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為深入貫徹落實黨中央、國務院，省委、省政府和市委、市政府關于安全生產工作部署要求，根據市委、市政府召開的全市安全工作會議暨安全生產專項整治工作會議精神，結合我市衛生健康工作實際，現對2020年全市衛生健康系統安全工作暨安全生產專項整治工作要點提出如下意見。

一、指導思想

堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導，認真學習貫徹關于安全工作重要論述和指示批示精神，牢固樹立安全發展理念，全面落實黨中央、國務院，省委、省政府和市委、市政府有關安全生產工作部署，以深入推進安全生產集中整治行動為主線，全面加強我市衛生健康系統安全管理工作。堅持問題導向與目標導向相結合、堅持集中整治與長效管理相結合、堅持治標與治本相結合。緊緊圍繞“見底”“徹底”目標，嚴格落實市委“四嚴四實四問五要”要求，深化隱患排查，突出存在問題，強化底線思維，打好消除監管盲區、化解風險隱患、防范遏制事故的攻堅戰、殲滅戰，切實提升安全生產治理體系和治理能力現代化水平，為全市衛生健康事業平穩發展提供堅實的安全保障。

二、基本原則

做好2020年度全市衛生健康系統安全工作和安全生產專項整治工作，必須切實把握好以下四個原則：

（一）抓住重點難點,強化問題整改。針對醫療機構總量龐大、全天候開放、人流量密集、危險源集中、管理難度大等行業特點，緊盯存在問題，分析問題根源，研究整治措施，切實提高整治工作的針對性和實效性。

（二）注重有機銜接，善于統籌兼顧。把去年衛生系統安全集中整治工作與今年安全管理工作以及專項整治行動有機結合起來，在注重鞏固擴大前期整治成果的基礎上，突出問題整改到位和長效機制建設，科學有序推進下一段時期安全治理工作。

（三）明確多方責任，形成治理體系。依照法律法規和上級規定，落實各級衛生健康部門主管監管責任和基層單位主體責任。注重條塊結合和部門聯動，共同落實部門監管和屬地管理責任。堅持公辦、民辦衛生健康單位一視同仁原則，全面落實安全監管責任。

（四）突出本質安全，建立長效機制。在前期突出治標、兼顧治本的情況下，后期安全管理和專項整治更加注重治本，把著重點和著力點放在健全完善規章制度和推進安全管理規范化、標準化、智能化建設上來，全面提升衛生系統安全生產治理體系和治理能力現代化水平。

三、責任體系

堅持管行業必須管安全和屬地管理相結合的原則，按照有關法律和政策規定，分級分類明確衛生健康系統安全管理四個層面責任體系。

（一）各級衛生健康部門行業主管監管責任。依據黨中央、國務院和省委、省政府有關規定及市委、市政府《關于全面深化安全領域改革發展的實施意見》《市黨政領導干部安全生產責任制規定實施辦法》，《安全生產法》《市安全生產條例》和“誰主管誰負責”的要求，全面落實衛生健康部門安全工作行業主管責任、黨政主要領導履行安全管理第一責任人職責；主管部門在履行安全管理責任制、層層簽訂安全責任書、開展指導督查落實衛生行業安全監管等方面職責。對各類民營醫療機構實行屬地管理、行業主管部門和審批機構共同監管。

（二）衛生健康系統基層單位安全管理主體責任。依據《安全生產法》《市安全生產條例》和省委辦公廳、省政府辦公廳《關于進一步加強安全工作的意見》,市委、市政府《關于全面深化安全領域改革發展的實施意見》，以及市委、市政府、市安委會對落實安全生產主體責任的有關規定要求，全面落實衛生健康系統各類基層單位在安全責任、管理、投入、培訓、應急救援和安全管理能力評估“六到位”等方面職責；基層單位在建立全員崗位安全管理責任制、按照三個層級要求層層簽訂《安全生產責任書》、完善全過程安全管理制度，特別是落實非公立醫療衛生機構法定代表人和實際控制人同為安全生產第一責任人、對本單位安全工作負全面責任等方面的職責；基層單位依照安全生產法律法規履行安全生產主體責任，加強對服務外包單位監管，嚴格落實安全管理措施，有效管控安全生產風險，及時消除安全隱患等方面的職責。

（三）各級分管領導直接責任和班子成員相關責任。依據“管行業必須管安全、管業務必須管安全、管生產經營必須管安全”和“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”的要求，全面落實各級衛生健康部門和基層單位分管安全工作負責人在落實安全管理直接責任崗位、履行牽頭協調安全工作、制定安全職責任務清單、落實安全生產檢查巡查制度、組織安全檢查考評和教育培訓、推動落細落實安全管理工作等方面的職責；各級領導班子成員在強化一崗雙責和管業務必須管安全責任、參與安全工作集體領導和集中整治工作、做好分管領域安全教育管理工作、落實行業領導分片分工包領制等職責。

（四）基層單位一線工作人員安全管理崗位行為責任。依據《安全生產法》《消防法》《市安全生產條例》和國家衛生健康委下發的《醫療和疾控機構消防安全生產工作管理指南（試行）》《醫療和疾控機構后勤安全生產工作管理指南（試行）》，全面落實衛生健康系統各類基層單位在加強安全生產網格化管理、積極發揮網格長和網格員作用等方面職責；在堅持一線安全管理崗位人員持證上崗，并明確消防安全、特種設備管理、后勤管理服務、醫療安全、實驗室生物安全管理等領域的崗位職責，在實行安全生產網格化管理中積極發揮網格長和網格員作用等方面職責；在樹立全員安全管理責任意識、開展安全知識技能全員培訓、掌握應知應會安全常識、明確各級各類工作崗位安全管理清單、組織開展安全應急演練等方面職責。

四、主要任務

按照衛生健康部門法定職責，將安全管理和專項整治行動覆蓋到本系統所有行業管理單位和各相關安全領域。

（一）消防安全管理。重點從12個方面強化安全管理和專項整治：一是消防中控室設備運轉正常，工作人員按規定要求執證上崗；二是將消防泵房泵機開關設在自動位置，消防水泵正常啟動，水泵壓力表正常工作，消防水箱水位符合標準；三是按照消防安全有關規定安裝噴淋、手報和煙感火災報警系統，消防系統反應靈敏有效、設備設施與消防中控室有效聯動；四是正壓送風系統工作正常，管道電井有效封堵，防火門管理到位；五是消防通道暢通，各類疏散警示標識明顯，病區通道無加床堵塞現象，內部道路符合消防車輛進出要求；六是消火栓、消防龍頭、水帶和滅火器等設施器材齊全完好，符合消防安全管理要求；七是積極開展高層病區避難間建設，提高應急自救互救能力；八是微型消防站建設和人員配備符合要求，功能作用發揮正常，并開展經常性演練；九是各類消防標識清晰明了；十是消防應急響應機制健全，應急方案完善，定期開展消防演練；十一是檢查消防維保單位有關資質符合相關要求；十二是裝飾裝潢材料符合消防要求。

（二）后勤安全管理。重點從7個方面強化安全管理和專項整治：一是配電房、鍋爐房、制氧間、污水處理站等重要場所日常檢查巡查到位，安排專人值守和持證上崗，配電房設置防鼠板和絕緣地毯，手套和膠靴定期絕緣處理，配備備用電路和機組；二是定期檢查辦公樓、集體宿舍、病區等場所電路線路是否老化，以及有無私拉亂接現象、有無使用大功率電器問題；三是食堂操作間配齊滅火毯、滅火器，燃氣報警裝置完好，油煙管道由專業單位定期清洗；四是在檢查食品采購、儲存、加工、留樣等各環節中嚴格把關，對食堂工作人員認真進行安全審查和安全教育。五是與建筑工地、裝潢施工場地責任單位簽訂安全承諾書，切實加強對施工方的安全監管，規范用電、動火程序；六是將出租出借場所納入安全管理，確保承租單位落實消防安全規定，檢查違規使用液化氣罐和燃氣灶等；七是老舊建筑、分部（分院）、派出醫療點、流動服務點等盲區死角全部納入安全管理。

（三）危化品安全管理。重點從4個方面強化安全管理和專項整治：一是落實?；饭芾碇贫?，易燃易爆危險品、劇毒和放射性物品、有毒生物制劑、特殊藥品存放與使用管理符合標準規范，杜絕多頭管理使用現象，?；菲贩N數量批次和進出庫登記統計清楚；二是安全防護有效，落實雙人雙鎖，報警裝置符合要求，日常檢查巡查到位；三是實驗室管理規范，制度落實嚴格；四是醫療廢棄物管理和處置符合規定。

（四）強化特種設備安全管理。重點從6個方面強化安全管理和專項整治：一是建立壓力管道管理臺賬和安全技術檔案，落實工業壓力管道法定檢驗和使用登記責任；二是開展電梯安全風險辨識評估防控，實行隱患“自查自改”閉環管理；嚴格落實電梯日常巡查制度、維保制度，做到安全隱患早發現早處理，絕不讓電梯“帶病運行”；大力開展電梯困人應急救援演練，提升應急處置能力，確保電梯安全運行；三是嚴格按照《鍋爐安全技術監察規程》等要求進行鍋爐使用管理，建立管理制度、使用管理記錄、技術檔案和操作規程。鍋爐有使用登記證，安全檢驗合格標志在有效期內，壓力表、安全閥等安全附件和儀表在校驗有效期內，鍋爐安全聯鎖保護裝置靈敏可靠，燃氣鍋爐燃氣報警裝置有效，現場作業人員持有效證件上崗等；四是按照《固定式壓力容器安全技術監察規程》和《移動式壓力容器安全技術監察規程》等要求進行壓力容器使用管理，建立管理制度、使用管理記錄、技術檔案和操作規程，加強壓力容器特別是移動式壓力容器、快開門壓力容器等設備應急管理，使用移動式壓力容器的單位必須制定事故應急預案并進行應急演練，每月至少開展一次自行檢查，每年還應開展一次年度檢查，發現安全隱患及時采取整改措施，確保隱患整改全面落實落地；五是加強液氧罐安全改造，制定實施“一院一策”整改方案，建立健全液氧罐安全管理制度；六是配合相關部門開展充裝超期、改裝氣瓶、翻新氣瓶和報廢氣瓶等情況的檢查。對提供氣瓶服務充裝單位的相關資質進行仔細查驗。

（五）醫療安全管理。重點從3個方面強化安全管理和專項整治：一是嚴格執行醫療質量安全核心制度、醫患護患溝通制度、醫療機構投訴管理制度；二是積極改善醫療服務，完善醫療糾紛處置機制，構建和完善以人民調解為主體，院內調解、人民調解、司法調解、醫療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”制度；三是認真梳理操作流程，強化內部管理，堵住風險漏洞，切實加強醫療質量、疫苗接種、院感防控、病原微生物和放射源等安全管理。

（六）安保隊伍力量。重點從6個方面強化安全管理和專項整治：一是加強警務室建設，健全完善醫警協作機制；二是安排專人值守視頻監控室，積極開展視頻監控系統數字化升級改造，合理分布視頻探頭數量；三是安保力量按標準比例配備，人員素質符合安全管理要求；四是病區一鍵報警系統完善，處置突發事件及時有效；五是堅持日常安保檢查巡查；六是合理處置醫患糾紛秩序，落實反恐防暴應急演練。

（七）安全教育培訓。重點從4個方面強化安全管理和專項整治：一是組織開展對國家衛生健康委消防安全和后勤管理兩個《指南》系統性學習培訓，加強相關課題研究，進一步推動《指南》的貫徹落實；二是支持和鼓勵安全崗位人員多途徑參加安全管理專業學習深造；三是每年開展兩次以上全員安全生產培訓，組織開展消防安全演練以及其他安全生產方面的演練，員工具有消防安全“四個能力”等基本素質；四是新進員工安全生產培訓率達到100%，特種人員持證上崗率達到100%。

四、整治安排

專項整治工作分三個階段開展：

第一階段是鞏固集中整治成果，部署專項整治工作（2020年1月）。在去年12月底全面完成集中整治任務的基礎上，按照排查整改見底的要求，列出隱患清單，重點聚焦液氧罐存放監測、?；反鎯芸?、消防避難間設置、電梯運行管理、煤氣罐和液化氣使用安全、放射源核輻射防護等安全管理難題，研究制定切實可行的整改方案，分期分批推進隱患整改，做到全面系統、靶向發力、創新手段、注重實效。各地、各單位要科學制定整改方案、扎實推進整改、加強督查督辦、嚴肅問責處理，確保隱患整治不打折扣、不走過程，以治標的實際成效為治本贏得時間，為全市開展安全生產專項整治行動探索和積累經驗。在此基礎上制訂2020年度安全工作和安全生產專項整治行動實施方案，召開全系統安全工作大會，總結部署年度工作，下達目標責任書，明確全年目標任務。同時切實加強春節期間安全管理，強化值班值守和應急工作，切實做好病毒感染的肺炎等突發公共衛生事件防控和應急救治工作。

第二階段是全面開展新一輪排查整治階段（2020年2月至2020年9月）。按照動態排查、即時整改的要求，深入開展全覆蓋拉網式的安全大檢查、大排查、大整治，邊排查邊整治，邊治理邊完善，確保隱患見底、措施到底、整治徹底。要抓住關鍵時間節點，結合年初安全工作特點，聚焦重點部位、重點環節，特別是要突出液氧罐存放監測、?；反鎯芸?、消防等安全重點，強化安全管理，確?！皟蓵逼陂g安全生產形勢平穩。同時推進對衛生健康行業領域安全生產專項整治行動全覆蓋，對排查出的問題隱患持續開展集中整治。排查整治要突出重點，抓住關鍵，認真梳理、剖析切合衛生行業特點的主要問題，尤其是思想認識、責任落實、監管機制等方面的短板弱項，落實整改措施。堅持問題導向，建立健全長效機制，逐項梳理出在政策層面、制度方面需要研究的事項，明確牽頭部門、責任人和措施建議，全面落實監管責任，切實消除監管盲區，切實提高安全生產本質水平。

第三階段是健全完善長效機制，督查夯實整治成效（2020年10月至12月）。各地衛生健康部門要會同相關職能部門對本轄區內專項整治工作進行重點檢查，對重大隱患整改情況逐一復查，鞏固整治成果。市衛生健康委將協同市紀委、監委、市委組織部組成的督查組，并借助專家力量，采取突擊檢查、明查暗訪、隨機抽查、回頭檢查等多種方式，加強對重點對象的督查檢查，對安全隱患多、整改任務重的單位進行重點檢查驗收，確保問題整改銷號清零。各地、各單位要認真總結安全整治工作情況，固化經驗做法，分析存在的主要問題，認真梳理預防和遏制安全生產事故的有效措施，健全完善防范化解重大安全風險工作機制，并于2020年11月底前將安全生產專項整治工作情況報市衛生健康委。

五、工作要求

（一）強化組織領導。市委、市政府把衛生行業納入安全整治重點領域，成立市政府分管市長為組長，分管副秘書長和市衛生健康委主要領導為副組長的衛生領域安全生產專項整治行動領導小組，領導小組辦公室設在市衛生健康委。各級衛生健康部門抽調基層干部參加專項整治行動工作專班、實行集中辦公，強化協調聯動，形成工作合力。各單位要相應成立組織領導機構，全面加強對安全生產專項整治行動的組織領導和協調推進。針對專項整治行動時間跨度長、涉及專業領域廣、整治標準要求高的實際，各單位黨政主要負責同志要親自謀劃、親自部署，分管領導要具體推動、狠抓落實，集中骨干力量組織開展好本地區、本單位安全生產專項整治，務求取得扎扎實實的工作成效。

（二）強化責任落地。根據安全管理法律法規和部門“三定”職能，進一步梳理明晰衛生領域安全管理范疇，落實委領導在分管業務領域、檢查地域和單位必須管安全的工作要求；明確主管部門對直屬單位的直接管理責任、社會醫療機構（包括托幼照護服務機構）屬地管理和“誰審批誰負責”的安全督查監管責任、“管行業必須管安全”的監督檢查指導責任和各地區衛生健康部門全區域行業安全屬地管理責任。堅持主動靠前負責，實行網格化管理，開展拉網式檢查，堅決防止安全盲點，確保行業安全管理全覆蓋。

（三）強化隱患整改。堅持立查立改、邊查邊改，做到排查整改、執法查處、督查督辦貫穿專項整治全過程。對排查中發現的問題隱患，分門別類制定整改方案，確保方案既有針對性又有操作性，按照隱患輕重緩急，列出風險等級，對能夠立即整改的要明確即時整改要求，跟蹤督促限時整改；對暫不具備條件、一時整改到位確實困難的，必須明確并落實安全防范措施，抓緊制定治本整改方案；對重大安全隱患實行“一患一檔”，專門制定整治方案，落實分級掛牌督辦；對隱患嚴重、不能保證生產經營安全的，要立即責令停業整改，防止風險累積、釀成事故；對嚴重非法違法行為，要嚴格落實“四個一律”等執法措施，并按程序納入安全生產聯合懲戒“黑名單”。市檢查督辦、督查評估、安全巡查等提出的問題隱患整改，沒有完成整改的，需書面說明理由。

（四）強化問責問效。嚴格落實“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”和“三管三必須”要求，建立健全專項整治工作責任制。嚴格落實屬地管理責任，各地、各單位主要領導全面負責專項整治工作，班子其他成員按照職責分工抓好分管行業領域的專項整治工作，每項任務要分解到具體部門、落實到具體人員。要采取有效措施，嚴格落實民營醫療機構等單位法人、實際控制人主體責任。整治行動期間，凡因責任和措施落實不到位導致發生事故的，將從重嚴肅懲處。要綜合運用通報、約談、警示、提醒等手段加強督查檢查，開展明查暗訪，把專項整治工作開展情況納入地方安全生產目標考核和干部績效考核。對領導責任不落實、專項整治推動不力、部門監管走形式、執法查處寬松軟等問題，要依法依規依紀嚴肅追責問責。市衛生健康委將適時組織對各地各單位專項整治工作進行督查，并將開展情況納入年度安全生產考核巡查的重要內容。

（五）強化聯動執法。建立定期會商制度，安全生產專項整治行動領導小組辦公室定期召開協調調度會，推動專項整治行動深入開展、取得實效。加強部門聯動，深化部門聯合檢查，組織由市消防、公安、應急等成員單位共同參與，按照“四不兩直”的要求，進行明查暗訪和執法檢查。建立信息周報、月報制度，各地、各單位每周、每月初逐級向市衛生領域安全生產專項整治行動領導小組辦公室報送進展情況。