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第1篇

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細則一為進一步貫徹以農(nóng)村為重點、以預(yù)防保健為主的衛(wèi)生工作方針，進一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，切實加強我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，加快促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，確保我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項目及國家醫(yī)改政策的順利實施，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，經(jīng)院辦公會討論，特制定本制度。

一、工作紀律

1、我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生是指經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門注冊，并在村衛(wèi)生室所轄范圍內(nèi)向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和基本醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員，是農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)最基層衛(wèi)生機構(gòu)中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，是國家醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的重要組成部分，所從事的基本醫(yī)療和預(yù)防保健工作屬社會公益性事業(yè)，應(yīng)受到社會的支持和尊重，并受法律保護。由衛(wèi)生院統(tǒng)一動態(tài)管理，衛(wèi)生局負責監(jiān)督。

2、全體鄉(xiāng)村醫(yī)生必須服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理，積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項工作任務(wù)。對不服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理，每次扣工資200元;不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項工作任務(wù)者每次扣工資100元，一年累計不服從統(tǒng)一分工安排及管理，不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項工作任務(wù)3次(含3次)，給予取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。

3、每月20號必須按時參加鄉(xiāng)醫(yī)例會，不得遲到、早退，如遇特殊情況，及招急來，不得無故缺席，無特殊重大事情一列不得請假，如確實因重要事情不能參加例會的需向衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)或是防保科長請假并說明事由再附以請假條，經(jīng)核實無誤后給予簽字同意請假，事后必須按時按質(zhì)完成本次例會所安排的各項工作任務(wù)。但對謊言編造理由弄虛作假借故不參加例會者一經(jīng)查實從重處罰，給予扣除當月工資100元。對不經(jīng)請假而無故不參加例會者，缺席一次扣工資200元，并給予嚴重警告，一年缺席累計超過三次，給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。例會遲到、早退者，超過一小時以上一次扣工資50元，超過半小時不到一小時一次扣工資30元，半小時以下一次扣工資20元。

4、如有事外出不在本行政村超過6日者必須報請防疫科科長同意，分管領(lǐng)導(dǎo)批準，衛(wèi)生院院辦備案后方可外出。否則每次扣工資100元，年累計超過3次(含3次)，給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。所在村衛(wèi)生室應(yīng)保持室內(nèi)外整潔并應(yīng)經(jīng)常在崗，以方便人民群眾看病就診，并及時獲取基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項信息。

5、對縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健院、皮防站、衛(wèi)生院等上級單位臨時安排的各種培訓(xùn)及工作任務(wù)，要無條件準時參加和完成，對接到通知后無故不參加者，不完成的，不參加者一次扣工資100元，未按時按質(zhì)完成工作任務(wù)一次扣工資200元。

6、愛護公共財產(chǎn)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年清點一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)，丟失、損壞者照價賠償。

7、不按要求登記和上報傳染病每次處罰50元，若因瞞報、遲報、謊報傳染病或因工作不力造成傳染病暴發(fā)流行的一次處罰600元，并承擔處置疫情的各項工作經(jīng)費，造成嚴重后果的取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，觸犯刑律者則移交司法機關(guān)處理。

8、如發(fā)生突發(fā)事件，應(yīng)無條件接受上級部門派遣，按時完成應(yīng)急醫(yī)療救治工作，發(fā)生突發(fā)傳染病時要按要求及時做好傳染病的上報及應(yīng)急接種工作，配合上級部門做好流行病學(xué)調(diào)查等工作，如無故推諉，不聽調(diào)遣者，給予通報批評，扣除當月工資或取消村醫(yī)資格等處理，并上報衛(wèi)生局。

9、加強疫苗管理，堅決杜絕疫苗積壓浪費，造成疫苗疫苗積壓浪費負責全部經(jīng)濟賠償。

10、嚴格冷藏設(shè)備的使用管理，每次冷鏈運轉(zhuǎn)結(jié)束，必須將冷藏包清洗干凈交回防疫科統(tǒng)一管理;已配備冷藏冰箱的衛(wèi)生室，必須保持冰箱干凈整潔，24小時電源通暢、并做好冰箱內(nèi)溫度記錄和使用記錄，冰箱內(nèi)嚴禁存放疫苗以外食品及物品，每發(fā)現(xiàn)冷藏包不干凈1次處罰10元;冷藏冰箱不干凈整潔，無溫度記錄和使用記錄每次處罰10元;發(fā)現(xiàn)冰箱電源不通暢每次處罰20元，并扣除當月30元的電費補助;發(fā)現(xiàn)冰箱內(nèi)存放疫苗以外食品及物品，每次處罰100元并扣除當月電費補助。

11、加強醫(yī)學(xué)理論、政策、法律法規(guī)、免疫程序?qū)W習(xí)，一經(jīng)提問或考試不合格者，每次處罰20元，并到衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí)3個月，費用自理。

二、基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作

1、自20XX年起國家為了提高人民群眾的健康水平，滿足人民群眾的健康需求，在原來防疫保健工作的基礎(chǔ)上增加了為全體居民建立健康檔案、開展健康教育、慢性病管理、老年人保健、重性精神疾病患者管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作內(nèi)容，和防保工作一起統(tǒng)稱基本公共衛(wèi)生服務(wù)，共計三類十一大項。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在我院均等化辦公室、防疫、保健人員的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下為自己轄區(qū)范圍內(nèi)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，至少完成年度目標工作任務(wù)并每月按時參加例會按時上報各類報表及數(shù)據(jù)。年終實行績效考核，考核標準參照廣南縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核辦法和我院均等化辦公室、防疫、保健、院辦等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。經(jīng)考核指標達標的鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)(村)衛(wèi)生室給予兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，對未完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)(村)衛(wèi)生室進行行政問責或取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。考核為優(yōu)秀的給予獎勵。

2、具體防疫工作細節(jié)由我院防疫科安排部署，并另行補充完善相關(guān)管理制度。

3、具體婦幼保健工作細節(jié)由我院保健科安排部署，并另行補充完善相關(guān)管理制度。

三、醫(yī)療工作

1、要認真貫徹執(zhí)行國家醫(yī)改政策，按照我院一體化管理實施方案開展基本醫(yī)療服務(wù)工作，滿足村民的基本醫(yī)療服務(wù)需求，并做到長期在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，如夜間因患者病情需要出診者，應(yīng)隨叫隨到，并做好相應(yīng)記錄。

2、嚴格實行國家基本藥物制度，禁止使用國家基本藥物目錄及省補充藥品目錄以外的其他藥品，實行零差價銷售，嚴禁私自抬高藥品價格，藥品差價由財政按照相關(guān)政策統(tǒng)一補貼，不實行零差價銷售的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)處以所售藥品金額的10至50倍罰款。社區(qū)(村)衛(wèi)生室使用藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級指定中標供應(yīng)商通過平臺采購統(tǒng)一配送，禁止私自進藥，第一次發(fā)現(xiàn)沒收藥品并扣發(fā)當月工資，第二次發(fā)現(xiàn)取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。每月按照我院財務(wù)管理和一體化管理要求按時繳存所購進藥品款、業(yè)務(wù)收入款，按要求統(tǒng)籌上報用藥計劃。不按時繳存藥品、業(yè)務(wù)收入款將按1%的滯納金進行處罰，給衛(wèi)生院管理工作造成管理不便或障礙者，取消開診資格。每半年必須清倉盤點一次庫存藥品。

3、按《處方管理辦法》正確書寫處方，由衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員給予業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

4、開展基本醫(yī)療服務(wù)時，嚴格遵守相應(yīng)的法律、法規(guī)及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，杜絕醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生。不得違法、違規(guī)和違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動，對違法、違規(guī)及違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動造成的后果承擔相應(yīng)的經(jīng)濟賠償和法律責任。

5、嚴格按照醫(yī)療廢棄物處置、院內(nèi)感控有關(guān)要求和消毒隔離處理工作規(guī)范處理好醫(yī)療廢棄物，不得將使用后的一次性注射器、輸液器等醫(yī)療廢物變賣，每發(fā)現(xiàn)1次處罰1000-20XX元。因醫(yī)療廢棄物處理不當，院內(nèi)感控、消毒隔離不力造成環(huán)境污染和醫(yī)源性感染將承擔相關(guān)的經(jīng)濟賠償和法律責任。

四、合作醫(yī)療工作

1、嚴格執(zhí)行我縣合作醫(yī)療管理的各項政策，按規(guī)定開具合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌處方，并做好相關(guān)登記、簽字手續(xù)，健全檔案，按時將已報銷處方交衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，發(fā)現(xiàn)開具虛假處方、重復(fù)錄入處方套取國家合作醫(yī)療基金，一次罰款200元，二次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。情節(jié)嚴重者移送司法機關(guān)處理。

2、積極開展合作醫(yī)療知識宣傳，確保本村合作醫(yī)療知曉率達95%以上。

3、其它未例項目參照我縣合管辦下發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法執(zhí)行。

五、獎勵辦法

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生年底履職考核與衛(wèi)生院職工同等，按優(yōu)秀、稱職、不稱職確定等次，工作業(yè)績突出者，作為優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生或先進個人呈報條件，衛(wèi)生院將根據(jù)實際情況進行獎勵。對年終履職考核不稱職者扣發(fā)600元績效工資，并予警告處分。連續(xù)兩年履職考核不稱職者取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)積極參加國家的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，對取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，衛(wèi)生院給予優(yōu)秀聘用。

3、本制度自下發(fā)之日起施行。以前所制定的制度與本制度有沖突者以本制度為準。

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細則二為了加強鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理，保證我市鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作能正常、有序、高效的運作，依據(jù)《開封市規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動的通知》文件精神和省市鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核意見，特制定臨安市鄉(xiāng)村醫(yī)生工作制度。

一、基本醫(yī)療工作

1、按照村衛(wèi)生室(衛(wèi)生服務(wù)站)的設(shè)置要求和聘用人員的執(zhí)業(yè)資格依法規(guī)范開展各類基本醫(yī)療工作并與《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》中的診療項目相符，病人就診時門診病歷、處方、日志登記和書寫符合醫(yī)療文書的規(guī)范要求，對危、重、急病人的處理要做好充分的知情告知，對可預(yù)見嚴重情況發(fā)生的要及時轉(zhuǎn)診并做好轉(zhuǎn)診記錄。

2、要有安全防范措施，對不在本衛(wèi)生室(站)就診的外配治療用藥原則上不能給予治療處理，遇特殊情況的必須加以說明并征得病人同意后簽字。村衛(wèi)生室(站)一律不得出診到家庭進行輸液或傷情清創(chuàng)縫合處理，對就地發(fā)生的危、重、急病人需現(xiàn)場搶救的，在按規(guī)范急救程序簡單處置后立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)療機構(gòu)，不得擅自留觀，事后補寫急救記錄。

3、村衛(wèi)生室(站)要嚴格做好一次性醫(yī)療物品、醫(yī)療廢棄物、消毒隔離(紫外線、高壓滅菌鍋、污物桶)的使用情況記錄。對對醫(yī)療行為服務(wù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療性廢棄物必須定期運送至衛(wèi)生院集中處置，不得自行處理或出售，每年與衛(wèi)生院簽訂醫(yī)療廢棄物處置協(xié)議書并按協(xié)議內(nèi)容嚴格執(zhí)行。

4、熟悉和掌握國家基本藥物用藥目錄，掌握對基本藥物的應(yīng)用(包括藥理作用、不良反應(yīng)、適應(yīng)癥、劑量和用法)。對抗生素、糖皮質(zhì)激素、生物制品必須嚴格掌握適應(yīng)癥和用藥劑量，不得濫用，處方中用藥要與疾病相符并按農(nóng)保規(guī)定病種用藥量比，不得超量用藥。除藥品零利率外的治療性費用必須嚴格按照省市物價部門規(guī)定的統(tǒng)一收費標準執(zhí)行，不得隨意亂收。

5、遵守勞動紀律，工作時間必須公示，上班時間穿戴工作乙卯并佩證，對2人以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要合理安排好上班與休息時間并有交接班記錄。對一人一室的村衛(wèi)生室人員在休息時需要在醒目處告示休息時間和聯(lián)系電話，工作人員在休息時間連續(xù)三天以上的(包括三天)必須向衛(wèi)生院負責分管人員請示后方可休息。

二、公共衛(wèi)生

1、及時、準確、完整的按照衛(wèi)生院的要求做好各項公共衛(wèi)生工作，掌握自己轄區(qū)內(nèi)各種基本信息數(shù)據(jù)的動態(tài)變化，加強與本村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的合作和聯(lián)系，協(xié)助衛(wèi)生院開展兒童保健、婦女保健服務(wù)和計劃免疫工作，建立流動兒童、孕產(chǎn)婦管理名冊，及時調(diào)整數(shù)據(jù)的動態(tài)變化，按時下發(fā)轄區(qū)內(nèi)兒童及流動兒童免疫接種通知單，做好流動孕產(chǎn)婦保健和7歲以下流動兒童保健，協(xié)助開展轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生監(jiān)督，及時做好聚餐申報和指導(dǎo)工作，準確、完整的按衛(wèi)生院的要求收集、統(tǒng)計、上報各類公共衛(wèi)生相關(guān)信息數(shù)據(jù)。

2、做好傳染病防控工作，協(xié)助衛(wèi)生院對可疑傳染病的排查和確診病人的居家隔離、隨訪和健康指導(dǎo)工作，對不明原因的發(fā)熱病人不得診治，在做好防護的基礎(chǔ)上及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院，對發(fā)現(xiàn)疑似傳染病人在做好登記后，按照法定程序在規(guī)定的時限內(nèi)逐級上報，不得瞞報、謊報或漏報。協(xié)助衛(wèi)生院分管人員做好血防、精防、結(jié)防和其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。

3、開展村域(轄區(qū))內(nèi)人群健康管理工作。動態(tài)掌握人群健康信息數(shù)據(jù)，開展健康檔案資料的收集、整理、建檔工作，協(xié)助衛(wèi)生院做好城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔工作。特別是加強對村域(轄區(qū))內(nèi)60隨及以上居民人口信息變化與健康基本情況掌握和開展規(guī)范化健康管理。協(xié)助開展死因監(jiān)測。

4、做好村域(轄區(qū))內(nèi)慢性病、精神病隨訪管理工作。按照工作要求開展高血壓、糖尿病等慢性病和精神病病人隨防管理，詢問病情，并對用藥、飲食等進行健康指導(dǎo)，及時更新健康檔案。按規(guī)定要求收集和上報相關(guān)數(shù)據(jù)。

5、負責做好村域(轄區(qū))內(nèi)公眾健康教育公眾。通過健康教育宣傳欄、墻體標語、宣傳畫等形式因地制宜地開展健康素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識宣傳活動。健康教育宣傳欄每年更換內(nèi)容不少于4次;及時發(fā)放健康教育宣傳材料。

三、藥品管理工作

1、嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度，村衛(wèi)生室(站)所有配備藥品必須是基本藥物所屬的品規(guī)，藥品和非藥品(衛(wèi)生材料)的采購一律在規(guī)定的時間段內(nèi)上報衛(wèi)生院分管人員統(tǒng)一集中采購，不得私自采購，不得配備基本藥物范圍外的任何品規(guī)。

2、村衛(wèi)生室(站)所配備的基本藥物一律按供應(yīng)價實行零利率銷售，不得私自加成獲利銷售，對基本藥物以外的衛(wèi)生耗材類可以按成本價的基礎(chǔ)上實行5%加成銷售，其他治療過程中的收費項目按照省市物價部門規(guī)定的標準執(zhí)行。

3、衛(wèi)生院統(tǒng)一集中采購的基本藥品貨到后，村衛(wèi)生室(站)負責人必須對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準文號、生產(chǎn)廠家、注冊商標、有效期、外觀質(zhì)量、包裝情況、進價、總額進行認真仔細核對，有誤時當面對配送單位說明清楚，有必要時向衛(wèi)生院負責采購人員也說明清楚，做到三方一致。

4、藥房人員要對藥品加強管理，藥品必須存放在通風、干燥之處，做好防潮、防火工作，對藥品要求低溫存放的必須存放冰箱，需避光的存放在陰暗處，定期檢查有效期，同時做好防蟲、防霉、防鼠措施，定期清查盤存，做到賬物相符。

5、藥房發(fā)藥時必須嚴格仔細執(zhí)行操作規(guī)程，要認真核對，要向患者提供書寫用法，不得口頭傳達。同時，按照農(nóng)保政策控制處方用藥量，不得串換藥品，每日做好藥品的進銷存，保證現(xiàn)金、藥品、賬目一致。

四、財務(wù)管理工作

1、村衛(wèi)生室(站)人員必須按照《臨安市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案》(臨政【20XX】69號、《臨安市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理村衛(wèi)生室(站)醫(yī)生聘用辦法》、(臨衛(wèi)疾【20XX】158號)等文件精神，嚴格按照所屬衛(wèi)生院進行六統(tǒng)一管理。

2、村衛(wèi)生室(站)必須每日對收支情況進行結(jié)算上報，并對收入按衛(wèi)生院指定賬戶按時上繳，不得扣繳、少繳或不繳，衛(wèi)生院指派專人負責對每個衛(wèi)生室(站)的收支情況進行立賬建冊，對村衛(wèi)生室(站)由于急用的支出(辦公用品、水、電等)可以通知衛(wèi)生院負責人后進行暫時列支，但必須提供收據(jù)或發(fā)票、經(jīng)手人電話、收費項目、收費金額等以便日后做賬。

3、村衛(wèi)生室(站)工作人員基本工資和獎勵性工資，參照衛(wèi)生院制定的經(jīng)費分配方案和績效考核細則執(zhí)行。衛(wèi)生院要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作各項經(jīng)費的管理，實行專款專用，規(guī)范財務(wù)制度，嚴肅財務(wù)紀律，不得將鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作中的各項補助經(jīng)費挪作他用，也不得隨意克扣。

4、村衛(wèi)生室(站)在醫(yī)療服務(wù)過程中涉及所有收費項目的(包括外出上門服務(wù))必須開具發(fā)票，實行一人一病歷、一登記、一處方、一發(fā)票，每日下班結(jié)算做到現(xiàn)金、處方、發(fā)票數(shù)額一致。

5、村衛(wèi)生室(站)工作人員必須嚴格按照規(guī)范財務(wù)管理制度，不得私自收費、不得藥品加成出售、不得擅自提高其他收費標準，衛(wèi)生院負責人要加強對各衛(wèi)生室(站)的收支情況監(jiān)管、定期檢查，對違反財務(wù)管理制度的鄉(xiāng)村醫(yī)生要嚴肅處理，酌情扣除獎勵性工資，情節(jié)嚴重的上報市衛(wèi)生局備案。

6、各村衛(wèi)生室(站)對醫(yī)療服務(wù)過程中的業(yè)務(wù)收入要做到日結(jié)月清，衛(wèi)生院負責人賬目必須與代管各村衛(wèi)生室(站)賬目款額相符。

五、學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作

1、衛(wèi)生院加強對下屬村衛(wèi)生室的各類業(yè)務(wù)指導(dǎo)，通過各種行之有效的途徑和方法提高他們的專業(yè)服務(wù)技能，不斷提高醫(yī)療服務(wù)綜合水平，特別要注重基層全科醫(yī)生培訓(xùn)工作，配備護理人員要鼓勵參加社區(qū)護士崗位培訓(xùn)。

2、對轄區(qū)內(nèi)符合參加全科醫(yī)師培訓(xùn)和社區(qū)護士崗位培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，衛(wèi)生院要合理、科學(xué)安排好學(xué)習(xí)與上班的關(guān)系，做到學(xué)習(xí)與工作兩不誤，為了提高個人專業(yè)技能和村衛(wèi)生室(站)的發(fā)展，對參加全科醫(yī)師和全科護士崗位培訓(xùn)的人員，在取得畢業(yè)證書的給予以1000元的補助，并作為今后福利普升的重要依據(jù)。

3、衛(wèi)生院對所轄的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年不少于6次的培訓(xùn)例會，一般二月一次，例會培訓(xùn)內(nèi)容包括：各類專業(yè)和非專業(yè)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，傳達衛(wèi)生信息和上級文件精神，提出工作思路，布置落實任務(wù)、提出建議、交流商討和解決工作中的問題，評估工作績效、總結(jié)經(jīng)驗、改進不足，同時能夠使衛(wèi)生院與各村衛(wèi)生室(站)之間。各村衛(wèi)生室(站)之間經(jīng)常性的保持信息互通、資源共享，促進基層衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。

4、參加例會培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要妥善安排好工作，認真做好每次例會內(nèi)容的記錄，建立相應(yīng)的臺賬資料，及時、準確、完整的完成衛(wèi)生院下達的各項任務(wù)，每半年做一次總結(jié)評估，衛(wèi)生院要把培訓(xùn)例會納入鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核指標。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)生要按時參加各級衛(wèi)生部門和鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)會組織的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，認真工作，積極進取，為轄區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細則三為明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，確保各村醫(yī)療、公衛(wèi)工作順利開展，特制定本制度。

一、工作紀律

1、衛(wèi)生院每月對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核，動態(tài)管理。

2、必須按時參加鄉(xiāng)衛(wèi)生院例會，不得遲到、早退。對無故不參加例會者，對村醫(yī)一次20元，遲到、早退者5元。

3、對縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健站等上級單位臨時安排的各種培訓(xùn)，要無條件準時參加，對接到通知后無故不參加者，村醫(yī)一次扣發(fā)200元。

4、愛護公共財產(chǎn)，衛(wèi)生院應(yīng)每半年清點一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)，丟失、損壞者照價賠償。

5、如發(fā)生突發(fā)事件，應(yīng)無條件接受上級部門派遣，按時完成應(yīng)急醫(yī)療工作，發(fā)生突發(fā)傳染病要按要求及時做好應(yīng)急接種，配合上級部門做好流行病學(xué)調(diào)查等工作，如無故推諉，不聽調(diào)遣者，給予通報批評，扣除當月工資或取消村醫(yī)資格等處理，并上報衛(wèi)生局。

二、新農(nóng)合工作及門診報帳

1、村醫(yī)不得誘導(dǎo)參合農(nóng)民無病消費、過度消費，嚴格控制按照生病產(chǎn)生的門診醫(yī)藥費才能享受報銷補償。

2、嚴格按照新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定比例補償門診。

3、規(guī)范門診報帳，在門診報帳時，要在《合作醫(yī)療證》上認真填寫拙記錄，做好報帳登記，報帳農(nóng)民要在登記表和處方上簽字確認。處方留底備查;嚴禁開假處方。每半年鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生站的進藥與銷售藥品進行查對，嚴禁虛開醫(yī)藥費用為參合農(nóng)民報帳，發(fā)現(xiàn)套取基金，一次罰款100元，三次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。

4、按《處方管理辦法》正確書寫處方，中心衛(wèi)生院或上級業(yè)務(wù)部門考核查檢中發(fā)現(xiàn)不合格處方在3-5張者扣除10元，超過5張者扣發(fā)30元，責令其在中心衛(wèi)生院進修學(xué)習(xí)10天。

5、積極開展合作醫(yī)療知識宣傳，確保本村合作醫(yī)療知曉率達100%，抽查每下降5%，罰款100元。

三、公衛(wèi)衛(wèi)生管理

1、認真做好公共衛(wèi)生服務(wù)，對轄區(qū)常用住居民建立健康檔案，以0-36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。并協(xié)助衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案。

2、設(shè)置健康教育宣傳欄，定期舉辦健康知識講座。

3、傳染病管理：對本村各類傳染病(甲、乙丙類及其他重點監(jiān)測傳染病)要及時發(fā)現(xiàn)與報告;結(jié)核病人按要求最少督導(dǎo)4次，記錄卡與藥品要相符，如發(fā)現(xiàn)傳染病漏報、瞞報、謊報者，一例扣除50元，情節(jié)嚴重者取消村醫(yī)資格，并承擔其法律責任;結(jié)核病人管理不到位，藥卡不符者，扣發(fā)其管理費，并視情節(jié)輕重扣除50-200元。

第2篇

2.發(fā)放資料宣傳。每年利用“3?24世界防治結(jié)核病日”、“4?25全國計劃免疫宣傳日”、“12.1艾滋病防治宣傳日”組織村衛(wèi)生室醫(yī)護人員進村入戶為群眾提供免費咨詢和義診服務(wù)，三年來，共展開了21次防病知識的免費咨詢和義診服務(wù)，由鎮(zhèn)政府組織衛(wèi)生院咨詢8萬人次。

3.多種形式配合宣傳。為了讓《傳染病防治法》深入人心，我們還通過張貼宣傳標語、宣傳畫、懸掛宣傳橫幅等形式向群眾宣傳肺結(jié)核、艾滋病、麻疹、乙肝等重點控制傳染病的危害和防治方法，從而增強群眾的防病意識和防病能力。

1.強化防疫隊伍建設(shè)。近幾年來，新的傳染病不斷出現(xiàn)，給從事傳染病防治的隊伍提出了新的要求。為進一步加強防治體系建設(shè)，我鎮(zhèn)在每個村都配備了防疫員，負責轄區(qū)內(nèi)疾病的預(yù)防控制、健康教育等工作；鎮(zhèn)政府按照防病工作“早部署、早安排、早落實”的要求，每年3月組織各村（社區(qū)）防疫員和衛(wèi)生院全體業(yè)務(wù)人員集中學(xué)習(xí)傳染病防治知識、計劃免疫的操作規(guī)程和傳染病疫情報告管理的有關(guān)規(guī)定，并根據(jù)疫情監(jiān)測分析、國際國內(nèi)疫情動態(tài)，開展針對性的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。結(jié)合當前實際，每季度開展2-4次專業(yè)知識培訓(xùn)和實戰(zhàn)演習(xí)，努力提高全鎮(zhèn)傳染病防治隊伍的業(yè)務(wù)技術(shù)能力。

2.健全疫情監(jiān)測和報告制度。一是嚴格要求衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室按照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定及時報告疫情，并指定專人負責。二是要求衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要切實加強內(nèi)、外環(huán)境檢索，做到“逢瀉必檢，逢疑必報”。三是暢通疫情報告渠道，衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室都實行24小時疫情值班，做到發(fā)現(xiàn)疫情能及時上報。

3.加大傳染病防治資金投入。雖然我鎮(zhèn)財力有限，但針對傳染病防治的專項治理資金，我們從未克扣。2012年，我鎮(zhèn)新建了衛(wèi)生院住院樓，配齊了工作所需設(shè)備；寶塔壩和東岳新修了兩個農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生室；2013年，新修建了__村和__村衛(wèi)生室。2014年，修建了__村衛(wèi)生室。通過加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為我鎮(zhèn)的《防治法》的貫徹實施奠定了堅實基礎(chǔ)。

1.認真開展艾滋病防治工作。我鎮(zhèn)作為__的西大門，是全縣的重要交通樞紐，為認真做好艾滋病疾病的預(yù)防和控制，三年來，每年年初鎮(zhèn)黨委、政府都會召開專門會議，聽取了鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于我鎮(zhèn)艾滋病防治工作現(xiàn)狀和工作開展情況的專題匯報，鎮(zhèn)政府成立__鎮(zhèn)艾滋病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和制定年度艾滋病防治工作計劃；加強艾滋病高危人群的監(jiān)控工作，多形式的大力宣傳艾滋病知識，不斷提高了人民群眾的艾滋病防治意識和保護能力。

2.認真開展狂犬病防治工作。每年我鎮(zhèn)都高度重視動物防疫工作，按照“統(tǒng)一組織、分片包干、集中免疫、整村推進”的方式，通過“健全組織領(lǐng)導(dǎo)、責任落實到位；營造防疫氛圍、宣傳力度到位；強化監(jiān)督檢查、確保免疫到位；嚴格考核考評、做到獎懲到位”的具體舉措，確保了我鎮(zhèn)春、秋防工作做到了“鎮(zhèn)不漏村、村不漏組、組不漏戶，戶不漏畜，畜不漏針”,特別是轄區(qū)內(nèi)犬只的管理工作，堅持做到“管、免、滅”三結(jié)合。三年來，我鎮(zhèn)都沒有出現(xiàn)大的疫情，確保了轄區(qū)群眾的生命財產(chǎn)安全。

3.深入做好計劃免疫工作。一是加強兒童基礎(chǔ)免疫接種工作管理，要求鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須配備冷鏈運轉(zhuǎn)系統(tǒng)，并嚴格按照免疫程序和規(guī)范進行接種，努力提高有效接種率。二是加強AFP病例的監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)可疑的脊灰病例。三是集中精力開展計劃免疫整治活動。通過歷年來的計劃免疫工作和計劃免疫整治活動，我鎮(zhèn)的計劃免疫疫苗接種率有了顯著提高，三年來，我鎮(zhèn)接種率都達到了98%以上。

4.認真開展愛國衛(wèi)生運動，做好除“四害”工作。近年來，我鎮(zhèn)抓住創(chuàng)建“省級衛(wèi)生城市和國家衛(wèi)生城市”的契機，以環(huán)境衛(wèi)生整治為推手，消除四害為目的，確保群眾健康為目標，認真開展了愛國衛(wèi)生運動：一是開展常年環(huán)境治理，鏟除“四害”孳生地。按照“干凈、整潔、規(guī)范、有序”的要求，成立了__鎮(zhèn)環(huán)境綜合治理小組，強化垃圾袋裝化和生活垃圾日產(chǎn)日清工作，使環(huán)境衛(wèi)生整治做到了常態(tài)化管理。二是認真做好物理殺滅工作。加強宣傳力度，督促檢查賓館、酒店、食品廠、餐飲企業(yè)等重點單位的操作間、主、副食庫等場所，要求其經(jīng)常性設(shè)置鼠夾、鼠籠、粘鼠板、粘蟑板、滅蚊蠅燈、滅蠅籠等器具的物理殺滅方法，殺滅侵入室內(nèi)的“四害”。三是不斷修復(fù)和完善“除四害”基礎(chǔ)設(shè)施，防止“四害”侵入。針對轄區(qū)賓館、酒店、食品加工廠、糧食倉庫等重點場所，要督促其做好防鼠設(shè)施，門、窗、下水道、通風口等部位都要加裝金屬防鼠網(wǎng)，要做到門有簾、窗有紗、食品有紗罩等，預(yù)防蒼蠅侵入。

四是抓好除“四害”化學(xué)防治工作。實施藥物消殺是除“四害”的有效方法，重點做好滅鼠、滅蚊、滅蠅、滅蟑化學(xué)防治工作，每年春秋季都堅持集中消殺一次。5.全面抓好其他傳染病的防治工作。根據(jù)縣級要求，我們還重點加強對結(jié)核病的控制和對乙腦、傷寒、乙肝等疾病的防治。一是加強結(jié)核病人員的防治工作，三年來，全鎮(zhèn)已發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人79例，均被及時送到縣疾控中心接受免費治療，有效控制了結(jié)核病的傳播流行。二是加強乙腦、傷寒、乙肝等重點疾病的控制防治，根據(jù)周邊疫情動態(tài)，在全鎮(zhèn)中小學(xué)生、飲食行業(yè)人員、機動車駕駛員等重點人群中大力推廣傳染病疫苗接種，做好了疫情預(yù)防的準備工作。

在《傳染病防治法》的貫徹實施工作，通過鎮(zhèn)政府及各單位的共同努力，取得了一些成效。但由于多方因素制約，也還存在不少問題：

1.傳染病防治認識不夠到位。傳染病防治工作的好壞，直接關(guān)系到全鎮(zhèn)人民的身體健康和社會穩(wěn)定。但有些單位對傳染病的防治工作重視還不夠，“重醫(yī)輕防”的思想較嚴重，很大一部分群眾對防病知識知之甚少。

2.傳染病防治措施落實得不夠好。一是部分村（社區(qū)）無衛(wèi)生室設(shè)施，使防治工作起不到“前沿哨所”的作用。二是部分村醫(yī)、個體診所有截留治療腹瀉病人現(xiàn)象。三是轄區(qū)飲水、飲食衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作難度大，一些食品生產(chǎn)經(jīng)營單位或個人甚至用暴力抗拒衛(wèi)生防疫部門的監(jiān)督執(zhí)法檢查。

3.財政投入力度不夠，經(jīng)費不足。比如結(jié)核病的督導(dǎo)工作，需要長期下鄉(xiāng)，但由于下鄉(xiāng)費用補助一直無法解決，造成職工開展工作積極性不高。

下一步，我們將重點在以下幾個方面做好傳染病防治工作：

1.加大宣傳營造氛圍。進一步開展全方位的傳染病防治宣傳攻勢，營造全民傳染病防治意識，努力使防病知識家喻戶曉，人人皆知，確保轄區(qū)無重大傳染病發(fā)生。

2.部門協(xié)同增添動力。各單位必須樹立全局觀念，在鎮(zhèn)黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下通力協(xié)作、密切配合、各司其職、各負其責，共同抓好《防治法》貫徹落實工作，對個別工作開展不力、不履職的單位要依法追究其工作責任。

第3篇

1、積極構(gòu)建完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。今年我區(qū)共設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)28個（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站21個）。加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化、標準化建設(shè)，積極探索建立“全科醫(yī)生簽約服務(wù)”、“家庭醫(yī)生團隊”的新模式，著力為轄區(qū)居民提供主動、方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)，居民健康檔案規(guī)范、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健水平進一步提高，堅持便民服務(wù)、特色服務(wù)，不斷增強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展動力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平步入全省先進行列（__橋中心、__中心獲“全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”稱號，__中心獲得省級示范中心，今年上半年__中心、__中心、__中心、__中心又獲得“__市示范衛(wèi)生服務(wù)中心”稱號（全市只有5個示范中心）。

2、重大傳染病病人救助和救治落實到位。積極開展結(jié)核病、晚期血吸蟲病、艾滋病等病人醫(yī)療救治與救助工作。上半年共實施醫(yī)療救治結(jié)核病病人25 人（任務(wù)數(shù)33人），救助資金22500元，救治救助艾滋病病人8人（任務(wù)數(shù)9人），救助資金35000元。對于重大傳染病病人，我局在嚴格保密其個人隱私的基礎(chǔ)上，以一對一的形式主動上門為其服務(wù)并積極幫助這些特困人群提高生活質(zhì)量和水平，全區(qū)重大傳染病醫(yī)療救治和生活救助保障有力。

3、婦女兒童健康水平不斷提升。認真落實《中華人民共和國母嬰保健法》等法律法規(guī)，按照“兩綱”要求，大力發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，完善服務(wù)體系，健全保障制度，為兒童、婦女提供有效、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。婚前醫(yī)學(xué)檢查便民、實效，一站式服務(wù)，截止目前,共免費婚檢1820人（任務(wù)數(shù)2600人、婚檢完成率達70%），婚檢率達70%。認真實施擴大國家免疫規(guī)劃，適年兒童各規(guī)劃疫苗接種率均達省頒標準。不斷完善各衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診的條件和管理，強化流動兒童的預(yù)防接種工作，健全婦幼保健和預(yù)防接種網(wǎng)絡(luò)，婦女兒童健康水平不斷提升。

4、敬老工程惠及非戶籍老人。“敬老工程”的實施是一種“尊老惠老”的大愛之舉，我局將敬老工程落到實處，出臺《__區(qū)敬老工程實施方案》，召開專題會議，廣泛動員部署。今年，我局將常住我區(qū)非戶籍65歲以上老人也納入了免費體檢范疇，惠及廣泛群眾。截止6月16日，已為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人免費體檢10489人（__1510人、__1286人、__1129人、__橋1344人、__1600人、__崗1860人、__1760人）。

1、完善和修訂基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核方案。在以往績效考核各項機制的基礎(chǔ)上，首次將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室的績效成績計入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核成績，意在為中心/服務(wù)站（村衛(wèi)生室）的一體化管理打下基礎(chǔ)。同時，增加了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)內(nèi)容。

2、加強藥品和醫(yī)用耗材管理力度。為加強我區(qū)實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，切實讓老百姓得到實惠，上半年出臺了《關(guān)于加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品管理工作的通知》以及《__區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度考核評分細則》，改變以往基本藥物零差率補助經(jīng)費不經(jīng)考核一律撥付的做法，目的在于提高零差率補助經(jīng)費的使用效益。同時，為理順全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)用耗材管理，還出臺了《關(guān)于進一步規(guī)范和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)用耗材管理工作的通知》，要求所有中心的醫(yī)用耗材全部由區(qū)醫(yī)院統(tǒng)一進行采購，在一定程度上進一步規(guī)范了全區(qū)醫(yī)用耗材的采購和使用。

3、強化村衛(wèi)生室管理。今年初，我局首次組織全區(qū)村衛(wèi)生室參觀先進村衛(wèi)生室并舉辦了現(xiàn)場座談會，就今年如何提高村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)水平廣泛征求了村醫(yī)的意見和建議。上半年將為21個一體化管理的村衛(wèi)生室配置電腦、打印機等設(shè)備，目前正在招標采購中。

4、啟動基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點工作。今年我區(qū)被國家衛(wèi)計委確定為全國基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點之一，意在過去幾年基層醫(yī)改的基礎(chǔ)上進一步深化基層衛(wèi)生改革。目前，我局按照國家衛(wèi)計委的要求和部署，已經(jīng)初步擬定了《__區(qū)基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點總體方案（20__-2016）》以

及《__區(qū)基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點20__年工作安排》。同時，我區(qū)正積極配合國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心開展__區(qū)基線調(diào)查工作。1、提高公共突發(fā)應(yīng)急事件處置能力。扎實推進基層衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。健全衛(wèi)生應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和綜合分析，針對人感染H7N9禽流感開展防控工作：強化宣傳工作，發(fā)放各類應(yīng)急宣傳材料5萬余份，更新健康教育宣傳欄94期。對全區(qū)基層醫(yī)務(wù)工作人員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置培訓(xùn)2場，培訓(xùn)人數(shù)200余人。配備應(yīng)急搶救設(shè)備，加強突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急實地演練，確保各項突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急防控工作的落實。

2、均等化衛(wèi)生服務(wù)項目實施卓有成效。認真落實市政府關(guān)于《促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施意見》，繼續(xù)促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。我局，今年在實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目的有效保障機制和實施途徑上進行有效探索，出臺《__區(qū)20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施辦法》，建立了基層醫(yī)療機構(gòu)參與公共衛(wèi)生服務(wù)的激勵機制。每季度考核組對公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況進行公正的考核并嚴格獎懲，對考核排名末五位的服務(wù)站（村衛(wèi)生室）進行約談，幫助整改，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化和標準化。截止目前，城市居民健康檔案建檔人數(shù)260029人，建檔率83.88%；規(guī)范化電子建檔人數(shù)238151人，建檔率76.82%。其余各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目均扎實開展。20__年，我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的落實得到了國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司的認可，我區(qū)被確定為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)系區(qū)(國衛(wèi)基層保便函[20__]61號，全國僅6個區(qū)）。

1、加大艾滋病預(yù)防力度。積極落實艾滋病“四免一關(guān)懷”政策，加大艾滋病防治宣傳教育力度，免費提供自愿咨詢檢測。對高危人群艾滋病行為進行干預(yù)，對艾滋病病人開展抗病毒藥物治療。到建筑工地、街道社區(qū)、公共場所利用播放、咨詢臺、發(fā)宣傳材料、張貼標語宣傳畫等多種形式，廣泛開展艾滋病防治知識宣傳教育。上半年共對娛樂場所服務(wù)人員行為干預(yù)1065人次，對社區(qū)、工地、高校宣傳2570人次，免費抽取血樣1100份，發(fā)放宣傳材料 4700份，發(fā)放安全套12006只。加大艾滋病防治力度，完善政府組織領(lǐng)導(dǎo)，部門各負其責，全社會共同參與的防治工作機制。

2、開展結(jié)核病防治。做好結(jié)核病歸口管理、健康教育和病人督導(dǎo)管理工作。加強對痰檢點的管理。主動和市結(jié)防科溝通，切實落實結(jié)核病人服藥督導(dǎo)工作。完成市疾控交給的結(jié)核病人追蹤任務(wù)，按時發(fā)放各種補助經(jīng)費，規(guī)范結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、治療、追蹤和全程督導(dǎo)管理。

3、強化免疫規(guī)劃管理。加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和常規(guī)接種管理。每季度定期對接種單位常規(guī)檢查指導(dǎo)，并對檢查結(jié)果進行通報。規(guī)范疫苗貯存和運輸過程的冷鏈管理。繼續(xù)做好各類免疫規(guī)劃監(jiān)測工作。

4、加強血防防治。繼續(xù)鞏固血防阻斷省級達標成果，利用板報、展板、宣傳櫥窗、圖片、標語、發(fā)放資料等多種形式在群眾中宣傳血防健康知識，繼續(xù)聘用禁牧協(xié)管員6人并簽訂了聘用協(xié)議（任務(wù)數(shù)6人），協(xié)管員認真履職。上半年全區(qū)未發(fā)生急性血吸蟲病病例。

5、強化母嬰保健工作。繼續(xù)實施“母嬰安全”項目，加強婦幼保健人員培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)能力，切實提高住院分娩率，確保孕產(chǎn)婦生育安全，落實婦幼管理，積極開展婦幼保健規(guī)范化服務(wù)。上半年，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率達96.8%，7歲以下兒童保健管理率達96%,住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，進一步實現(xiàn)降低出生缺陷和殘疾，提高人口素質(zhì)目標。積極與鎮(zhèn)辦協(xié)作，利用墻報、宣傳欄等多種形式,開展母嬰保健法律法規(guī)宣傳和婦幼保健知識教育。

1、加強公共衛(wèi)生監(jiān)管。認真落實衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實施意見》，構(gòu)建了區(qū)級監(jiān)督、辦事處協(xié)助管理的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。深入開展食品衛(wèi)生、飲用水、公共場所專項整治工作。加大飲用水衛(wèi)生日常性監(jiān)督管理力度，加強機構(gòu)改革期間的食品藥品安全工作并順利完成食品藥品職能的移交。

2.嚴格規(guī)范醫(yī)療市場。全面貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》，堅持醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)劃設(shè)置、按法律管理、按標準評審，有效促進了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員的規(guī)范化、法制化管理。積極開展“依法治區(qū)”等普法宣傳，提高衛(wèi)生法律法規(guī)的普及率，嚴厲打擊非法行醫(yī)，截止目前，打擊非法行醫(yī)立案3起，有效凈化了我區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場。

3、開展醫(yī)療機構(gòu)綜合執(zhí)法監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療安全。上半年，我局依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，對全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)方面、傳染病防治方面、母嬰保健等方面進行了一次全面的綜合執(zhí)法監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，并責令、督查、幫助整改到位，為我區(qū)醫(yī)療安全提供了有效保障。

4、加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。 上半年，在各中心聘用衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法協(xié)管員18名，每季開展一次衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管督查，不定期召開衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員會議，加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓(xùn)，并為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員配備了檢查服，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作步入常態(tài)化，確保了全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的全覆蓋。

1.落實國家基本藥物制度，緩解“看病貴”問題。將《安徽省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥目錄》內(nèi)的藥品全面納入?yún)^(qū)基本醫(yī)療保障目錄，不設(shè)自付比例；針對一些價格低、療效好的基本藥物實行直接掛網(wǎng)采購和零差率銷售；推行藥品統(tǒng)一招標、跟標采購，全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室已全部采購、使用全省統(tǒng)一招標的藥品，20__年上半年藥品招投標、跟標 22.9萬元，占醫(yī)療使用藥品100％，緩解群眾看病貴問題。組織醫(yī)藥費用控制情況檢查，及時對每人次門診收費，對每季度開展抽查醫(yī)療費用執(zhí)行情況、大處方、大金額、用藥量大的前10種藥品和前5位醫(yī)生，將檢查結(jié)果與績效考核獎金掛鉤，并予以公示等，確保群眾的利益得到落實。

2、 公平合理醫(yī)療資源配置，解決“看病難”問題。想方設(shè)法籌集、爭取資金，加快區(qū)醫(yī)院新大樓裝修工程，按三級醫(yī)院要求進行配置，新醫(yī)院將開通預(yù)約診療服務(wù)，患者可撥打預(yù)約電話進行預(yù)約，由醫(yī)院導(dǎo)診臺負責具體辦理預(yù)約掛號手續(xù)、登記聯(lián)絡(luò)、領(lǐng)取預(yù)約就診號、提供咨詢等服務(wù)；區(qū)醫(yī)院新大樓即將投入使用，將設(shè)立收費處及西藥房自動排隊叫號系統(tǒng)。設(shè)立病人自動服務(wù)系統(tǒng)：新建HIS系統(tǒng)化驗結(jié)果自助查詢系統(tǒng)即將投入使用。區(qū)醫(yī)院已實行《門診病歷》通用。開展推行醫(yī)學(xué)檢驗、檢查互認工作，推行節(jié)假日門診。將區(qū)醫(yī)院努力打造成__市特色眼科醫(yī)院，緩解“看病難”問題。

3、 醫(yī)療糾紛預(yù)防體系進一步完善。 切實提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療糾紛防范與應(yīng)對能力，提升安全責任意識和防范意識。完善醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置預(yù)案，__區(qū)醫(yī)患糾紛專業(yè)調(diào)解委員會，建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛的“五位一體”機制，推行醫(yī)療責任

保險，多方位創(chuàng)造和諧醫(yī)患關(guān)系。1.中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建工作全面完成。全國基層社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建任務(wù)的各項工作業(yè)已全部到位，目前等待上級驗收。

2、 無償獻血工作持續(xù)推進。今年我局一如既往高度重視無償獻血工作，多措并舉，廣泛動員，力爭順利完成今年目標任務(wù)數(shù)。據(jù)統(tǒng)計，截止5月31日，全區(qū)參加無償獻血人數(shù)累計達84人，完成比例為6.23%。

3.行業(yè)形象展現(xiàn)新面貌。認真開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，努力建設(shè)一支“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的衛(wèi)生隊伍。全面推行黨風廉政建設(shè)責任制，切實加強衛(wèi)生行業(yè)作風、效能建設(shè)，強化職工教育和隊伍管理，從制度建設(shè)著手，加強行業(yè)自律。認真辦理兩案工作。加強衛(wèi)生信息化管理，及時答復(fù)辦理市民有關(guān)衛(wèi)生的咨詢、投訴。認真抓好安全生產(chǎn)教育，落實安全生產(chǎn)目標責任制，堅持定期召開安全生產(chǎn)工作例會，開展安全生產(chǎn)檢查，杜絕安全事故。截止目前，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)未發(fā)生一起安全責任事故。

4.衛(wèi)生系統(tǒng)人口和計劃生育綜合治理扎實開展。 認真開展打擊“兩非“行動，加強了對各級保健機構(gòu)的管理與監(jiān)督。健全了出生實名登記、報告制度。對轄區(qū)內(nèi)開展計劃生育手術(shù)及設(shè)有B超的醫(yī)療保健機構(gòu)進行了計劃生育綜合治理專項檢查。

1、關(guān)于局醫(yī)政科建設(shè)問題：

區(qū)境目前有102家醫(yī)療機構(gòu)，現(xiàn)只有1名干部且非專業(yè)人員在對各醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管（實際只是組織培訓(xùn)和辦理各類相關(guān)證照），存在很多安全隱患。行政許可是一項很嚴肅的政府工作職能，目前，因醫(yī)政科人手緊張且無專業(yè)人員，執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和護士證辦理，委托區(qū)醫(yī)院全權(quán)負責材料受理和審核工作，衛(wèi)生局只負責蓋章。這種做法著實欠妥，而且不符合衛(wèi)生行政許可有關(guān)規(guī)定。此問題也多次反映，至今未果。

2。關(guān)于衛(wèi)生專業(yè)人才問題：

各衛(wèi)生服務(wù)中心缺少執(zhí)業(yè)醫(yī)師，醫(yī)護比嚴重失調(diào)。區(qū)醫(yī)院缺乏副高專業(yè)人才。人才問題也嚴重制約了我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進一步發(fā)展，成為我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的瓶頸，現(xiàn)行的用人機制很難覓得衛(wèi)生專業(yè)人才，急需改革。

3. 關(guān)于無償獻血工作進展緩慢問題：

截止目前，全區(qū)無償獻血只完成全年任務(wù)的6.23%，工作進展極其緩慢。究其原因：無償獻血工作沒有得到各單位主要領(lǐng)導(dǎo)的高度重視；各街道辦宣傳動員招募公民參與無償獻血力度不足、缺乏得力措施；動員招募的公民身體素質(zhì)很多不符合獻血要求，成功獻血比例小；區(qū)衛(wèi)生局只能督促，缺少應(yīng)有的抓手。對此，區(qū)政府若不引起足夠的重視，全年的獻血任務(wù)又將無法完成，直接影響政府目標考核。

1、加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，認真做好衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防、婦幼保健、群眾健康宣傳教育，遏制重、特大傳染病暴發(fā)流行和醫(yī)療安全事故；

2、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平；加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，做好飲用水、醫(yī)療、公共衛(wèi)生等方面的安全保障工作；

3、認真做好基層衛(wèi)生綜合改革聯(lián)系點工作。積極提升區(qū)醫(yī)院“龍頭”地位，努力構(gòu)建無院級化管理模式；

4、夯實村衛(wèi)生室、衛(wèi)生服務(wù)站“網(wǎng)底”基礎(chǔ)，進一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系；

5、積極開展愛國衛(wèi)生運動和衛(wèi)生創(chuàng)建工作，提高全區(qū)城鄉(xiāng)整體衛(wèi)生水平；

6、健全機制，改進作風，進一步提升我區(qū)醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)能力，做好國家基本公共衛(wèi)生聯(lián)系區(qū)工作；