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血透室質量工作計劃范文

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血透室質量工作計劃

第1篇

2014年工作總結:

市血液透析質量控制中心于2014年5月4日經**市衛生局批準成立{昆衛醫【2014】52號},掛靠**市第一人民醫院,中心主任由**市第一人民醫院血液凈化中心主任劉斌擔任,中心人員由**市第一人民醫院、延安醫院、**市第四人民醫院、官渡區醫院、五華區醫院、宜良縣第二人民醫院等醫院腎臟病血液凈化專業專家組成。

中心成立后,及時制定了中心主任、副主任和秘書的崗位職責,并按市衛生局批準的中心組織結構要求,制定相應的質控中心工作職責,對照衛生部血液透析標準操作規程(SOP)要求,討論制定中心血液透析質量控制體系標準、監測程序及評估方法,進一步明確血液透析感染控制的管理要求,確定經血傳播性疾病監測手段,統一了透析用水和透析液監測手段和要求,為**市血液透析質量控制管理建立了基本框架。

中心成立之際正值云南省尿毒癥救助工作中各縣區醫院血透室籌建的關鍵時刻,按市衛生局醫政處領導的指示和要求,血透質控中心主任劉斌等專家深入到**市晉寧縣醫院、富民縣醫院、祿勸縣醫院、嵩明縣醫院、東川區醫院和官渡區醫院,進行實地考察。對其血透室建設中流程、布局和科學設計提出指導性意見。不但為上述項目醫院血透室籌建縮短了建設周期,還為其節約大量經費,受到各醫院領導的歡迎和好評。目前嵩明縣醫院和官渡區醫院血透室,已通過省衛生廳督查驗收,獲得血透技術準入資質,開展正常血液透析治療。

血透質控中心還發揮自身繼續醫學教育的優勢,為全市培訓了30余名血液透析專業醫護人員,經三個月以上學習進修考核全達到衛生部SOP要求。還主辦了2015年云南省血液凈化論壇,邀請多位國內著名專家學者蒞臨會議,講授血液透析質量控制要求,受到與會200余專家家和學員的歡迎。

2015年工作計劃

(1)召開血液透析質控中心主任、副主任和成員大會,討論制定**市血液透析質量控制專項督查要求及評分表(已于2015年3月5日舉行)。

(2)對全市各醫療機構血透室進行督導檢查和基本情況調查,為市衛計委下一步全方位監管工作提供相關依據和資料。

(3)將督導檢查結果匯總,分析所存在問題,于2015年5月22日至5月25日舉辦**市血液透析質量控制學習班,進一步提升我市血透質控管理水平。

(4)定期或不定期舉行全市血透各級人員血透質控跟蹤分析、持續改進會議。

第2篇

1、20xx年護理工作安排、部署。

2、春節前主管院長帶隊、護理部、醫務科等聯合查房,節前、節后保證醫療安全。

3、雙節期間排班,緊急狀態下人力調配及時上報。

4、護士長會議,春節聯誼會

二、優質護理服務:階段工作安排

1、河南省“三級醫院優質護理服務檢查”和“十大指標、三好一滿意”檢查問題匯總、整改、落實。

2、20xx年優質護理服務階段工作安排、分步進行。

3、重點科室“優質護理服務”目標責任書簽訂:

1月上旬:手術室、產房、供應室,血透

1月下旬:急診科、門診注射室、社區病房。

4、重點科室??谱o理規范。

三、質量、安全管理工作

1、專項質量檢查:急救物品規范管理。

2.持續深化落實:護理安全:12345護理質量:精準細嚴.

3.護士長“五?!惫ぷ鳌?/p>

4、20xx年四季度壓瘡和不良事件匯總、分析及全員講座.

四、“三基三嚴”

1、各科室“三基三嚴”計劃的制定,工作的安排

2、護理業務查房:甲乳心胸外科

3、護理業務學習:ICU王憲慧《重癥醫學科護理新進展》

第3篇

為進一步抓好醫療護理質量,提高護理人員業務技術水平。20xx年血透室護理工作要以抓好護理質量為核心,圍繞醫院的發展規劃,本著”以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創新管理方式,不斷提高社會滿意度。制定20xx年護理質量工作計劃如下:

一.進一步規范規章制度及工作流程。

1.根據衛生部《血液凈化標準操作規程(20xx版)》要求,結合我科實際情況,規范各項規章制度、工作流程、操作流程,確保血液透析室工作正規化、規范化、常規化、制度化。

2.制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透室護士都能熟練掌握。

3.建立完善的護理質量監控體系,科室質控小組加大自查力度,發現問題及時改進,定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。

二、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。

1.透析時患者血液處于體外循環中,因此護理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫生護士必須全程陪護,并且保證每個班次必須有兩個護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化,時時監測病人生命體征,及時發現透析不良反應,機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?。

2.做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養工作,做到醫師護士技師隨時溝通,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和高質量透析。

3.重視安全教育,組織學習護理安全管理制度,加強督促指導,檢查護理人員嚴格執行各項規章制度、技術操作規程,落實各崗位職責,根據科室具體情況,制定各種應急預案制度并演練常規應急預案的處理程序,確保護理安全,提高護理質量。

4.建立護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度,對出現的護理缺陷分析發生原因,及時組織護理人員討論、學習,吸取教訓,提出改進措施,并及時上報護理部。護士長堅持嚴格督查各項工作質量環節,發現安全隱患及時采取措施,使護理質量事故消滅在萌芽狀態。

5.加強急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。作到班班交接時認真核對、做到帳物相符,每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查,發現問題及時維修,保證搶救物品處于完好備用狀態,護士長每周檢查1—2次。

6.加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。

7.組織學習相關法律法規知識,增強護士的風險意識及防范意識。

三、加強院內感染管理,認真做好消毒隔離工作。

1.加強醫院感染知識的培訓,組織護理人員學習《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《血液凈化標準操作規范(20xx版)》,加強消毒隔離檢查。

2.保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔,每日按時消毒,做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養工作。

3.嚴格按照血液凈化感染控制操作規程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。

4.嚴格執行無菌操作技術,防止院內感染,透析病人做到一人一針一管執行率100%,一人一床一用一更換執行率100%,透析消耗品、醫療廢物按規定集中處置率100%。

四、加強護理人員在職教育,提高護理人員的整體素質。

1.采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作,同時還要寬視野、掌握先進技術、不斷與其他醫院同行進行交流,熟知血透常見并發癥的臨床表現,熟練掌握各機型操作與報警處理。

2.堅持每月在科內舉辦護理知識、新業務新技術、專業技術培訓,以提高專業知識水平及實踐能力。

3.加強護理人員考試考核,要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。

4.鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態。鼓勵護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文1—2篇。

五、做好血液透析患者的健康宣教

1.對患者護理實行責任制,要求分管護士根據所管病人開展健康宣教工作、并提供相關健康教育資料。

2.鼓勵護士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

3.通過詢問病人及家屬、檢查患者對疾病知識了解度,評估護士的健康教育工作。

六.進一步規范護理文書書寫。

1.護理文書書寫從細節抓起,每份護理文書做到書寫認真、及時、規范。

2.重視現階段護理文書存在問題,記錄要客觀真實、準確、及時完整,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。

3定期進行護理記錄缺陷分析與改進,強調不合格的護理文書不歸檔,確保護理文書合格率100%。

七.工作量與經濟指標

1.病人收容:增加20%。

2.治療人次:增加20%

3.機器使用率:使用率保持在80%以上。

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