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1壯大綜合實力，提高服務水平的需要

現代軍隊療養院的綜合實力體現在綜合保障能力、學術科研水平、經濟效益規模等多個維度。軍隊通過建設研究型療養院，可以集中優勢資源，加快開展與療養相關的新技術、新業務的基礎研究，促進科研成果向療養一線轉化，對提高療養過程中的科技含量，發現療養服務中新的經濟增長點，具有現實意義。

2建設研究型軍隊療養院的SWOT戰略分析

從研究型醫院的成功范例［4］和研究型療養院的要求來看，研究型療養院建設門檻高，實現難度大，需要堅定的信心和科學的謀劃。運用SWOT分析(態勢分析法)以大連療養院為例對建設研究型軍隊療養院進行戰略評估。

2．1優勢分析一是有良好的學科基礎。大連療養院的學術站位在全軍療養院居于前列，擁有全軍級中心和基地7個，軍區級中心2個。其中全軍神經系統疾病康復、軟組織損傷治療及心理衛生服務三個臨床中心在軍隊療養院系統具有領先地位，衛生信息技術、護理培訓和心理咨詢師培訓3個基地面向全軍療養機構提供技術支持和業務培訓，療養院整體學術水平較高。二是有較強的科研能力。“十一五”以來，大連療養院共獲得軍隊科技進步二等獎6項，三等獎21項，高層次獎項占到全軍療養機構總數的一半，凸顯了科研實力。三是有深厚的文化底蘊。大連療養院有完備的療養體系，健全的療養科室，過硬的技術隊伍，療養保障能力在神九航天員療養、院士療養、跨軍區專項療養等大項任務中得到了認可。療養院有厚重的歷史，優良的傳統，參與制定了全軍現行療養制度、規范，具有很深厚的療養文化積淀。

2．2劣勢分析一是創新意識不強，難于形成技術優勢。部分醫務人員認為療養院就是搞好接待保障，技術要求低，不思進取;一些高職人員“無課題、無成果、無高質量文章”，安于現狀，創新意識不夠，工作手段單一，技術提高緩慢。二是設施設備相對滯后，難于提供硬件支撐。橫向比較，部分設施設備水平已經低于部分同級別的療養院，很難為療養院的跨越式發展提供有效支撐。三是單位空間分散，難于形成規模效應。大連療養院單位級別較高，旗下擁有多個療養區和醫院，但是各單位地理位置分散，單個療養區或醫院空間有限，很難在某一區域形成規模。

2．3機遇分析一是健康醫學、康復醫學興起。近年來，隨著生活水平提高和醫學模式的轉變，健康醫學、康復醫學越來越受到重視［5］，這是療養院的傳統優勢領域，是療養院實現學科建設突破的有利時機。二是研究型醫院的成功范例。2004年起，以301總醫院為代表的一批軍隊醫院開始實施研究型療養院建設，幾年來，取得了巨大的成功［6］，其發展軌跡給研究型療養院建設提供了很好的借鑒。三是軍隊衛生系統對建設研究型療養院的支持。軍隊衛生系統已經出臺相關政策加強療養康復學科建設，明確啟動研究型療養院建設試點［7］，這為療養院提供了很好的政策導向和初步的頂層設計［8］。

2．4威脅分析一是醫療市場的競爭。醫療保健行業的發展速度越來越快，公立、民營、外資醫院、療養院之間的多元化競爭日趨激烈，康復、體檢等療養院傳統優勢正在被壓縮。二是科研領域的競爭。衛生科研成果競爭不斷加強，需要面對各級醫院甚至高校的擠壓。一般的科研成果，已經難以在眾多的競爭對手中顯露頭角。三是同行的競爭。近年來，軍隊療養院發展速度，有的在硬件建設、經濟收入上進步巨大，彼此學術領域的差距越來越小，同行的競爭在促進行業發展的同時，也在壓縮互相的發展空間。

3建設研究型療養院的戰略構想

3．1準確定位，科學制定長遠規劃準確的定位是制定規劃的前提，是引領正確發展方向的保證。包含三種定位:一是現實定位。應清楚大連療養院在全軍、全國療養機構中發展相對緩慢，處于特殊轉型時期，既不盲目自大，也不妄自菲薄，為發展提供準確的零坐標。二是遠景定位。也就是研究型療養院到底要建成什么樣的療養院［9］。大連療養院提出建設“軍內領先、國內一流的現代化數字化療養院”就是明確的目標定位。三是內部定位。大連療養院是集療養、醫療、科研于一體的集團，各單位在集團內部如何定位也很關鍵。要根據各單位的使命任務、專業特點、地理位置、發展潛力等，在總目標的框架下，規劃好各自的目標定位，杜絕發展上的千篇一律。

3．2不拘一格，豐富人才培養手段人是療養院發展的主體，加強研究型人才團隊建設，培育一流的研究型人才隊伍，既是建設研究型療養院的需要，同時也是研究型療養院使命之所在。要獲得高層次人才，一是要立足自身培養。充分發揮科主任和高學歷人才的作用，按照“一對一”、“師帶徒”等方式，下指標、定任務，切實做好傳幫帶工作。二是要著手外部引進。利用地緣優勢，制定優惠政策，采取調動、聘用甚至合作的方式，吸引各地拔尖的實用型人才到療養院中來，使人才隊伍高端化，多元化。三是要營造拴心留人的環境。要營造寬松的學術氛圍，建立公平的競爭機制，通過創造效益給獎勵，晉職晉級給地位，關心成長給前途，幫危解困給溫暖等方式，使拔尖人才引得來，用得住，留得下。

3．3整合資源，突出優勢學科建設特色優勢學科是療養院的核心競爭力，要建設研究型療養院，必須加大學科建設的力度。首先對學科發展狀況進行客觀評估。對每個學科的人員構成、學術地位、硬件水平、作用發揮、發展潛力進行全面考察、評估，掌握療養院學科發展的客觀情況。然后對功能相近學科進行資源整合。對不同單位但功能相近，可以同管共用的學科進行合并，這樣既能集約人力、物力，又能形成合力，快速發展。同時對特色優勢學科進行加強。運用“反木桶”原理，即木桶最長的一根木板決定了其特色和優勢，在一定的范圍內成為制高點，進而發揮其對其他短板的引領示范作用［10］。療養院要進一步強化康復、軟傷、心理等特色優勢學科，集中相關的優秀人才、硬件物資、傾斜政策，把他們打造成療養院的新標桿。

3．4交流合作，打造學術共享平臺學術合作是研究型療養院形成與發展的必由之路。在知識、信息的傳輸與交流日趨高速、頻繁的當代，要想建設研究型療養院，必須走合作化道路。一是內部創新合作。加強療養院內部不同學科之間的學術交流，碰撞出創新發展的靈感。例如，促進心理學科與康復學科的交流，探討心理干預在不同疾病康復過程中的作用等。二是院際共贏合作。發揮療養院在療養康復等方面的特長，加強與軍地高校、科研院所、兄弟單位的學術交流、科研合作，利用他們在科研中的差異化優勢，為他們提供不一樣的科研平臺，實現互利雙贏。三是爭取國際合作。利用各種機會，主動與國外的先進療養院溝通，爭取形成國際化合作模式，探索和學習國際一流療養院的經驗，追蹤世界療養醫學發展的前沿，使療養院發展的整體水平向更高標準看齊。

作者：倪彥君陳俊國單位：第三軍醫大學