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第1篇

我鎮(zhèn)共有困境未成年人27人，其中男性12人，女性15人，年齡最大的16歲，最小的5歲，殘疾人3人。導(dǎo)致困境的原因，一是父母死亡（離異或服刑），二是未成年人本人殘疾。

堅(jiān)持未成年人權(quán)益保護(hù)優(yōu)先，強(qiáng)化源頭預(yù)防和綜合治理，積極探索建??未成年人社會(huì)保護(hù)“監(jiān)測預(yù)防、發(fā)現(xiàn)報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、幫扶干預(yù)”聯(lián)動(dòng)反應(yīng)機(jī)制，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的未成年人社會(huì)保護(hù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)建立“以家庭監(jiān)護(hù)為基礎(chǔ)、社會(huì)監(jiān)督為保障、國家監(jiān)護(hù)為補(bǔ)充”的監(jiān)護(hù)制度，形成“家庭、社會(huì)、政府”三位一體的未成年人保護(hù)體系，維護(hù)未成年人的合法權(quán)益、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

保護(hù)對(duì)象由原來的流浪未成年人延伸至面臨生存困難、監(jiān)護(hù)困境、成長障礙的未成年人。主要包括：

1.因監(jiān)護(hù)人服刑、重病重殘等原因事實(shí)上無人撫養(yǎng)的未成年人；

2.缺乏有效關(guān)愛的留守流動(dòng)未成年人；

3.因家庭貧困難以順利成長的未成年人；

4.身體遭遇重病重殘等特殊困難的未成年人。

保護(hù)范圍：摸清轄區(qū)以上四類未成年人基本情況，建立信息庫。

（一）打牢監(jiān)測預(yù)防基礎(chǔ)。承擔(dān)信息收集等維護(hù)未成年人權(quán)益的相關(guān)事宜，對(duì)本區(qū)域內(nèi)困境未成年人進(jìn)行全面排查。根據(jù)原因確定困境未成年人類型，了解困境未成年人在家庭、村（社區(qū)）、學(xué)校的基本情況，建立困境未成年人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)檔案。

（二）建立發(fā)現(xiàn)報(bào)告機(jī)制。建立多渠道發(fā)現(xiàn)機(jī)制，積極發(fā)動(dòng)志愿者隊(duì)伍、村（社區(qū)）群眾等，對(duì)發(fā)現(xiàn)困境未成年人或未成年人權(quán)益受到侵害的，主動(dòng)向派出所和民政部門救助管理機(jī)構(gòu)等報(bào)告信息。

（三）開展分類幫扶干預(yù)。根據(jù)困境未成年人的實(shí)際情況及風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，實(shí)施分類幫扶。

1.對(duì)因監(jiān)護(hù)人服刑、重病重殘等原因事實(shí)上無人撫養(yǎng)的未成年人，由鎮(zhèn)民政辦牽頭落實(shí)孤兒保障政策。

2.對(duì)缺乏有效關(guān)愛的留守流動(dòng)未成年人，由鎮(zhèn)婦聯(lián)、團(tuán)委牽頭落實(shí)“留守兒童（學(xué)生）之家”總體規(guī)劃開展幫扶。

3.對(duì)身體遭遇重病重殘等特殊困難的未成年人，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院牽頭落實(shí)新農(nóng)保幫扶政策，鎮(zhèn)民政辦負(fù)責(zé)落實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。

4.對(duì)失（輟）學(xué)兒童，由鎮(zhèn)中心小學(xué)牽頭，鎮(zhèn)民政辦、團(tuán)委和婦聯(lián)協(xié)助，共同落實(shí)助學(xué)政策，幫扶實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育。

5.對(duì)困境兒童，各相關(guān)單位結(jié)合“雙聯(lián)”行動(dòng)，與困境未成年人及家庭開展“一對(duì)一”的幫扶活動(dòng)，并把困境兒童及其家庭納入城鄉(xiāng)低保或及時(shí)落實(shí)臨時(shí)救助幫扶政策。

6.對(duì)問題兒童，屬于有心理疾病的問題兒童，由鎮(zhèn)民政辦開展有針對(duì)性的心理輔導(dǎo)和行為矯正。屬于有輕微違法行為的問題兒童，由派出所及司法所牽頭開展法制宣講進(jìn)行幫扶教育。

7.對(duì)殘疾兒童，由鎮(zhèn)殘聯(lián)牽頭落實(shí)殘疾人保障政策，并開展幫扶。

鎮(zhèn)民政辦：負(fù)責(zé)困境未成年人社會(huì)保護(hù)工作的開展，制定工作方案，填?????境未成年人社會(huì)保護(hù)信息匯總表。建立困境未成年人基本生活保障制度，對(duì)符合條件的困境未成年人及其家庭納入低保等保障范圍。

中心小學(xué)：根據(jù)《中華人民共和國義務(wù)教育法》，督促適齡兒童、少年按時(shí)入學(xué)，幫助解決適齡兒童、少年接受義務(wù)教育，采取措施防止適齡兒童、少年輟學(xué)。加大對(duì)困境未成年人落實(shí)義務(wù)教育“兩免一補(bǔ)”政策的力度，建立在校困境學(xué)生檔案，采取有效措施進(jìn)行幫扶。

派出所：協(xié)助做好安全防范、戶籍查詢、信息采集以及流浪困境未成年人的保護(hù)工作。嚴(yán)厲打擊拐賣、拐騙未成年人和脅迫、誘騙、利用和組織未成年人乞討、違法犯罪活動(dòng)。防止家庭暴力、打擊侵害婦女兒童權(quán)益的行為。發(fā)現(xiàn)困境未成年人及時(shí)告知、引導(dǎo)到救助管理機(jī)構(gòu)接受救助。

鎮(zhèn)司法所：加強(qiáng)對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，做好服刑人員未成年子女排查、建檔、幫扶工作，關(guān)愛服刑人員未成年子女的生活學(xué)習(xí)狀況。開展困境未成年人法制宣傳教育工作，為困境未成年人提供必要、便利的法律援助和法律服務(wù)，維護(hù)未成年人合法權(quán)益。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院：醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到群眾撥打困境未成年人的急救電話后，及時(shí)安排醫(yī)護(hù)人員出診救治，同時(shí)

通知民政辦做好費(fèi)用結(jié)算移交工作。鎮(zhèn)團(tuán)委：負(fù)責(zé)將困境未成年人救助保護(hù)納入預(yù)防青少年違法犯罪工作的考核內(nèi)容，動(dòng)員組織青少年、社會(huì)工作者、青年志愿者積極參與困境未成年人社會(huì)保護(hù)工作，開展教育矯治和結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng)。

鎮(zhèn)婦聯(lián)：將困境未成年人救助保護(hù)工作納入婦女兒童維權(quán)工作、家庭教育工作的總體計(jì)劃，積極幫助困境未成年人家庭提升家庭撫育和教育能力。

鎮(zhèn)殘聯(lián)：為困境殘疾未成年人開展康復(fù)、教育和就業(yè)培訓(xùn)援助，掌握殘疾困境未成年人信息，并納入扶殘助學(xué)項(xiàng)目。

（一）準(zhǔn)備階段（2015年4月—2015年5月底）統(tǒng)計(jì)完善困境兒童基本情況表。

（二）啟動(dòng)階段（2015年6月1日—2015年6月底）按照《__縣2015年未成年人社會(huì)保護(hù)試點(diǎn)工作計(jì)劃》沐未保辦發(fā)〔2015〕2號(hào)文件相關(guān)要求，制定我鎮(zhèn)未成年人社會(huì)保護(hù)分類幫扶方案。

（三）推進(jìn)階段（2015年7月1日—2015年12月底）準(zhǔn)備物資及資金，實(shí)施分類幫扶。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。我鎮(zhèn)成立由鎮(zhèn)長任組長的未成年人社會(huì)保護(hù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，主要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決工作中遇到的困難和問題。

組 長：__

第2篇

目的 探討程序化健康教育在宮頸癌放射治療輻射防護(hù)中的應(yīng)用效果。方法 將2006年度收治320例宮頸癌患者隨機(jī)分成兩組，即程序化健康教育組（160例）與一般健康教育組（160例）進(jìn)行對(duì)照研究。結(jié)果 程序化健康教育組與一般健康教育組的患者對(duì)宣教內(nèi)容的掌握、臨床患者的滿意度方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 程序化健康教育比一般健康教育的應(yīng)用效果好。

【關(guān)鍵詞】 健康教育 宮頸癌 放射治療 輻射防護(hù) 應(yīng)用

放射療法（以下簡稱放療）是治療惡性腫瘤的重要手段之一，由于放療的廣泛合理應(yīng)用，使腫瘤治療的療效有了較大的改善。因此，醫(yī)用射線的防護(hù)問題，已引起有關(guān)的國際組織和許多國家的重視。在充分利用各類射線為醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，盡可能降低射線對(duì)患者的潛在性的危害并降至最低限度，做到趨利避害，是輻射防護(hù)工作的目的，也是醫(yī)務(wù)工作者的共同責(zé)任。目前，隨著整體護(hù)理的深入開展，健康教育日益變得重要而有實(shí)際意義，具體地說，醫(yī)院健康教育是以患者及家屬為對(duì)象，通過護(hù)理人員有計(jì)劃，有目的的教育過程，達(dá)到使患者了解增進(jìn)健康的知識(shí)，改變他們的不健康行為和問題，使其行為向有利于健康的方向發(fā)展。為了探討健康教育的方式，筆者按照治療程序?qū)颊哌M(jìn)行程序化健康教育。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我科2006年收治的320例治療宮頸癌患者，年齡21～74歲，隨機(jī)分為程序化健康教育組（160例）與一般健康教育組（160例），兩組患者進(jìn)行對(duì)照研究，兩組患者年齡、文化程度、病情狀況、經(jīng)濟(jì)條件等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 教育方法 根據(jù)患者的治療過程用通俗易懂的語言采用一對(duì)一個(gè)案教育形式對(duì)患者進(jìn)行治療前1～2天訪視、治療前30 min宣教及治療結(jié)束后的指導(dǎo)，并利用電腦幻燈片投影對(duì)患者及家屬的指導(dǎo)進(jìn)行治療期間自我護(hù)理的指導(dǎo)，并現(xiàn)場接受提問。做到了形式活潑新穎、圖文并茂，使患者及家屬易于接受。并據(jù)實(shí)填寫宮頸癌放療患者全程健康教育登記表（見圖1，保密系患者需要保密的事項(xiàng)）。

2 教育內(nèi)容

2.1 治療前訪視 做好心理護(hù)理，講解有關(guān)放療的基礎(chǔ)知識(shí)，消除患者的顧慮和緊張心理，增強(qiáng)治療的信心。為確保放射治療獲得最佳的療效，整個(gè)療程必須細(xì)心計(jì)劃。醫(yī)務(wù)人員會(huì)要求你躺在一個(gè)被稱為模擬機(jī)的龐大機(jī)器之下，為你確定治療部位、制定周詳?shù)闹委熡?jì)劃，并在你的皮膚上劃上記號(hào)，顯示那個(gè)部位需要接受放射線的照射。

2.2 治療前宣教 介紹放療室的環(huán)境，從輻射防護(hù)的角度介紹等候區(qū)、治療區(qū)、控制區(qū)的意義，一般的工作流程，囑其保持放射野標(biāo)記的清晰，切不能私自涂改。照射野皮膚不宜用肥皂、粗毛巾、熱水擦洗，同時(shí)避免陽光直曬。腔內(nèi)治療前排空大小便。

2.3 治療過程中的電子宣教［1］ 常見不良反應(yīng)和處理，飲食的注意事項(xiàng)，治療期間的要求。向患者及家屬講解放射治療的必要性、可靠性、安全措施及其注意事項(xiàng)。

2.4 治療結(jié)束后的指導(dǎo) 隨訪指導(dǎo)，皮膚、陰道的護(hù)理。

3 射線的防護(hù)

放療用設(shè)備、場所和環(huán)境必須符合有關(guān)輻射安全標(biāo)準(zhǔn)［2］。放療設(shè)備的防護(hù)性能至少每年檢查一次。在照射過程中，必須采取措施保持患者治療不變。定期對(duì)治療中患者進(jìn)行檢查和分析，根據(jù)病情變化需要，調(diào)整治療計(jì)劃。密切注意體外放療中出現(xiàn)的放射反應(yīng)和可能出現(xiàn)的放射損傷，采取必要的醫(yī)療保護(hù)措施。在實(shí)際工作中我們必須按以下方法進(jìn)行防護(hù)：（1）時(shí)間防護(hù)，各項(xiàng)操作動(dòng)作應(yīng)準(zhǔn)確敏捷；（2）距離防護(hù)，加強(qiáng)環(huán)境的宣教，提高患者的調(diào)節(jié)自控能力；（3）屏蔽防護(hù)，必須根據(jù)患者靶區(qū)的范圍選用或制作合適的射線擋塊，對(duì)非照射部位，特別是敏感器官和組織，進(jìn)行屏蔽防護(hù)。

4 結(jié)果

將程序化健康教育組與一般健康教育組的健康教育效果進(jìn)行比較，程序化健康教育組優(yōu)于一般健康教育組（見表1）。程序化健康教育組的應(yīng)用使工作人員專業(yè)知識(shí)得到了更充分的發(fā)揮，醫(yī)療服務(wù)的滿意度有了提高（見表2，兩組患者采用同一份滿意度調(diào)查表）。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 表1 兩組不同健康教育方法效果認(rèn)同比較表2 兩組患者滿意度調(diào)查比較

5 討論

健康教育是一種有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)，程序化健康教育是按照臨床治療程序?yàn)榛颊哌M(jìn)行健康教育，其目的是使患者自覺地采用有利于健康的行為，以維持和促進(jìn)個(gè)人健康。結(jié)果表明，健康教育知識(shí)的知曉率和患者滿意度均有明顯提高。程序化健康教育是健康教育內(nèi)容得到了貫徹落實(shí)，不斷強(qiáng)化患者的遵醫(yī)意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性。使患者在進(jìn)行放射治療時(shí)知曉一些防護(hù)知識(shí)，提高了患者對(duì)治療的依從性，從而使治療能夠順利進(jìn)行。實(shí)踐證明，健康教育是提高患者自護(hù)能力的最好途徑［2］，患者自護(hù)能力的提高，增進(jìn)了治療效果，降低了不良反應(yīng)的發(fā)生。

【參考文獻(xiàn)】

第3篇

一、政府電子政務(wù)工程門戶網(wǎng)站存在的問題 

（一）發(fā)展不平衡 

從橫向來看，無論電子政務(wù)發(fā)展，還是政府門戶網(wǎng)站建設(shè)，總體上東南沿海經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地區(qū)，電子政務(wù)發(fā)展比較快，政府門戶網(wǎng)站所占比例大，而中西部地區(qū)相對(duì)落后。從縱向來看，中央、省市行政層級(jí)比較高的政府及其部門的電子政務(wù)發(fā)展比較快，門戶網(wǎng)站建設(shè)比較完善，而行政層級(jí)比較低的政府或部門，相對(duì)落后。據(jù)統(tǒng)計(jì)中國目前的電子政務(wù)實(shí)現(xiàn)度僅為22.6%。這說明，我國電子政務(wù)無論信息的實(shí)用性、完整性，還是實(shí)質(zhì)性的電子政務(wù)功能都還有很大差距。 

（二）政府門戶網(wǎng)站建設(shè)普遍缺乏有效的組織和規(guī)劃 

這不僅體現(xiàn)在一些政府門戶網(wǎng)站的站名、域名不規(guī)范，更重要的是政府門戶網(wǎng)站的內(nèi)容設(shè)計(jì)缺乏最起碼的規(guī)范，導(dǎo)致一些政府門戶網(wǎng)站形象與政府形象有較大差距。 

（三）相當(dāng)一部分政府門戶網(wǎng)站有名無實(shí) 

據(jù)機(jī)構(gòu)調(diào)查評(píng)估，目前全國2500多個(gè)政府門戶網(wǎng)站中，約有1/3的網(wǎng)站難以打開，約有1/3的政府網(wǎng)站應(yīng)用價(jià)值比較低，還有相當(dāng)數(shù)量的網(wǎng)站存在信息更新不及時(shí)、服務(wù)功能不健全、的信息無時(shí)效價(jià)值等現(xiàn)象；許多網(wǎng)站只有靜態(tài)功能的介紹，欠缺動(dòng)態(tài)信息交流；有的網(wǎng)站與用戶交流溝通的手段單一；還有一些政府網(wǎng)站存在著與自己的本職工作聯(lián)系不緊，脫離實(shí)際等問題。 

（四）社會(huì)應(yīng)用水平不高 

我國的政府門戶網(wǎng)站建設(shè)一方面國家投入了大量資金，各級(jí)政府機(jī)構(gòu)建設(shè)電子政務(wù)的積極性都很高，政府網(wǎng)站數(shù)量快速增加；但另一方面，政府網(wǎng)站的社會(huì)應(yīng)用水平不高，條塊分割、信息孤島的弊端難以解決。這種狀況嚴(yán)重制約了電子政務(wù)的社會(huì)化應(yīng)用，將對(duì)未來電子政務(wù)的順利發(fā)展造成極為不利的影響。 

從國外先進(jìn)國家電子政務(wù)建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)看，電子政務(wù)的發(fā)展，首先要有一個(gè)功能完善、進(jìn)出便捷的門戶網(wǎng)站，這是實(shí)現(xiàn)電子政務(wù)各項(xiàng)職能的一個(gè)最重要的窗口。如果公眾不能從政府的門戶網(wǎng)站獲取各種信息和服務(wù)，就等于堵塞了的電子政務(wù)的服務(wù)通道。以美國的白宮網(wǎng)站為例，該網(wǎng)站實(shí)際上是所有美國政府門戶網(wǎng)站的中心站點(diǎn)，在該網(wǎng)站上有一個(gè)美國政府站點(diǎn)的完整列表，可以鏈接到美國所有已經(jīng)上網(wǎng)的官方資源。同時(shí)白宮網(wǎng)站上所有內(nèi)閣級(jí)（相當(dāng)于中國部委級(jí)）的站點(diǎn)都提供了文本檢索功能，可以通過關(guān)鍵詞查找這些站點(diǎn)上的所有文獻(xiàn)和文章。所有這些都為公眾及時(shí)了解政府的各種信息、接受政府提供的服務(wù)，創(chuàng)造了條件。 

二、政府電子政務(wù)工程門戶網(wǎng)站的發(fā)展方向 

（一）樹立服務(wù)意識(shí)，以服務(wù)社會(huì)公眾為政府門戶網(wǎng)站建設(shè)的根本目的 

在各級(jí)政府部門的信息化建設(shè)基礎(chǔ)之上，建立起跨部門的、綜合的業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，使公民、企業(yè)與政府工作人員都能快速便捷地接入所有相關(guān)政府部門的業(yè)務(wù)應(yīng)用、組織內(nèi)容與信息，并獲得個(gè)性化的服務(wù)，使合適的個(gè)體能夠在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間獲得恰當(dāng)?shù)姆?wù)。所以本文認(rèn)為后臺(tái)應(yīng)用整合是政府門戶網(wǎng)站區(qū)別于其他網(wǎng)站的關(guān)鍵所在。政府門戶網(wǎng)站不僅是政務(wù)信息平臺(tái)和業(yè)務(wù)處理平臺(tái)，而且也是知識(shí)加工平臺(tái)、知識(shí)決策平臺(tái)、知識(shí)獲取平臺(tái)的集成，它使各部門之間的信息共享和交流更加流暢，通過數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)加工使零散的信息成為有用知識(shí)，使民眾能夠在第一時(shí)間獲取新的知識(shí)，為行政決策提供充分的信息和決策支持。只有通過整合，才能為民眾提供更深層次的服務(wù)。 

（二）以實(shí)事求是的心態(tài)建設(shè)政府門戶網(wǎng)站 

近年來，各級(jí)政府網(wǎng)站紛紛設(shè)立“領(lǐng)導(dǎo)信箱”，處理群眾反映的問題，形式很好，群眾也十分歡迎，但是在許多政府門戶網(wǎng)站來信卻“石沉大海”，導(dǎo)致政府公信力大打折扣。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)對(duì)我國政府門戶網(wǎng)站互動(dòng)性進(jìn)行百分考核，發(fā)現(xiàn)60分以下的網(wǎng)站竟多達(dá)61.5%。我認(rèn)為改變這種現(xiàn)象有兩種思路：第一，以電子政務(wù)的客觀要求，反向“逼迫”自己增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提高工作效率以及優(yōu)化工作流程。設(shè)立了“網(wǎng)上辦公”，不論涉及多少部門，就一定要讓百姓足不出戶能夠辦成。當(dāng)然，政府給自己出了難題，方便的卻是廣大人民群眾。這無疑是一種積極的選擇。第二，以實(shí)事求是的心態(tài)將電子政務(wù)的功能縮減到自己可以做到的程度，做不到的不再強(qiáng)求。雖然這樣的選擇有些消極，但是起碼不失信于眾，起碼還算是對(duì)自己的承諾負(fù)責(zé)。 

三、結(jié)語 

通過政府門戶網(wǎng)站加強(qiáng)辦公資源的整合，消除“條”與“塊”之間的割裂狀況；將政府門戶網(wǎng)站建設(shè)與政府機(jī)構(gòu)改革結(jié)合起來；分層次規(guī)劃政府門戶網(wǎng)站的建設(shè)。對(duì)網(wǎng)站內(nèi)容、建設(shè)等進(jìn)行統(tǒng)一管理，網(wǎng)站群建設(shè)模式是目前最為有效的模式；正確處理政府門戶網(wǎng)站與各政府機(jī)構(gòu)的內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)的關(guān)系。 

參考文獻(xiàn)：