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【摘要】

目的:對糖尿病患者在實施自我管理過程中采用網絡互動式健康教育的效果進行分析探究。方法:選取在我院接受治療的糖尿病患者100例作為研究對象，將其平均分為試驗組與對照組，采用常規自我管理措施對對照組實施管理，在對照組基礎上，聯合網絡互動式健康教育對試驗組實施管理，對比分析兩組管理效果以及血糖指標情況。結果:試驗組餐后2h血糖(8.47±1.43)mmol/L以及空腹血糖(6.75±0.45)mmol/L、糖化血紅蛋白(6.55±0.66%)明顯優于對照組餐后2h血糖(11.76±1.02)mmol/L以及空腹血糖(8.43±1.22)mmol/L、糖化血紅蛋白(8.32±1.45%);試驗組飲食控制(4.89±0.54)分、遵醫囑服藥(6.69±0.61)分、自我血糖監測(1.67±0.05)分與對照組飲食控制(3.12±0.65)分、遵醫囑服藥(4.13±0.85)分、自我血糖監測(0.98±0.08)分相比明顯較高，結果均有統計學意義(P＜0.05)。結論:在糖尿病患者自我管理過程中應用網絡互動式健康教育效果顯著，安全可靠，值得推廣。

【關鍵詞】

糖尿病;自我管理;網絡互動式健康教育

臨床上，糖尿病是較為常見的一種機體代謝類疾病，該病主要的病變機制是患者機體無法正常的產生胰島素［1］。糖尿病是一種特征性病變為高血糖的代謝性疾病，對表現為多飲、多尿、多食、消瘦等是其主要癥狀［2］。因此，我院為進一步研究對糖尿病患者在實施自我管理過程中采用網絡互動式健康教育的效果，特選取100例患者資料，研究后，做出如下報道:

1.資料與方法

1.1臨床資料在我院選取2012年12月至2014年12月收治的100例糖尿病患者，將其隨機分為對照組及試驗組，每組50例患者。對照組中男30例，女20例，年齡45－68歲，平均年齡(55.7±10.2)歲;試驗組中男31例，女19例，年齡44－68歲，平均年齡(56.1±11.7)歲。確保兩組研究對象的一般臨床資料之間可以進行比較，差異沒有統計學意義(P＞0.05)。

1.2方法對照組:常規自我管理措施，教育并指導患者避免負面情緒;指導患者合理安排飲食;用藥指導;相應的院外護理指導等。試驗組:在上述基礎上聯合網絡互動式健康教育，聯系糖尿病患者，并組建QQ消息群，由院方安排一名資深糖尿病主治醫師擔任群組管理人員，及時為患者解答疑問;每周安排專門人員對QQ群消息進行匯總及分析，針對大部分患者不了解的疾病問題進行集中講解;每周安排適當的時間為患者提供疾病知識在線講解活動;在群組中與疾病預防以及健康知識講解的治療技術以及護理措施等。

1.3觀察指標采用調查問卷的方式對兩組患者的管理效果進行觀察與統計，并記錄分析;同時，分別對兩組研究對象的餐后2h血糖以及空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖相應指標情況進行統計與觀察，并記錄分析。

1.4統計學處理統計分析時采用spss17.0軟件分析，用x珋±s表示計量資料，用X2檢驗計數資料，用t檢驗比較組間，以p＜0.05為有統計學意義。

2.結果

2.1兩組血糖相應指標情況試驗組餐后2h血糖(8.47±1.43)mmol/L以及空腹血糖(6.75±0.45)mmol/L、糖化血紅蛋白(6.55±0.66%)明顯優于對照組餐后2h血糖(11.76±1.02)mmol/L以及空腹血糖(8.43±1.22)mmol/L、糖化血紅蛋白(8.32±1.45%)，結果有統計學意義(P＜0.05)。

2.2兩組管理效果情況試驗組飲食控制、遵醫囑服藥、自我血糖監測分與對照組相比明顯較高，結果有統計學意義(P＜0.05)。

3.討論

糖尿病在臨床上為一種發病率較高的臨床代謝疾病類型，患此疾病的患者多表現為空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)的改變，對患者的生命生活質量存在十分嚴重的影響。自我管理措施在應用的過程中，指導患者合理的安排休息時間，為患者進行適當的健康教育等多個方面，全面而深入的為患者提供了合理安全的護理手段與措施，增加了護理人員工作過程中的責任感，但針對就醫時間較少的患者，限制了接受管理的過程［3］。網絡互動式的健康教育措施是近幾年來臨床上新興的一種患者健康教育管理手段，其主要是由醫務人員聯合護理人員組建QQ群得形式，將糖尿病患者集中起來進行健康教育，且不局限于來醫院就醫，患者可以通過電腦QQ、手機QQ等形式，在家中或單位便可隨時隨地關注QQ群動態，及時與醫務人員取得聯系［4］。針對日常生活中較為常見的問題，醫務人員還可以集中在網絡上為患者進行網絡課堂講解，避免了患者反復就醫的環節，及時準確的為患者解答各種疑問，具有十分重要的臨床意義［5］。本研究中顯示，試驗組患者餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白明顯優于對照組患者，結果有統計學意義(P＜0.05)。與此同時，網絡互動式健康教育在應用護理時，減少了患者就醫所需的時間，使患者就醫時間更靈活，是一種較為簡單、方便且快捷的臨床應用措施，隨著網絡技術的不斷發展，網絡課堂式健康教育的應用必將更為普及，以便于提高患者的生命生活質量，使患者對醫療服務更為滿意［6］。試驗組患者飲食控制得分、遵醫囑服藥得分、自我血糖監測得分與對照組患者相比明顯較高，結果有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，采用自我管理措施對糖尿病患者實施管理過程中，應用網絡互動式健康教育聯合護理，其臨床效果十分顯著，改善了患者的血糖水平，較為安全可靠，可以在臨床上廣泛推廣應用。

參考文獻

［1］張麗華，張麗芹，錢湘云.網絡互動式健康教育在糖尿病患者自我管理中的應用［J］.中華現代護理雜志，2015，21(7):832，835.

［2］劉月芹，侯曉娟，趙欽，等.在網絡教育中開展實時小組交流對糖尿病出院患者血糖的影響［J］.河北醫藥，2015，37(10):1589－1591.

［3］孫曉敏，汪虹，許方蕾，等.個性化健康教育對2型糖尿病患者自我管理行為及血糖控制效果的影響［J］.中國護理管理，2015，15(2):179，182.

［4］孟萍，吳建平，王虹.網絡互動式健康教育對糖尿病患者自我管理的影響［J］.中華現代護理雜志，2014，20(27):3457，3460.

［5］張玲雁，沈亞欣，崔史杰，等.網絡平臺在改善糖尿病患者自我管理能力中應用的研究［J］.河北醫藥，2014，36(20):3124－3125.

［6］賈喆，王艷艷，孫艷，等.遠程網絡護理干預對使用胰島素筆糖尿病患者的影響［J］.中華現代護理雜志，2012，18(6):636－639.

作者：何靜 何萍 單位：新疆生產建設兵團第四師七十六團醫院住院部 新疆伊寧縣婦幼保健院