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婦產(chǎn)科護(hù)理論文范文

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婦產(chǎn)科護(hù)理論文

第1篇

1.1一般資料

本院產(chǎn)科2013-01~2013-04間給予傳統(tǒng)護(hù)理模式的500例自然分娩的初產(chǎn)婦為對(duì)照組;2014-05~2014-08間給予國(guó)際產(chǎn)科護(hù)理模式的500例自然分娩的初產(chǎn)婦為觀察組。納入標(biāo)準(zhǔn):均符合自然分娩的條件(單胎頭位;產(chǎn)道正常;胎兒發(fā)育正常)。排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠并發(fā)癥產(chǎn)婦;心、腦、肺、肝、腎等器官嚴(yán)重疾病產(chǎn)婦。兩組一般資料差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1傳統(tǒng)護(hù)理模式

產(chǎn)婦入院后,建立其病歷檔案,進(jìn)行胎心、胎動(dòng)、血壓等的監(jiān)測(cè);對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行飲食指導(dǎo),告知其注意事項(xiàng);保持產(chǎn)婦住院病房的潔凈;監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦宮縮規(guī)律,宮口開(kāi)大2cm~3cm后,送入產(chǎn)房待產(chǎn);產(chǎn)婦宮口開(kāi)全采用傳統(tǒng)的方法指導(dǎo)產(chǎn)婦用力。采用傳統(tǒng)保會(huì)陰接產(chǎn)。

1.2.2國(guó)際產(chǎn)科護(hù)理模式

1.2.2.1國(guó)際產(chǎn)科護(hù)理模式

由產(chǎn)科醫(yī)生1名、產(chǎn)房工作經(jīng)驗(yàn)3年以上的助產(chǎn)士6名組成培訓(xùn)小組,采用Roy適應(yīng)模式、Orem護(hù)理模式等相關(guān)的護(hù)理理論,根據(jù)會(huì)陰側(cè)切發(fā)生的原因?qū)χa(chǎn)士進(jìn)行魚(yú)骨圖分析,國(guó)際產(chǎn)科護(hù)理模式培訓(xùn),并且現(xiàn)場(chǎng)組織觀摩接生操作和進(jìn)行床邊示教,同時(shí)考核其對(duì)SBAR溝通模式的掌握程度,考核合格后上崗。

1.2.2.2國(guó)際產(chǎn)科護(hù)理模式應(yīng)用

產(chǎn)婦入院前孕婦學(xué)校并利用幻燈片、動(dòng)畫(huà)、紀(jì)錄片等多媒體形式,詳細(xì)講解孕婦所需物品的準(zhǔn)備、即將進(jìn)行的分娩過(guò)程的具體流程及注意事項(xiàng),入院后相關(guān)手續(xù)完善后,由責(zé)任護(hù)士向其發(fā)放健康教育資料。告知產(chǎn)婦健康飲食及運(yùn)動(dòng)的重要性,并根據(jù)產(chǎn)婦個(gè)人習(xí)慣,與其一起制訂詳細(xì)的健康教育內(nèi)容,同時(shí)根據(jù)產(chǎn)婦的精神狀態(tài)、性格特點(diǎn)等準(zhǔn)確評(píng)估其心理狀態(tài),加強(qiáng)與其交流,盡量讓產(chǎn)婦以更加積極的態(tài)度面對(duì)分娩時(shí)可能產(chǎn)生的痛苦。宮頸口開(kāi)大到2cm~3cm的時(shí)候,安排產(chǎn)婦進(jìn)人分娩室,采用一對(duì)一式分娩,給予舒適撫摸、鼓勵(lì)、安慰及如何在助產(chǎn)士指導(dǎo)下用力等支持同時(shí)評(píng)估產(chǎn)婦會(huì)陰胎兒等情況;待宮口開(kāi)全后,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力(產(chǎn)婦不想用力時(shí)不指導(dǎo)產(chǎn)婦用力,宮縮間歇期緩慢屏氣用力,宮縮期張口快節(jié)奏的哈氣);當(dāng)胎頭娩出2/3時(shí),指導(dǎo)產(chǎn)婦嘴巴張開(kāi),做喘息式的急促呼吸;當(dāng)胎頭全部娩出后,指導(dǎo)產(chǎn)婦宮縮時(shí)再放松、哈氣。助產(chǎn)士不干預(yù)不保會(huì)陰狀態(tài)下接產(chǎn),胎兒自然機(jī)轉(zhuǎn)分娩。在產(chǎn)后2h送回病房,指導(dǎo)其飲食、飲水,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)新生兒的護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切、會(huì)陰Ⅲ度裂傷、新生兒產(chǎn)傷、新生兒窒息發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均以SPSS17.0進(jìn)行分析;計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示,行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以表示,行t檢驗(yàn);以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

運(yùn)用國(guó)際產(chǎn)科護(hù)理模式后,產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率由原來(lái)的85.5%下降至31.0%;兩組產(chǎn)婦會(huì)陰Ⅲ度裂傷、新生兒產(chǎn)傷、新生兒重度窒息發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

3討論

第2篇

婦產(chǎn)科作為一個(gè)特殊、復(fù)雜的科室,其護(hù)理人員多是護(hù)理??圃盒V袑?、大專學(xué)歷的女性,與其他科室的護(hù)理人員相比,婦產(chǎn)科的護(hù)理人員要求要更加仔細(xì)、耐心和富有親和力,而其護(hù)理質(zhì)量直接影響到產(chǎn)婦和新生兒的生命健康。要真正做好人性化護(hù)理服務(wù),要特別注重護(hù)理人員的專業(yè)文化素質(zhì)和操作技能的培養(yǎng),可采取的措施包括帶教、繼續(xù)教育、講座等方式,同時(shí)注重培訓(xùn)效果的反饋,及時(shí)進(jìn)行考核和抽查,以求達(dá)到熟練掌握培訓(xùn)。鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參與學(xué)習(xí),定期進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)的考核,設(shè)置獎(jiǎng)勵(lì)措施,調(diào)動(dòng)大家的學(xué)習(xí)積極性;積極開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作,督促護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。在注重培養(yǎng)護(hù)理人員的專業(yè)技能的同時(shí),也要注重護(hù)理禮儀,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和社會(huì)進(jìn)步的必然,是培養(yǎng)護(hù)理人員良好的素質(zhì)修養(yǎng)、樹(shù)立良好的專業(yè)形象,減少護(hù)理糾紛的重要手段。護(hù)理管理者要對(duì)護(hù)理人員的交流技巧、妝容和儀表等方面進(jìn)行系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)。日常護(hù)理工作中,要始終面帶微笑,注意語(yǔ)言的使用,耐心回答患者的每一個(gè)問(wèn)題,督促每位護(hù)理人員用自己真誠(chéng)友善的微笑,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),護(hù)理人員態(tài)度要親和,動(dòng)作要柔和,注重保護(hù)患者的隱私。同時(shí)護(hù)理人員的著裝和儀容儀表也應(yīng)被重視,衣服統(tǒng)一并配備胸卡,淡妝上崗,給患者一種自然柔和、得體大方的感覺(jué),這對(duì)護(hù)理人員和患者之間進(jìn)行良好的溝通有促進(jìn)作用,增加彼此的信任度。護(hù)理人員管理者在現(xiàn)代管理模式中,要時(shí)刻體現(xiàn)“以人為本”的理念。要從護(hù)理人員的角度和出發(fā)點(diǎn)想問(wèn)題,關(guān)心護(hù)理人員的工作和生活。由于婦產(chǎn)科工作的特殊性,護(hù)理工作量大、責(zé)任重、風(fēng)險(xiǎn)性高,而護(hù)理人員配備嚴(yán)重不足,長(zhǎng)期超負(fù)荷的工作使護(hù)理人員身心俱疲,工作時(shí)情緒不穩(wěn)定,尤其面對(duì)有些患者的無(wú)理要求時(shí),態(tài)度往往控制不住,冷言相對(duì),造成護(hù)理糾紛,影響工作安全。護(hù)理人員管理者要充分為護(hù)理人員著想,要根據(jù)工作強(qiáng)度、工作量合理科學(xué)配置人員,提高工作效率,同時(shí)關(guān)心護(hù)理人員的身心健康。在醫(yī)療高峰時(shí)期,要實(shí)行彈性排班,遵循“以人為本,以患者為中心”的服務(wù)宗旨,排班時(shí)一定要注意老、中、青三代結(jié)合,進(jìn)行合理分工和搭配,充分發(fā)揮年資護(hù)理人員傳幫帶作用,幫助年輕護(hù)理人員盡快成長(zhǎng)。護(hù)理工作管理人員要及時(shí)評(píng)估病區(qū)患者,合理分配患者,護(hù)理難度大的患者交由資歷老、能力強(qiáng)的護(hù)理人員。排班前根據(jù)護(hù)理人員休假要求,在保證合理順利完成排班任務(wù)的基礎(chǔ)上,也能夠合理滿足護(hù)理人員的排休,使護(hù)理人員能夠勞逸結(jié)合,釋放壓力,工作時(shí)更專注、高效,進(jìn)而提高患者滿意度。

2實(shí)施現(xiàn)代護(hù)理管理,提高患者的滿意度

由于婦產(chǎn)科的特殊性,患者多是女性,實(shí)施現(xiàn)代管理模式,體現(xiàn)“以人為本”的理念,以患者為中心,集中體現(xiàn)在對(duì)患者隱私的尊重,對(duì)患者的權(quán)利和需求的關(guān)注等。這些可通過(guò)提供良好的護(hù)理環(huán)境,人性化的服務(wù)流程以及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)來(lái)體現(xiàn)。優(yōu)雅的護(hù)理環(huán)境,貼心的服務(wù)設(shè)施,才能讓護(hù)理工作更加溫馨自然?;趮D產(chǎn)科患者的特殊性,對(duì)病房環(huán)境的要求更高,例如對(duì)于新生兒室,平時(shí)病室溫度適宜在18~20℃,在檢查、治療時(shí)室溫應(yīng)略高,以22~24℃為宜。護(hù)理工作管理者應(yīng)該充分考慮婦產(chǎn)科患者的特殊性,從軟硬件兩方面同時(shí)優(yōu)化完善護(hù)理環(huán)境,如制定相關(guān)宣傳手冊(cè),為患者提供科學(xué)育嬰、母乳喂養(yǎng)等方面知識(shí),將病房盡可能增加溫馨元素,如將墻面、被褥、窗簾顏色等設(shè)置成粉色等暖色系,減少產(chǎn)婦焦慮、郁悶情緒;病床間增加布簾,為患者提供一定的私密環(huán)境;病房多設(shè)置安全警示牌等,切實(shí)為患者提供一個(gè)溫馨安全的護(hù)理環(huán)境。實(shí)施現(xiàn)代護(hù)理管理模式,體現(xiàn)“以人為本”的理念,考慮到婦產(chǎn)科患者的特殊性,護(hù)理管理人員要充分考慮產(chǎn)婦患者的方便性和舒適性,制定相應(yīng)的簡(jiǎn)化就診、辦理住院等流程,設(shè)置相關(guān)導(dǎo)醫(yī)臺(tái),為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。對(duì)于急危重癥的患者,要迅速啟動(dòng)綠色通道,使患者能及時(shí)地進(jìn)行施救。實(shí)施現(xiàn)代護(hù)理管理模式,護(hù)理人員要首先轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,樹(shù)立和強(qiáng)化“以人為本”的人文關(guān)懷理念。“人”是醫(yī)院首要的服務(wù)對(duì)象,其次才是“病”。宗旨明確后積極的開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),不斷提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí),并進(jìn)行換位思考,經(jīng)常與患者進(jìn)行交談詢問(wèn),直接了解患者的真實(shí)感受、期望和需求,以及期望被滿足的方式,以便為患者提供的服務(wù)達(dá)到甚至超越患者的期望,使患者的健康需要最大程度的被滿足。加強(qiáng)護(hù)理人員與患者的溝通、交流,護(hù)理人員是與患者接觸最多的醫(yī)務(wù)工作者,一言一行都會(huì)給患者帶來(lái)很大的影響。及時(shí)的安慰、勸解都將緩解患者的疑慮,給他們心靈的安慰,讓他們“安心、放心、開(kāi)心”的接受治療。當(dāng)患者指責(zé)護(hù)理工作時(shí)要耐心,誠(chéng)懇的解釋。在護(hù)理的過(guò)程中隨時(shí)傳遞對(duì)病人的關(guān)愛(ài),拉近護(hù)患距離,講究溝通技巧,減少護(hù)患糾紛,讓患者感覺(jué)時(shí)時(shí)刻刻被關(guān)心,方方面面受重視。如患者接診入院后,到了一個(gè)陌生的環(huán)境,有眾多的不解和疑問(wèn),面對(duì)忙碌的護(hù)理人員又很茫然,這時(shí)護(hù)理人員要熱情地向患者介紹病區(qū)環(huán)境及科室的規(guī)章制度,與患者建立親近感;針對(duì)不同患者在疾病的不同階段進(jìn)行個(gè)性化全方位護(hù)理,安慰術(shù)前的緊張病人,在分娩或手術(shù)前,用通俗易懂的語(yǔ)言講解術(shù)前的注意事項(xiàng),對(duì)術(shù)前緊張的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo);術(shù)后告知患者緩解疼痛的具體方法,產(chǎn)后的注意事項(xiàng),宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)并注意配合患者觀察母乳情況,同時(shí)密切注意觀察新生兒的生命體征等。由于婦產(chǎn)科患者易產(chǎn)生焦慮恐懼,護(hù)理人員要多關(guān)心這類患者,多鼓勵(lì)和開(kāi)導(dǎo),幫助疏導(dǎo)焦慮不安的情緒,給予患者生理上、心理上及感情上的幫助和支持,努力為患者提供最貼心、周全的護(hù)理服務(wù)。

第3篇

1.1一般資料:選取2013年9月-2014年8月婦產(chǎn)科2024例孕產(chǎn)婦,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各1012例;對(duì)照組年齡20~41歲,平均(26.4±7.3)歲,平均孕周(37.8±3.2)周,觀察組年齡21~42歲,平均(26.6±7.1)歲,平均孕周(37.5±3.4)周;兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法及指標(biāo):對(duì)兩組產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)等危險(xiǎn)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析并實(shí)施評(píng)估。觀察組在風(fēng)險(xiǎn)管理制度指導(dǎo)下進(jìn)行綜合護(hù)理,護(hù)理模式以產(chǎn)婦為中心,為其及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,為孕產(chǎn)婦制定出相應(yīng)的護(hù)理措施;對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。分別對(duì)兩組孕產(chǎn)婦護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并對(duì)其進(jìn)行分析比較。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:選用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥情況比較:兩組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)病率分別為4.64%、15.61%,觀察組低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)2.2兩組護(hù)理療效比較:觀察組均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組患者滿意度分別為95.16%、87.55%,觀察組高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);

3討論

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