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【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備；維修管理系統(tǒng)；精細(xì)化；設(shè)計(jì)；實(shí)現(xiàn)

近幾年來(lái)醫(yī)療事件層出不窮，使得大多數(shù)醫(yī)院逐步加強(qiáng)和重視對(duì)醫(yī)療設(shè)備的精細(xì)化管理與維修。然而，落后的醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)已經(jīng)難以滿足現(xiàn)階段的醫(yī)療設(shè)備管理需求；同時(shí)，就目前醫(yī)療設(shè)備的維修管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)而言，由于涉及范圍較廣，具有一定的難度。應(yīng)重視對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)的不斷完善與更新，提升醫(yī)院精細(xì)化管理水平，同時(shí)也要對(duì)維修管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)過(guò)程中存在的難題進(jìn)行深入探討分析，有助于提高醫(yī)療設(shè)備的維修管理水平。

1精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)綱要

1.1綱要分析

通過(guò)對(duì)精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)制定設(shè)計(jì)綱要，有利于提高醫(yī)院精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修與管理工作的效率。在實(shí)際綱要設(shè)計(jì)過(guò)程中，既要保障其是否具有較強(qiáng)的擴(kuò)展性與穩(wěn)定性，還要重視其可操作程度和今后維修與管理的難度等因素。在設(shè)計(jì)過(guò)程中，應(yīng)注重簡(jiǎn)便性，進(jìn)而設(shè)計(jì)出更有效滿足人們需求的精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)，同時(shí)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行具有一定保障意義。

1.2登錄界面的設(shè)計(jì)

登錄界面的設(shè)計(jì)包含登錄系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、登錄后的菜單欄設(shè)計(jì)以及工具欄的設(shè)計(jì)等，還要合理添加相關(guān)提示，進(jìn)而有效保障精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)的實(shí)用性。

1.3醫(yī)療設(shè)備信息數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)

在實(shí)際設(shè)計(jì)過(guò)程中，信息數(shù)據(jù)表應(yīng)與系統(tǒng)模式相對(duì)應(yīng)，即每個(gè)數(shù)據(jù)表對(duì)應(yīng)一個(gè)功能模塊，并且還要注意將兩者相聯(lián)系的同時(shí)也相對(duì)獨(dú)立，以便于用戶的查詢及處理。

1.4編程工具

通過(guò)將編程工具應(yīng)用于精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)中，可促進(jìn)其有效開(kāi)展，例如mysql、mongodb等軟件[1]。

2精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)的運(yùn)行

經(jīng)過(guò)已有的系統(tǒng)移用有助于系統(tǒng)架構(gòu)的分析和數(shù)據(jù)的獲取以及紙質(zhì)材料的電子化形式獲得系統(tǒng)模型所需要的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息，從而完成與其他信息的關(guān)聯(lián)，如成本信息、培訓(xùn)資料、設(shè)備信息以及維修事件信息等。其次，通過(guò)設(shè)立醫(yī)療設(shè)備故障模型，進(jìn)而分析與維修事件、設(shè)備類別等相關(guān)信息，同時(shí)設(shè)立故障專門(mén)的醫(yī)療設(shè)備價(jià)值評(píng)價(jià)模型與維修策略模型。再次，要與UML結(jié)合，設(shè)計(jì)序列圖從而形成狀態(tài)圖，根據(jù)軟件的建設(shè)程序?qū)嵭虚_(kāi)發(fā)、編碼以及模塊測(cè)驗(yàn)。最后，測(cè)驗(yàn)根據(jù)需求分析開(kāi)展，進(jìn)而對(duì)測(cè)驗(yàn)系統(tǒng)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析討論，并對(duì)其總結(jié)，主要包含進(jìn)度問(wèn)題、實(shí)行問(wèn)題及文檔問(wèn)題。在系統(tǒng)測(cè)驗(yàn)過(guò)程中，要選取黑盒、易用性或情景測(cè)驗(yàn)等方式對(duì)其功能、用戶體驗(yàn)等流程進(jìn)行反映，依照整個(gè)系統(tǒng)的追蹤調(diào)試，測(cè)驗(yàn)有可能出現(xiàn)的問(wèn)題，對(duì)其原因進(jìn)行分析并制定相應(yīng)的改善方法。

3精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)的性能

3.1系統(tǒng)架構(gòu)

醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理系統(tǒng)包括用戶管理、計(jì)量檢定、設(shè)備巡檢、設(shè)備清點(diǎn)、設(shè)備維修、統(tǒng)計(jì)分析共6個(gè)模塊。依據(jù)操作流程分為個(gè)人數(shù)字助手與個(gè)人計(jì)算機(jī)，共2個(gè)客戶端版本。此外，該系統(tǒng)還能達(dá)到“三同步”，即：將平臺(tái)集成，達(dá)到短信自動(dòng)提醒和人員信息的同步；與HRP系統(tǒng)集成，達(dá)到費(fèi)用申請(qǐng)的同步；與EBS系統(tǒng)集成，達(dá)到出庫(kù)信息與設(shè)備信息的同步。

3.2用戶管理

主要用于對(duì)用戶權(quán)限的分配，個(gè)人所關(guān)注及使用的重點(diǎn)不一，使其系統(tǒng)功能也不相同，不同的用戶設(shè)置不同權(quán)限，同時(shí)還有不同界面及功能的分配，進(jìn)而保障系統(tǒng)操作的簡(jiǎn)便性與人性化。

3.3計(jì)量檢定

主要用于設(shè)備日常的計(jì)量檢定管理工作。管理部門(mén)可根據(jù)設(shè)備的不同類型與啟用時(shí)間，分別擬定對(duì)應(yīng)的檢定規(guī)劃。選用一項(xiàng)檢定計(jì)劃之后，錄入檢定結(jié)果、檢定機(jī)構(gòu)等信息，系統(tǒng)則會(huì)自動(dòng)生成檢定費(fèi)用及檢定設(shè)備的總數(shù)量。其次，點(diǎn)擊“費(fèi)用申請(qǐng)”，系統(tǒng)自動(dòng)跳轉(zhuǎn)HRP系統(tǒng)“設(shè)備費(fèi)用相關(guān)采購(gòu)申請(qǐng)”界面，進(jìn)入審批程序。審批的狀態(tài)會(huì)自動(dòng)回轉(zhuǎn)到設(shè)備的維護(hù)管理系統(tǒng)。嚴(yán)格實(shí)施計(jì)量檢定計(jì)劃，有助于避免漏檢的狀況。

3.4設(shè)備巡檢

主要用于醫(yī)療設(shè)備日常的巡檢管理。由于管理部門(mén)要依照設(shè)備的巡檢工作需求，選擇對(duì)應(yīng)巡檢設(shè)備并添加至巡檢設(shè)備的列表，制定巡檢方案，從而對(duì)巡檢排班進(jìn)行安排。此外，相關(guān)工程師依據(jù)巡檢方案，定期到達(dá)巡檢設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)，采用PDA掃描設(shè)備，點(diǎn)擊設(shè)備狀態(tài)，有助于管理部門(mén)對(duì)設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)的全面掌握與及時(shí)了解。

3.5設(shè)備清點(diǎn)

主要用于對(duì)設(shè)備清產(chǎn)核資管理。管理部門(mén)能夠根據(jù)清點(diǎn)科室與設(shè)備類別等制定清點(diǎn)方案以及下發(fā)清點(diǎn)任務(wù)，一個(gè)方案可對(duì)應(yīng)多個(gè)任務(wù)。待清點(diǎn)任務(wù)開(kāi)始后，PDA端方可允許下載此任務(wù)所有數(shù)據(jù)。其次，清點(diǎn)工作人員抵達(dá)待盤(pán)點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)用PDA端對(duì)房?jī)?nèi)設(shè)備信息及標(biāo)簽進(jìn)行掃描，若信息不相符，則自動(dòng)提醒，清點(diǎn)工作人員方可錄入設(shè)備產(chǎn)品的序列號(hào)與設(shè)備狀態(tài)等信息。此外，PDA端可以將所有的信息輸送回PC端并顯示已盤(pán)點(diǎn)設(shè)備、信息不一致、未盤(pán)點(diǎn)設(shè)備的數(shù)據(jù)，管理部門(mén)可根據(jù)該數(shù)據(jù)進(jìn)行批量核銷等操作。

3.6設(shè)備維修

主要用于設(shè)備日常的維修管理。對(duì)于設(shè)備而言，可以將其維修的各個(gè)重點(diǎn)流程設(shè)置為核心點(diǎn)，不僅對(duì)質(zhì)量具有一定監(jiān)控作用，同時(shí)還能達(dá)到設(shè)備維修的閉環(huán)管理。3.7統(tǒng)計(jì)分析主要用于對(duì)醫(yī)療設(shè)備的基本信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。管理部門(mén)能根據(jù)功能需要可分析生成相應(yīng)報(bào)表，同時(shí)可以對(duì)設(shè)備進(jìn)行效益分析，為醫(yī)院以后購(gòu)買設(shè)備提供參考依據(jù)。

4精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)要領(lǐng)

4.1醫(yī)療設(shè)備PM內(nèi)容板塊的設(shè)計(jì)

在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估下的PM程序，要達(dá)到從風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、下單、任務(wù)配置、追蹤記錄以及反映過(guò)程的管理。提高PM的合理、科學(xué)性，進(jìn)而將設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)控制在能承受的范圍之內(nèi)。此外，該系統(tǒng)還能實(shí)現(xiàn)PM過(guò)程中的量化處理，擬定與PM程序的排序、期望值、記錄值以及任務(wù)類別等步驟，有助于為分管工程師實(shí)施PM時(shí)提供準(zhǔn)確的指導(dǎo)。

4.2系統(tǒng)管理的板塊設(shè)計(jì)

在精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)中，系統(tǒng)管理板塊的設(shè)計(jì)作為其主要內(nèi)容，有助于保證系統(tǒng)的穩(wěn)定與正常運(yùn)行。在實(shí)際系統(tǒng)管理的板塊設(shè)計(jì)中，相應(yīng)的工作人員要確立用戶與系統(tǒng)之間的聯(lián)系，對(duì)新建用戶與刪除用戶的內(nèi)容，要進(jìn)行有效妥善的管理。此外，各類型的用戶可實(shí)現(xiàn)配置不同角色，進(jìn)而有利于提升系統(tǒng)功能的效率，可對(duì)相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄以及為管理帶來(lái)了便利條件。

4.3維修管理的板塊設(shè)計(jì)

在醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)中，維修管理的板塊設(shè)計(jì)不僅是核心研究主題內(nèi)容，同時(shí)也是保障精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理的重點(diǎn)。因此，相關(guān)設(shè)計(jì)人員要重視將該內(nèi)容所涉及的環(huán)節(jié)、步驟進(jìn)行全面監(jiān)管，例如故障處理、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。其次，相關(guān)設(shè)計(jì)人員要依據(jù)各個(gè)不同類型的醫(yī)療設(shè)備將其進(jìn)行歸類處理，從而使維修管理系統(tǒng)恢復(fù)正常的運(yùn)行路線，保障其動(dòng)態(tài)的查找狀態(tài)。此外，經(jīng)過(guò)這一形式，將醫(yī)療設(shè)備維修管理的詳細(xì)內(nèi)容通過(guò)在公示欄顯示于系統(tǒng)的控制單位前，有助于達(dá)到故障分級(jí)的效果，促進(jìn)其清楚地了解與判斷，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)精細(xì)化的醫(yī)療設(shè)備維修管理[2]。

5健全精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理體制

5.1提高工作團(tuán)隊(duì)的綜合素養(yǎng)

精細(xì)化的醫(yī)療設(shè)備是先進(jìn)科技技術(shù)的表現(xiàn)，而加強(qiáng)對(duì)精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理體制有助于促進(jìn)精細(xì)化的維修管理工作。因此，相關(guān)人員應(yīng)重視加強(qiáng)工作團(tuán)隊(duì)的綜合素養(yǎng)，在實(shí)際工作過(guò)程中，要有效強(qiáng)化工作人員的技術(shù)水平及豐富其經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而滿足精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備的維修管理需求。例如，定期對(duì)工作人員開(kāi)展專業(yè)培訓(xùn)工作或外派工作人員到其他地方參加學(xué)習(xí)，有利于拓展工作人員的技術(shù)視野，從而學(xué)習(xí)更多先進(jìn)技術(shù)。此外，還可以開(kāi)展工作人員座談會(huì)，讓每一位工作人員對(duì)階段性的工作進(jìn)行總結(jié)，并分析出存在的問(wèn)題，同時(shí)制定相應(yīng)的對(duì)策，有利于推進(jìn)精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備的維修與管理進(jìn)程。

5.2醫(yī)療設(shè)備的維修管理與保養(yǎng)體系

通過(guò)創(chuàng)建保養(yǎng)體系，有助于降低與預(yù)防精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行中的故障及風(fēng)險(xiǎn)。因此，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人及管理人員要重視創(chuàng)建相應(yīng)的設(shè)備保養(yǎng)體系，在實(shí)際工作過(guò)程中，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行安全檢查及保養(yǎng)措施，進(jìn)而有助于保障精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行。此外，要重視創(chuàng)建醫(yī)療設(shè)備維修管理體制，有助于對(duì)故障的發(fā)生作出及時(shí)性的處理措施，進(jìn)而有效提升精確化醫(yī)療設(shè)備的安全系數(shù)。隨著現(xiàn)代化社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì)，精細(xì)化的醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展具有重要意義。因此，相關(guān)設(shè)計(jì)人員在實(shí)際設(shè)計(jì)過(guò)程中，應(yīng)重視其最終的可操作性、簡(jiǎn)便性等，對(duì)存在的問(wèn)題制定相應(yīng)的對(duì)策。其次，應(yīng)重視加強(qiáng)培養(yǎng)工作團(tuán)隊(duì)的綜合素養(yǎng)，從而有助于提高工作效率。最后，還要注重完善維修管理制度，不僅有助于推進(jìn)精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理的良好運(yùn)行，同時(shí)也有利于保障醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)效益的最大化。

參考文獻(xiàn)

[1]倪好佳，戴源媛，朱偉，等.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修精細(xì)化管理[J].醫(yī)療裝備，2018，31（10）：67-68.

[2]欒穎，張秀梅，陶陶，等.部隊(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2017，38（1）：65-67.

作者：曾憲斌 單位：興國(guó)縣人民醫(yī)院