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摘要：在大健康產業快速發展和國家大力提倡創新創業的背景下，醫學生創新創業教育日益受到重視。闡釋了大健康的概念，歸納了大健康背景下醫學生創新創業意識培養現狀以及存在的問題，分析了出現問題的原因，并提出了醫學學生創新創業意識的培養途徑。

關鍵詞：大健康；醫學生；創新創業意識

何為“大健康”？中國大健康產業聯盟認為：大健康是根據時展、社會需求與醫學模式的改變，提出的一種全新健康理念。大健康圍繞著人的衣食住行和生老病死，關注各類影響健康的危險因素和解決關系健康的重大及長遠問題，提倡全民健康建設，是在健康服務全覆蓋、優質、公平、可持續的健康理念指導下提出來的概念。其追求的不僅是個體身體健康，還包含精神、心理、生理、社會、環境、道德等方面的完全健康；大健康提倡的不僅有科學的健康生活，更有正確的健康消費，實現健康與經濟社會良性協調發展[1]。長期以來，黨和國家十分重視公眾的健康發展，并將“健康中國”建設上升為國家戰略。隨著全國衛生與健康大會的召開[2]，“健康中國2030”規劃綱要的出臺[3]，標志著大健康時代的到來，“大健康”在經濟社會發展中的“優先度”也正日益凸顯出來。鑒于此，筆者認為：所謂大健康概念，即基于健康概念的內涵與外延與時俱進表現出的拓展與深化，著重強化全社會樹立全面健康的理念，將健康融人所有政策，全社會人人參與、人人盡力，適應社會需求、疾病譜和醫學模式的轉變，以及生產力和人類知識積累的需要，實現共建共享、全人群、全生命周期健康而提出的全局性戰略理念。它既是時代的產物，又是歷史發展的必然趨勢，也是社會發展的客觀要求。

1．“大健康產業”概念闡釋

基于大健康背景下建立起來的大健康產業，是集產出、學習和研發為一體的綜合性服務產業，是推動社會健康、穩定向前發展的一種新生力量。當前，伴隨著人民群眾日益提高的物質文化水平，人們對生活的需求已經不再滿足于解決溫飽問題，將矛盾的重心逐漸轉移到對美好生活的追求上來。在這種情況下，“大健康產業”就應時展的需求而產生，以維護、改善和促進人的身心健康為目的，以滿足人們對健康產業的需求為宗旨，不斷致力于對美好生活的向往和追求，成為新時期社會發展重要標志之一，同時也是構建社會和諧的重要產業和推動力量。按我國當前對大健康的發展目標來看，到2020年全面建成小康社會時，我們要基本完成大健康的生命周期，充分滿足人們對健康的需求程度，力爭使健康產業服務規模達到10萬億左右，成為推動社會發展的重要力量。

2．大健康產業發展與醫學學生創新創業的關系

“大眾創業，萬眾創新”是當前社會發展的新模式，是推動社會創新發展的重要力量。對于醫學生來講亦是如此，通過醫學生的創新創業來推動我國大健康產業的發展，對提高國民健康水平，提高我國醫學發展的創新活力及提高大學生的創新能力等都具有重要意義。當前，隨著生產力的發展和國民經濟的提高，創新越來越成為推動社會發展的重要力量，通過創新帶動創業，再通過醫學生的創業帶動我國大健康產業的發展，使醫學生充分揮自己的優勢和特長，不斷的發揮創新意識，通過創新和創業共同推動大健康產業的發展。尤其是當前伴隨著“互聯網+”時代的到來和“大數據，大健康”產業的發展，給醫學生提供了創新創業的大平臺，將大健康與創新創業充分有效的結合在一起，共同推動大健康產業的發展，不斷提高人們的幸福指數。在大健康產業視野下，可創新性地形成以“互聯網+大健康”為導向，促使醫學院校在人才培養模式的改革方面進行積極的探索。當然，由于大健康產業相關領域范圍廣，健康體檢、醫療服務、健康保險、中醫保健、健康養老、體育健身、醫療旅游、美容養生、母嬰服務、保健食品、營養干預、健康餐飲、有機食品、綠色農業、互聯網科技、健康平臺等為醫學生創新創業提供了平臺和方向。通過創新創業訓練，醫學生將既具有扎實的專業醫學知識，又具有創新創業的意識和技能，這將給大健康產業的創業領域提供源源不斷的人力資源和智力支持，從而促進我國大健康產業更快更好地發展。

3．大健康背景下醫學學生創新創業意識現狀與存在問題

為了更好更深入的貫徹黨的十八大、十八屆三、四、五、六中全會等精神，更好地了解大健康背景下醫學學生創新創業意識現狀和存在問題，為醫學生創新創業意識培養途徑探索良方，在貴州省教育廳、貴州醫科大學及相關學院的支持下，在本課題組于2016年3月至6月初形成相關調研小組，針對貴州醫科大學大一、大二、大三、大四和大五的相關學生展開調研，其調研內容主要圍繞大學生創新創業意識展開，調研過程中，有代表性的抽取了300名學生進行問卷調查，最終收回問卷286份，有效收回率95.33%。最后，在有效回收問卷的基礎上，通過SPSS相關軟件分析數據并分析得出以下幾個方面的問題。

3．1．醫學學生自主創業、創新意識不強

要想創業成功，首先得有自主創業的意識。這種意識不僅需要學生具有，還需要來自學生家庭的認可和支持。只有在學生時代培養自己的創新創業意識，并不斷地在創新創業實踐中去提高自己的能力，才能將創業具體地付諸實踐，否則，創新創業就只能是空喊口號。然而，由于專業性較強，加上傳統思想的影響，醫學類的大學生普遍存在創新創業意識薄弱的傾向。當然，這種創新創業思想意識薄弱的現象不僅僅是針對某個人，而是對整個群體來講的。首先，對于醫學生來講，上課時間緊，課程任務繁多是束縛其創新創業意識的重要因素之一；其次，長期以來的應試教育使原本處于理科海洋中的醫學生具有強烈的按步就班的意識，這種意識的長期存在使得創新創業意識薄弱；再次，醫學院校創新創業條件不足也是影響醫學生的重要因素之一，由于大多數醫學院校創新創業硬件設備不足，教師缺乏相關的創新創業經驗，就使在教育學生的過程中只有空洞的理論，而缺乏相關的實踐經驗。最后，學生個人的原因，大多數醫學院校學生自身對創新創業缺乏興趣，造成了不愿意去思考創新。比如我們隨機訪談貴州醫科大學的600個同學中，對創新創業感興趣的比較少，回答“您對創新創業是否感興趣”時，8%的學生表示很有興趣，9%的學生表示比較有興趣，23%的學生回答了一般，而不太感興趣的占35%，對創新創業沒興趣的占25%。當問到“您畢業后的打算做什么？”這個問題時，有7%的同學表示想自主創業，4%的同學想和其他人一同創業，14%的準備到公司或企業，準備報考公務員的占15%，30%的學生想進醫院或者事業單位，還有11%的同學表示尚未考慮過（如表2）。雖然國家大力宣傳大學生創新創業，出臺相關優惠政策鼓勵大學生自主創業，然而醫學生及家長因受傳統思維的影響，大部分學生畢業后選擇的是有編制、工作穩定的單位，極少有醫學生想去探索一條充滿坎坷、結果未知的創業之路。

3．2．醫學高校創新創業教育指導滯后

醫學高校創新創業教育指導滯后是影響大學生創新創業的的重要因素之一。在我國，由于各個高校課程設置的不同致使他們對創新創業教育的課程環節設置上也有所區別。其中，以商業類相關院校對創新創業的教育最為注重，其有效性也最強。而師范類院校及醫學類院校，其創新創業教育就相對滯后，因為這些院校在對學生的就業前景考慮時，就缺乏對其今后創新創業意識的培養，更多的注重理論的灌輸和實驗的演練，在創新創業教育的過程中，很多都流于形式，這就使得教育過程中存在著很多問題，諸如體系不健全，缺乏實踐操作平臺等；而院系的分類又大多以醫、護、心理類為主，受專業或者其他各方面的影響，醫學院校仍然把學生就業目標定在醫院和醫療事業單位，創業教育活動開展得很少。在貴州醫科大學300名同學的調研問卷中，從學校組織培訓創新意識、創新能力活動兩個方面的知曉情況，認為學校從來沒有開展過的占21%，偶爾開展的占65%、經常開展的占12%、總是開展的占2%（見表3）。

3．3．師資隊伍參差不齊，缺乏專業創新性

醫學院校的創新創業教育課程尚缺乏專業教師隊伍，創新創業課程大多由校內學生工作隊伍或者行政人員擔任，雖然通過培訓掌握相關的理論知識，但創新性不強，具體表現在：大多只停留在理論層面，專業性和實用性方面相對缺乏，這種培養現狀或多或少影響了學生的積極性，并一定程度上制約了學生科技創新實踐活動的開展。

3．4．醫學生創新創業缺乏有效的社會支持

大學生創業意識教育需要有一個濃厚的創業環境，而要營造這樣一個創新創業意識教育氛圍必須得到政府、社會各界和高校本身的大力支持。為扶持學生創新創業，發達國家均有各自的信貸計劃和創業基金，為學生創業提供咨詢和資金、技術、網絡支持[5]。國家對醫療事業有嚴格的職業資格限制，更因醫療行業自身的復雜性，所以從事醫療事業需要比較高的門檻。醫學生創新創業需要更大的社會支持及政策支撐才能保證其順利實現創新創業。盡管全社會都在宣傳支持大學生創業，但是在社會中真正能夠幫助大學生在實踐中去獲取經驗的機會還是寥寥無幾，各單位之間并沒有協商一致，形成合力[6]。同其他綜合性大學相比，醫學院校在創新創業教育方面的重視程度遠遠不夠，沒有開設專門的創新創業課程，沒有專職的創新創業師資，對學生創新創業資金投入不足以及沒有大學生創新創業保障機制。

4．大健康背景下醫學生創新創業意識培養途徑

在物質文明高度發達的今天，人民日益關注自身的健康問題，在大健康背景下，如何加強醫學生創新創業意識教育，提高他們的創新創業能力，成為醫學院校以及全社會的一個重要研究課題。

4．1．轉變傳統觀念，強化自主創新創業意識培養

醫學生是創新創業的主體，首先得認清社會就業形勢，轉變就業觀念。觀念是行動的先導，在大健康背景下，國家提倡大眾創業，萬眾創新的今天，醫學生首先要認識到創新創業是新形勢下社會進步的表現。要積極參加學校的創新創業培訓，提高自身的創新創業意識，參加創新創業社團實踐，提高自己的創新創業能力。其次，醫學生要注意培養自身的創新創業興趣，為畢業后創業作好充分的準備。可通過主動參加創新創業培訓、創新創業實踐，創新創業項目申報等方式培養自身的創業興趣。第三，作好創新創業知識儲備。在學好醫學專業課程的同時，要認真選學有關商業方面的課程，掌握市場經濟運行的基本規律，彌補醫學生商業知識嚴重匱乏的缺陷。

4．2．整合醫學院校資源，深化醫學生創新創業意識培育意識

醫學院校是大學生創新創業意識培養的主陣地，教學是培養醫學生創新創業意識的主渠道。學校將創新創業教育納入學校的人才培養方案和學校的教學計劃當中，構建一個完整的醫學生創新創業教育體系。首先，學校開設創新創業教育課程。要達到國家提出的創新創業教育要求，醫學院校要與開設醫學專業課程一樣，開設創新創業課程。針對醫學專業學生的特點，優化課程設計和建設。其次，加強創新創業教育專職和兼職師資隊伍建設。當前，醫學院校的創業指導課教師多由行政職能部門領導、專職輔導員等擔任，這些教師有指導學生就業的知識和經驗，但不具備專業的系統理論知識和實踐經驗，對學生創新創業指導存在紙上談兵的現象。醫學院校要想搞好創新創業教育，必須要配備一支高素質的教師隊伍，既要有豐富的創新創業教育理論知識的專職教師，又要有擁有豐富實戰經驗的企業家、創業者擔任創業導師。同時給校內的專職老師提供更多的機會走出校園參加各類創新創業教育培訓，以提高教師上課的理論素養和專業知識水平，從而更好地指導、服務學生。再次，營造良好的創新創業校園文化氛圍。一個學校的文化氛圍直接影響在校學生對于創新創業的興趣，積極的氛圍能夠幫助大學生在創新創業道路的摸索中披荊斬棘，同時也能夠促進大家在創業中更加勇敢地堅持。可通過校園走廊文化板塊、宣傳展板、教室文化墻、校園廣播等線下媒體和校園網站、微博、微信公眾號等線上媒體，對國家積極倡導的一些政策支持進行多方面的宣傳。其次、通過校園社團、學生會和黨團等組織開展內容豐富，形式多樣的創新創業主題活動，激發學生參與創新創業的參與熱情，在實踐活動中培養其創新創業的能力。最后，學校還要為醫學學生創新創業提供制度支持。一方面，健全休學創業的彈性機制。對于有興趣和志愿去開展創新創業的大學生，學校可考慮其休學創業，當然在這個過程中要把握好學習與創業的關系，不能因為其創業而忽略了學習。比如可以構建靈活的學習機制，只要大學生在創新創業的過程中完成相關學分，就可以計入到其總成績或總學分的范圍內。另一方面，完善相關體制機制。對于創新創業的相關體制機制，要不斷的借鑒學習其他開展較好院校的相關經驗，并在此基礎上通過多種途徑完善相關體制機制，諸如獎懲機制、產學研一體的機制等，為醫學生創新創業提供支持和幫助。

4．3．加強宣傳教育，營造良好的創新創業社會氛圍

創新已經成為這個時代的主題，大健康背景下，醫學生創新創業意識的培養除了高校的強化教育外，還與全社會的支持密切相關。（1）國家出臺了相關鼓勵大學生創新創業的優惠政策后，各地的基層政府部門要根據本地實際，因地制宜地制定相關的優惠和扶持配套政策并加以落實。（2）加大醫學生創新創業資金投入，以提高醫學生創新創業的成功率，從而提高他們的自信心，吸引更多的醫學生參與創新創業。（3）完善醫學生創新創業保障工作機制。創新創業是一項探索性事業，實施過程中，成功和失敗的機率并存，各級政府部門要通過有效的評估和反饋機制，適時地引導醫學生的創新創業朝著正確的方向發展，對失敗的創新創業有相應的保障機制，免除大學生的創業后顧之憂。（4）發揮媒體的作用，加大對創業成功人士及其事跡的宣傳力度，引導正確的社會輿論，在全社會倡導創新創業精神，激勵大學生參與創新創業。

綜上所述，在大健康產業快速發展和國家大力提倡創新創業的背景下，醫學生創新創業教育顯得日益重要，在今后的教育教學過程中，要不斷加強醫學生創新創業意識教育，提高他們的創新創業能力，為我國醫學教育事業的發展提供更大的支持。

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作者：張紅霞 單位：貴州醫科大學