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摘要：目的將中醫護理干預用于小兒上呼吸道感染中，對其臨床應用效果進行評價。方法對我院收治的106例上呼吸道感染患兒分組研究，甲組行中醫護理干預，乙組行常規護理干預，對兩組干預效果進行評價。結果甲組退熱時間、鼻塞消失時間、流涕消失時間、住院時間與乙組相比，均明顯更短（P<0.05）。結論中醫護理干預用于上呼吸道感染中應用效果理想，可改善患兒感冒癥狀，縮短住院時間，值得臨床應用。

關鍵詞：中醫護理干預；小兒；上呼吸道感染

小兒上呼吸道感染為兒科常見疾病，俗稱“感冒”，發病病因與病毒、細菌相關，其中超過90%小兒感冒為病毒引發[1]。小兒上呼吸道感染全年皆可發病，發病后臨床癥狀主要表現為噴嚏、流涕、鼻塞等鼻部癥狀。對小兒上呼吸道感染若不及時采取相關手段治療，會引發一系列并發癥，影響患兒健康。本研究將中醫護理干預用于我院收治的上呼吸道感染患兒中，旨在研究其應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

數據收集時間在2016年6月-2018年5月，對象為我院收治的上呼吸道感染患兒，共106例，根據護理方式對其進行分組，分為甲組（n=53）與乙組（n=53）。甲組男29例，女24例，年齡2歲-7歲，平均（4.63±1.34）歲。乙組男28例，女25例，年齡2歲-7.5歲，平均（4.65±1.36）歲。兩組資料進行比較后，差異不明顯（P>0.05）。

1.2納入與排除標準

納入標準：均符合《兒科學》中小兒上呼吸道感染診斷標準；家屬均簽署同意書。排除標準：依從性極差者；對本研究不同意者。

1.3方法

兩組入院后均給予鎮靜、降溫、抗感染等對癥治療，乙組行常規護理干預，包括健康教育、病情觀察、藥物指導等。甲組在此基礎上行中醫護理干預，具體措施如下：（1）情志護理：對患兒、家屬心理狀況進行密切觀察，并及時給予心理疏通，囑家屬應保持平和的心態，避免對患兒心態造成影響。對情緒煩躁、哭鬧的患兒，護理人員可給予玩具、圖書、講故事等方法轉移其注意力，給予患兒表揚、鼓勵，緩解其不良情緒。（2）生活調護：保持病房干凈、整潔、光線柔和，可在病房內放置玩具、墻上張貼動畫，增加趣味性。制定營養均衡的飲食方案，囑家屬協助患兒進食熱粥，禁食生化內熱、辛辣等食物，避免肥甘厚味。（3）用藥護理：保證患兒溫服藥物，并在用藥后為其加蓋被子，避免著涼。密切觀察患兒用藥后不良反應。（4）推拿：外感發熱：①開天門：用雙手拇指交替從小兒兩眉正中直推至前發際，約100次-200次。②推坎宮：用雙手拇指同時自小兒眉心向眉梢分推，約100次-200次。③揉太陽：用拇指或中指按揉眉梢后太陽穴處，約100次-200次。④清天河水：用食中二指，自小兒腕橫紋推至肘橫紋，100次-200次。（5）耳穴埋豆：將表面光滑近以圓球狀的中藥王不留行籽或小菜籽等，貼于0.6cm×0.6cm的小塊膠布中央，然后對準耳穴貼緊并稍加壓力，使其耳朵感到酸麻脹或發熱，貼后囑每日自行按壓數次，每次1min-2min，貼壓后保持3天。（6）中藥熏洗：自擬退熱方對患兒進行中藥熏洗，利用蒸汽對患兒雙足進行熏蒸，待水溫耐受后，將其雙足置入藥液中浸泡，或以溫熱藥液對患兒進行熏洗、沐浴，幫助排汗。

1.4觀察指標

觀察兩組患兒護理后退熱時間、鼻塞消失時間、流涕消失時間、住院時間。

1.5統計學方法

分析軟件為SPSS19.0，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

表1可知，甲組退熱時間、鼻塞消失時間、流涕消失時間、住院時間與乙組相比，均明顯更短（P<0.05）。

3討論

小兒上呼吸道感染在臨床十分常見，且近年來發病率持續增長。小兒因免疫能力低下，容易受病毒、細菌感染。小兒上呼吸道感染具有病程長、反復發作的特點，若不及時采取相關手段治療，會對患兒生長發育造成嚴重影響，甚至發展成慢性呼吸系統疾病。中醫理論認為，小兒上呼吸道感染發病病因與氣候、飲食、情志、病毒等因素相關。外感六淫、風邪入侵，造成肺臟出現病變，并傳遍全身引發疾病。此外飲食也是造成患兒發病的主要原因，蔬菜攝入不足、嗜食肥甘厚味，出現胃腸積食，蘊而化熱，進而引發疾病[2]。本研究中，對患兒加強環境干預，保證室內干凈，減少病毒入侵，制定合理的飲食方案，加強飲食調護，囑其進食高營養、高蛋白等食物，禁食辛辣、生冷、油膩等食物。情志會造成患兒脾胃虛弱，出現氣機不暢，肝火亂，對其肝臟疏泄功能、肺氣功能造成嚴重影響[3]。對患兒實施心理疏通，通過給予玩具、圖畫、講故事等方式轉移其注意力，緩解其焦慮、煩躁等不良情緒，利于祛邪扶正。加強對患兒日常生活護理，及時添衣避免受涼，加重感冒癥狀。本研究中，對患兒實施中醫護理干預后，其臨床癥狀消失時間、住院時間明顯縮短。提示中醫護理干預在小兒上呼吸道感染中效果顯著，可改善患者臨床癥狀，促進快速康復出院，值得臨床應用。

參考文獻

1席玲.中醫護理干預在小兒上呼吸道感染中應用體會[J].內蒙古中醫藥,2017,36(6):176-177.

2陳宗莉.護理干預在小兒急性上呼吸道感染中的應用效果分析[J].基層醫學論壇,2017,21(14):1841-1842.

3劉春英.舒適護理干預在小兒急性上呼吸道感染護理中的應用效果[J].內蒙古中醫藥,2017,36(11):140-141.

作者：劉曉敏 單位：廣州市中西醫結合醫院兒科