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護理質量質控工作計劃范文

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護理質量質控工作計劃

第1篇

1、學習質控標準

標準是質量管理的基礎,是實施質量控制的科學依據,護士長組織全體護士認真學習護理部質控標準,對5名組長重點輔導。各組再針對性深入研討,達到人人掌握質控標準,工作中以標準為指南嚴格自律,檢查時以標準為準繩客觀評價。

2、實施質量控制

各小組組長根據本組成員班次及病房工作實際,靈活安排時間,每周對所負責的質控項目進行1次檢查,檢查時不評分,只詳細記錄存在的問題,責任人在班時當面交換意見并由本人及時糾正;責任人不在班時一般缺陷由質控護士代為糾正然后向責任人說明,嚴重缺陷立即報告護士長、通知責任人及時返科現場解決。出現頻率較高的問題列入全科護理質控會議進行分析講評,出錯較多的護士列為重點輔導對象,加強培訓考核提高業務技能。每月初召開護理質量評析會,各質控組長匯報上月各自查情況,護士長反饋上月科及護理部質量檢查情況,針對存在的問題集體討論,制定整改方案并付諸實施,再進入下一輪自查自糾,如此循環運轉。

3、質控方法評價

每一質控成員建立自查本,首頁記有本項檢查的標準。每周體現一次檢查的內容。護士長對每個質控人員給予評介,好的表揚,未完成的列入護士素質考評分。全員質控實施前、后(12年4月分前后)護理質量檢查評分情況明顯提高,而且問題逐步減少,護理質量也形成持續改進。通過全員參與,增強護士的質量意識,積極主動地尋找問題的對策與方法,變被動管理為參與式管理。實行全員控制、全程控制,使護理質量得到了穩步提高。

4、總結

第2篇

20xx年醫院質控工作計劃一

20XX年護理質控計劃加強護理質量管理,保障患者的生命安全,保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部20XX年工作計劃及目標,制定20XX年婦產科護理質控工作計劃如下:

一、護理質量的質控原則:護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控工作。

二、護理質量管理實施方案:

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

(二)建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

8、加強護理人員正規操作,并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。

11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

20xx年醫院質控工作計劃二

護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全,根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫院及護理部20XX年工作計劃,制定護理質量持續改進方案:

一、護理質量的質控原則:

實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續QC小組活動的開展。

二、護理質量管理實施方案:

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等,每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標準。

(二)建立有效的護理質量管理體系,培養一支良好的護理質量管理隊伍

1、繼續實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點,每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次,在護士長例會上通報,分析產生原因,提出解決辦法

3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責,規范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

第3篇

一、加強病區管理,確保安全

1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障孕產婦就醫安全。

2.孕產婦的環節監控:新入院、轉入、急危重孕產婦、有發生醫療糾紛潛在危險的孕產婦要重點督促檢查和監控。

3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。

5.從護理管理角度監控:不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

(1)堅持醫療安全天天抓,堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓,強化責任意識,急救意識。確保患者就醫安全、防患醫療糾紛的發生。

(2)強化科室注重搶救物品的管理,平時加強對性能及安全性的檢查,發現問題及時維修,保持設備的完好率100%

(3)加強薄弱環節的管理,減少護理差錯事故發生。主要是科室新進人員,責任心不強人員的管理要重點幫扶。

(4)加強危重孕產婦的護理,預防并發癥的發生,認真落實產科各項護理常規,杜絕差錯事故發生。

(5)培養護士經營意識,認真執行物價收費標準,善于進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置。

(6)定期對科室人員進行院感知識培訓考核,定期或不定期進行院感質量檢查,進行原因分析,及時反饋并進行整改。

二、轉變護理觀念,配合市場部,做好科室的營銷

加強服務就必須有考核,要宣傳營銷沒有后續好的服務反而是浪費資源,所以明年的工作中繼續加強全體人員服務意識的教育,加強服務態度,提高服務質量,同時還要加大宣傳力度,配合市場部做好宣傳工作,把科室的宣傳資料及科室電話、科室骨干電話送到他們手中,讓他們有機會聯系我們,并取得孕產婦的信任。

1、繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。培養護理人員樹立“以孕產婦為中心”的觀念,把孕產婦的呼聲作為第一信號,把孕產婦的需要作為第一需要,把孕產婦的利益作為第一考慮,把孕產婦的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。

2、注重收集護理服務需求信息,通過與孕產婦的交談,發放滿意度調查表等,了解回訪意見、獲取孕產婦的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

三、加強護士在職教育,做好帶教工作,提高護理人員的專業素質

1、繼續保持臨床帶教小組,強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,分級針對性進行業務培訓,每月組織業務學習、技能操作培訓、急救演練,定期考核。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。

2、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍,不斷的更新護理知識。

3、新上崗護士實行一對一帶教,適應制教學,重點加強專科疾病的培訓,將專科疾病的環節分解講解,并定期召開帶教工作總結會,聽取帶教教師及新上崗的護士的意見。

四、確保完成各項護理指標

1、基礎護理合格率100%。

2、急救物品完好率達100%。

3、護理文件書寫合格率≥90%

4、護理人員“三基考核合格率達99%。

5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

6、常規器械消毒滅菌合格率100%。

7、急救車管理合格率100%

8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

五、附:產科XX年工作計劃具體安排

第一季度工作重點:抽查基礎護理落實情況,護理安全執行情況。

一月工作計劃:制定護理工作計劃、季重點、月安排;制定三基三嚴培訓計劃;組織召開護理人員會議,明確職責與分工;組織護理人員進行一次護理安全教育培訓。

二月工作計劃:細化各項考核標準并落實到科室;組織一次護理業務大查房;護理文書書寫規范化培訓。組織召開護理質控會議;分層次護士考核。

三月工作計劃:對第一季度護理質量進行檢查,對存在問題進行整改;組織召開護理質控會議;分層次護士考核。

第二季度工作重點:組織護理操作技能培訓(靜脈輸液法),安排“5.12”護士節活動及專科護理健康教育內容。

四月工作計劃:抽查健康宣教,護士節活動安排;科室培訓護理操作。組織召開護理質控會議;分層次護士考核。

五月工作計劃:慶祝“5.12”護士節活動;護理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。組織召開護理質控會議;分層次護士考核。

六月工作計劃:對護理質控進行全面檢查;抽查一級護理質量;組織護理人員進行護理安全教育培訓;組織召開護理質控會議;分層次護士考核。半年工作總結。

第三季度工作重點:加強護理文書書寫及安全隱患排查,督促5s定位管理落實情況

七月工作計劃:抽查30份護理病歷,找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況。組織召開護理質控會議;分層次護士考核。

八月工作計劃:對急救藥品和器械進行全面檢查;重點檢查各科室院感管理情況。組織召開護理質控會議;分層次護士考核。

九月工作計劃:組織各組長對病房管理進行檢查;檢查5s定位管理落實情況,組織召開護理質控會議;分層次護士考核。

第四季度工作重點:急救物品及院感工作督查,病房管理質量月抽查及做好準備迎接年終檢查

十月工作計劃:護理質量檢查,急救藥品及器械的清點督查;組織召開護理質控會議;分層次護士考核。

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