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一、在中醫(yī)藥類院校中預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中存在的常見問題

1．學(xué)生重視程度不夠、學(xué)習(xí)興趣不高中醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生普遍對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程不夠重視，很大一部分學(xué)生學(xué)習(xí)的目的僅僅是為了應(yīng)付考試。產(chǎn)生這種現(xiàn)象最重要的原因是預(yù)防醫(yī)學(xué)課程為非主干課程，學(xué)生對學(xué)習(xí)該課程的作用和認(rèn)識不足，很多學(xué)生認(rèn)為醫(yī)生能治病、治好病即可，而疾病的預(yù)防與醫(yī)生無關(guān)。

2．教學(xué)內(nèi)容與中醫(yī)、中藥專業(yè)脫節(jié)中醫(yī)藥類院校預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的內(nèi)容主要包括衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)三部分，此類內(nèi)容與中醫(yī)或中藥專業(yè)之間雖然存在一定的關(guān)聯(lián)，但在具體教學(xué)過程中，教學(xué)活動與中醫(yī)、中藥專業(yè)之間往往是脫節(jié)的。其原因:一是預(yù)防醫(yī)學(xué)教材內(nèi)容與中醫(yī)、中藥的聯(lián)系很少;二是中醫(yī)藥院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)教師絕大多數(shù)是畢業(yè)于西醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，對中醫(yī)、中藥不甚了解，沒有系統(tǒng)的學(xué)過中醫(yī)、中藥，如果進(jìn)入中醫(yī)藥院校后不彌補(bǔ)自己的知識缺陷，不關(guān)心中醫(yī)、中藥的發(fā)展，教學(xué)活動自然與中醫(yī)、中藥內(nèi)容脫節(jié)。

3．理論與實(shí)際不能緊密聯(lián)系預(yù)防醫(yī)學(xué)本是實(shí)踐性很強(qiáng)的一門學(xué)科，如果沒有實(shí)踐教學(xué)，很多內(nèi)容就會比較抽象、難以理解和掌握。而我校預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室目前還沒有自己的實(shí)驗室，而是借用其它教研室的實(shí)驗室，因而不能有效、系統(tǒng)的開展相關(guān)實(shí)驗課，只能開展以教師為主體、以課堂為中心的傳統(tǒng)教學(xué)活動，在這種方式下，學(xué)生只能被動接受，而不能主動參與，不利于學(xué)生理論知識的掌握和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

二、解決的對策與方法

1．培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主能動性在授課過程中可以舉出一些實(shí)例強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科在整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中所起的巨大作用，如2003年曾經(jīng)威脅全球的“非典”，如果沒有預(yù)防醫(yī)學(xué)的防控措施，就有可能成演變?yōu)槿祟悮v史上的災(zāi)難性事件，從使學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科重視起來。此外，要強(qiáng)調(diào)社會醫(yī)學(xué)的實(shí)用性，使學(xué)生充分認(rèn)識預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門涉及面相當(dāng)廣泛的綜合性學(xué)科，在就業(yè)方面，除了疾病預(yù)防控制系統(tǒng)外，農(nóng)村基層醫(yī)療單位和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，均急需大量預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。通過以上教學(xué)活動，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主能動性。

2．尋找預(yù)防醫(yī)學(xué)課程和中醫(yī)藥專業(yè)結(jié)合的切入點(diǎn)在講到人與環(huán)境的關(guān)系是一個不可分割的整體時，可以引入中醫(yī)“人與日月相應(yīng)，與天地相參”“天人合一”等理論。另外，針對當(dāng)前很多年輕人晚睡晚起的不良生活習(xí)慣，可以引用《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“亥時養(yǎng)生，三焦通則百病不生”的觀點(diǎn)，說明不良的生活習(xí)慣是不順應(yīng)自然規(guī)律的表現(xiàn)，應(yīng)該遵守“日落而息，日出而作”的自然規(guī)律。預(yù)防醫(yī)學(xué)理論和中醫(yī)學(xué)思想的有機(jī)結(jié)合，有利于充分體現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)思想的精髓。

3．提高案例問題式教學(xué)和實(shí)踐式教學(xué)的比重當(dāng)前社會，由于法制觀念落后，消費(fèi)保護(hù)者自我意識較差等因素，使各種公共衛(wèi)生問題層出不窮，如三聚氰胺事件、地溝油事件、大頭娃娃事件、毒醬油事件以及頻發(fā)的各類食物中毒事件等，我們可以從網(wǎng)絡(luò)、報刊和雜志上選取一些生動的圖片與學(xué)生進(jìn)行交流、互動，同時，提出相關(guān)的專業(yè)問題，從而引入預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中相關(guān)的知識點(diǎn)。此外，在實(shí)踐教學(xué)過程中，可以讓教師制定教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生首先以小組形式進(jìn)行資料收集，課件制作，然后隨機(jī)抽取學(xué)生代表，讓學(xué)生自己走上講臺，這種教學(xué)形式可以讓學(xué)生投入更高的熱情和積極性。

4．增加專業(yè)知識講座為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，加深他們對現(xiàn)實(shí)生活中職業(yè)危害的認(rèn)識，可以嘗試聘請具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗的吉林省職業(yè)病防治院的教授給學(xué)生開展職業(yè)病的講座，從而使專業(yè)知識講座成為書本知識的有益補(bǔ)充。綜上所述，中醫(yī)藥類院校預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)，意義重大。但目前中醫(yī)藥類院校在該課程教學(xué)過程中還存在諸多問題，所以，必須根據(jù)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的具體特點(diǎn)及要求，對中醫(yī)藥類預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)進(jìn)行改革，以提高該課程的教學(xué)質(zhì)量，最終達(dá)到提升中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量的目的。

作者：姜爽李璐王星云單位：長春中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院