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第1篇

關鍵詞 輸液室；護士

護理安全是反映護理質(zhì)量高低的重要標志，是保證病人得到良好護理和優(yōu)質(zhì)服務的基礎。急診輸液室護理工作量大，病人多，流動性大，護理人員應重視護理安全。本文分析了急診輸液室存在護理安全隱患，提出了針對性的防范措施，以確保病人在輸液過程中的護理安全，防止護理差錯事故的發(fā)生。

隨著醫(yī)療體系的改革和人們就醫(yī)觀念的改變，來急診治療的輸液患者越來越，他們在輸液治療期間，急切盼望得到最及時最有效的救治，渴望了解疾病的轉(zhuǎn)歸情況，在最短的時間內(nèi)，最限度的減輕病痛，早日康復。就需要輸液室護士除掌握嫻熟的操作技能，及時準確的完成治療任務外，熟練掌握和不斷新常見各疾病的健康教育內(nèi)容，有的放矢地指導患者，以滿足患者的健康需求。

急診輸液室護士每天要接待疾病各異、輕重不一、患病時間長短不同、對病情和健康方面有各種需求的不同患者，所以要求輸液室護士要掌握內(nèi)、外、婦、兒等多科健康方面的知識，具備敏銳的觀察力，能夠洞察患者的需要，有主動獨立獲取知識的能力和發(fā)現(xiàn)、分析、解決護理實際問題的能力。要能夠根據(jù)不同的疾病、不同的患者、不同的健康問題不斷拓寬自己的知識面，豐富和更新自身的理論水平，才能在強化服務意識的同時，了解患者的所患、所憂、所需、所求，才能針對不同的情況解答患者疾病中存在的健康問題，指導患者改變不良的健康習慣，以滿足患者的健康需求把握時機、掌握技巧、因人施教、有的放矢是做好健康教育的前提，由于輸液室24h全天開放，病人流動性大，重病人多，患病種類多，陪伴、探視者多，很難集中起來進行統(tǒng)一的健康教育。但是這些患者和家屬又有迫切接受健康教育的愿望，所以輸液室護士應結(jié)合體特點，一邊為患者治療，一邊不失時機的為其進行健康教育。

輸液室護士在進行護理操作時必須掌握嫻熟技能，不僅能準確及時完成治療任務，為搶救患者生命贏得寶貴時間，而且減輕患者身心痛苦，也增加了患者的安全感和信任度，更有利于健康教育的進行。因為這時護士的每一句話、每一個提議，患者及其家屬都容易接受，定會收到事半功倍的效果健康教育活動的基礎是以護患之間建立起有效的溝通與交流作為主導方面，護士必須學會并掌握相應的技巧。要了解最急于解決的健康問題，最好有的放矢進行健康教育。

輸液室護士要學會針對患者的年齡、文化程度、性別、理解力靈活掌握宣教次，針對不同個體不同時期出現(xiàn)的健康問題給予指導。對文化層次較低、疾病知識了解較少的患者，盡量避免使用醫(yī)學術語，多采用通俗易懂的大眾語言：對老年人記憶力下降的患者，宣教時語言應親切、簡明厄要、反復多次，對聽力下降的患者要大聲而不失和諧，使患者覺得醫(yī)護人員可親、可信，自覺遵守宣傳。

合理利用輸液室環(huán)境，創(chuàng)造良好健康教育氛圍

第2篇

關鍵詞：急診分診；安全管理；護理；應用效果

1對象與方法

1.1對象選取

我院急診2017年1-10月期間收治的120例患者作為研究對象，根據(jù)急診分診安全管理模式的不同將120例患者分為對照組和觀察組各60例。對照組急診患者中男性和女性分別為32例和28例，年齡18~67歲，平均（46.31±5.62）歲；觀察組急診患者中男性和女性分別為34例和26例，年齡19~69歲，平均（46.62±5.77）歲。兩組急診患者資料差異無統(tǒng)計學意義（P0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組急診患者采用常規(guī)的護理管理模式。觀察組急診患者采用急診分診安全管理模式，主要內(nèi)容包括：（1）急診環(huán)境護理。護理人員應該對急診區(qū)域進行明確，并設置醒目的標識，在急診大廳懸掛分診流程圖，確保流程圖上內(nèi)容簡明扼要，從而便于患者及其家屬可以根據(jù)流程圖自行就診，緩解護士工作壓力[3]。（2）感染控制。不斷提高急診護理人員的責任意識和安全防護意識，在護理操作中嚴格遵守無菌操作規(guī)范，佩戴手套和口套等，有效防止感染的發(fā)生。（3）強化護理人員的法律意識。對急診護理人員定期開展法律相關知識培訓，不斷強化護理人員的法律意識，從而在護理工作開展過程中能夠在法律框架內(nèi)開展相應的護理服務，避免對患者侵權事件的發(fā)生[4]。（4）提高急診護理人員的分診能力。首先應該根據(jù)醫(yī)院的實際情況制定相應的分診標準，然后選取護理經(jīng)驗豐富的護理人員來開展急診分診工作，確保分診準確率。（5）提高護理人員的護患溝通技巧。護理人員應該嚴格約束自身的語言行為，在護理過程中采用科學合理的溝通技巧，避免產(chǎn)生不必要的誤會，有效防治護患糾紛的發(fā)生[5]。（6）提高急診分診監(jiān)督管理水平。為了充分保障急診分診護理質(zhì)量，還應該構(gòu)建系統(tǒng)完善的質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)，對急診分診質(zhì)量實現(xiàn)多方位的監(jiān)督管理，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，保障急診護理安全[6]。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的急診分診質(zhì)量評分、急診安全管理質(zhì)量評分和護理滿意度評分，三項指標分值范圍均為0~100分，分值越高表示護理效果越好

1.4統(tǒng)計學處理

應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件，急診分診質(zhì)量評分、急診安全管理質(zhì)量評分和護理滿意度評分以x±s表示，比較采用t檢驗，P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對兩組急診患者的急診分診質(zhì)量評分、急診安全管理質(zhì)量評分和護理滿意度評分結(jié)果進行比較結(jié)果顯示，觀察組患者的急診分診質(zhì)量評分、急診安全管理質(zhì)量評分和護理滿意度評分分別為（93.83±7.43）、（96.88±8.38）和（94.75±8.16）分，均優(yōu)于對照組患者的（80.53±6.31）、（85.09±7.21）和（82.04±7.12）分，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。

3討論

由于急診的特殊性質(zhì)，在急診護理過程中引發(fā)護理風險的因素包括多個方面，如環(huán)境因素、患者本身因素、護理人員因素等。因此在急診護理工作中，稍有不慎便可能引發(fā)護理風險，產(chǎn)生護患糾紛，既不利于患者疾病的診斷治療，也干擾了急診的正常工作秩序，降低了急診的工作效率。因此在急診護理工作中采取有效的急診分診安全管理模式對于提高急診護理質(zhì)量具有重要意義。如通過加強急診感染風險防控，可以有效防治感染的發(fā)生；通過對護理人員開展法律意識培訓，可以提高護理人員的法律素質(zhì)，防治護患糾紛的發(fā)生；通過對護理人員開展業(yè)務培訓，有助于不斷提高護理人員的專業(yè)水平；通過設置護理流程標識，可以有效緩解護理人員的工作壓力；通過構(gòu)建系統(tǒng)完善的急診護理質(zhì)量監(jiān)督體系，可以促使急診護理質(zhì)量不斷提高等。本文以我院急診患者為研究對象開展對比研究，結(jié)果顯示觀察組患者的急診分診質(zhì)量評分、急診安全管理質(zhì)量評分和護理滿意度評分分別為（93.83±7.43）、（96.88±8.38）和（94.75±8.16）分，均優(yōu)于對照組患者的（80.53±6.31）、（85.09±7.21）和（82.04±7.12）分，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。這表明對于急診患者采用急診分診安全管理模式有助于提高急診分診質(zhì)量和急診安全管理質(zhì)量，有助于提高患者對護理工作的滿意度，值得在實際工作中推廣應用。

參考文獻

[1]唐曉紅，陳延亭.急診科護理差錯高發(fā)時段特點分析及防范措施[J].齊魯護理雜志，2017，23（6）：101－103．

[2]逄淑秀，劉東偉，莊玉群.急診分診管理控制在急診護理中應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017（56）：192－192．

第3篇

【關鍵詞】急診護理急診分診安全管理模式應用效果

醫(yī)院急診科收治的患者病種繁多，病情危重且進展迅速，并發(fā)癥及臨床病死率均居較高水平。在急診科日常工作中，分診是一項重要環(huán)節(jié)，可使患者得到及時救治；但因急診應對的突發(fā)事件如創(chuàng)傷、意外事故等遠高于門診，且患者流動性大，護理人員背負著沉重的工作壓力，難以準確預測風險事件、制定防范措施[1]。故加強分診安全管理，減少醫(yī)護糾紛，對降低護理風險，提高急診護理質(zhì)量意義重大。本次研究就此展開探討，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

觀察組200例選自我院急診科2014年6月—2015年6月加強分診安全管理后的患者，其中男104例，女96例；年齡21歲~43歲，平均年齡（33.4±2.3）歲。對照組200例選自2013年6月—2014年6月實施常規(guī)分診管理的患者，其中男106例，女94例；年齡20歲~42歲，平均年齡（33.8±2.4）歲。2組患者對本次試驗均知情同意，排除有意識障礙、溝通障礙者。組間基線資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組病例應用常規(guī)分診管理方案；觀察組實施分診安全管理模式，具體步驟如下。

1.2.1急診環(huán)境管理

急診與門診區(qū)域需明確劃分，設醒目標識，避免患者誤入，干擾醫(yī)護人員正常工作。急診除分區(qū)安排患者就診外，功能區(qū)與診室需設清晰標識，在醒目位置掛分診流程圖，以節(jié)約患者詢問時間。

1.2.2風險管理

積極開展安全管理培訓，使護士增強預防措施，提高自我防護能力。定期開展風險教育，使護理人員對本崗位高風險性質(zhì)有正確認識，做好風險信息收集，相關風險事件需及時通報，以增強識別風險的能力。對護理人力資源合理配備，降低護士工作負荷，防范工作繁重增加護理風險。

1.2.3制度及語言行為管理

遵循首診負責制，如遇到急診資源有限或接診患者困難的情況，需向護士長和科主任及時匯報。制定分診規(guī)范服務用語，提高溝通技巧，維護和諧護患關系。

1.2.4法律法規(guī)管理

組織分診護士學習《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)，增強法律意識。另外，可結(jié)合醫(yī)療糾紛案例開設講座，提高護士防范意識。

1.2.5分診業(yè)務能力培訓

制定合理、科學、有效的分診標準；分診崗位由高年資具豐富急診工作經(jīng)驗的護士擔任，以保障分診準確率。患者被送至急診科后，需迅速接診，詢問病情。對急救車運送的患者，需與隨行醫(yī)生做好交接，評估病情；危重且兇險者，立即送搶救室。

1.2.6加強監(jiān)督管理

設監(jiān)控系統(tǒng)及意見箱，對患者訴求及時了解并針對性處理，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，提高安全管理水平。

1.3觀察指標

護理質(zhì)量：發(fā)放調(diào)查問卷，包括護理服務態(tài)度、突發(fā)事件處理能力等，共100分，分值越高，效果越好。滿意度：發(fā)放調(diào)查問卷，包括服務態(tài)度、分診技術等，總分100分，分值越高，滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學方法

計量資料以x±s表示，采用u檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組護理質(zhì)量、患者護理滿意度評分均高于對照組，具有明顯統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

3討論

在急診分診工作中，環(huán)境、護理人員自身、患者及家屬、急診工作內(nèi)容等均為風險因素。急診接收的患者素質(zhì)參差不齊，流動性大，另外，還需接待咨詢者，使分診護士工作量加大，對需就診的患者有所忽略[2]。另外，患者病種繁多，空氣質(zhì)量差，若護士防護意識不強，可增加醫(yī)院感染風險。同時，護理人員繁重的工作量會影響工作態(tài)度，引發(fā)患者不滿，或患者及家屬焦慮抑郁感嚴重，遵醫(yī)性不佳，易滋生不滿情緒，均可影響護理質(zhì)量。針對上述狀況，本文觀察組應用分診安全管理模式，先規(guī)范急診環(huán)境，設置清晰的分診流程標識；減輕分診護士工作壓力，另外，合理配備人力資源，可激發(fā)工作熱情；加強風險管理，重視感染等危險事件防控，可確保患者及醫(yī)護人員安全，減少醫(yī)患糾紛；做好制度和語言行為管理工作，為各項工作的正常開展營造了良好環(huán)境；學習法律法規(guī)，增強法制觀念，使各項操作有據(jù)可查，除規(guī)避風險外，還可防范糾紛；行業(yè)務培訓和監(jiān)督管理，可從根本上增強護士工作責任心，確保分診工作安全、有效進行。結(jié)果顯示，觀察組護理質(zhì)量評分、護理滿意度評分均高于對照組。綜上所述，在急診護理中應用分診安全管理模式，可提高護理質(zhì)量，提升患者護理滿意度，有重要的臨床價值

參考文獻

[1]姚荷英，沈喜，王春燕.分級分區(qū)管理模式在急診輸液安全管理中的應用與評價[J].中國護理管理，2012，12（1）：64-66.