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第1篇

二。值班護士(如測體溫、脈搏、血壓等)和登記姓名、性別、年齡、住址、來院準確時間、單位等項目。值班醫生在接到急診通知后，必須在5-10分鐘內接診患者進行處理。對拒絕來急診科診治患者或接急癥通各后10分鐘不到的醫師，急診科護士隨時通知醫務科、門診部或總值班室，與有關科室負責人聯系，查清原因后予以嚴肅處理。

三、臨床科室應選派技術水平較高的醫師擔任急診工作，每人任期不得少于6個月，實習醫師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫師經科主任同意報醫務科、門診部批準，方可參加值班。

四、急診科各類搶救藥品、器材要準備完善，由專人管理，放置固定位置，經常檢查，及時補充更新、修理和消毒，保證搶救需要。

五、對急診患者要有高度的責任和同情心，及時正確、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄，疑難、危、重癥患者應在急診科就地組織搶救，待病情穩定后再護送病房。對需立即進行手術治療的患者，應及時送手術室進行手術。急醫師應向病房或手術醫師直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者是。

六、急診患者收入急診觀察室，由急診醫師書寫病歷，開好醫囑，急診護士負責治療，對急診患者要密切病情變化并做好記錄，及時有效的采取治療措施。觀察時間一般不超過3天，最多不超過一周醫學教，育網搜集整理。

七、遇重大搶救患者需通知醫務科、護理部、門診部、有關領導親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者，在積極救治的同時，要積極向有關部門報告。

八、急診范圍：

1、急性外傷、腦處傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等;

2、急性腹痛;

3、突發高熱、呼吸、血壓、心率(律)及神志明顯異常者;

4、突然出血、吐血、有內出血征象、流產、小兒腹瀉、嚴重脫水及休克者;

5、有抽風癥狀或昏迷不醒者;

6、耳道、鼻道、咽部、眼內、氣管、支氣管及食道中有異物者;

7、眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙;

8、頰面青紫、呼吸困難者;

9、中毒、服毒、刎頸、自縊、淹溺、觸電者;

10、急性尿閉;

11、發病突然，癥狀劇烈，發病后病情迅速惡化者;

12、烈性傳染病可疑者;

13、急性過敏性疾病;

14、其他經醫師認為合乎急診搶救條件者。

上述規定，不可機械執行，以免耽誤患者診玻如病情模糊難定應由醫師根據患者全面情況斟酌決定。

急診室護理工作制度

急診室是醫院危重病人的地方，是醫院體現醫聞質量和管理質量的重要部門。為保證急診室護理工作的高效、迅速，特制訂本管理規定。

一、組織管理要求

1、急診室的護理人員必須有救死扶傷的精神，業務水平高，各專科知識，技術操作熟練，搶救動作迅速，治療及時，準確。

2、要有嚴格的以崗責任制為核心和各項規章制度，如交接班制、儀器使用檢查保管制、搶救制度等。護理人員值班時堅守崗位，不得擅離職守。

3、要有健全的院內搶救組織，遇有特殊情況，通過信號系統立即組織人員趕赴急診室進行搶救。

4、急診室工作人員要有嚴格的時間觀念，對病人的接診時間、搶救時間、治療時間要爭分奪秒，任何人不得延誤，否則要追查責任。

二、業務管理要求

1、急診室護士的條件：要經過專業訓練，能熟練掌握搶救一些常見病癥的技能，如心電圖機的使用和心臟異常圖形的識別;除顫、起搏器的使用;人工呼吸機的使用及簡單排除故障的辦法;氣管插管的使用;心臟聚停的搶救等。

2、搶救定位工作訓練：對常風急診，按搶救內容順序，規定醫師與護士的工作職責，制成文字條款與圖片，并經常練習。這樣，可在搶救時，有條不紊，準確無誤地工作，搶救成功按標準應達80-85%.

3、做好分診預檢工作，分診準確率應在90%以上，并認真登記統計，以便總結經驗，改進工作。

4、嚴格執行無菌操作規程，遇有急性傳染病人時，應及時做好隔離消毒工作。

急診觀察室工作制度

一、因病情需要，可在急診科觀察室短期觀察者(包括病情復雜，難以確診，需入院診治而暫無床又不能轉出者)。

二、值班醫師和護士，要嚴密觀察病情變化，開好醫囑，及時填寫急診觀察病歷，隨時記錄病情和處理經過，認真做好接班。

三、急診觀察室醫師早、晚各查床一次，重癥隨時查看，主治醫師每日查床一次，及時修訂診療計劃。

四、急診觀察室值班護士，要隨時主動巡視患者的病情、輸液、給氧等情況，發現病情變化，立即報告醫師并及時記錄。

五、加強基礎護理，預防褥瘡、肺炎等并發癥的發生。

六、留觀察者只許留一人陪伴(特殊情況除外)。

七、留觀察時間一般不超過3天，最多不超過一周。

急診注射室的工作制度

急診注射室主要負責急診各科病人的藥物注射治療任務，以方便病人。

一、工作人員應了解常用注射藥的藥理作用、毒性反應和藥物過敏反應的緊急處理，并具有熟練的技術，高度的無菌觀念責任心。

二、注射室內應保持整潔衛生，空氣流通，光線充足。地面先拖后掃，每日2次用消毒液擦拭，紫外線空氣消毒，以減少污染。每月做空氣培養1次，并做好監測登記。

三、著裝整潔，帶好帽子、口罩，并做好注射治療器材和物品的準備工作，向病人做好必要解釋。

四、嚴格執行無菌技術操作和門診“三查五對”制度(“三查”：查批號、有效期、藥品有無變色、沉淀、裂紋：“五對：對姓名、藥名、劑量、濃度、用法)。囑病人保管好注射單。

五、注射部位準確，避開瘢痕、硬結及皮膚患處，掌握無痛注射法，熟練基本技術操作，減輕病人痛苦。

六、各類器材、藥品定點放置，專人負責保管并定期清點，及時兌換與補充，每周大消毒1次，保證無菌物品的絕對無菌和供應。

七、對使用過的注射器等一次性物品，應進行消毒毀形處理后更換，對每一個病人治療前均應先洗手，后操作，防止交叉感染。

八、室內應備有急救車或急救藥品器械，備有氧氣、吸痰器等，以備搶救用。

九、無菌持物鉗(鑷)消毒罐配套加蓋，每周消毒2次并及時更換消毒液，貯物槽及敷料罐每周消毒1次。

急診搶救室工作制度

一、搶救室專為搶救患者設置，其他任何情況不得占用(尤其搶救室)。搶救的人一旦允許搬運，即應轉移出搶救室以備再來搶救患者的使用。

二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。

三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒、消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。

四、每日核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。

五、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周時重新滅菌。

六、每周須徹底清掃、消毒一次，室內禁止吸煙。

七、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規程序進行工作。

八、每次搶救患者完畢后，要作現場評論和初步總結。

急診患者接待管理制度

一、目的;通過對急診患者接診過程進行控制，使急診患者及時、準確得到診治、危重患者到搶救、避免多科轉診，延誤救治時機。

二、適應范圍：急診科患者的接診服務。

三、職責：1、急診護士負責急診患者接診、分診工作，按醫囑及時進行各種治療和護理服務。2、急診科護士長負責指導接診、分診工作，協調解決急診患者按診過程出現的問題及意外。3、護理部主任、急診科主任負責協調解決特大意外、災難事件及大的糾紛。

四、工作程序：1、急診科專門設立急診班護士，負責接待來診急診患者，24小時值班。2、接診護士應按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。(1)對接受治療的患者，當班護士根據需要安排坐姿或臥位，并介紹環境，交待注意事項及患者須知。(2)對外傷的患者，接診護士應做相應的初步處理，如止血包扎、固定制動等。(3)高熱患者按醫囑予以測量體溫、物理降溫，并安排床位、保暖等，在病歷上做相應的記錄，并按醫囑給予治療及護理，(4)急診護士接到危重患者直接送入搶救室，通知相關醫生搶救，并參加搶救工作，開通各種搶救通道，準備各種搶救儀器。遇到因科內條件限制不能處理的急診患者(如心臟破裂、股動脈破裂等)應立即送往手術室，爭取搶救時間，在護送途中做好相應救治工作(如開通靜脈通道等)。(5)遇到由路人送來的無名氏，做好接診救治工作的同時，護士應向患者詢問他的地址、姓名、電話，根據患者提供的資料，聯系其家人或朋友。(6)對神志不清而無人照看者，在做好救治工作的同時，接診護士和醫生同時檢查、清點患者的物品并登記，簽名后暫時保管，根據患者承受身物品所提供的資料，設法通知其家人或朋友。

手術室工作制度

一、進入手術室人員必須衣帽整齊，更換拖鞋及手術衣、褲、口罩，外出時應更換外出鞋，著外出衣。每次手術完畢，手術衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點，處人不得擅入。

二、手術室內應保持安靜、整潔，禁止吸煙及大聲談笑。

三、室內的藥品、器械、敷料專人保管，定期查對，及時修理補充，用后放在固定位置。急診手術器材。設備應經常檢查，以保證手術正常進行，毒、麻、限劇藥品標志明顯，嚴格管理。未經科室領導同意，手術器械不得外借。

四、手術通知單須于手術前1日送手術室，如需特殊器械，預先注明。手術室根據手術通知單按時接送病人手術。

五、急診手術由值班醫師通知手術室，并填術通知單。如急診手術與常規手術沖突時優先安排急診手術。

六、接手術病人時，先取病歷并認真核對病人的姓名、床號、年齡、診斷，手術名稱和部位，嚴防差錯。病情允許時應向病人做必要的自我，消除病人的緊張焦慮情緒，體現整體護理內涵。

七、手術室設24小時值班，堅守崗位，隨時接受急診搶救，不得擅自離崗。

八、手術時間為手術開始時間，排定參加手術人員均應在預定時間前20-30分鐘到手術室做好準備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術時，應事先與麻醉科科主任、護士長聯系。

九、手術人員應精力集中，嚴肅認真，嚴格遵守無菌操作常規，有菌手術與無菌手術應分室進行。手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料及縫針等數目，應及時消毒、清洗、處理污染的器械和敷料。

十、對施行手術的病人做詳細登記，按月統計上報。

第2篇

關鍵詞：門診導診；優質護理；患者；滿意度

1資料與方法

1.1一般資料 在門診導診實施優質護理服務后就診的患者中選擇50例作為觀察組，實施優質護理服務前就診的患者中選擇50例作為對照組。觀察組患者的年齡（45.5±4.5）歲，男性28例，女性22例；對照組患者的年齡（46.3±4.2）歲，男性24例，女性26例。所有患者同意此次調查的相關事項并且精神正常。兩組患者在性別、年齡等方面沒有明顯的差異，P>0.05，數據無統計學意義，因此兩組具有可比性。

1.2評價方法 觀察指標包括門診導診護士的服務態度、儀表舉止、專業知識、溝通技巧、解疑能力、預檢分診等，設計患者滿意度調查問卷讓患者填寫[1]。

1.3調查方法 收集患者填寫的滿意度調查問卷，對照組有效問卷率95.74%，觀察組有效問卷率95.98%。

1.4統計學分析 此次研究的所以資料和數據采用專業的統計學軟件處理分析，計數和計量資料經過χ2和t檢驗，P

2結果

觀察組對護士儀表舉止滿意的患者有41例，不滿意的有9例；對護士服務態度滿意的患者有43例，不滿意的有7例；對護士預檢分診滿意的患者有40例，不滿意的有10例；對護士解疑能力滿意的患者有39例，不滿意的有11例；對護士溝通技巧滿意的患者有48例，不滿意的有2例；對護士專業知識滿意的患者有45例，不滿意的有5例；對護士健康宣教滿意的患者有42例，不滿意的有8例。

對照組對護士儀表舉止滿意的患者有35例，不滿意的有15例；對護士服務態度滿意的患者有38例，不滿意的有12例；對護士預檢分診滿意的患者有32例，不滿意的有18例；對護士解疑能力滿意的患者有31例，不滿意的有19例；對護士溝通技巧滿意的患者有40例，不滿意的有10例；對護士專業知識滿意的患者有36例，不滿意的有14例；對護士健康宣教滿意的患者有34例，不滿意的有16例。

觀察組患者的滿意度在各個方面都比對照組高，二者有明顯的差異，P

3討論

門診是一個醫院的窗口，而導診的護士是患者踏進醫院進行治療前最先接觸的義務人員，患者對護理工作的滿意度直接決定了患者對這個醫院的滿意度。患者在醫院進行治療時，相比于醫生，和護理工作者接觸的更頻繁、更密切、更直接，護理工作效果直接影響了患者在治療過程中的感受和體驗，還關系到患者對醫院服務和醫療行業的印象。因此護理工作有助于改善醫院的服務，為患者送去幫助，送去關愛，送去方便，送去溫暖，很大程度上提高人民群眾對醫院治療效果的滿意度。護理工作者以患者為中心，轉變服務觀念，不斷提高服務質量，盡可能減輕患者的緊張、焦慮情緒，準確回答患者的問題，告知患者治療的一些注意事項，引導患者按照程序進行治療，同時接受患者、大眾、社會媒體的監督，在護理實踐中不斷提高護理質量，不斷進步[2]。

門診導診的護士代表了醫院的形象，代表了整個醫院的服務態度、工作質量、管理水平等，護士要在實踐中不斷提高自身素養和專業技能，具備高度的同情心、愛心、耐心和責任心，還要具備扎實的操作技能和專業理論知識，時刻關注患者的需求，主動去關愛患者，讓患者在承受治療痛苦的同時，還能感受到一份不一樣的溫暖[3]。

受過專業培訓的護理工作者由于具有良好的形象和大方的舉止，滿足了患者的視覺需求，贏得了患者的尊重和贊賞，增加了職業的榮譽感。通過開展成效顯著的優質護理服務，充分調動了護理人員工作的積極性，變被動工作為主動工作，極大程度上提高了護理效果，將優質護理的內涵真正落實到護理實踐中去，并且經常總結經驗，及時發現問題，針對不同患者進行個性化護理，不斷提升門診護理工作的質量和效率[4]。通過有組織、有針對性的優質護理計劃，患者的滿意度得到很大的提高，同時提升了醫院的形象，據最近的調查顯示，門診量得到了明顯的增加，為醫院帶來了社會效益和經濟效益。

參考文獻：

[1]張志梅.優質護理服務在門診導診工作中的應用效果[J].求醫問藥，2012，10（7）：772-773.

[2]于力萍，萬素英.門診實施優質護理服務的體會[J].環球中醫藥，2013，6（2）：42-43.

第3篇

【關鍵詞】 口腔科護士； 職業高原； 工作滿意度

Research in the Correlation of Job Satisfaction，Job Performance and Career Plateau in Dental Nurses/HU Ai-yun，WU Su-qin.//Medical Innovation of China，2015，12（15）：013-016

【Abstract】 Objective：To explore the current situation and the relationship of job satisfaction，job performance and career plateau in dental nurses.Method：The career plateau questionnaire，job satisfaction scale，job performance scale were adopted to carry out the questionnaire survey among 177 dental nurses in 5 comprehensive hospitals in Shenzhen.The results underwent statistical description，correlation were analyzed and regression analyzed.Result：The average scores of dental nurses’ career plateaus was 2-5 points，with an average of （3.06±0.58） points，Centered plateau got the highest average score and content plateau the lowest.Job satisfaction score was 30-80 points，with an average of（61.52±10.36） points， the score of career plateau was significantly negatively correlated with job satisfaction（P

【Key words】 Dental nurse； Career plateau； Job satisfaction

First-author’s address：Peking University Shenzhen Hospital，Shenzhen 518036， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.15.005

職業高原從美國專家的概念提出到現在各個領域的相繼研究已有近40年的時間了[1]，而國內研究相對較晚，它主要是指個體員工在一個單位缺乏晉升發展的機會，包含橫向縱向各方面內容，是個體職業發展的停滯[2-4]。本研究根據國內已開發的職業高原測量問卷[5]，明尼蘇達工作滿意度量表[6]，共同探討口腔科門診護士職業高原現狀以及與工作滿意度之間的關系，以下是筆者對本市5家三級綜合醫院口腔科門診護士進行的研究結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機抽樣的方法抽取深圳市5家三級綜合醫院口腔科門診工作1年以上的注冊護士186名，知情并同意參與本研究。發放問卷186份，有效問卷177份，有效率95.2%。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 問卷包括護士人口學資料、職業高原問卷、工作滿意度問卷。由研究者本人負責調查，調查前告訴研究對象調查結果僅用于科學研究，并向研究對象承諾資料的保密性和匿名性，問卷當場發放當場收回。

1.2.2 研究工具

1.2.2.1 護士一般資料 包括性別、年齡、工齡、職稱等8項內容。

1.2.2.2 護士職業高原問卷 使用國內謝寶國等編制的職業高原問卷[5]，包含3個維度，分別為層級高原、內容高原、中心化高原，正方12項，負方4項。層級高原指個體員工在單位缺乏進一步向上晉升的機會；內容高原指個體員工在單位不能學到新知識技能；中心化高原指個體員工在單位不被領導所重視，沒有發言權。采用Likert 5級計分法，正方12項，按“非常同意”“較同意”“一般”“較不同意”“非常不同意”順序分別賦值1～5分，負方4項反向計分。均值為3分，得分越低，說明狀況越好，反之，越差。該問卷經專家評價內容效度為0.772，重測信度為0.843，Cronbach’s α為0.733。

1.2.2.3 明尼蘇達工作滿意度量表 本研究采用的是MSQ短版本量表[7]。該量表包括內在滿意度和外在滿意度2個部分，共20個條目，其中內在滿意度12個條目，外在滿意度8個條目，總分100分，計算20個題項的總分來獲得員工的工作滿意度。得分小于60分為低，60～80分為一般，大于80分為工作滿意度高。正向計分賦值方法同上。

1.3 統計學處理 本研究使用SPSS 17.0統計學軟件處理數據，建立數據庫，計量資料以（x±s）表示，對結果進行相關及回歸分析，以P

2 結果

2.1 護士一般資料 護士的一般資料見表1。

2.2 護士職業高原狀況 護士職業高原總體及各維度得分具體為：中心化高原（3.32±0.76）分，層級高原（3.15±0.82）分，內容高原（2.63±0.61）分，職業高原（3.06±0.58）分。

2.3 護士工作滿意度得分 護士工作滿意度總體及各部分得分具體為：內源性滿意度（65.64±11.75）分，外源性滿意度（57.89±10.21）分，工作滿意度（61.52±10.36）分。

2.4 護士職業高原與工作滿意度的關系 口腔科門診護士職業高原得分越高，其工作滿意度越低，反之得分越低，滿意度越高，呈負相關（P

注：表中均為r值

2.5 護士工作滿意度預測因素的多元逐步回歸分析 以口腔科門診護士工作滿意度總均分為因變量，以一般資料及職業高原三維度為自變量，其中職業高原各維度使用實際得分，一般資料賦值，進行多元逐步回歸分析，結果顯示：層級高原（P

注：R2=0.369

3 討論

3.1 護士職業高原總體及各維度水平分析 本研究結果顯示，口腔科門診護士職業高原總體得分為（3.06±0.58）分，處于中等水平。各維度中心化高原的得分最高，為（3.32±0.76）分，層級高原得分為（3.15±0.82）分，均超過中等臨界值3分標準，說明口腔科門診護士在本單位不被領導重視，沒有發言權情況較嚴重，向上晉升的機會也很小。因目前各單位長期的金字塔式管理模式[8]，醫院護理工作方面的權利基本都集中在護理部與各級護士長身上，普通護士很少能有機會參與并表達管理意見。傳統的行政組織結構使得護理管理職位本來就少，加之大部分管理者任職期限長達十至二十幾年不等，所以絕大多數臨床護士職位晉升的愿望基本得不到實現。內容高原得分相對較低，為（2.63±0.61）分，這可能與深圳口腔醫療專業發展迅速，而作為配合口腔醫生手術、操作治療的口腔專科護士，必須不斷學習口腔及院感等方面的新知識和新技能，這樣才能勝任口腔專科護理的工作有關，同時與深圳各三級醫院護理業務學習和繼續教育的完善管理及年度繼續教育得分須人人達標是分不開的。

3.2 護士工作滿意度水平分析 口腔科門診護士的工作滿意度得分為30～80分，平均（61.52±10.36）分，滿意程度一般，其中外源性滿意度為（57.89±10.21）分，較內源性滿意度的（65.64±11.75）分稍低，可能與現在的醫療大環境不太和諧、付出與回報不成正比，還有人們對口腔專科護理工作的認知不夠，覺得口腔科護士就是給醫生傳遞器械或打雜之類的，護士的職業價值不被認同等因素有關。同時因為經濟利益的考慮，多數醫院覺得護士不直接創收，而緊縮護士編制，甚至長期缺編，導致口腔科門診護士經常加班加點，以及在排班時并未按職稱、水平能力的不同進行分層使用等等，這些都會導致護士工作滿意度降低。

3.3 護士職業高原與工作滿意度的相關分析 本研究結果表明，口腔科門診護士職業高原與工作滿意度呈顯著負相關，職業高原得分越高，工作滿意度越低，見表2顯示。多元逐步回歸分析，護士人口學資料中，職稱影響其工作滿意度水平，并且呈正向預測作用，即職稱高的護士，其工作滿意度也越高。按照目前護士職稱晉升標準，需要學歷、科研能力和工作經歷等綜合能力達到一定水平才有可能得到晉級[9]。所以高職稱護士專業知識會更全面，工作學習能力也更強，在科室中的地位及待遇也相對越高，其工作滿意度也越高。護士職業高原3 個維度中，中心化高原及層級高原對工作滿意度有負向預測作用。醫院護理管理者可以此作參考，從降低中心化高原與層級高原的角度來提高護士工作滿意度水平。

本研究中護士的中心化高原是其工作滿意度重要的預測因素。在所調查的深圳5家三級綜合醫院中，口腔科并不都是本院重點科室。由于深圳暫無大型公立口腔專科醫院，對于常住人口早已超過1000萬的大城市來說，深圳口腔科醫生的配備遠遠沒有滿足患者的需求，隨著人們經濟實力、生活水平的提高，對口腔牙齒的重視程度也隨之增高[10]，供需矛盾導致各個大醫院口腔科門診患者太多，壓力太大，護士分診、配臺工作難度增加。同時深圳口腔醫療技術發展迅速，口腔專科護理相對滯后，大多數醫院都達不到“四手操作”的專科護理規范[11]，且多數管理者對口腔專科護理并不太熟悉，各規章制度及職責流程都是自上而下頒布傳達，并無實質性征求臨床專科護士的建議，致其遠離組織中心，降低工作滿意度。而醫院管理者應該加強對口腔科門診護理工作的重視，積極調研科室工作開展情況，醫、護、患矛盾情況，主動幫助臨床護士解決工作中遇到的問題，迎難解惑，做臨床護士的貼心人。加強對口腔科門診護理人員的重視，鼓勵護士參與醫院科室的相關護理決策，表達相關意見，樹立主人翁責任感。鼓勵護士外出培訓進修，參與管理論壇，職業規劃咨詢等。護士長可與護士一起設置科室未來目標，調動其積極性，增加其歸屬感，從而達到降低護士中心化高原，提高工作滿意度的目的。

護士層級高原是預測其工作滿意度的另一重要因素。在社會環境和文化背景的影響下，人們一般認為護士職業發展成功就是走上管理崗位。而傳統的護理組織結構模式，使得護士長或護理部主任職位有限，大多數護士期望自己向上晉升的目標不能實現。因口腔科門診護士無夜班崗位，部分醫院護理管理者為照顧各科有夜班崗位護士的心理，往往會在獎金福利待遇上對口腔科護士有所偏低，有的甚至限制其晉升，嚴重挫傷了護士的工作積極性，導致口腔科門診護士層級高原增高，工作滿意度降低，人才流失。為此，管理者可以通過改善醫院護理文化氛圍，引進科學護理管理方式，倡導職業目標的多樣化，同時建立公平、公正、公開的職位競爭機制，鼓勵大家參與競選，表達觀點建議。尊重口腔護理專業，使其在綜合醫院中發揮自己的專科特色，增強其在同專業中的競爭力。合理使用護理人才，廢除以往平臺式的管理模式[12]，按護士學歷水平、職稱能力的不同分層使用，責、權、利到位[13]，體現口腔專科護士的職業價值。有資料表示，員工在工作中得到的回報大于期望值，工作滿意度增高，小于期望值，工作滿意度降低[14-15]。本研究表1顯示，口腔科門診護士中級職稱占53.11%，且大部分年齡均在30～40歲之間，是科室技術骨干，中堅力量。醫院管理者應為其提供發展機會和成長空間，鼓勵護士晉級職稱，申請科研課題，發表專業論文，降低護士層級高原，提高工作滿意度，也更有利于口腔護理學科的發展。

本次研究結果顯示，口腔科門診護士職業高原現狀處于中等水平，工作滿意度一般，且兩者關系呈顯著負相關，護理管理者可以此為參考依據，結合降低護士職業高原的策略，制定出提高護士工作滿意度的相關干預措施，將有利于口腔專科護理穩定健康發展。但由于調查對象局限于本市5家三級醫院口腔科門診護士，結果或有偏差，有待進一步研究。

參考文獻

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