前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥市場(chǎng)現(xiàn)狀分析文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來(lái)啟發(fā)，助您在寫(xiě)作的道路上更上一層樓。

第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)教學(xué)

醫(yī)藥市場(chǎng)被人們稱為朝陽(yáng)行業(yè)，行業(yè)的利潤(rùn)增長(zhǎng)很快。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷改革深化，醫(yī)藥分家趨勢(shì)的明朗化，再加上外資巨頭的紛紛涌入，使得我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈。所以醫(yī)藥企業(yè)越來(lái)越意識(shí)到高素質(zhì)的營(yíng)銷(xiāo)人員在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的重要性。由于我國(guó)的醫(yī)藥代表與國(guó)際一般的醫(yī)藥代表群體不同，國(guó)內(nèi)的醫(yī)藥代表醫(yī)學(xué)，藥學(xué)的專(zhuān)業(yè)人員以外，還有很多都是畢業(yè)于其它毫不相關(guān)的專(zhuān)業(yè)，甚至還有一些醫(yī)藥代表的文化素質(zhì)相對(duì)偏低。面對(duì)這樣的現(xiàn)狀，如何培養(yǎng)既懂醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)又懂營(yíng)銷(xiāo)技巧的復(fù)合型人才也就成為了一個(gè)難題。《醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》的課程，就是為了能夠培養(yǎng)這樣的人才，能夠滿足社會(huì)和市場(chǎng)對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)的需求。同時(shí)在實(shí)際的教學(xué)工作中發(fā)現(xiàn)在教學(xué)模式和教學(xué)方法上仍然有許多地方急需提高。

一.《醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》教學(xué)的現(xiàn)狀

鑒于醫(yī)藥行業(yè)本身專(zhuān)業(yè)的特殊性，普通的營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)課程不能培養(yǎng)出適合市場(chǎng)的醫(yī)藥企業(yè)的營(yíng)銷(xiāo)人才。由此《醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》作為培養(yǎng)洞悉醫(yī)藥企業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的活動(dòng)規(guī)律，討論醫(yī)藥市場(chǎng)如何滿足市場(chǎng)需求以便在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲勝的應(yīng)用型課程也就應(yīng)運(yùn)而生。雖然是作為市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的一個(gè)分支，但是其內(nèi)容都是跨學(xué)科的綜合知識(shí)，因此這門(mén)課程的教學(xué)具有自身的特點(diǎn)。而目前的課堂教學(xué)仍然是被動(dòng)式教學(xué)，教學(xué)手段單一，教學(xué)觀念陳舊，不重視學(xué)生實(shí)踐等等一系列的問(wèn)題。這樣培養(yǎng)出的學(xué)生往往不能滿足市場(chǎng)的需求，因此，我們有必要對(duì)目前的教學(xué)方式進(jìn)行反思，找到適合市場(chǎng)的培養(yǎng)方式進(jìn)行教學(xué)改進(jìn)，才能培養(yǎng)出滿足市場(chǎng)需求的醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)人才。

二.對(duì)《醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》教學(xué)改進(jìn)的幾點(diǎn)建議

1. 構(gòu)建完善合理的課程體系

由于《醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)》并不是單獨(dú)存在的，它需要一些其他學(xué)科的相關(guān)知識(shí)，大體分為前修課程和專(zhuān)業(yè)課程兩大部分。前修課程主要包括公共關(guān)系、高等數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)、企業(yè)管理等課程，專(zhuān)業(yè)課程主要包括醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)藥基礎(chǔ)學(xué)、解剖生理學(xué)、醫(yī)藥商品學(xué)等課程。前修課程是學(xué)生學(xué)習(xí)這門(mén)課程的必備前提，而且這些都是今后學(xué)生從事醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)具體工作中會(huì)用到的知識(shí)。

2.豐富教學(xué)材料與教學(xué)手段

隨著社會(huì)的發(fā)展，傳統(tǒng)的黑板板書(shū)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代的教學(xué)需求，特別是這門(mén)課程強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐的結(jié)合。好的教學(xué)活動(dòng)包括合理的教學(xué)計(jì)劃，精心編排的教材，豐富的教學(xué)案例和多媒體教學(xué)手段的應(yīng)用。因此學(xué)?？梢越⑾鄳?yīng)的教學(xué)案例庫(kù)，行業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)，還需要借用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行多媒體教學(xué)，用ppt來(lái)展示具體的圖標(biāo)信息，讓學(xué)生有比較直觀的感受，由于今后學(xué)生工作會(huì)用到特殊的軟件來(lái)進(jìn)行市場(chǎng)問(wèn)卷的設(shè)計(jì)和海量數(shù)據(jù)的處理，還要教會(huì)他們使用營(yíng)銷(xiāo)實(shí)訓(xùn)軟件等等課本以外的知識(shí)。近幾年國(guó)家正在大力改善高校的教學(xué)設(shè)備，這是一個(gè)難得的契機(jī)。還有一點(diǎn)也要改變，由于課程的教學(xué)并不是屬于理論研究方向的，所以傳統(tǒng)的讓學(xué)生死記硬背課本上的知識(shí)已經(jīng)不再適用，取而代之的是通過(guò)教學(xué)教會(huì)學(xué)生解決具體問(wèn)題的思路和方法，讓學(xué)生可以在考慮問(wèn)題的時(shí)候從營(yíng)銷(xiāo)的角度出發(fā)，分析和解決問(wèn)題。在具體的考核方式上，也可以采取市場(chǎng)分析，營(yíng)銷(xiāo)策劃，案例討論和模擬實(shí)戰(zhàn)的方法促進(jìn)學(xué)生的培養(yǎng)。

3.認(rèn)識(shí)到案例教學(xué)的重要性

案例教學(xué)法是把案例當(dāng)做教學(xué)工具，通過(guò)營(yíng)銷(xiāo)市場(chǎng)的真實(shí)案例所呈現(xiàn)的營(yíng)銷(xiāo)行情，引導(dǎo)、鼓勵(lì)和要求學(xué)生從復(fù)雜的醫(yī)藥市場(chǎng)表現(xiàn)中，運(yùn)用所學(xué)的營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)，在案例的啟發(fā)下，學(xué)到通過(guò)書(shū)本難以講授的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)思維和實(shí)際運(yùn)用技能，鍛煉學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，而且作為案例總結(jié)的時(shí)候還可以鍛煉學(xué)生的口頭溝通和表達(dá)能力。在解決問(wèn)題的過(guò)程中可以讓學(xué)生站在藥企和醫(yī)院的角度來(lái)考慮和解決問(wèn)題。介紹民營(yíng)的武漢亞洲心臟病醫(yī)院通過(guò)對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)針對(duì)性的營(yíng)銷(xiāo)，在心血管疾病的治療領(lǐng)域取得巨大成功，其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力毫不亞于部省級(jí)的公立醫(yī)院；在講授品牌策略時(shí)，介紹河南宛西制藥―一個(gè)曾經(jīng)既無(wú)區(qū)位優(yōu)勢(shì)，又無(wú)地域品牌優(yōu)勢(shì)的企業(yè)―通過(guò)河南的道地藥材“懷地黃”，以及醫(yī)圣張仲景這一中醫(yī)名人的品牌效應(yīng)，伴隨著“藥材好，藥才好”的口號(hào)，將仲景牌六味地黃丸一舉打造成了六味地黃丸的第一品牌。通過(guò)案例教學(xué)可以把學(xué)生的積極性充分調(diào)動(dòng)起來(lái)，讓他們關(guān)注和留心生活中的成功的醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)案例，進(jìn)行分析和總結(jié)，形成積極思考的思維習(xí)慣，對(duì)今后的工作是有很大幫助的。

4.改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容，貼近實(shí)際

當(dāng)前各大院校在進(jìn)行《醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》教學(xué)的時(shí)候，大多把藥與營(yíng)銷(xiāo)分開(kāi)，沒(méi)有從本質(zhì)上認(rèn)識(shí)到它們之間相互依存的關(guān)系。由于醫(yī)藥行業(yè)的特殊性，在實(shí)際工作中除了要求具備營(yíng)銷(xiāo)的技巧以外，還要具備完整的醫(yī)藥知識(shí)和健康的心理知識(shí)，才能向醫(yī)生和患者提供完整的作用原理，副作用和用藥禁忌，為醫(yī)生和患者提供更加完善的服務(wù)從而有利于打開(kāi)市場(chǎng)，所以具體教學(xué)的時(shí)候盡量穿插知識(shí)進(jìn)行講解，比如講授新產(chǎn)品的營(yíng)銷(xiāo)策略時(shí)，可以介紹現(xiàn)代化的藥物劑型如控釋制劑、緩釋制劑、透皮吸收制劑以及現(xiàn)代化的制藥工藝等；講授品牌策略可以結(jié)合“地道藥材”等，知識(shí)的交叉講解有利于學(xué)生的靈活運(yùn)用。隨著近些年醫(yī)藥市場(chǎng)的放開(kāi)，大量民間資本的進(jìn)入，為醫(yī)藥市場(chǎng)的營(yíng)銷(xiāo)注入了新的活力，比如通過(guò)開(kāi)展社區(qū)營(yíng)銷(xiāo)，會(huì)議營(yíng)銷(xiāo)，演講營(yíng)銷(xiāo)等方式，許多民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在專(zhuān)科醫(yī)療市場(chǎng)上取得了很大的市場(chǎng)份額，民營(yíng)企業(yè)的發(fā)展壯大也給相應(yīng)的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)人才提出了新的要求，因此學(xué)校在教學(xué)的過(guò)程中，要讓學(xué)生明白自己將會(huì)面對(duì)的是一個(gè)怎樣的市場(chǎng)環(huán)境，讓學(xué)生明白，從上游產(chǎn)品的生產(chǎn)到終端的醫(yī)療服務(wù)的營(yíng)銷(xiāo)整合，才能最大化市場(chǎng)。

5.加強(qiáng)校企合作，強(qiáng)調(diào)實(shí)戰(zhàn)

《醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》的教學(xué)要服務(wù)于實(shí)際的市場(chǎng)，需要培養(yǎng)的是復(fù)合型的人才。學(xué)校要積極利用自身的資源，比如與社會(huì)上的企業(yè)進(jìn)行合作，為學(xué)生提供實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，并要求學(xué)生寫(xiě)實(shí)習(xí)報(bào)告，加深理論知識(shí)的理解和運(yùn)用；還可以邀請(qǐng)往屆的畢業(yè)生在工作中做的比較好的佼佼者回學(xué)校做主題報(bào)告，為學(xué)生的職業(yè)發(fā)展做出建議；企業(yè)也可以與學(xué)校進(jìn)行合作開(kāi)展訂單班，通過(guò)學(xué)生自己報(bào)名，企業(yè)考試選拔的雙向培養(yǎng)模式，使理論與實(shí)踐同步進(jìn)行，盡量培養(yǎng)那種出了校門(mén)就可以上崗進(jìn)行工作的復(fù)合型的人才。

三.總結(jié)

總之，只要付諸行動(dòng)，同時(shí)充分發(fā)揮廣大教職員工的積極性和創(chuàng)造性，不管有多大的困難，最終肯定會(huì)獲得成功。也正是所有的理論工作者與實(shí)際工作者共同的需要，也是培養(yǎng)中國(guó)醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)人才的需要。

參考文獻(xiàn)：

[1]雷朝陽(yáng).論市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)教學(xué)案例來(lái)源的模式創(chuàng)新[J].萍鄉(xiāng)高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào).2008（02）

[2]周筱蓮.大學(xué)本科市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)案例教學(xué)現(xiàn)狀研究[J].西安郵電學(xué)院學(xué)報(bào).2006（06）

[3]史保金.普通高等學(xué)校市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系探討[J].河南職業(yè)技術(shù)師范學(xué)院學(xué)報(bào)（職業(yè)教育版）.2006（05）

第2篇

我國(guó)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分為醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門(mén)診部、婦幼保健院、專(zhuān)科疾病防治院、疾病預(yù)防控制中心（防疫站）、醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)和其他共九個(gè)類(lèi)別。醫(yī)院是主要的藥品消耗單位，衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門(mén)診部等也消耗一定的藥品，但相對(duì)來(lái)說(shuō)后者數(shù)量要少得多。醫(yī)院分為綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院三種，其結(jié)構(gòu)變化情況見(jiàn)表1。

表1 我國(guó)醫(yī)院數(shù)目變化情況（家）

分類(lèi) 1950年 1980年 1990年 2000年 2008年 2008年

綜合醫(yī)院 2692 7859 10424 11872 12599 12902

中醫(yī)醫(yī)院 4 678 2080 2591 2518 2610

專(zhuān)科醫(yī)院 85 694 1362 1543 2271 2494

醫(yī)院數(shù)合計(jì) 2803 9902 14377 16318 17764 18396

數(shù)據(jù)來(lái)源：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局

衛(wèi)生費(fèi)用占GDP比重上升

2008年末，全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)為29.6萬(wàn)家，比上年增加0.5萬(wàn)家。其中，醫(yī)院18,396家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）1.4萬(wàn)家，衛(wèi)生院4.2萬(wàn)家，門(mén)診部6,148家，診所（衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室）20.2萬(wàn)家，婦幼保健院（所、站）2,997家，專(zhuān)科疾病防治院（所、站）1,581家。與上年比較,醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、診所、急救中心、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所共6類(lèi)機(jī)構(gòu)數(shù)量有所增加，衛(wèi)生院、婦幼保健及專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)等數(shù)目在減少。按醫(yī)院床位數(shù)分組:100張床位以下的醫(yī)院10,867家，100～199張的醫(yī)院3,812家，200～499張的醫(yī)院2,759家，500～799張的醫(yī)院715家，800張及以上的醫(yī)院243家。

據(jù)測(cè)算，2008年衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)6,584.1億元，比2002年增加794.1億元。衛(wèi)生總費(fèi)用構(gòu)成是：政府預(yù)算衛(wèi)生支出為1,116.9億元，占17.0%；社會(huì)衛(wèi)生支出為1,788.5億元，占27.2%；居民個(gè)人衛(wèi)生支出3,678.7億元，占55.8%。人均衛(wèi)生費(fèi)用為409.5元，比2002年增加58.8元。衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重由2002年的5.51%上升到2008年的5.62%。衛(wèi)生費(fèi)用占GDP比重上升

2008年末，全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)為29.6萬(wàn)家，比上年增加0.5萬(wàn)家。其中，醫(yī)院18,396家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）1.4萬(wàn)家，衛(wèi)生院4.2萬(wàn)家，門(mén)診部6,148家，診所（衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室）20.2萬(wàn)家，婦幼保健院（所、站）2,997家，專(zhuān)科疾病防治院（所、站）1,581家。與上年比較,醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、診所、急救中心、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所共6類(lèi)機(jī)構(gòu)數(shù)量有所增加，衛(wèi)生院、婦幼保健及專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)等數(shù)目在減少。按醫(yī)院床位數(shù)分組:100張床位以下的醫(yī)院10,867家，100～199張的醫(yī)院3,812家，200～499張的醫(yī)院2,759家，500～799張的醫(yī)院715家，800張及以上的醫(yī)院243家。

據(jù)測(cè)算，2008年衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)6,584.1億元，比2002年增加794.1億元。衛(wèi)生總費(fèi)用構(gòu)成是：政府預(yù)算衛(wèi)生支出為1,116.9億元，占17.0%；社會(huì)衛(wèi)生支出為1,788.5億元，占27.2%；居民個(gè)人衛(wèi)生支出3,678.7億元，占55.8%。人均衛(wèi)生費(fèi)用為409.5元，比2002年增加58.8元。衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重由2002年的5.51%上升到2008年的5.62%。

診療和入院人次增加

2008年，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)為22.03億次。其中，非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療人次數(shù)為21.32億次，占96.8%；營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為0.63億次，占2.9%。非營(yíng)利性醫(yī)院、衛(wèi)生院占總診療人次數(shù)的88.7%。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次中：醫(yī)院13.05億次，占59.2%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心0.46億次，占2.1%；衛(wèi)生院7.03億次，占31.9%；婦幼保健院（所、站）0.86億次，占3.9%。與上年比較，醫(yī)院診療人次數(shù)增加0.92億次，衛(wèi)生院診療人次數(shù)減少0.07億次。2008年門(mén)、急診人次數(shù)為21.05億次，占總診療人次的95.6%。綜合醫(yī)院分科門(mén)診構(gòu)成情況是：內(nèi)科占30.7%、外科13.4%、婦產(chǎn)科10.2%、兒科7.5%、中醫(yī)科6.6%、其他科室占31.6%。2008年全國(guó)居民到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的平均次數(shù)為1.7次。

2008年全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院人數(shù)為6,669萬(wàn)人,其中，非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的入院人數(shù)為6,500萬(wàn)人,占97.5%；營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為143萬(wàn)人，占2.1%。非營(yíng)利性醫(yī)院、衛(wèi)生院占總?cè)朐喝藬?shù)的91.9%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院人數(shù)中，醫(yī)院為4,668萬(wàn)人,占70.0%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心15萬(wàn)人，占0.2%；衛(wèi)生院1,621萬(wàn)人，占24.3%；婦幼保健院（所、站）307萬(wàn)人,占4.6%。與上年比較，醫(yī)院入院人數(shù)增加509萬(wàn)人，衛(wèi)生院入院人數(shù)減少5萬(wàn)人。醫(yī)院、衛(wèi)生院每百診療人次入院3.1人，每百門(mén)、急診人次入院3.3人。2008年全國(guó)居民每萬(wàn)人口入院526人。

門(mén)診和住院費(fèi)用上升

醫(yī)院門(mén)診和住院病人人均醫(yī)療費(fèi)用繼續(xù)增加，醫(yī)療費(fèi)增長(zhǎng)幅度略有上升。2008年，衛(wèi)生部門(mén)綜合醫(yī)院門(mén)急診病人人均醫(yī)療費(fèi)用為117.7元，比上年增加9.5元，增長(zhǎng)8.8%；出院病人人均住院醫(yī)療費(fèi)用為4,283.7元，比上年增加373.0元，增長(zhǎng)9.5%。與上年比較，門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度上升0.2個(gè)百分點(diǎn)，住院醫(yī)療費(fèi)增長(zhǎng)幅度上升0.8個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)院級(jí)別越高,病人醫(yī)療費(fèi)用越高（見(jiàn)表2）。

表2 衛(wèi)生部門(mén)綜合醫(yī)院門(mén)診和出院病人人均醫(yī)療費(fèi)用（元）

數(shù)據(jù)來(lái)源：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局

在2008年衛(wèi)生部門(mén)綜合醫(yī)院門(mén)診病人醫(yī)療費(fèi)中，藥費(fèi)占52.5%，檢查治療費(fèi)占29.7%；與上年比較，藥費(fèi)比重下降2.2個(gè)百分點(diǎn),檢查治療費(fèi)比重上升1.2個(gè)百分點(diǎn)。在住院病人醫(yī)療費(fèi)用中，藥費(fèi)占43.7%，檢查、診斷、治療費(fèi)（含手術(shù)費(fèi)）占36.6%；與上年比較，藥費(fèi)比重下降1.0個(gè)百分點(diǎn)，檢查診斷費(fèi)比重上升0.5個(gè)百分點(diǎn)。

用藥金額呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)

根據(jù)“全國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)China　Pharmaceutical　EconomyNet（以下簡(jiǎn)稱CPN）”推總數(shù)據(jù)顯示（以下如無(wú)特定說(shuō)明，金額均指推總金額），2008年全國(guó)醫(yī)院購(gòu)藥的總金額為981億元人民幣，2008年上半年已達(dá)到金額573億元，與2008年同期比增長(zhǎng)率達(dá)到23.85%。從圖1中可以看出，醫(yī)院購(gòu)藥金額隨著季度變化有所波動(dòng)，但總體趨勢(shì)呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)。按此趨勢(shì)預(yù)測(cè)，2008年全國(guó)醫(yī)院購(gòu)藥總金額將達(dá)到1,200億元左右。

CPN藥品分類(lèi)采用WHO的解剖學(xué)、治療學(xué)及化學(xué)分類(lèi)（ATC）編碼，共分為15個(gè)大類(lèi)。在2008年醫(yī)院用藥大類(lèi)排序中，全身用抗感染藥仍雄居首位，全年用藥金額為282億元，占總體醫(yī)院購(gòu)藥金額的28.76%。其次為抗腫瘤藥和免疫調(diào)節(jié)劑，用藥金額為172億元，占總體醫(yī)院購(gòu)藥金額的17.51%。首位比次位高出64%，顯示出全身用抗感染藥仍有明顯的優(yōu)勢(shì)。第三位為作用于心血管系統(tǒng)藥，全國(guó)醫(yī)院購(gòu)藥總金額為122億元，占總體醫(yī)院購(gòu)藥金額的12.43%。第四位是作用于消化系統(tǒng)及代謝藥，總金額為117億元，占總體醫(yī)院購(gòu)藥金額的11.83%。第五位是作用于血液和造血系統(tǒng)藥物，總金額為107億元，占總體醫(yī)院購(gòu)藥金額的11.00%。前五大類(lèi)藥品購(gòu)入金額占2008年醫(yī)院購(gòu)藥總金額的81.53%。

2008年上半年，各大類(lèi)藥品均呈持續(xù)性增長(zhǎng)，大類(lèi)排序未見(jiàn)變化。與2008年上半年同期對(duì)比，全身用抗感染藥物增長(zhǎng)13.23%，抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑增長(zhǎng)22.11%，心血管系統(tǒng)藥物增長(zhǎng)34.09%，消化系統(tǒng)及代謝藥增長(zhǎng)29.09%，血液和造血系統(tǒng)藥物增長(zhǎng)18.57%。在前五類(lèi)藥品中，增長(zhǎng)率最快的是心血管系統(tǒng)藥物，而第一大類(lèi)全身用抗感染藥已明顯放慢了增長(zhǎng)速度。從圖2可以看出，抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑類(lèi)藥與心血管系統(tǒng)用藥在醫(yī)院購(gòu)藥市場(chǎng)中還有很大的差距，心血管系統(tǒng)用藥在醫(yī)院用藥市場(chǎng)中要超越抗腫瘤藥和免疫調(diào)節(jié)劑類(lèi)還需要一段時(shí)間。

圖1：2008年～2008年上半年全國(guó)醫(yī)院購(gòu)藥趨勢(shì)及預(yù)測(cè)

第3篇

【關(guān)鍵詞】窯灣鄉(xiāng)；施肥；營(yíng)養(yǎng)；肥力

中圖分類(lèi)號(hào)：S666文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1006-0278(2012)05-014-01

宜昌市窯灣鄉(xiāng)位于宜昌市近郊，耕地面積60.62公頃，柑橘種植面積5696畝，水面54.1公頃。全鄉(xiāng)現(xiàn)轄7村1場(chǎng)（園林場(chǎng)）1所（農(nóng)科所），36個(gè)村民小組，3298個(gè)農(nóng)戶，總?cè)丝?571人，勞動(dòng)力4192人。區(qū)域類(lèi)土壤大多數(shù)為白堊紀(jì)紫色砂巖發(fā)育的灰紫色土。窯灣鄉(xiāng)以盛產(chǎn)“窯灣蜜桔”而聞名遐邇。柑橘是窯灣鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)的支柱產(chǎn)業(yè)，柑橘收入占農(nóng)民總收入的80%以上。由于農(nóng)民長(zhǎng)期施肥結(jié)構(gòu)不合理，造成土壤肥力下降，柑橘品質(zhì)變差，嚴(yán)重影響農(nóng)民的收入和柑橘產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。通過(guò)調(diào)查窯灣鄉(xiāng)柑橘生產(chǎn)施肥現(xiàn)狀，并分析其土壤肥力變化趨勢(shì)，找出施肥和土壤肥力存在的問(wèn)題，為進(jìn)一步挖掘該區(qū)域柑橘的生產(chǎn)潛力、提高柑橘種植效益提供參考。

一、 材料與方法

（一）調(diào)查方法

調(diào)查時(shí)間為2011年2月—3月。調(diào)查地點(diǎn)分布在窯灣鄉(xiāng)的黑虎山、石板、大樹(shù)灣、唐家灣等幾個(gè)柑橘主產(chǎn)區(qū)村，共調(diào)查62個(gè)農(nóng)戶。詳細(xì)記錄每個(gè)農(nóng)戶的柑橘施肥種類(lèi)、施肥量、施肥方法和柑橘產(chǎn)量等。并在農(nóng)戶的代表性田塊用GPS定位，取土樣100個(gè)（0—40厘米），測(cè)試pH值、堿解氮、速效磷、速效鉀和有機(jī)質(zhì)等指標(biāo)。

（二）土壤取樣與分析方法

分別在該鄉(xiāng)的黑虎山、石板、大樹(shù)灣、唐家灣等村的灰紫色土柑橘種植區(qū)農(nóng)戶的代表性田塊用GPS定位，取土樣100個(gè)（0—40厘米），測(cè)試pH值、堿解氮、速效磷、速效鉀和有機(jī)質(zhì)等指標(biāo)。每個(gè)土樣代表面積50畝左右。每個(gè)土樣按照農(nóng)業(yè)部頒發(fā)的《土壤分析技術(shù)規(guī)程》進(jìn)行檢測(cè)。

二、結(jié)果與分析

調(diào)查結(jié)果表明，農(nóng)戶在柑橘施肥中大多數(shù)農(nóng)戶只施用一次肥料，即還陽(yáng)肥。由于近年來(lái)，柑橘價(jià)格的降低，柑橘銷(xiāo)售不暢，造成有些農(nóng)戶不施用肥料。具體為：所調(diào)查的62個(gè)樣本農(nóng)戶中，不施肥的有10個(gè)、占樣本總數(shù)的16.1%，施一次肥料（還陽(yáng)肥）的有42個(gè) 、占樣本總數(shù)的67.7%，施二次肥料（還陽(yáng)肥、壯果肥）的有10個(gè)、占樣本總數(shù)的16.1%。而根據(jù)柑橘的需肥特性和實(shí)際施肥效果，柑橘根際施肥必須施用二次肥料。所以，這說(shuō)明窯灣鄉(xiāng)大部分農(nóng)民柑橘施肥極不合理，影響柑橘產(chǎn)量的提高。

該區(qū)域柑橘種植過(guò)程中氮、磷、鉀的施用量（折合成N、P2O5、K2O）存在極不平衡的問(wèn)題,主要表現(xiàn)為氮肥施用量不平衡、氮磷鉀配比不平衡這兩個(gè)方面。所調(diào)查的農(nóng)戶的氮肥最高用量達(dá)807千克/公頃，而施用最低的為，44.85千克/公頃，平均用量為，269.1千克/公頃。最高用量與最低用量之比為18:1,兩者相差18倍。施氮量過(guò)低，影響柑橘的產(chǎn)量，而是氮量過(guò)高，一是造成氮素的浪費(fèi)，影響生態(tài)環(huán)境，二是造成柑橘的品質(zhì)下降，產(chǎn)生粗皮大果、味酸。總的說(shuō)來(lái)，該區(qū)域柑橘施肥中，大部分用量明顯不足，調(diào)查的總農(nóng)戶中，有29個(gè)氮肥用量少于400千克/公頃，加上不施肥的10個(gè)農(nóng)戶，共有62.9%的農(nóng)戶氮肥用量不足。

所調(diào)查的農(nóng)戶樣本中，柑橘氮、磷、鉀的施用配比平均為1:0.3:0.4，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于柑橘正常生長(zhǎng)需肥水平的1:0.5:0.7。在調(diào)查的施用氮、磷、鉀單質(zhì)肥料的14個(gè)樣本中有8個(gè)農(nóng)戶不施用磷肥、占樣本總數(shù)的12.9%，每公頃施磷肥在175千克以下的農(nóng)戶有40個(gè)、占樣本總數(shù)的64.5%。磷肥的平均用量為，150.8千克/公頃，最高用量為，220千克/公頃，最低用量為，29.25千克/公頃，兩者相差7.5倍。 在鉀肥用量中，有12個(gè)農(nóng)戶不施用鉀肥、占樣本總數(shù)的18.5%，每公頃施鉀肥在255千克以下的農(nóng)戶有45個(gè)、占樣本總數(shù)的72.6%，鉀肥的平均用量為220.6千克/公頃，最高用量為，380.2千克/公頃，最低用量為，30.3千克/公頃，兩者相差12.5倍。在調(diào)查施用復(fù)合肥的38個(gè)農(nóng)戶中，全部施用的是45%硫酸鉀型復(fù)合肥（15-15-15），氮、磷、鉀配比為1:1:1，復(fù)合肥的平均用量為，487.5千克/公頃，最高用量為，977千克/公頃，最低用量為，97.5千克/公頃，兩者相差10倍。

在調(diào)查施用有機(jī)肥的6個(gè)農(nóng)戶中，有2個(gè)農(nóng)戶施用的是生活垃圾，3個(gè)農(nóng)戶施用的是餅肥，1個(gè)農(nóng)戶施用的是商品有機(jī)肥。平均用量為3400千克/公頃，最高用量為，5600千克/公頃，最低用量為，1600千克/公頃，兩者相差3.5倍。在6個(gè)有機(jī)肥用戶中，配施氮、磷肥的有3個(gè)，只配施氮肥的有2個(gè)，施商品有機(jī)肥的1個(gè)農(nóng)戶沒(méi)有配施化學(xué)肥料。

綜合上述：該區(qū)域柑橘施肥中，磷、鉀肥施用嚴(yán)重不足，氮肥相對(duì)過(guò)剩，且氮磷鉀配比失調(diào)，有機(jī)肥施用稀少，造成柑橘粗皮大果、味酸不甜，產(chǎn)量和品質(zhì)下降。

三、結(jié)論

1.調(diào)查結(jié)果表明，窯灣鄉(xiāng)柑橘種植農(nóng)戶近二年有超過(guò)15%的不施肥、施一次肥（還陽(yáng)肥）的為67.% 僅有16.1%的農(nóng)戶施了二次肥，（還陽(yáng)肥、壯果肥）。

2.在施肥品種中83.9%的農(nóng)戶施用的是化肥，且施肥比例嚴(yán)重失調(diào)，該區(qū)域氮、磷、鉀等單質(zhì)肥料施用比例為1:0.3:0.4、復(fù)合肥施用比例為1:1:1，與柑橘正常生長(zhǎng)的需肥比例嚴(yán)重不符，只有9.76%的農(nóng)戶施用了有機(jī)肥

3.施肥不僅對(duì)柑橘產(chǎn)量與品質(zhì)影響較大，而且還影響柑橘的價(jià)格或農(nóng)民的收入。以有機(jī)肥+化肥的施肥方式種植柑橘的產(chǎn)量和價(jià)格最高 ，農(nóng)戶的收益最好。

4.窯灣鄉(xiāng)柑橘園土壤普遍缺氮、部分缺磷、大部分缺乏有機(jī)質(zhì)和速效鉀。整個(gè)土壤肥力很低，嚴(yán)重影響柑橘的產(chǎn)量和品質(zhì)。

參考資料：