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摘要：隨著社會經濟的快速平穩發展，我國的醫療衛生體制正在不斷的深化改革，為更好的適應和滿足市場的需求，促進醫院的發展，在新形勢下必須加強醫院的經濟管理，并逐漸形成開放、完善的醫療市場。同時，隨著醫療市場競爭的日益激烈，給醫院的內部和外部環境帶來了翻天覆地的變化，基于醫院經濟管理本身的特殊性要求，即經濟和社會效益要同時兼顧。因此，在新形勢下醫院應該在確保醫療衛生質量的同時，提高對經濟管理的重視程度，緊跟時展步伐，促進管理理念的不斷提升，以此來促進醫院綜合競爭力的顯著提升。

關鍵詞：新形勢；醫院；經濟管理；思考

經濟管理在一定程度上作為醫院管理的重要組成部分，其水平的高低體現了醫院的核心競爭力的高低，是醫院在激烈市場競爭中脫穎而出站穩腳跟的關鍵，對整個醫院的生存和發展具有至關重要的作用。新形勢下，醫院應該提高對經濟管理的重視程度，通過采取各種積極有效的手段，促進醫院經濟管理水平、質量以及效率的顯著提升，有利于實現醫院的健康、可持續發展。

一、目前醫院經濟管理的現狀

（一）在醫療成本的管理上非常松散

當前，我國多數醫院的成本管理制度尚不健全，松散的管理導致不能科學合理的配置各種醫療資源，使用效率普遍比較低下。某些醫院的管理層在沒有進行深入分析和考察市場前景和項目本身的操作性、可行性的前提下，便在醫院原有規模的基礎上進一步的擴大，從而導致固定資產出現閑置、人員出現冗余以及費用嚴重超支等嚴重現象。同時，部分醫院不考慮自身的需要和經濟實力，就盲目的引進一批技術先進、科技含量高的設備，這批設備不僅價格昂貴，并且實際所能夠用到的范圍非常有限，因此造成醫療資源的閑置和醫療成本的浪費。

（二）薄弱的財務監督，信息反饋的不及時

現階段，我國大部分醫院受計劃經濟時代管理模式的影響比較深遠，相關的財務監督制度并不完善，但是隨著逐漸深入的醫療改革，醫院開始逐漸認識到完善的財務監督制度在一定程度上可以有效提升醫院的經濟管理效率和水平。一方面，薄弱的監督力度，使得醫院不能全面的評估整個醫院的經濟管理內容，如購進相關的設備和收支情況的核算等，由于醫院缺乏編制預算的基礎，在公費利用方面也不盡人如意。另一方面，醫院在日常的經營和運作過程中，由于缺乏對收支情況定期進行必要的運算以及分析，導致收支不平衡的現象時常發生。由于醫院在財務監督制度方面的缺失，造成醫院在經費管理的過程中隨意性很大，各種違法違規行為時常出現并且逐漸成為監管的漏洞，再加上單一的信息反饋渠道，使得醫院難以真正實現對財務的有效監督。

（三）醫院落后的經濟管理理念

通常情況下，醫院對經濟管理的漠不關心，在很大程度上是造成醫院管理理念落后的主要原因。在新形勢下，醫院并沒有從根本生真正認識到經濟管理的重要性，相應的也就不能緊跟時展的發展，促進管理理念的及時的更新，創新意識往往比較缺乏。同時，大部分醫院在發展方面往往依靠的是資源的不斷增加，不能實現對資源的優化配置，并且仍然停留在傳統、陳舊的管理模式中。

（四）管理人員的綜合素質普遍比較差

醫學專業人員是醫院各科室所重點培養的對象，醫學方面的培訓才是醫院的重中之重，相對于經濟管理人員獲得培訓的機會非常少，進而導致管理理念的落后，不能做到與時俱進，這在很大程度上已經嚴重阻礙了醫院的可持續發展。同時，高素質管理人才的缺失，使得先進的管理經驗也不能應用到醫院的經濟管理中，嚴重阻礙了經濟管理水平的顯著提升，限制了醫院的高效發展。

（五）醫院落后的經濟管理基礎平臺

近年來，社會經濟的發展在一定程度上促進了科學技術的進步，當前在社會各個領域中都普遍應用到了先進的計算機技術，同樣也應用在醫院中。目前，醫院各個科室各個部門都已經建立了相對比較完善的以計算機為載體的服務系統，可以為患者極大地節省寶貴的就診時間，方便就醫。但是，由于醫院科室眾多，各科室之間的計算機服務系統都是獨立的，完善的共享信息的基礎平臺尚未建立，這在一定程度上不利于醫院的經濟管理，經營成本規范的不統一，便不能為領導者做出重大決策時提供相關的經濟管理數據。

二、新形勢下加強醫院經濟管理的有效途徑

（一）強化成本管理的意識，促進成本效益的有效提高

在醫院相關的經濟管理部門中，迫切需要一批優秀的人員專門負責成本的管理，為此醫院已經逐漸建立起從上到下的成本管理制度，強化成本管理的意識，采取各種積極有效的措施減少醫院在運行過程中所產生的各種成本，從而最大限度的促進經濟和社會效益的共同提高。第一，將成本管理責任制度真正的落實到實處。通過分解成本管理的目標，將其具體到個科室和個人，讓醫院的所有員工都能感受到成本管理的壓力，進而達到強化員工成本管理的意識，在開展工作的過程中都能夠充分的實現對資源的有效利用。第二，促進成本效益的顯著提高。醫院中所能夠使用的客觀資源時非常有限的，其在成本管理方面的根本目標是利用有限的資源獲得最大經濟和社會效益，為此醫院可以將分析成本-效益的方法加入到相關方案的制訂中，以此找到平衡成本效益的最佳點。如：某醫院在醫療改革中對于成本管理異常重視，通過有效審查和監督各項費用的支出實現對內的強化，并且積極的開展的對外合作，強化對各項目成本的核算，如采購和工程建設等，在此基礎上有機的將成本管理中效益性以及計劃性結合起來，管理效果非常顯著。

（二）進一步強化醫院的財務監督工作

財務監督工作在一定程度上為醫院經濟管理工作的順利開展打下了堅實的基礎，有助于日常工作的管理，其工作質量的好壞對醫院經濟管理工作帶來了非常深遠的影響，獨立性和專業性是其最顯著的特征，因此醫院為保證取得良好的經濟和社會效益，需要進一步強化醫院的財務監督工作。第一，在嚴格遵守國家相關法律法規的基礎上強化財務監督工作；第二，對醫院本身在資金方面的特點進行充分的了解，并且摸清相關的業務規律，對醫院資金的高效率使用進行嚴格的考察，正確處理相關財務之間的關系。以此來，有效的控制醫院整體的經營和運作，促進經濟和社會效益的有效提高。

（三）正確經濟管理理念的樹立

醫院的本職是救死扶傷、治病救人，要在此基礎上樹立起正確的管理理念。第一，管理理念的科學與合理，在一定程度上有助于醫療成本的有效降低，通過各種優質性服務的提供，資源的合理優化配置，可以促進醫務水平的有效提升，并且各個階層的需求也能夠同時滿足，最終有利于醫院核心競爭力的顯著提升。第二，決策機構的理念在一定程度上對醫院經濟發展的方向具有非常重要的作用，為此醫院相關領導層必須要與時俱進，促進理念的及時更新，并且具備一定的創新意識和對市場前景進行預測的能力，并且在制定醫院相關經濟管理制度時要充分考慮醫院實際的發展情況和市場需求，從而有助于實現醫院的可持續性發展。第三，相關管理工作者要始終把患者放在第一位，通過服務質量的優化和經濟風險的有效規避，確保醫院各項管理工作的順利進行。

（四）建立和健全人才管理制度

擁有一批高素質的專業技能人才是醫院實現又好又快發展的關鍵，因此醫院要結合自身發展的實際情況，建立和健全人才管理制度。第一，制定嚴格聘請和考核制度，結合自身發展的實際情況有針對性的進行招聘，盡可能的避免資源的閑置和浪費；第二，定期或者不定期的組織相關的培訓或者專家知識講座，以此來促進醫務管理人員綜合素質的顯著提升，或者還可以安排優秀管理人員外出考察，加強對先進經驗的學習，促進自身管理體制的日漸完善。由此實現醫院的全面發展，促進醫院核心競爭力的有效提升，并且能夠在激烈的市場競爭中脫穎而出。

三、結束語

綜上所述，目前我國醫院的經濟管理中普遍存在著在醫療成本的管理上非常松散，薄弱的財務監督，信息反饋的不及時、醫院落后的經濟管理理念、管理人員的綜合素質普遍比較差以及醫院落后的經濟管理基礎等方面的問題。然而，在新形勢下強化醫院的經濟管理對于促進醫院管理水平和效率的有效提高，確保管理質量，促進醫院今后的健康可持續化發展具有非常重要的意義，為此，本文從強化成本管理的意識，促進成本效益的有效提高、進一步強化醫院的財務監督工作、正確經濟管理理念的樹立等方面提出了在新形勢下加強醫院經濟管理的有效途徑。

參考文獻

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作者：白麗娟 單位：前郭縣醫院