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四川省小金縣人民醫院正式建立于1955年,建院初期有護士4人,設床位15張。經49年的不斷更新發展到2009年建成具有標準化功能較全的二級乙等縣級人民醫院。具有護理人員36人,設床位90張,分別是建院初期的6-9倍,其中副主任護師2人,主管護師人11人,護士23人。

近年來我院積極創造條件上等達標,建立了較完善的系列標準化,綜合管理配套設施,做到“護理管理制度化、工作程序化、操作規范化、基礎設施規模化”,其中護理管理是整個醫院管理中的重要組成部分,護理質量的高低是評價醫療質量的重要內容。質量管理中實行級能分級護理、?？谱o理、護理文書以及消毒供應室等落實了質量標準。護理管理體制中,醫院充分重視護理管理職能,實行院長領導下的護理部主任、科護士長三級管理責任制,建全責、權、利相結合的崗位責任制和較完善的三級護理查房制度。2006年以來護理危重病人7469例,護理質量達標合格率為94%左右,無護理差錯事故,促進了我縣護理事業的發展。幾年來我們主要從以下幾方面穩定護理隊伍:

1進行職業道德教育,端正思想,提高認識

護理工作是整個醫療活動的重要組成部分,是一門獨立學科。而醫療效果最本質的質量是由診斷、治療、護理三要素構成。因此,護理質量的高低直接關系到醫院質量和臨床效果,今天的護理工作不是人們觀念中的只是發藥、打針,現代大量醫療儀器的引進和使用,護理康復質量水平的提高,對護理事業提出了新的挑戰。

1.1宣傳神圣而高尚的護理職業工作的重要作用,加強政治思想教育,樹立正確的人生觀、價值觀、發揚敬業精神和奉獻精神,使白衣天使的形象不退色。

1.2進行醫德醫風規范教育,組織觀看護理儀表、儀容規范錄象帶、著裝統一(衣、帽、鞋、發套)掛牌上崗,實行規范用語,微笑服務。

2堅持標準,深化完善,不斷提高護理工作質量

在堅持醫院護理分級管理質量標準的前提下,按照《四川省醫院護理管理規范》結合院情,不斷加強護理工作的質量控制,經常開展檢查考評活動,要求準確、全面、符合實際。

為抓好醫院護理工作質量,成立由院領導、護理部、護士長組成的醫院護理質量控制委員會,各科室成立護理質量控制小組,由護士長任組長,科室內具有管理意識,工作認真負責,專業技強的護理人員為成員共同組成,每周進行一次質控檢查并將質控檢查結果匯總后給予公布,發現問題,及時整改,達到堅持與改進的效果。主要對勞動紀律、危重病人的監護、差錯事故、基礎護理及護理病歷書寫質量等內容的監控。護理病歷是護士運用護理程序為病人解決實際問題的過程與結果的具體體現及憑證,它真實全面地記載護理人員在護理工作中實施的護理和治療措施。實行各科室質控小組交叉檢查并相互評比等級,達到表揚與批評的效果,使護理人員認識到護理病歷書寫的重要性,增強了法律意識和自我保護意識,確保了護理病歷的真實性、連續性、規范性和完整性,根據《四川省護理文件書寫規范(試行)》,全院護理病歷書寫合格率達90%,無丙級病歷出現,護理文件書寫質量得到進一步提高[1]。

3更新知識培養人才,提高護理隊伍素質

護理隊伍整體素質是搞好護理工作的關鍵,建立德、才兼備護理隊伍,是醫院執行各項規章制度,護理操作程序,醫院上等級的內在動力,是全面提高醫院護理質量的基礎水準。

3.1近年來我院分期分批選派護理人員到省級醫院及對口支援醫院進修學習,2006年以來到外地進修學習達30多人次,學習結束在全院護理大會上作匯報總結,盡量開展新業務新技術操作。

3.2鼓勵護理人員大量閱讀國內外護理學報刊雜志,了解護理學發展的新動態,總結臨床經驗,撰寫并給予一次性獎勵。以此提高護理人員學習熱情,2006年以來我院護理論文在省級刊物以上發表達26篇。

3.3狠抓護士長管理水平和骨干能力,我院鼓勵競爭,展示自我進行競聘上崗,護士長應具備奉獻精神和高尚的修養,運用現代管理新概念營造和諧進取的人文工作環境,激發帶動每個護理人員的工作積極性,知人善用,充分發揮每個護士的才能,發揚相互尊重,團結協作,積極向上的護理團隊精神,帶好護理隊伍。新晨

3.4加強繼續醫學教育,“三基”考核,繼續護理學教育是規范專業培訓,以學習新理論,新知識,新技和新方法為主的一種終身性教育。開展專題講課,參加專家教授的醫學講課學習,每人每年繼續教育學分不少于25分。護理工作的基本理論基礎知識,基本技能是護理人員必須掌握的基本功是保障醫療安全,防止差錯事故的基本保證,也是提高護士整體素質和醫院質量水平的根本保證[2]?？剖颐考径冗M行一次“三基”理論考試,每月進一次護理技能操作考核,考試考核成績記入個人檔案,作為以后晉升職稱和年終評優的條件。

經過職能分級管理,以實踐保進專業理論,以管理提高社會效益,以醫院建設“一靠技術二靠人才”的策略,全面提高護理管理學科工作質量,為創建民族地區縣級人民醫院護理工作奠定了基礎。

【參考文獻】

[1]林鳳若,楊襯.提高護理病歷質量的對策.現代護理,2001,7(2):45.

[2]陳虹宇,許愛萍,王虹.17所地市級醫院實施繼續教育護理學教育的現狀與思考.中華護理雜志,2003,38(7):578.