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摘要：隨著新財務會計制度的建立，也對當前的醫院會計核算工作提出更高要求，實踐過程中，醫院要結合自身實際發展情況，對財務管理機制進行完善，從而不斷提升會計核算工作質量。但從目前實際發展情況上來看，新財務會計制度的產生，對于醫院的財務工作而言有利有弊，鑒于此，文章主要對新財務會計制度對醫院會計核算的影響以及新時期背景下醫院健康穩定發展的有效策略進行了分析。

關鍵詞：新財務會計制度；醫院；會計核算

隨著我國醫療衛生制度的不斷變革，對于醫院而言，雖然產生了一定的積極影響，但同時也加劇了醫療行業的市場競爭，縱觀當前實際發展現狀，發現國內的醫療費用、衛生材料費用以及物價水平等一直都是居高不下，醫院若想不斷的提升經營管理質量，便需要從成本核算入手，提升對該工作的重視程度。但目前，國內醫院的成本核算工作中仍然存在較多的缺陷和不足，還需在今后的發展中進行不斷的創新和改進，從而真正實現可持續穩定發展目標。

一、新財務會計制度對醫院會計核算工作產生的積極影響

（一）新制度的建立符合醫院對會計科目的要求在新財務會計制度中，增加了關于核算政府撥款的內容，如此更加有助于醫院明確會計核算路線。例如，新增的“零余額賬戶用款額度”內容，能夠有效滿足不同人群的個性化需求，同時也能使醫院針對個別科目進行細致、明確的劃分，為實踐操作提供便利條件。

（二）新制度取消了藥品核算進銷差價在以往的財務會計制度中規定，藥品需要通過售價進行結算，但很多藥品的差價和售價往往會存在較大的差額。隨著新財務會計制度的頒布，逐步取消藥品核算進銷差價，并將藥品價格核算納入到庫存物質領域中。與此同時，藥品在進行內部流動的過程中，也規定其結合成本價格進行核算。在出售藥品時，通過醫療收入系統的應用，能夠在無形中節約大量的管理成本，與當前實際發展情況相互適應。

（三）新制度使固定資產核算產生變化在新財務會計制度中，與權責機制進行了融合，要求醫院每個月都要開展固定資產核算工作，與此同時，還要嚴格按照計提折舊的要求來進行，但不包括圖書館資產核算。此外，對于來源不同的資產，可對其劃分相應的折舊區，之后再進行核算出來，例如，在核算財政補貼科目的過程中，便要進行累計折舊，且不能納入到醫療成本中。

二、醫療會計核算工作現狀分析

第一、成本控制是醫院成本核算的重要方式，如此經常會對醫院的財務核算能力產生影響。隨著新財務會計制度的頒布，除基本的時候核算外，還要對核算成本進行預算，如此更加有助于醫院的財務管理工作朝著現代化方向發展，同時也能對未來的發展狀況進行預知，以免由于成本核算能力差而對醫院的財務工作效率產生影響，從而出現一些的管理混亂問題。第二、傳統財務制度的存在時間較長，由此也對財務核算人員的思維產生了一定限制，從而出現費用分攤的問題。現階段，由于很多醫院在發展中都保留著傳統的分攤方式，因此直接產生了很多財務處理問題。以醫院設備的保養維修為例，各科室在發展的過程中，設備的使用者雖不是直接負責人，但費用的均攤很有必要，但由于醫院缺乏明確的分攤標準和原則，從而很難對各部門的發展狀況進行控制。第三、在新財務會計制度之下，醫院在開展固定資產核算工作的過程中，一般是按照固定資產賬面價值進行計量，但現實中，隨著時間的推移，醫院的固定資產難免會出現磨損。若一直通過上述方式開展計量工作，勢必會出現固定資產估值虛增的問題，與醫院的實際發展狀況不相符。

三、新財務會計制度下提升醫院會計核算質量的有效對策

（一）完善責任成本制度在當前的新財務會計制度下，醫院可結合自身實際情況，對責任成本制度進行健全和完善，同時嚴格劃分權利職責，將責任落實至科室個人，如此更加有助于對成本進行詳細分析，具體如事前分析、事中控制、事后分析等，在此過程中，也更加有助于提升工作人員的成本責任意識和危機意識。此外，醫院還可將員工的成本核算與員工精神獎勵、物質獎勵和獎金績效等進行掛鉤，從而最大限度提升人員的工作積極性。

（二）強化對固定資產的管理隨著新財務會計制度的頒布與實施，醫院要更加深入和全面的對固定資產進行清查，以此明確資金的來源、固定資產的范圍、分類等，之后對其價值進行判斷。對于醫院在建工程，也要引起管理人員的高度重視，加強資產管理，實踐過程中，可結合新財務會計制度和實際要求對壞賬問題進行估計，從而更好的做好壞賬處理和定期分析工作。進一步完善固定資產管理制度，定期對資金保管、處置和使用情況進行檢查，以此確保會計信息的精準性和完善性。此外，在醫院發展過程中，對于符合規定的投資，也要對其進行可行性論證和分析，并出具相應的可行性報告。通過會計記錄制度的實施，能夠保證賬務符合實際情況。在對固定資產進行報廢、轉讓等處理的過程中，要嚴格按照國家規定章程來進行，強化對投資收益的監督和管理，為國有資產的增值和保值提供保障。

（三）完善成本分析方法在新財務會計制度之下，要求醫院不斷提升核算成本的精準性，并對其進行科學有效的分析，找出成本管理中出現的問題，并深入挖掘問題背后的原因，尋求解決問題的有效辦法。在新財務會計制度中，對于成本分析，還提出了趨勢、對比等分析方式，因此，醫院可結合自身實際發展狀況，選擇合適的成本分析法，建立符合自身發展實際的指標體系，及時找出成本核算工作中出現的問題，并提出完善可行的成本控制方式。

（四）提升工作人員的成本意識醫院在開展財務管理工作的過程中，若想確保管理質量和效果，首先便是要求工作人員具備良好的探索精神，同時也要求其具備較高的專業素養。因此在今后發展中，醫院一定要提升對人員培訓工作的重視程度，提升財務人員的成本意識，如此不僅能夠為醫院的成本控制工作提供便利條件，同時也能為成本核算工作的順利開展奠定良好基礎。隨著新財務會計制度的頒布與實施，醫院財務人員還需掌握全新的制度算法，提升會計電算化水平，強化人員對成本核算知識的掌握。對于財務人員終生學習理念進行培養，作為醫院財務人員，其必須要更新思想，轉變觀念，不斷豐富自己的專業知識，嘗試應用各種全新的工作方法，努力提升個人綜合素養。強化人員培訓。為了有效的更新財務人員的財務知識，定期對其進行專業培訓很有必要，具體的培訓方式包括以下幾種：第一、鼓勵財務人員積極參加有專業機構組織開展的專業交流活動；第二、通過現代化互聯網技術，對財務人員進行遠程培訓；第三、需安排出優質財務人員，使其去到專業機構參觀和學習，豐富其知識內涵；第四、結合財會人員的專業水平和文化程度，對其進行分層次培訓。

（五）強化信息化成本核算平臺建設新財務會計制度也對醫院成本核算工作的信息化程度提出更高要求。在新財務會計制度之下，醫院成本核算工作逐漸變得繁瑣和復雜，在對相關財務信息進行分析的過程中，通過相信息化系統的應用，可大幅度提升信息分析精準性和效率。總之，通過成本核算平臺的信息化建設，不僅為成本數據的精準性提供了保障，且強化了各系統的之間的有效溝通與聯系，使得信息數據共享成為可能，大幅度提高了成本核算工作效率，同時也充分滿足了醫院管理人員的實際要求，確保醫院管理時刻處于良好穩定的狀態。實踐過程中，各醫院均可結合自身實際發展狀況，引進合適信息化軟件，使其更好的服務于現實工作，為財務數據的高效性和精準性提供保障，同時也為后續的成本分析和控制工作提供便利條件。

四、結語

綜上所述，縱觀當前的醫院財務改革現狀，發現新財務會計制度的頒布與實施，對于醫院成本核算工作質量的提升很有幫助。總之，醫院在今后發展過程中，也要積極適應新財務會計制度，轉變該工作思想和觀念，結合自身實際情況制定出完善可行的管理制度，實現對資金的優化配置，提升醫療服務能力，完善醫院的財務體系，實現醫院的可持續穩定發展。

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作者：焦向玲單位：平山縣人民醫院