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1藥理學教學中PBL教學法的應用

1.1知己知彼

第一次上課先讓每位同學介紹自己所在單位、所在科室及專業,使老師對學生的專業背景有個初步了解,同時使學生之間有了初步的交流,便于后續的學生討論、教師引導環節的開展;然后老師介紹本課程的教學目標、授課計劃,這樣她們就可以自己決定哪些內容需要重點聽老師講,哪些內容可以自己學,讓學生對將來的上課時間根據自己的工作提前做好安排,使她們一開始就做到心中有數。

1.2明確任務

PBL教學法是以問題為基礎,圍繞相關的病例討論來分析問題。授課前教師把專業相近的學生分為幾組,每組選組長一名。把收集相關專業案例的任務提早下達,列出同學們工作中的疑問或需要解決的問題,上課前一周再次提醒組長安排同學們收集案例、查閱資料。這樣學生帶著任務、上課能幫助自己解決工作中的難題的欲望或動機,到課率得到了保證和提高。

1.3課程實施

授課過程中,先讓小組長代表本專業的學生拋出問題,當然所提出的問題必須是與本部分學習內容相關;然后其他小組同學展開討論,教師引導讓學生自己找出答案。接著請來自不同醫療單位的學生介紹各自單位對同一藥物的用法、護理措施的不同做法和不同理解。最后教師講授解釋學生普遍不懂的部分,并對本次課的重點內容做總結。

2在成人大專護理藥理學教學中應用PBL教學法的收獲

2.1有利于提高學生的學習積極性和主動性

長期以來,在我國的成人醫學教育中,一直采用傳統的以講授為主的“填鴨式”教學,學生只能被動地接受知識,教師滿堂灌,學生參與少,內容枯燥,學生學習沒有積極性,教學效果不佳,也影響學生到課率。而PBL教學法是學生提出自己工作中遇到的問題,學習目標明確。通過收集案例、查閱資料變被動學習為主動學習。課堂上采取討論交流的方式,氣氛輕松,學生學習積極性提高。

2.2有利于培養學生的綜合能力

PBL教學中圍繞一個開放性的問題組織教學,通過對案例的分析討論,將藥理學基礎知識與臨床結合,打破了學科界限,使學生在有限的時間內掌握問題背后的知識,同時有助于培養學生自主學習的能力、解決問題的能力以及終身學習的能力。在小組協作完成收集案例、查閱資料任務過程中培養了學生交際能力和團隊協作精神;在討論課上鍛煉了學生思辨能力和表達能力;在對臨床用藥的分享討論過程中,使學生學會將各學科所學知識互相滲透,融會貫通,培養了學生靈活運用知識的能力。相比傳統的教學法PBL教學模式更有利于培養學生的綜合能力。

2.3有利于提高教師的業務水平

成人學生多有臨床實踐經驗,工作中經常接觸新藥。而藥理學教學內容多是傳統藥物,且有的藥臨床現已很少應用;在案例討論過程中又涉及到很多學科的知識,因此,要求教師要不斷學習提高自身業務水平和教學能力、更新教學觀念。平時經常查閱文獻、關注藥理學最新前沿進展、關注新藥的上市及臨床使藥情況;授課過程中注重聯系臨床實踐,如介紹老藥的基礎地位、與新藥的關系、老藥與新藥的對比;增加新藥、舊藥新名及復方制劑的介紹。在教學討論過程中學生也常常會把藥物的臨床新用途、新用法反饋給老師,豐富了教師的專業知識,實現了教學相長。采用PBL教學法教師的業務水平和教學組織能力大大提高,教學質量明顯改善。

2.4有利于提高護士專業技能

成人護理大專生都是在臨床的第一線工作,她們即是藥物治療的執行者,又是用藥前后的監護者,對她們來說學好藥理學非常重要。PBL教學法以臨床護理問題為中心,各學科知識互相滲透,學生扎實掌握藥理學知識的同時可以樹立整體的護理觀念和服務意識。案例分析討論既幫助學生解決工作中的實際問題,同時加深對臨床常用藥物的作用機制、不良反應及用藥監護的理解。扎實的藥理學知識提高了護士專業技能,為護士臨床安全用藥提供了有利保障,有利于全面提高醫院醫療和服務質量。

3PBL教學在成人大專藥理學教學中存在的問題

PBL教學需要占用教師和學生大量時間做準備工作,而成人大專護理生大都在醫院擔負著繁重的工作任務,工作忙,業余時間少,收集案例及查閱文獻的過程必然增加學生的學習負擔;另外學生拋出的問題往往不能緊扣本次教學內容;其次在討論環節學生往往會對同一問題產生不同的看法,甚至引起爭執,教師在解釋時涉及其他學科知識而對藥物的講解時間減少。針對這些問題教師在今后的教學過程中一方面把布置收集案例的時間提前2～3周;另一方面提供一些典型案例和問題給學生做參考,在組織教學的過程中還要注重把握引導技巧。

總之,成人護理大專生有豐富的臨床工作經驗,更適合“以臨床問題為引導”的啟發式教學。但隨著成人學生學歷、年齡及新形勢下對護理人才的需求變化對成人護理大專的教學方法不可能是一成不變的,筆者將在今后的藥理學教學過程中不斷探索適合成人護理大專生的教學模式。

作者：郭愛云單位：上海市公共衛生學校