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今年以來，區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)認真貫徹落實深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的決策部署，基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得較好發(fā)展。

一、2020年工作進展情況

（一）公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善。龍河人民醫(yī)院自去年啟動建設(shè)以來穩(wěn)步推進，11月門急診試運行，面向社會分四批次公開招聘醫(yī)技護后勤人員128人，完成108種1198臺（套）醫(yī)療設(shè)備采購安裝，區(qū)政府與市第一人民醫(yī)院達成“府院合作”協(xié)議，建立緊密型醫(yī)聯(lián)體，引導(dǎo)省級優(yōu)質(zhì)資源下沉。

（二）肺炎疫情防控工作勇挑重擔(dān)。疫情爆發(fā)以來，全區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)立足崗位職責(zé)，做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)，全區(qū)累計排點地區(qū)返宿人員5800余人、開展流調(diào)1300余人、核酸檢測14278人、抗體檢測6294人、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察559人，2例本土確診病例和1個境外輸入病例全部治愈出院。區(qū)疾控中心和區(qū)人民醫(yī)院核酸實驗室建成投用，檢測能力大幅提升。

（三）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目不斷深化。堅持向城鄉(xiāng)居民免費提供14大類55項公共衛(wèi)生服務(wù)，人均補助提高至80元，積極開展健康教育、重點人群健康管理等一系列保健項目，全區(qū)共建立居民健康檔案53.4萬余份，電子建檔率達85.93%，群眾健康控制性指標均達省定要求。

（四）疾病預(yù)防控制工作體系逐步健全。堅持“預(yù)防為主”的原則，大力實施群眾健康素養(yǎng)提升、保健知識普及和疾病預(yù)防控制等工程，全區(qū)傳染病報告率和及時處置率均達100%，免疫規(guī)劃疫苗接種率達95%以上，高血壓、糖尿病慢性病患者規(guī)范管理率均達68%以上。

（五）基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力不斷提升。羅圩、靳橋、陳集、雙蔡等鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院相繼新改擴建綜合樓、病房樓、引進醫(yī)療設(shè)備。羅圩鄉(xiāng)醫(yī)院、洋北鎮(zhèn)醫(yī)院被評為“2020年度市群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院”、蔡集鎮(zhèn)醫(yī)院疼痛科被評為“2020年度市級基層特色科室”。陳集、羅圩、龍河醫(yī)院利用閑置或增建業(yè)務(wù)用房設(shè)立護理院，探索開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。基本藥物制度實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院全覆蓋，11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院共計銷售基藥262萬余元。

（六）加快推進區(qū)域內(nèi)醫(yī)療共同體建設(shè)。制定出臺《區(qū)醫(yī)共體建設(shè)實施方案》，進一步落實分級診療制度，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。積極推動龍河人民醫(yī)院與市一院建設(shè)醫(yī)共體，與蘇州吳中區(qū)人民醫(yī)院、蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、南京中大醫(yī)院簽訂了醫(yī)聯(lián)體和專科聯(lián)盟合作協(xié)議。

（七）持續(xù)開展中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工作。全區(qū)完成11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)館和48個村衛(wèi)生中醫(yī)閣建設(shè)。今年10月，我區(qū)成立了中醫(yī)藥協(xié)會、中醫(yī)健康促進中心、中醫(yī)蘿卜會等三個中醫(yī)組織，邀請省內(nèi)名中醫(yī)分批次開展現(xiàn)場授課，累計擬培訓(xùn)基層人員1600余人次。同時結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等人群提供中醫(yī)藥服務(wù)。

（八）全力做好健康扶貧各項工作任務(wù)。認真抓好“先診療后付費”和住院“0付費”兩項因病致貧長效救助機制，累計接診“先診療后付費”者8585人次；向建檔立卡特困群眾發(fā)放惠民卡16639張，受益人口18565人，累計住院減免3677人次，減免95萬元；累計門診減免33人次，減免1328元；完成建檔立卡低收入農(nóng)戶體檢34353人，家庭醫(yī)生簽約67655人。

（九）群眾健康民生實事項目穩(wěn)步推進。全區(qū)建成40家家庭醫(yī)生工作室，簽約人口108178人；完成婦女病普查62419人、普查率86.07%，新生兒疾病篩查5051人、篩查率99.76%，宮頸癌檢查11307人、乳腺癌檢查12138人，3-6歲兒童免費健康體檢32351人；65歲以上老年人健康體檢37918人。累計開展健康教育、衛(wèi)生宣傳597場次，發(fā)放宣傳單、張貼橫幅海報51萬份，農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁總計新增2055戶，普及率達97.3%。

（十）不斷加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。2020年簽約錄取農(nóng)村訂單定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生21人，其中本科12人、專科9人；新招聘村醫(yī)50名，其中23名醫(yī)生、27名護士；與衛(wèi)校簽訂農(nóng)村訂單學(xué)生培養(yǎng)協(xié)議，共招生定向培養(yǎng)學(xué)生27名，有效優(yōu)化了全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍結(jié)構(gòu)。

二、2021年工作計劃

（一）抓好衛(wèi)健系統(tǒng)健康扶貧工作。督促轄區(qū)醫(yī)院嚴格執(zhí)行“先診療后付費”和建檔立卡特困戶鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院“0付費”政策，做細做實建檔立卡低收入人口家庭醫(yī)生簽約和健康體檢工作，讓健康扶貧各項政策落到實處。

（二）加強基本藥物制度實施監(jiān)管。強化村居衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度管理，配備基本藥物品種不低于200種。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院基本藥物制度實施，實行區(qū)、鄉(xiāng)兩級監(jiān)管制度，加強重點藥品監(jiān)控和短缺藥品信息監(jiān)測上報工作。

（三）加快推進公立醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。推進雙莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項目，規(guī)范龍河人民醫(yī)院運行，構(gòu)建階梯化衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，逐步完善公立醫(yī)療衛(wèi)生體系。推進龍河人民醫(yī)院創(chuàng)建二級綜合醫(yī)院。2021年底前，龍河人員醫(yī)院至少創(chuàng)建1個省級基層特色科室。

（四）扎實推進區(qū)域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快推進醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化建設(shè)。推進醫(yī)聯(lián)體章程制定，落實成員單位功能定位，平衡醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部利益關(guān)系。全面推進預(yù)約診療，完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)規(guī)范轉(zhuǎn)診機制。推進各地積極聯(lián)合當(dāng)?shù)刎斦⑨t(yī)保等部門，開展醫(yī)聯(lián)體綜合績效考核。依托重點專科，加強區(qū)級專科聯(lián)盟建設(shè)。

（五）深化愛國衛(wèi)生和健康促進活動。對照標準全力做好國家衛(wèi)生復(fù)審迎檢工作；積極推進衛(wèi)生鎮(zhèn)村和健康村（社區(qū)）創(chuàng)建工作；深化“廁所革命”，強化控?zé)煿ぷ鳎七M無煙黨政機關(guān)建設(shè)，科學(xué)開展病媒生物防制工作；普及健康素養(yǎng)基本知識與技能，居民健康知識知曉率達到80%。

（六）抓好基本公衛(wèi)服務(wù)項目落實。制定全年項目實施方案和績效考核方案，完善考核體系。根據(jù)省項目資金撥付補助標準，適時調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）經(jīng)費補助標準，確保專項資金專項使用。加強項目落實情況督查督導(dǎo)，全面推動項目工作上臺階。

（七）做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。圍繞重點人群推進家庭醫(yī)生簽約，其中殘疾人和建檔立卡低收入人口簽約率100%，慢性病等重點人群簽約率達65%。開展星級家庭醫(yī)生工作室創(chuàng)建，2021年按照省級家庭醫(yī)生工作室標準創(chuàng)建3個醫(yī)療機構(gòu)以外的家庭醫(yī)生簽約工作室。

（八）提升村居衛(wèi)生機構(gòu)管理水平。加強村居衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，規(guī)范村居醫(yī)療機構(gòu)工作人員醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，加強執(zhí)業(yè)道德素質(zhì)教育及專業(yè)知識培訓(xùn)，探索中醫(yī)推拿、按摩等特色技術(shù)在村居衛(wèi)生機構(gòu)的使用。

（九）做實重點人群健康保障工作。為全區(qū)35-64歲適齡女性免費開展乳腺癌、宮頸癌檢查；開展0-3歲兒童托育惠普行動，全年新增普惠托育機構(gòu)2家，新增普惠托位100個；加強老年人保健，確保65歲以上老年人健康管理達70%以上。

（十）不斷深化中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，進一步做好傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承備案工作和中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核報名工作。扎實推進基層衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)，年內(nèi)培訓(xùn)人員不少于60人。加強中醫(yī)藥宣傳和文化建設(shè)，加強市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)藥健康文化角建設(shè)。

（十一）持續(xù)做好疫情常態(tài)化防控工作。嚴格落實“四早”“四集中”原則，規(guī)范開展防控工作。不斷提高流調(diào)、采樣、和醫(yī)療救治工作水平，規(guī)范設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)熱門診及留觀隔離觀察病房。推動醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生科室建設(shè)，健全重大疫情救治應(yīng)急響應(yīng)機制。

（十二）夯實疾病預(yù)防控制工作基礎(chǔ)。開展區(qū)級疾控中心綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)，加強傳染病防控工作力度，保持全區(qū)傳染病發(fā)病保持低水平；完成2家示范化兒童預(yù)防接種門診建設(shè)，全區(qū)各免疫規(guī)劃疫苗接種率達95%以上；高血壓及糖尿病患者規(guī)范管理率達60%以上，血壓血糖控制率在40%以上。

三、“十四五”工作思路

“十四五”期間，衛(wèi)生健康工作要努力做到與全區(qū)經(jīng)濟水平、社會事業(yè)同步發(fā)展，為人民群眾的健康保駕護航。實現(xiàn)“健康”建設(shè)步伐進一步加快、城鄉(xiāng)居民主要健康水平進一步改善、醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)進一步完善、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進一步深化、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進一步提升、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進一步落實的發(fā)展目標。

（一）全力推進項目建設(shè)工作。實施“11331+X”工程，依托市第一人民醫(yī)院帶動基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升；新建一個區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心，加強我區(qū)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)；在項里、古城和雙莊街道規(guī)劃建設(shè)三個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；在龍河鎮(zhèn)、屠園鄉(xiāng)和蔡集鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè)三家鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域醫(yī)療中心；在運河港規(guī)劃建設(shè)一家一級醫(yī)院為港區(qū)產(chǎn)業(yè)園企業(yè)職工和附近居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)；各行政村建設(shè)一個便民、優(yōu)質(zhì)的村居醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

（二）提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強重大疾病聯(lián)防聯(lián)控，做好重大疾病的監(jiān)測檢測工作，進一步提高法定傳染病報告率，提高重大疾病篩查率和規(guī)范治療率。強化政府對衛(wèi)生健康基本公共服務(wù)的投入責(zé)任。

（三）加強醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。以“保基本、強基層、建機制”為原則，繼續(xù)推進城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，加大資金投入，加快基礎(chǔ)設(shè)施改造，配備、更新必要的儀器設(shè)備。

（四）加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。建立有利于人才培養(yǎng)使用的制度，大力培養(yǎng)培訓(xùn)全科、衛(wèi)生應(yīng)急、精神衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和中醫(yī)藥等緊缺人才；爭取對民營醫(yī)療機構(gòu)招引骨干人才給與編制，增大基層醫(yī)療機構(gòu)人才招引力度，增加基層崗位吸引力，穩(wěn)定基層衛(wèi)技人員隊伍。