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隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展及護(hù)理學(xué)科的日益進(jìn)步，護(hù)士工作的壓力日益受到人們的重視，本文通過問卷調(diào)查的形式，了解手術(shù)室護(hù)士的工作壓力來源并提出解決方法。
1對象與方法
1.1調(diào)查對象
選取4所醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士106名,平均年齡29歲,職稱護(hù)士48人,護(hù)師37人,主管護(hù)師18人,副主任護(hù)師3人;文化程度:中專42人,大專48人,本科16人;手術(shù)室工作年限:3年以下38人,3～5年32人,6年～10年23人,10年以上13人。
1.2調(diào)查方法
2008年2月10日至25日采用問卷調(diào)查，內(nèi)容包括:壓力大小、壓力源及個(gè)人特征3個(gè)方面。各種壓力源按其所查比例從高至低進(jìn)行排序。發(fā)出調(diào)查問卷106份，收回問卷106份，回收率100％。
2結(jié)果
醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士90％表示工作年限長、特殊工作性質(zhì)及勞動強(qiáng)度大，壓力大；87％的護(hù)士擔(dān)心職業(yè)潛在危險(xiǎn)大，擔(dān)心被感染各種傳染病；84％護(hù)士感到崗位競爭壓力大；8％護(hù)士感到人際關(guān)系復(fù)雜，護(hù)士社會地位低；76％的護(hù)士感到手術(shù)工作風(fēng)險(xiǎn)大。
3討論
3.1手術(shù)室護(hù)士主要壓力源分析
3.1.1手術(shù)室護(hù)理工作的特殊性
3.1.1.1工作環(huán)境封閉環(huán)境是人們賴以生存的外部條件，長期在不良的環(huán)境中工作嚴(yán)重影響人的心理健康，從而心理易產(chǎn)生壓力。
3.1.1.2心理方面的壓力源手術(shù)室護(hù)士每日高度緊張，遇有危重急癥搶救及復(fù)雜手術(shù)心理壓力尤為明顯,害怕器械紗布遺留在患者體腔內(nèi),是手術(shù)室護(hù)士最大的心理壓力,擔(dān)心與醫(yī)生溝通不良(尤其年輕護(hù)士)不能配合好手術(shù),擔(dān)心延誤手術(shù)時(shí)間,是手術(shù)室護(hù)士另一種心理壓力源[1]，乃至影響護(hù)士的身心健康和工作質(zhì)量。
3.1.2職業(yè)潛在的危害性
常見的職業(yè)危害有:
3.1.2.1被病人感染的危害手術(shù)室護(hù)士頻繁的接觸患者的血液、體液、分泌物，易被病人傳染疾病。術(shù)中意外被針刺傷、刀割傷、血濺到皮膚或眼睛，在可經(jīng)針刺傷傳播的20種疾病中最常見、最可怕的是乙肝、丙肝、艾滋病，它們通過血液傳播的效率最高，一次即可傳染，使手術(shù)室護(hù)士深感心理壓力。
3.1.2.2有害氣體的危害含氯消毒劑的應(yīng)用和麻醉使用的氣體和揮發(fā)性液體全麻藥(如易使寧)等有害氣體造成護(hù)理人員在麻醉藥的環(huán)境中約為4.5h/日或更長,每周5.5個(gè)工作日,38.5h/周或更長,吸入較高濃度的麻醉氣體,使人頭暈頭痛,對手術(shù)室護(hù)士身體造成潛在危害而產(chǎn)生壓力。
3.1.2.3電離輻射的影響隨著高科技的儀器廣泛應(yīng)用如術(shù)中透視定位裝置,外科手術(shù)中極大的提高了手術(shù)的準(zhǔn)確性。給使用人員帶來了不可避免的副作用，護(hù)士每天都在被動吸收電離輻射，不僅影響生育而且放射線造成人體白細(xì)胞減少，免疫力下降使造血系統(tǒng)損害，會因蓄積作用而致癌，這些因素都對護(hù)士健康造成潛在的危害，產(chǎn)生過重的心理壓力。
3.2應(yīng)對壓力的方法
3.2.1釋放壓力，保持心理健康的方法
3.2.1.1鼓勵(lì)法人們感到有壓力，大多是因?yàn)楣ぷ髫?zé)任感所致。此時(shí)鼓勵(lì)自己打起精神，勇敢面對挫折和煩惱，不但增強(qiáng)了自信心，而且使精神境界得以升華與凈化。這是一筆寶貴的精神財(cái)富。
3.2.1.2宣泄法把壓抑的情緒宣泄出來，以減輕和消除心理壓力，避免引起精神崩潰。
3.2.1.3娛樂法通過娛樂活動來陶冶性情、振奮精神。娛樂能使肌肉放松，消除神經(jīng)緊張，減輕“社會束縛感”，有助于人們樂觀地面對現(xiàn)實(shí)。
3.2.2加強(qiáng)自身防護(hù)
3.2.2.1銳利儀器使用的防護(hù)手術(shù)室護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)確傳遞器械，規(guī)范操作行為，使用后應(yīng)固定位置妥善處理。
3.2.2.2提高防范職業(yè)危害的意識為了避免接觸感染,術(shù)前進(jìn)行訪視,了解患者病情，對于乙肝、丙肝等特殊感染患者，做好預(yù)防措施。建立手術(shù)室護(hù)士健康檔案，定期檢查身體，登記記錄。
3.2.2.3加強(qiáng)溝通交流通過召開座談會談話等形式,促進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的溝通了解，促進(jìn)醫(yī)護(hù)關(guān)系達(dá)到最優(yōu)化，形成合作的氛圍，對患者進(jìn)行醫(yī)務(wù)宣傳教育，讓社會更多的了解和認(rèn)同手術(shù)室護(hù)士的工作，增強(qiáng)對護(hù)士工作的理解和尊重。
3.2.2.4加強(qiáng)對手術(shù)室護(hù)士的人性化關(guān)愛為了改善當(dāng)前手術(shù)室護(hù)士的工作環(huán)境,院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)設(shè)法消除和松弛護(hù)士緊張的心理，盡量創(chuàng)造一個(gè)輕松愉快的工作環(huán)境，培養(yǎng)協(xié)作精神，從而減輕精神上的負(fù)擔(dān)[2]，加強(qiáng)護(hù)士心理學(xué)知識的培訓(xùn)，提高護(hù)士應(yīng)對壓力的能力,給予手術(shù)室護(hù)士充分理解。
總之，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和新技術(shù)的發(fā)展,對手術(shù)室護(hù)士的各個(gè)方面都提出了新的要求,手術(shù)室護(hù)士只有不斷的提高各方面的素質(zhì),不斷適應(yīng)新的角色，才能充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性。