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護理部 孫艷玲
轉眼,2019年已經進入第二季度。護理部第一階段的工作計劃以及培訓、考核計劃基本未受春節的影響,均按計劃完成;臨床各護理單元也按照護理部的工作要求基本完成各項工作和培訓任務。
2019年4月1日,董事會召集醫院全體中層干部進行第一季度院務公開會議。馬總,李總分別對醫院及社區第一季度各項工作進行通告,并對2019年第二季度之后的工作進行部署。響應醫院號召,會后護理部根據護理隊伍現狀進行階段性總結及下一步護理工作展望。
2018年,是醫院突飛猛進的一年,是經濟效益和社會效益雙贏的一年。護理隊伍也在每一位護理人員的共同努力下不斷壯大,無論業務技術還是護理服務都有了較大進步。
但仍然存在需要改進和繼續完善的問題。
一、護理部已全層覆蓋的護理工作及下一步護理工作展望。
(一)已覆蓋全部護理單元的工作:
1、靜脈留置針全覆蓋;2、月護理質量檢查持續進行及護理安全質量專項檢查的新啟動;3、月運行病歷科室內質控;4、本院護理文書考核細則的制定和投入使用;5、護理新入院評估、護理危險5大因素評估表的制定和啟用;6、護理安全各項評估項目的集中培訓,全面考核;7、護理安全警示教育的分期培訓;8、綜合護理查房的開展
(二)工作展望:
1、秉承“一日從醫,四季為民”的服務宗旨,緊抓護理十六項核心制度,重抓服務質量,進一步推開優質護理覆蓋全部護理單元。
2、今年護理部計劃在保證護理隊伍理論及技術穩定進步的基礎上,緊跟醫院發展的腳步,主開護理安全質量主線,緊抓護理安全,確保安全行護,為醫院的穩定和良性發展保駕護航。
3、護理工作中應急情況啟動預案演練的重點訓練--慶祝5.12護士節活動方案。
二、各護理單元在配合、支持完成護理部要求的全覆蓋的內容和工作展望的基礎上,單項覆蓋工作及今后要求:
外科:無陪護優質護理持續開展并更加細致;骨科專科護理培訓全科護理人員覆蓋;責任制護理試運行,保證質量,不流于形式。內科:胃腸鏡洗消、術中配合,全員掌握并更加熟練;責任制護理試運行。手術室:手術護士、巡臺護士技術全方位不局限,全員熟練配臺。兒科:重在護理技術操作全面性,以醫院護理延伸項目為突破口,全員全面提高各項護理技術。門診部:門診優質服務的精細化,流程制定并切實執行到位;提高輸液技術及應急情況的處理能力。
一、加強病區管理,確保安全
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障孕產婦就醫安全。
2.孕產婦的環節監控:新入院、轉入、急危重孕產婦、有發生醫療糾紛潛在危險的孕產婦要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.從護理管理角度監控:不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
(1)堅持醫療安全天天抓,堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓,強化責任意識,急救意識。確保患者就醫安全、防患醫療糾紛的發生。
(2)強化科室注重搶救物品的管理,平時加強對性能及安全性的檢查,發現問題及時維修,保持設備的完好率100%
(3)加強薄弱環節的管理,減少護理差錯事故發生。主要是科室新進人員,責任心不強人員的管理要重點幫扶。
(4)加強危重孕產婦的護理,預防并發癥的發生,認真落實產科各項護理常規,杜絕差錯事故發生。
(5)培養護士經營意識,認真執行物價收費標準,善于進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
(6)定期對科室人員進行院感知識培訓考核,定期或不定期進行院感質量檢查,進行原因分析,及時反饋并進行整改。
二、轉變護理觀念,配合市場部,做好科室的營銷
加強服務就必須有考核,要宣傳營銷沒有后續好的服務反而是浪費資源,所以明年的工作中繼續加強全體人員服務意識的教育,加強服務態度,提高服務質量,同時還要加大宣傳力度,配合市場部做好宣傳工作,把科室的宣傳資料及科室電話、科室骨干電話送到他們手中,讓他們有機會聯系我們,并取得孕產婦的信任。
1、繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。培養護理人員樹立“以孕產婦為中心”的觀念,把孕產婦的呼聲作為第一信號,把孕產婦的需要作為第一需要,把孕產婦的利益作為第一考慮,把孕產婦的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務需求信息,通過與孕產婦的交談,發放滿意度調查表等,了解回訪意見、獲取孕產婦的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
三、加強護士在職教育,做好帶教工作,提高護理人員的專業素質
1、繼續保持臨床帶教小組,強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,分級針對性進行業務培訓,每月組織業務學習、技能操作培訓、急救演練,定期考核。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍,不斷的更新護理知識。
3、新上崗護士實行一對一帶教,適應制教學,重點加強專科疾病的培訓,將專科疾病的環節分解講解,并定期召開帶教工作總結會,聽取帶教教師及新上崗的護士的意見。
四、確保完成各項護理指標
1、基礎護理合格率100%。
2、急救物品完好率達100%。
3、護理文件書寫合格率≥90%
4、護理人員“三基考核合格率達99%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6、常規器械消毒滅菌合格率100%。
7、急救車管理合格率100%
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
五、附:產科XX年工作計劃具體安排
第一季度工作重點:抽查基礎護理落實情況,護理安全執行情況。
一月工作計劃:制定護理工作計劃、季重點、月安排;制定三基三嚴培訓計劃;組織召開護理人員會議,明確職責與分工;組織護理人員進行一次護理安全教育培訓。
二月工作計劃:細化各項考核標準并落實到科室;組織一次護理業務大查房;護理文書書寫規范化培訓。組織召開護理質控會議;分層次護士考核。
三月工作計劃:對第一季度護理質量進行檢查,對存在問題進行整改;組織召開護理質控會議;分層次護士考核。
第二季度工作重點:組織護理操作技能培訓(靜脈輸液法),安排“5.12”護士節活動及專科護理健康教育內容。
四月工作計劃:抽查健康宣教,護士節活動安排;科室培訓護理操作。組織召開護理質控會議;分層次護士考核。
五月工作計劃:慶祝“5.12”護士節活動;護理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。組織召開護理質控會議;分層次護士考核。
六月工作計劃:對護理質控進行全面檢查;抽查一級護理質量;組織護理人員進行護理安全教育培訓;組織召開護理質控會議;分層次護士考核。半年工作總結。
第三季度工作重點:加強護理文書書寫及安全隱患排查,督促5s定位管理落實情況
七月工作計劃:抽查30份護理病歷,找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況。組織召開護理質控會議;分層次護士考核。
八月工作計劃:對急救藥品和器械進行全面檢查;重點檢查各科室院感管理情況。組織召開護理質控會議;分層次護士考核。
九月工作計劃:組織各組長對病房管理進行檢查;檢查5s定位管理落實情況,組織召開護理質控會議;分層次護士考核。
第四季度工作重點:急救物品及院感工作督查,病房管理質量月抽查及做好準備迎接年終檢查
十月工作計劃:護理質量檢查,急救藥品及器械的清點督查;組織召開護理質控會議;分層次護士考核。
一、加強科學管理,提高護理質量
護士長及質控小組,經常深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,增強全員參與質量管理的意識。
1、加強護士長目標管理考核,促使各項護理質量達標,要求護士長每月一次夜班,一次周日值班,講一次公開課和護理單元零差錯。
2、堅持走動式管理,每天到病房巡查,發現問題及時反饋和整改。
3、每月召開護理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。
4、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
5、按照醫院感染管理標準,重點加強消毒隔離制度落實和醫療廢物管理。
6、堅持年有計劃,月有安排,周有重點,繼續進行每月一次護理綜合質量檢查,做到檢查有小結,有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報公示。
7、開展護理安全質量月、基礎護理質量月、專科護理質量月、健康教育質量月、病房管理質量月和護理病歷質量月活動,切實有效提高護理質量。
二、優化服務流程,改善服務態度
1、確保病人的治療護理環境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進一步規范護理服務用語,加強護患溝通。
3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發放滿意度調查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強服務意識教育,當班護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導。
5、繼續進行立體式護理滿意度調查,合格率達90%以上,被點名表揚者給予獎勵。
6、弘揚團隊精神,樹立先進典型,展現護士風采,在“5.12”期間表彰“十佳護士”。
三、防范護理風險,保障護理安全
1、落實護理質量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認真履行各班工作職責,做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護理質量管理職能,認真執行護理不良事件上報制度,每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析,以院內、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長及個人的有關責任,減少護理缺陷的發生。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,杜絕嚴重差錯及事故的發生。認真落實患者識別制度,規范床頭卡安全標示。
4、規范護理文書書寫,定期進行護理記錄分析,減少安全隱患。
5、加強重點病人管理:如手術病人、危重病人、老年病人。對病人現存和潛在的風險作出評估,做為交接班時討論的重點,引起各班的重視。
6、加強重點環節風險管理,如夜班、中班、節假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養護士的慎獨精神。
7、完善護理緊急風險預案,提高護士對突發事件的應急能力。
8、加強安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
四、加強業務培訓,提高技術水平。
1、組織護士分階段學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等,做到有計劃、有落實、有考核、有評價。
2、加強急救技能的培訓與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。
4、加強基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加強醫院服務禮儀學習,強化護士文化意識。
6、學習相關的法律、法規,提高風險防范意識。
7、第月組織一次護理大查房,應急測試,病例討論,各科每月有健康教育指導內容。
8、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術交流。
附20xx年工作安排
第一季度工作重點:抽查基礎護理落實情況護理安全執行情況,對存在的問題反饋到科室并要求科室寫出書面整改措施。
一月工作計劃:制定護理工作計劃、季重點、月安排;制定三基三嚴培訓計劃;組織召開護理人員會議,明確職責與分工;組織護理人員進行一次護理安全教育培訓。
二月工作計劃:細化各項考核標準并落實到科室;組織一次護理業務大查房;護理文書書寫規范化培訓。
三月工作計劃:對第一季度護理質量進行檢查;召開護士長會議,對存在問題進行整改;護理測試。
第二季度工作重點:各科室組織護理操作技能培訓(靜脈輸液法),護理部進行考核,安排“5.12”護士節活動及專科護理健康教育內容。
四月工作計劃:護士節活動安排(知識競賽);科室培訓護理操作。
五月工作計劃:慶祝“5.12”護士節活動;護理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。
六月工作計劃:對護理質理進行全面檢查;抽查一級護理質量;組織護理人員進行護理安全教育培訓;護理測試;半年工作總結。
第三季度工作重點:加強護理文書書寫及安全隱患排查
七月工作計劃:每個科室抽查10份護理病歷,找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況
八月工作計劃:對急救藥品和器械進行全面檢查;重點檢查各科室院感管理情況。
九月工作計劃:組織各科護士長對病房管理進行檢查;召開護士長例會;護理測試。
第四季度工作重點:病房管理質量月抽查及做好準備迎接年終檢查
十月工作計劃:護理質量檢查;組織召開護士長會議;護理測試。