前言：我們精心挑選了數篇優質質量與安全管理論文文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

近年來，國家相繼出臺了多項保護性法律法規，加強了對從事放射診療工作醫護人員的關懷和健康保護，加強對病患者的醫療安全保障，以及加強對周圍健康人群的保護。這些法規主要有《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《放射性同位素和射線裝置安全和防護條例》、《放射診療管理規定》和《放射工作人員職業健康管理辦法》。這樣，國家從各種的層面規定了醫院放射醫療設備建設必須重視環境建設、個人健康。這些法規的實施，主要體現在相關工作是否開展，相關資料是否收集、整理。

一直以來，我們將加強檔案管理與提高設備質量管理結合起來，不斷保障醫療安全。通過建立醫療設備檔案管理制度，明確應遵守相關遵守法律法規，做到從法律法規以及方面符合要求。同時，通過整理檔案，對既往未開展的項目進行反饋，反過來促進了設備質量管理的提示。例如，我院ECT開展多年，近期通過對照法規整理檔案資料，發現所使用的放射性藥品需在環保廳食品藥品管理局辦理備案，而我院既往尚未解決該問題。經反映至科室主任后立刻補充辦理相關備案，從而及時修漏補缺，防止繼發事故的發生。

2專人負責、加強溝通，不斷學習業務知識，提高業務水平

與普通醫用設備不同，放射診療設備在購置、建設及使用過程中，有著較多的管理要求。例如，國家制訂了《醫用X射線診斷衛生防護標準》、《X射線計算機斷層攝影放射衛生防護標準》、《醫用X射線CT機房的輻射屏蔽規范》、《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》等多個標準及規范來指導具體的建設工作。

因此，設備購置及使用管理體現為多部門管理、多科室參加、時程長等特點。多部門涉及省衛計委、市衛計局、省市職防院、省市衛生監督所、省市環保廳(局)、政府采購中心等;多科室需涉及醫務科、保健科、臨床科室、基建科、總務科等多個科室。相關的資料分散保存，給設備的檔案管理帶來了難度。例如，在放射診療設備初期，需要進行職業病預評價及環境保護予評價，此部分內容可能有基建科保存。在場地建設過程中，施工內容可涉及水電、防雷等，相關資料可能保存在基建科、總務科、保衛科等。我們體會到，開展此項工作一定有設立專人負責。通過選擇有高度責任心、高漲工作熱情的人員，通過不斷學習輻射防護專業知識、基建等方面的內容，從而提升自身水平，才能了解工作的重要性、復雜性、艱巨性;同時，通過加強與相關上級部門、院內職能部門、臨床醫技科室的溝通，提升工作的協調性，相關的檔案管理工作才能做好齊全、流暢、有序，更好地輔助開展設備科的全面質量管理工作。這樣收集的檔案才能符合現代醫院醫療設備的管理安全要求。

3實施信息化管理，加強輻射放射防護安全

(1)充實靜態管理。我院在檔案由傳統管理向信息化管理的過渡期，紙質檔案與電子檔案可以并存，既有利于檔案的保管，同時也方便了檔案的開發利用。一般而言，檔案的全程計算機管理，主要有:①計算機目錄管理，即檔案的案卷目錄、卷內目錄、文件名輸入計算機管理;②重要內容錄入管理。對于申購審批表、論證表、購銷合同、協議書、發票、安裝調試及驗收報告、外貿合同等重要內容采用掃描儀掃描，保存入計算機或刻錄成光盤保存。這些文檔與目錄系統建立相關聯系?；诰W絡平臺的靜態管理取代傳統的純手工管理，使得檔案的收集與歸檔具有時間及時、資料完整、保管方式規范等特點。

(2)重視輻射防護建設及安全。除以上內容外，針對放射診療設備的特點及根據現代醫院建設的需要，我院在探索信息化管理方面，著重加強了對相關醫療安全內容管理方面資料的檔案管理，主要包括:①《大型醫療設備配置許可證》、《安全輻射生產許可證》及《放射診療許可證》相關內容;②該設備定期性能及防護檢測內容;③該項目開展的醫護醫技人員是否有放射診療許可證;④加強個人劑量監測、職業健康體檢等項目信息及時記錄并管理。

(3)積極開展動態建設。對上述資料進行靜態信息化管理的基礎上，我們也積極開展動態管理。眾所周知，醫療設備檔案資料被廣泛地運用在輻射防護安全、環境影響評價、醫院管理年度檢查、三甲醫院評(復)審、大型醫院巡查、醫療技術準入等工作中。只有將檔案管理與質量安全管理聯系起來，共同建設，才能保障醫院醫用放射診療設備的安全使用，確保醫院質量安全。我們通過對相關資料進行歸檔、有序的整理，定期修改，實時提取資料以及進行查詢，初步開展檔案動態信息化管理，從而更好、更快地滿足了醫院工作的開展。

第2篇

1.1入院評估

入院評估是護士對新入院患者進行綜合、全面評估的過程，是患者能否得到及時、有效護理的關鍵，直接影響護理質量。因科室收治的多為急診患者，入院時存在著只重視輸液、吸氧、監測生命體征等急救治療，對入院評估不仔細，只是局限于填寫“入院評估單”的情況。

1.2住院患者的觀察

病情觀察是連續的，因為病情變化是動態的、發展的，通過觀察可及時發現患者的病情變化，提供相應的治療和護理措施。因各種護理操作治療多如：輸液、加液、灌腸、安置胃腸減壓、導尿、烤燈、霧化、定時觀察危重和手術患者等，有的護士只是被動執行醫囑，缺乏主動觀察意識。

1.3用藥查對

臨床醫療過程中，醫院眾多部門與安全用藥有關，但在整個過程中護士始終處于第一線，護士是為患者進行藥物治療的直接執行者，是保證患者安全用藥的最后關口。因此，要保證患者安全用藥，就必須落實好查對制度。在實際工作中存在著執行醫囑未實行雙人核查，用藥過程中不帶執行卡，甚至有提前掛液體在床旁的情況。

1.4患者交接

患者交接的形式包括床旁交接、手術室與病房的交接、監護室與病房的交接、科室與科室之間的交接等；交接內容重點是患者一般情況如生命體征、皮膚、各種管道、藥品、病歷資料等。交接中存在的問題有：交接隨意、無交接重點、護士急于將患者交出等。

1.5護理文書記錄

護理文件是患者住院期間護理過程的真實記錄，在解決醫療糾紛中具有舉證和法律效力的作用。存在的問題是：護理人員法律意識不強，往往在工作中做得很多，但記錄的內容很少，或沒有根據患者具體情況有重點地記錄。

1.6護士重點人群

護士重點人群包括：新畢業護士、輪轉入科護士和責任心不夠強的護士，他們常常因工作經驗不足、專業知識不夠豐富、責任心不強導致安全隱患。

2預防措施

2.1入院評估

根據科室收治病種多為急診患者的情況，采取“入院接診負責制”，由接診的責任護士對患者進行入院評估，包括：生命體征、皮膚情況、跌倒、導管風險等方面；對家屬及患者進行有針對性的安全注意事項方面的告知，如：為高風險者掛警示標示，告知注意事項并簽字，達到醫護人員和家屬風險共擔，同時采取相應的護理措施。

2.2住院患者的觀察

觀察要有針對性，根據不同患者、不同病情，確定重點觀察的對象和內容，患者的觀察要貫穿在整個護理活動過程當中，如在輸液、加液、灌腸、安置胃腸減壓、導尿、烤燈、霧化等操作的過程當中，可以順便觀察其他患者的情況，做到勤巡視、勤觀察、勤詢問、勤思考、勤記錄，重點患者心中有數。讓護士明確：安全管理不僅僅是管理者的責任，而是全員參與的過程，是提高護理質量的前提。

2.3用藥查對

嚴格用藥查對是護士行為規范的“底線”，嚴格執行患者查對制度應貫穿于用藥活動的始終，上班要進入工作“狀態”。“2013年住院患者十大安全目標”中明確提出：提高用藥安全、鼓勵患方參與醫療安全等，要讓人人牢記：只有患者安全，我們才會安全。

2.4患者交接

患者交接過程中，交接雙方都應認真負責，特別是在接患者時，要針對不同患者的情況，有重點地查看意識、傷口敷料、各種管道是否通暢在位、皮膚、藥品、病歷資料等，并認真填好患者交接記錄單，做到“交不清不接，接不清不交”。

2.5護理文件記錄

護理記錄要有重點，不能重要的事情做了不記，或簡單地粘貼復制，在搶救、患者死亡等記錄時，醫護記錄要一致，要隨時想著如果患者復印病歷自己如何舉證，辦公護士和護士長要每天抽查，發現問題及時點評，普遍問題組織學習。

2.6護士重點人群

對護士重點人群進行重點督查、重點跟班、重點幫助，直到改進。根據科室低年資護士多和急診患者多的情況，改排雙班制即“APN班”，排班注意力量搭配，這樣使低年資護士減輕了單獨上班的緊張感，既提高了護理質量，也保證了患者的安全。

3體會

第3篇

論文關鍵詞：從百年大計看當前建筑管理中的項目控制

 

在施工項目工程工序的建設中,施工項目工程工序質量控制,是企業中最經常、最大量的質量管理活動,是企業實現百年大計和質量目標的基本保證。其實,施工建設項目是一個系統工程,要想有效的控制工程質量,應該從影響工程質量的全過程進行工程控制。所以,在工程實施的全過程中,我們還應該認真總結出建設單位、設計單位、監理單位以及施工單位的共同參與和控制的質管理經驗,探討更加科學有效的措施和方法,以確保施工項目工程工序建設的工程質量。下面，本人結合自己的工作，從百年大計的角度，針對建筑管理中的項目控制問題談些體會和看法。

一、實施項目控制的必要性

項目控制是建筑工程項目管理的一個組成部分。在項目實施過程中，得到的中間結果可能與預期目標不符，甚至背道而馳，因此，必須及時調整人力、時間及其它資源，改變工作方法，以期達到預定目標。如果這樣做仍不能奏效，就不得不調整或修改目標。這個過程就稱為項目的控制。我國基本建設中浪費現象十分驚人，由于建筑工程項目投資失控、工期失控、質量失控的情況相當嚴重，給國家經濟發展造成了很大的損失項目管理論文，因此加強項目控制對保證項目目標的實現有著重要的作用。影響建筑工程項目目標實現的干擾因素很多，據國內外的研究資料表明，這些干擾因素主要包括：人的因素、材料設備的因素、機具因素、地基因素、資金因素、環境因素。在國內，一般認為人的因素對實現項目目標的干擾最大，如項目主管單位負責人用行政手段將自己的主觀意志強加于項目，使項目失誤；或者工人技術水平低，文化程度不高，責任心差等。其次是材料、設備因素的干擾，如材料價格上漲，引起成本失控；材料供應跟不上，延誤工期；設備制造企業不履行合同，設備質量低劣；設備不能按時到貨等。如果我們能設法找到項目干擾因素，試圖預先控制中間結果對預期目標的偏差，就可以對項目實行主動控制。項目控制的主要內容是進度控制、質量控制和成本控制。 二、項目控制的主要內容

1、安全管理

安全管理是施工項目管理的重要組成部分之一，是涉及生產人員人身安全的目標管理，應給予高度重視論文怎么寫。確定安全生產責任制是以制度的形式明確企業各級領導、各職能部門、各類人員在施工生產活動中應負的安全職責，是最基本的一項安全管理制度。近年，建筑企業安全管理的生產實踐表明：嚴格執行安全生產責任制，使各級領導、各職能部門負起責任，建立健全安全專職機構，加強安全部門的領導，嚴格執行安全檢查制度，這是搞好安全生產有力的組織保證體系。通過制定安全生產責任制，做到安全生產“事事有其主，人人有其責”。每個施工項目應根據項目的性質、規模和特點，成立以項目經理為主的安全生產委員會或領導小組，并配備規定數量的專職和兼職安全管理員項目管理論文，做到按專業、崗位、區域等包干負責。同時隨著項目的推進開展文明施工競賽活動，做到有布置、有檢查、有考評、有獎懲。

2、合同管理

施工項目成本的控制，不僅是專業成本人員的責任，也是項目管理人員，特別是項目經理的責任。要按照自己的業務分工負責，圍繞生產經營這個中心開展工作。要建立以項目經理為核心的項目成本控制體系，實行項目經理負責制，就是要求項目經理對施工進度、質量、成本、安全和現場管理標準化全面負責，特別要把成本的控制放在首位。建立項目成本管理責任制，不同于工作責任，工作責任完成不等于成本責任完成。如：單方面強調質量，忽視了成本；單方面做到供貨及時，但忽視昂貴的價格等。因此在完成工作責任的同時，還應考慮成本責任的實施，進一步明確成本管理責任，使每個管理者都有成本管理意識，做到精打細算。對施工隊實行分包成本控制，項目部與施工隊之間建立特定勞務合同關系，項目部有權對施工隊的進度、質量、安全和現場管理標準進行監督管理，同時按合同支付勞務費用，并確保工資發放到工人手上。

3、信息管理

由于施工管理的多樣性和多變性。各部門和單位需要交互的信息量不斷擴大，信息的交流與傳遞頻度也在增加，相應地對信息管理的要求越來越高。在施工管理中，目前采取的還是傳統的信息管理方法。信息從它的產生、整理、加工、傳遞到檢索和利用都是基于紙介質進行的。結果，在整個過程中，信息都在以一種較為緩慢的速度在流動。這往往影響到獲取工程信息的及時性和有效性，將各種信息化技術引入項目的管理工作能夠有效解決這一問題。目前市場上有著各種各樣關于進度、合同、材料、預結算、工程資料等的項目管理軟件項目管理論文，通過這些軟件將項目部的各個職能部門變成一個端口，利用Internet將各端口相互連接并匯總到一個終端（項目經理）。即有信息的互通又有集中的管理使項目運行的每一環節符合規范化、科學化、標準化。

4、進度控制

進度控制是指對工程建設項目的各建設階段的工作順序和持續時間進行規劃、實施、檢查、協調及信息反饋等一系列活動的總稱，是以周密、合理的進度計劃為指導，對工程施工進度進行跟蹤檢查、分析、調整與控制。進度控制的最終目的是確保項目動用時間目標的實現。為了工程項目有計劃地進行施工，需要制定進度計劃，并按計劃進行施工。計劃是組織或個人為達到即定目標制定行動方案的過程，是對將要進行活動所做的事先安排。也就是說，控制是在項目進展的全過程中，定進度計劃，并按計劃進行施工。計劃是組織或個人為達到即定目標制定行動方案的過程，是對將要進行活動所做的事先安排。對于工程進度，項目管理中主要是督促承建單位，在開工前按合同要求，安排整個工程的進度計劃，檢查其合理性。在以后的施工過程中要求承建單位按季、月安排實施計劃，檢查其執行情況，與此同時對原材料、設備、勞動力的實際情況也給予充分的注意，及時掌握其動態，當發現某一環境脫節時，除在有關的人員參加例會上加以闡明外，同時還應及時向承包單位計劃部門及至上級計劃部門提出，以便采取補救措施。因此，承建單位在項目建設過程中，從最初的報價到項目竣工、驗收，應始終抓住計劃這個環節，對項目進行全過程的進度控制，以實現合同對項目建設的進度要求。 5、質量控制 項目的質量控制項目管理論文，是為了確保實現合同商定的質量要求，質量標準而采取的各種預防措施論文怎么寫。建設項目的質量不僅僅取決于施工質量，而且還取決于勘察、設計質量、材料、設備的質量以及項目投入使用過程的質量。因此，它是由建設全過程中各階段質量組成的一個整體概念。建設單位、設計單位和施工單位都有質量控制的任務。 6、成本控制

在施工階段，應充分運用企業自身優勢盡量提高經濟效益，以取得最大利潤。施工階段資金需求投入量、資金籌措、資金分配等方面應有計劃、有措施地協調運作，努力達到合理穩妥地控制投資。項目部相關部門應充分了解工程單價或總價的構成，掌握施工中的資金流動。施工過程的資金運動不是資金簡單地循環和周轉。在施工過程中，資金不僅發生價值形態的變化，而且發生價值量的變化。從成品資金的形態最后轉變為貨幣形態—最終結算和支付。在流動資金形態轉變中分離出利潤，給工程帶來生產能力，通過工程運行獲取收益。

7、組織與協調

組織協調是指在一個工作系統內，通過信息交換、會議溝通、函件往來、感情聯絡和研究討論等方式，消除系統內機構運行產生的矛盾、問題和障礙，確保系統內各個組織機構能夠正常運行的手段。利用會議進行協調。工程例會是進行協調的重要方法，參加會議的各方對工作的前一階段工作進行總結，對下一階段的工作進行安排。除例會之外，專題會議也是協調的方法之一。

項目管理是一門復雜的綜合性的工程管理,也是一門特殊的學科,是古今建筑業的結晶,其形象狀態從古代人居住的石穴、草房過渡到當今的高樓大廈以及地下建筑。施工管理科學在一代又一代人不斷的積累中不斷的得到發展,是一個實踐性較強的學科,工程建設管理者應不斷積果經驗,學習高效的管理技能,努力實現項目管理的科學化。

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[5]（日）藤井隆雄編著.控制理論[M].科學出版社.2003