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【摘要】目的探討心理干預對慢性傳染性肝病患者心理狀態的影響。方法選擇2015年12月—2016年12月在我院住院治療的慢性傳染性肝病患者40例作為研究對象，對其進行心理干預治療，觀察心理干預治療后患者的SAS與SDS評分變化。結果治療后，患者的SAS與SDS評分均明顯低于干預前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論對于慢性傳染性肝病患者采取心理干預措施，可以有效緩解患者的焦慮抑郁癥狀，值得應用。

【關鍵詞】慢性傳染性肝病；心理干預；心理狀態；影響

慢性傳染病肝病是臨床比較常見的疾病之一，對健康安全造成了很大的不良影響，大大降低了患者的生活質量，還給家屬帶來極大的精神和經濟壓力[1]?，F在臨床上比較多見的慢性肝病主要是慢性乙型肝炎、丙型肝炎以及肝硬化等，其中發病率最高的是慢性乙型肝炎，該病治療困難，很容易反復發作，給患者的身心健康造成極大的痛苦[2]。有研究顯示，乙型肝炎的發病原因主要是因為機體的免疫應答出現異常，一旦發生感染后，會導致患者的肝功能受損，最后引起炎癥反應，使得體內的免疫系統被激發，出現免疫反應。此外，乙型肝炎的發病還與社會心理因素相關，因為病情的反復發作，治療效果不佳，長此以往則會導致患者心理異常，如抑郁、焦慮等不良的心理癥狀[3]，使得其治療依從性降低，不利于疾病的康復。因此，在對患者進行治療的時候，還要采取心理干預措施對患者進行心理疏導，講解與疾病相關的健康常識，提高患者對疾病的認識，指導患者保持心情愉悅，正確對待疾病，從而促進身心早日康復。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年12月—2016年12月在我院住院治療的慢性傳染性肝病患者40例作為研究對象，其中男25例，女15例，年齡29歲~75歲，平均年齡（50.1±0.5）歲，病程2年~7年，平均（3.1±0.4）年。1.2納入與排除標準納入標準：①所有患者均符合我國慢性傳染病肝病的診斷標準；②均取得所有患者的知情同意，并且自愿參與本次研究。排除標準：①排除有精神疾病不能進行正常溝通的患者；②排除肝癌患者或者是吸毒的患者。

1.3治療方法

采取保肝藥物以及心理干預措施進行治療，首先與患者建立良好的醫患關系，讓患者對醫護人員產生信任感，然后對患者的具體病情進行評估，及時發現患者存在的心理癥狀，采取針對性的干預措施進行心理疏導。關心患者，安慰患者，指導其正確對待疾病，保持心理健康，多傾聽患者的訴說，了解患者的身心狀態，告知患者與疾病相關的知識，提高患者的認知，從而促進身體康復。

1.4觀察指標

觀察心理干預治療后患者的焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）變化，其中SDS評定標準為：總分100分，低于53分為正常，53~62分為輕度抑郁，63~72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁，分數越高表明患者的抑郁癥越嚴重。SAS評分標準為：采取四級評分，一共20個題目，其中1分表示很少有或者基本滿意，2分表示有時候會有，3分表示大部分時間都會有，4分表示所有時間都有，評定時間為過去1周。此外，本量表根據我國最新的常模結果設計，標準分為50分，低于50分說明沒有焦慮癥狀，心理正常；50~59分說明有輕度焦慮；60~69分為中度焦慮；69分以上說明重度焦慮，分數越高表明焦慮癥狀越嚴重[4]。

1.5統計學方法

采用SPSS18.0統計學軟件分析數據，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

治療后，患者的SAS、SDS評分明顯低于治療前，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

慢性肝病是臨床比較多發的一種疾病，大多具有傳染性，需要長時間服藥進行治療控制，患者多出現焦慮和抑郁的心理癥狀，因此，采取針對性的心理干預措施，消除患者的焦慮抑郁等癥狀至關重要。慢性肝病患者一般住院時間都不會太長，但是出院后長期的康復治療極為重要，一般來說，慢性肝病患者的健康與其自身的心理發展有著密切的關系，因為患者長期飽受慢性病的折磨，使心理負擔加重，容易出現抑郁、焦慮等心理異常情緒[5]。對患者進行積極有效的心理干預，讓患者多了解一些與疾病相關的知識，提高患者及其家屬的認知，改變以往不良的生活習慣，減輕患者的心理負擔，采取措施預防疾病的發生，是促進患者身心康復的主要手段之一[6]。本次研究結果顯示，心理干預后，患者的SAS、SDS評分明顯低于治療前，差異具有統計學意義（P<0.05），說明心理干預減輕了患者的焦慮、抑郁癥狀。綜上所述，對于慢性傳染性肝病患者采取心理干預措施配合藥物治療，可以有效緩解患者的焦慮抑郁癥狀，值得推廣應用。

參考文獻

[1]周麗，孫健.慢性傳染性肝病患者的抑郁心理研究進展[J].山西醫藥雜志，2016，45（17）：2019-2021.

[2]何杰，孫劍，劉秋娟，等.病毒性肝炎患者心理健康狀況調查研究[J].臨床薈萃，2005，20（10）：565-566.

[3]景娟，羅霜.乙型肝炎肝硬化患者焦慮、抑郁的非藥物干預研究進展[J].菏澤醫學專科學校學報，2013，25（2）：72-74、76.

[4]錢明.護理干預對慢性乙型肝炎患者心理狀態的影響[J].中國實用護理雜志，2011，27（28）：49-50.

[5]牟曉玲，郭麗.慢性乙型肝炎患者心理障礙與對策的研究進展[J].中國校醫，2011，25（8）：632-633.

[6]文?；?桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味治療焦慮癥1例[J].實用中醫藥雜志，2016，32（12）：1241.

作者:王晶 單位：九江市第三人民醫院