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【摘要】目的探討齦色樹脂修復前牙頸部缺損的療效。方法選擇我院2015年1月至2017年1月收治的共50例前牙頸部缺損患者作為研究對象，使用隨機分配的方式將其分為兩組，觀察組25例和對照組25例。對患者實施牙色樹脂模擬充填法進行治療，然后實施齦色樹脂修復法進行治療。比較前者和后者的患者治療滿意度。結果實施牙色樹脂修復治療后，患者對于牙齒的整體印象、牙齒輪廓、牙齦位置的滿意度分別為82.00%（41/50）、82.00%（41/50）、90.00%（45/50）；實施齦色樹脂修復治療后，患者對于牙齒的整體印象、牙齒輪廓、牙齦位置的滿意度分別為98.00%（49/50）、100.00%（50/50）、100.00%（50/50），齦色樹脂修復治療的患者滿意度顯著高于牙色樹脂修復治療，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論齦色樹脂修復前牙頸部缺損有著較好的臨床效果，可以有效的改善癥狀，有著較高的美觀度，患者的治療滿意度較高，值得應用于臨床推廣。

【關鍵詞】前牙頸部缺損；齦色樹脂修復；療效；滿意度

隨著我國醫療技術水平的發展，很多新型的牙科材料逐漸應用到了臨床中，出現了很多新型前牙頸部缺損修復的技術。傳統修復前牙缺損的方法是使用牙色樹脂材料進行修復，但是治療后往往會出現牙齒的變形生長，牙齒的長寬比例不協調，且牙齦的位置發生了移動，嚴重影響了美觀[1]。本文應用齦色樹脂來修復前牙頸部缺損，分析起臨床療效，旨在尋找一種能夠提高美觀度的牙修復方法，現匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料：對2015年1月至2017年1月在我院接受治療的50例前牙頸部缺損患者進行研究，其中男性23例，女性27例，年齡為23~75歲，平均年齡為（45.2±8.6）歲。所有患者均知情為本次研究對象，自愿接受本次研究，且本次研究已經過倫理委員會的批準。

1.2方法[2]：首先實施牙色樹脂模擬充填法對50例患者進行治療，然后采用齦色樹脂修復的方法進行治療，對比前者和后者患者的治療滿意度。實施治療前，拍攝術前影像，對患者實施模擬充填修復法來修復前牙缺損的位置，使用的修復材料為牙色樹脂，將修復過程拍攝下來。將牙色樹脂模擬充填法中的修復材料牙色樹脂去除，然后實施齦色樹脂來修復前牙缺損的位置，將修復過程拍攝下來。本次研究中所有患者都知情并同意了治療的全部過程。齦色樹脂修復的具體步驟為：完成了常規的樹脂粘接的修復過程后，做好了牙體的預備工作，向前牙缺損修復的位置涂抹腐蝕劑，之后用清水沖洗，使牙本質的部分始終處于濕潤的狀態，然后將粘結劑涂抹在上面，使用LED燈光進行照射，調節為固化燈光，照射時間約為20s，按照患者牙齒的實際尺寸和大小以及牙齦的位置來選擇牙色樹脂和齦色樹脂，對前牙的缺損區域進行修復，在修復過程中，要注意修復材料的寬度和厚度在2mm以內，填充修復完成后，在固化燈光下照射40s。

1.3評價指標[3]：根據視覺模擬評分法來對本次研究中的修復方法的患者滿意度進行評價，分別測定實施治療后和實施治療后患者對于牙齒的整體印象、牙齒輪廓以及牙齦位置的滿意度。具體的方法是：準備一根標尺，長度為10cm即可，標尺上分為10個刻度，標尺的一端的刻度為“0”，另一端的刻度為“10”。10分代表患者對于修復治療的美學效果是不滿意的，0分代表患者對于修復治療的美學效果是特別滿意的，讓患者在標尺上選擇一個位置來代表自己對于修復結果的滿意度。按照患者選擇的位置統計記錄評價分數，分值為0~2分，表示非常滿意；分值為3~5分，表示比較滿意；分值為6~8分，表示一般滿意；分值為9~10分，表示不滿意。

1.4統計學處理：本研究所有數據統計均采用統計軟件SPSS20.0進行統計，計數資料及計量資料分別采用百分數及（均數±標準差）表示，組間比較分別采用χ2檢驗及t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

實施牙色樹脂修復治療后，患者對于牙齒的整體印象、牙齒輪廓、牙齦位置的滿意度分別為82.00%（41/50）、82.00%（41/50）、90.00%（45/50）；實施齦色樹脂修復治療后，患者對于牙齒的整體印象、牙齒輪廓、牙齦位置的滿意度分別為98.00%（49/50）、100.00%（50/50）、100.00%（50/50），齦色樹脂修復治療的患者滿意度與牙色樹脂修復治療相比，具有顯著性差異（P<0.05）。

3討論

如果前牙頸部缺損修復的效果較差，會降低患者的生活質量，對患者的心理健康造成不利的影響。常規治療前牙頸部缺損使用的材料是復合樹脂，填充題的色彩與正常牙齒相似，但是填充材料會導致牙冠的增長，牙齦的位置出現了移動，且牙冠出現了異型生長，反而會影響修復的美觀效果。本文對齦色樹脂在前牙頸部缺損修復的效果進行了研究，結果顯示，齦色樹脂修復治療后的患者對于牙齒的整體印象、牙齒輪廓、牙齦位置的滿意度與牙色樹脂修復治療相比，顯著要高（P<0.05）。齦色樹脂在前牙頸部缺損的修復中，能夠較好的改善患者的牙缺損癥狀，美觀程度較高，滿足了患者的美學需求，值得推廣。

參考文獻

[1]馮強.評價齦色樹脂修復前牙頸部缺損的臨床效果[J].中國醫療美容,2016,6(12):74-76.

[2]趙奇.應用齦色樹脂修復前牙頸部缺損的臨床評價[A].中華口腔醫學會牙體牙髓病學專業委員會.全國第八次牙體牙髓病學學術會議論文匯編[C].中華口腔醫學會牙體牙髓病學專業委員會,2011.

[3]趙奇,薛世華,吳艷,王世明.應用齦色樹脂修復前牙頸部缺損的臨床評價[J].北京大學學報(醫學版),2011,43(1):44-47.

作者:劉麗君 單位:鞍山市鐵東區口腔醫院口腔內科