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[摘要]目的調查湖南某高校醫學生艾滋病知識和態度的現狀，為制定適合該校醫學生的艾滋病防健康治教育方案提供依據。方法采用分層隨機整群抽樣的方法對254名醫學生進行問卷調查，內容包括艾滋病知識，醫學生對艾滋病的態度。結果該校醫學生對艾滋病主要傳播途徑回答正確率較高，對非傳播途徑回答正確率較低，學生認為學校應以課程方式和講座方式開展艾滋病防治知識教育。結論高校醫學生對艾滋病了解程度有待提高，學校應加強艾滋病防治健康教育。

[關鍵詞]醫學生；艾滋病；知識；態度；健康教育

艾滋病（AIDS）又稱獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類感染艾滋病病毒引起的一種破壞人體免疫系統的疾病。艾滋病的流行已成為全球嚴重的公共衛生問題和社會問題。據2016年《中國艾滋病防治聯合評估報告》，截至2016年底，我國估計現存艾滋病病毒感染者人數為84萬，全人群感染率約為0.07‰，性傳播逐漸成為艾滋病主要傳播途徑。衛生部于2005年7月正式將高校大學生列入艾滋病高危人群。因此，加強對大學生人群的艾滋病教育是目前預防和控制艾滋病流行的重要措施之一。該次調查的目的在于了解湖南某高校醫學生艾滋病防治知識的掌握情況、對艾滋病防治的態度等現狀，并探討醫學院校有效開展艾滋病防治教育的途徑。醫療衛生部門、社會各界、學校等應加強艾滋病衛生知識的宣傳教育，加強艾滋病教育宣傳和控制力度。

1資料與方法

1.1一般資料

在湖南某高校以年級分層后以班為單位整群抽樣，調查了260名醫學大學生。發出問卷260份，收回有效問卷254份。

1.2方法

參照國內有關艾滋病防治知識、態度調查表，并根據醫學生理解能力和接受水平，自行設計調查問卷[1-5]。內容包括一般情況資料、艾滋病基本知識、獲得艾滋病知識的途徑和對艾滋病的態度等。經由已培訓的調查人員將問卷現場分發到各班，采用匿名調查，學生獨自完成答題，答卷完成后現場收回。

1.3統計方法

問卷經整理統一編碼后由調查員、研究人員進行審核，用EpiData3.1軟件進行數據錄入，用SPSS19.0統計學軟件對問卷資料進行統計分析。

2結果

2.1基本情況

該次共發出答卷260份，共收回254份有效答卷，問卷有效率97.7%，調查學生中男生71人，女生183人。

2.2艾滋病基本知識知曉情況

被調查醫學生中對艾滋病主要傳播途徑知識回答正確率較高：“艾滋病可以通過母嬰傳播（胎盤、分娩、哺乳）”回答正確率96.9%；“與艾滋病病毒感染者發生無保護性關系，會傳染艾滋病毒”回答正確率96.1%；“與艾滋病毒感染者共用注射器會傳染艾滋病毒”回答正確率達96.5%。而對非傳播途徑及相關防治知識回答正確率較低，見表1。其中A“借由蚊蟲叮咬的方式，會傳染艾滋病毒”回答正確率66.9%；B“與艾滋病毒感染者共用泳池或馬桶設備，會傳染艾滋病毒”回答正確率72.8%；C“與艾滋病毒感染者一起進餐或共用餐具，會傳染艾滋病毒”回答正確率85.8%；D“與艾滋病毒感染者共用剃須刀或牙具，會傳染艾滋病毒”回答正確率81.1%；E“與艾滋病毒感染者擁抱、握手或一起上課，不會感染艾滋病”回答正確率54.3%；F“艾滋病已經有藥物可以控制”回答正確率47.6%；G“使用后的一次性針頭應重新套上針頭套”回答正確率23.6%；H“發生艾滋病毒職業暴露后，超過24h不宜使用預防性用藥”回答正確率25.2%等；I“發生艾滋病病毒職業暴露后，艾滋病毒抗體檢測應持續6個月”回答正確率74.8%。J“考慮到抗病毒類藥物不利于胎兒的生長發育，懷孕的醫護人員在被針頭或銳器意外刺傷后不能進行暴露后預防處理”回答正確率37.0%。

2.3對艾滋病毒感染者及艾滋病人的態度

由表2可見，該校參與調查的醫學生對艾滋病毒感染者有歧視。問題：A“我認為學校可以聘用感染艾滋病毒的老師”；B“我認為艾滋病毒感染者不應該被隔離”；C“我愿意與感染艾滋病毒的同學一起上學”；D“我愿意接納艾滋病毒感染者，與他們做朋友”；E“我認為幫助艾滋病毒感染者，不會使同學疏遠我”。

2.4獲得艾滋病相關知識的途徑與期望獲得艾滋病知識途徑

根據該調查結果，60%以上的醫學生主要通過電視廣播、報刊書籍、免費宣傳資料、學校課程/培訓、互聯網；65.4%的學生期望能通過學校課程/培訓獲得艾滋病相關知識，見表3。

3討論

調查結果顯示:①被調查的醫學生對艾滋病的三大傳播途徑(性生活、血液、母嬰傳播)掌握率達96%以上，但對非有效傳播途徑缺乏準確認知，如“借由蚊蟲叮咬的方式，會傳染艾滋病毒”回答正確率只有66.9%，對艾滋病防護相關知識掌握率更低，如“使用后的一次性針頭應重新套上針頭套”回答正確率只有23.6%，“發生艾滋病毒職業暴露后，超過24h不宜使用預防性用藥”回答正確率只有25.2%等。該校被調查醫學生對艾滋病知識的知曉率低于《中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃》中關于高危行為人群和青少年達到90%以上的目標。②醫學生也是普通青年學生的組成部分，不僅是艾滋病防控的重點人群，醫學生也需要掌握艾滋病防治的基本知識，進行自我保護；而且大部分的醫學生畢業后將服務于臨床，是發生職業暴露的高危人群，也是開展艾滋病防治工作的主力軍；醫學生有責任和義務對不同人群進行艾滋病相關知識的健康教育和咨詢指導，把最新的艾滋病防治知識和理念應用到實際的工作中，成為艾滋病的健康教育者、服務管理者、防治知識的提供者。③該研究還表明，目前電視、報紙、免費宣傳資料和互聯網等在有關艾滋病的信息和知識的傳播方面仍然具有非常重要的地位，但該校醫學生更期望學校能將艾滋病相關知識和防護教育納入課程。在醫學院校開設艾滋病相關課程仍然是宣傳和普及全面而正確的艾滋病防治知識的最重要的、也是無法替代的途徑，這與高祖新等人[6]的研究結果一致。因此在利用大眾傳媒開展預防艾滋病的健康教育的同時，通過學校設立艾滋病相關課程、開展艾滋病知識專題講座等方式更好地開展對醫學生艾滋病防治的教育工作。

[參考文獻]

[1]雷月坤,劉玲霞,惠婉芮，等.醫學生對艾滋病及性教育的認知調查研究[J].醫學信息,2019,32(1):134-135.

[2]溫豐榕,陳清.醫學生艾滋病職業暴露知識及其影響因素調查[J].中國國境衛生檢疫雜志,2018,41(6):436-438.

[3]賀生,甘啟英,馮燎，等.醫學生艾滋病防治知識培訓效果評價[J].預防醫學情報雜志,2017,33(12):1291-1295.

[4]趙會芳.醫學生艾滋病相關知識、態度及醫療服務意愿調查研究[J].中華護理教育,2017,14(1):72-76.

[5]楊艷，邱雁，浦紹且.中職學校學生艾滋病知識知曉情況的問卷調查分析[J].中國衛生產業,2018,15(25):182-183.

[6]高祖新,李曉銘,尹勤.265名大學生艾滋病相關知識調研南京人口管理干部學院學報[J].

作者：何志雄 李木蘭 單位：湖南省郴州市第一人民醫院檢驗醫學中心