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本科醫學教育的學業評定體系范文

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本科醫學教育的學業評定體系

【摘要】:

《中國本科醫學教育標準》為我國醫學教育改革及順應國際醫學教育發展趨勢、提高水平、保證質量指明了方向。文章根據《中國本科醫學教育標準》指標體系,結合濱州醫學院的具體實際討論了學業評定體系改革的一些做法及體會。

【關鍵詞】:

本科醫學教育標準;學業評定體系;改革

2008年9月,教育部、衛生部正式頒發了《本科醫學教育標準—臨床醫學專業(試行)》[1](以下簡稱《標準》)。《標準》對所有的醫學教育院校提出了培養過程、結果的基本要求,對規范我國醫學教育過程和提高醫學教育質量具有重要的現實意義。

1以往學業評定體系的缺陷

當前,臨床醫學專業學業評定偏重于課程理論考試,通常是一門課程結束時進行一次期終考試,這種考核形式的弊端在于[2]:①考試的偶然性大,不能客觀、全面地反映學生真實情況,考試過于注重結果,不是過程性評價;②注重基本理論知識考核,弱化了基本技能的考核,對職業素質和綜合素質的評價基本是一片空白,無法反映學生溝通交流技能與職業價值觀,無法反映批判性思維,不能真實客觀地反映學生綜合分析問題、解決問題的能力;③學生整個學習過程是圍繞“抄筆記、看筆記、背筆記”的學習模式進行,容易培養出一些高分低能的學生。隨著《標準》的面世,對臨床醫學專業學生的團隊精神、法律觀念、創新意識、分析批判能力、表達能力、交流能力、臨床思維能力、自主學習及終身學習等綜合素質提出了明確的要求。為此,結合《標準》和目前的實際情況,對臨床醫學本科專業的學業評定體系進行了探索。

2參照《標準》,建立學業全過程評定體系

參照標準,濱州醫學院制定了新的人才培養方案,要求全面評價學生的知識、技能、行為、素質,形成了具有濱州醫學院特色的,集知識、能力、素質、考核于一體的學生學業成績評定體系(如圖1所示)。

2.1課程考核課程考核分為考試和考查兩種形式。必修課多以考試方式考核,選修課均采用考查形式考核。考試課程由教務處統一組織考試,考查課程由學院組織。課程考試成績包括平時成績和期末成績兩部分。平時成績由階段性測評、計分作業、教學實踐活動等成績組成;期末考試成績一般由理論知識考試和實驗技能測試組成,多以閉卷考核形式完成。

2.2綜合考試為促進學生對專業基礎課程、專業課程的基礎理論、基本知識與臨床技能的融會貫通和綜合應用能力,學校組織了分階段綜合考試,包括醫學基礎理論綜合考試、臨床理論綜合考試、畢業考試。綜合考試由教務處統一組織,基礎學院與臨床醫學院具體負責。

2.3臨床實踐能力評價實踐能力評價分見習和實習兩個階段進行。見習階段主要通過臨床課程中實踐能力考核(病例分析,等)、臨床見習日志等形式評價學生臨床實踐能力;實習階段通過學科出科考試(理論+技能)、病例報告、實習鑒定等形式評價學生臨床實踐能力。學業評價體系符合并強化醫學人才培養目標,能夠全面評價學生的知識、技能、行為、態度和分析與解決問題能力、獲取知識能力及人際交流能力[3]。采用多種考試考核方法體現教學效果,強調理論考核與實際操作考核相結合,注重技能考核與職業素質考核相結合,平時考核與課終考核相結合,逐步完善學業評定標準。

3學業全過程評定體系實踐中的幾個關鍵點

學業評價機制的改革至少需要時間、培訓(需要培訓相關人員,安排和實施評價改革)和物質資源(必須有改革的制度與條件)三方面的條件。因此,學校必須提供動力支持和有利的環境。

3.1更新考核觀念

3.1.1專家專題講座通過講座讓學生了解醫學教育改革發展的趨勢和本科醫學教育標準的要求,培訓教師教育教學評價方面的先進理念和科學方法,邀請校內外專家進行“專業認證專題報告”、“什么是形成性評價及如何做好形成性評價”、“濱州醫學院網絡試題庫及在線考試系統情況簡介”、“試題與試卷質量評價與分析”等專題講座。

3.1.2建設網絡學習平臺為了方便校內和臨床教學基地教學管理人員和教師,將考試理論相關的講座和文獻制成網絡視頻、PPT等放在教務處網站供大家學習。

3.1.3組織教師研討會定期組織教師研討會,為教師提供交流平臺,已開展過“試題庫建設及在線考試經驗交流會”、“如何提高醫學基礎理論綜合考試命題質量研討會”、教師介紹經驗、交流學習、反思改進、共同提高。

3.1.4組織教師外出學習為教師提供機會外出學習,組織醫學基礎課、臨床課教師分批去多所知名醫學院校學習交流。

3.2建設試題庫及網絡在線考試系統在地方醫學院校測試、評價及反饋中,由于在校生人數多,科學命題、準確閱卷工作是制約學生自測、課程單元測試、期中考試的核心問題。試題庫及網絡在線考試系統是解決上述問題的方法之一。濱州醫學院建設的“濱州醫學院網絡在線考試系統”中,教師可以根據教學進程按照“客觀化結構”組成一套或幾套試題,其命題范圍、難度、題型基本一致。學生在課后登陸系統自測,系統自動給出答案。自測結束后,學生能夠看到自己的成績及標準答案,知道自己哪些知識點掌握不夠,哪些方面需要提高,哪些題目可以自己解決,哪些要教師幫助,達到自我評估的目的[4-5]。

3.3鼓勵嘗試并推廣各種先進的考核方法學校在校級教學研究項目中專門設置“課程考核方式改革”的研究方向和領域,鼓勵教師積極進行考核方法研究并用于實踐。在醫學基礎課階段試行以計算機為平臺的人機交互式多媒體考試課件和項目反應理論(IRT)考核方式;臨床考核中實行OSCE考試,計算機模擬考試(simulator)、綜合評分(globalrating)、檔案袋評價(portfolioassessment)等方式。

3.4完善考試分析和反饋

3.4.1教學層面考試結果和分析必須反饋。形成性評價要求實時反饋,采用教師點評指導、學生自評互評等方式進行,教師可通過測驗、小組討論、現場提問等方式進行,旨在通過測驗反思教學,修正教學;終結性考試結束后,形成將基于教育測量學的考試分析總結并寫出調整改進教學方法的實施方案,用于提高試卷命題質量;將年級成績分析、各班級成績分析反饋給學生所在學院及輔導員,用于掌握學生的學習狀態、態度、學風。

3.4.2管理層面組織專家檢查試卷,形成總結報告,反饋給教學單位。各教學單位根據總結報告進行整改,為人才培養方案修訂、教學方法改革、教學工作改進、學生學習提供指導依據。《標準》指明了我國醫學教育改革的方向,而構建學業評定體系則是落實《標準》的主要保障措施之一。

參考文獻

[1]教育部,衛生部.中華人民共和國教育部公報(教高(2008)9號)[Z].2008-11

[2]郁松,徐大剛,丁文龍.改革考試方法培養創新型醫學人才[J].中國高等醫學教育,2010(7):23-24

[3]孫林青,尹金淑,吳健.參照本科醫學教育標準推進臨床醫學教育改革[J].中國醫學教育技術,2010,24(2):207-209

[4]文民剛,席衛文,張春輝,等.醫學院校網絡考試系統的功能性研究[J].中國高等醫學教育,2010,24(12):4-5

[5]李燕妮,魏冠英,路永輝.地方醫學院校實行網絡在線考試系統的探索[J].中國醫學教育技術,2013,27(2):66-68

作者:李燕妮 黃飛 張玉麗 劉洪付 單位:濱州醫學院教務處

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