zé)任具體分配到各個(gè)醫(yī)務(wù)人員中，相關(guān)人員對手術(shù)過程使用的藥物進(jìn)行詳細(xì)的記錄。1.2.2觀察組觀察組患者采用細(xì)節(jié)管理護(hù)理模式，醫(yī)院要根據(jù)相關(guān)規(guī)定定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗感染方面知識的培訓(xùn)，如果醫(yī)院的相關(guān)制度不夠嚴(yán)格，就要盡快對其進(jìn)行整改，對經(jīng)常出現(xiàn)的感染總結(jié)其誘因，當(dāng)其感染再次發(fā)生時(shí)提前做好預(yù)防措施。1.3評價(jià)指標(biāo)比較兩組滿意度及感染發(fā)生情況。護(hù)理滿意度采用本院自制調(diào)查表進(jìn)行評估，包括基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、操作技能、服務(wù)態(tài)度這4方面內(nèi)容，每方面內(nèi)容分值為25分，量表總分100分，滿意：≥85分、基本滿意：60-84分、不滿意：＜60分，感染因素：手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)器械及不規(guī)范操作。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以（xˉ±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度比較觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染的原因有很多，如手術(shù)器械沒有嚴(yán)格的消毒，另外手術(shù)室的環(huán)境、空氣以及是否進(jìn)行無菌操作都會(huì)對患者造成影響，它們其中一項(xiàng)出現(xiàn)偏差就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染，引起其他并發(fā)癥的產(chǎn)生。隨著患者感染率的不斷增加，為了降低其感染率同時(shí)也為了避免不必要的醫(yī)療糾紛，護(hù)理人員具有專業(yè)的護(hù)理知識，對患者的護(hù)理工作做的也比較到位，使患者能真切的感受到醫(yī)務(wù)人員的重視及關(guān)心，這也就有利于護(hù)患之間良好關(guān)系的建立，在極大程度上增加了患者對護(hù)理工作的滿意度。本次研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度（96.00%）高于對照組（88.00%），且觀察組患者受到感染的發(fā)生率（6.00%）明顯低于對照組（15.00%）。綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式用于手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染控制其效果顯著，不僅能減少感染的發(fā)生，也能增加患者對護(hù)理的滿意度，所以應(yīng)該被臨床廣泛應(yīng)用。

作者：秦琴 李冬雪