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一、引言

1974年美國信息產業協會主席保羅•車可斯基提出了信息素養的概念，1979年，美國信息產業協會正式將信息素養的內涵定義為“人們知道在解決問題時利用信息的技術和技能”。這個技術和技能，是人的終身學習能力的體現，是人的綜合素質的重要組成部分，也是在社會上生存發展必不可少的條件。醫療行業是個很特殊的行業，既要鞏固傳統的知識，又要不斷地更新知識，醫學生是醫療行業的儲備力量，素養和能力關系到以后我國醫療行業發展的水平和命運。在醫療行業，越來越多的從業者能夠通過新的信息知識來做好服務工作，挑戰疾病，循癥治療。至此，信息素養的重要性就不言而喻了。

目前，對醫療領域從業人員信息素養和終身學習能力的要求已經成為全球執業醫師的金標準。1999年6月9日，國際醫學教育專門委員會（IIME）制定了本科醫學教育的“全球醫學教育最低基本要求”，指出世界各地醫學院校培養的醫生都必須具備的十項信息素養要求，這些要求從信息意識、信息能力和信息道德三個方面進行了完整的闡述。信息素養包括信息意識、信息能力和信息道德三個方面。信息意識是前提，對信息素養起著決定性作用；信息能力是核心，加強信息能力，才能更好提高效率；信息道德是方向標，它保證醫學生信息行為遵循正確方向。良好信息意識和信息道德的培養是一個潛移默化的過程，需要經過長期教育和個體主動認同后才能得以內化，而增強信息意識又可有效地促進信息能力。提高信息能力可以有力地強化信息意識的發展。信息素養教育有助于培養醫學生終身學習能力，關系到醫學生未來如何合理制定醫療政策，是培養醫學生創新能力的重要途徑。所以如何培養醫學生的信息素養是當前擺在我們面前的一個重要的問題，信息素養教育模式至關重要，應該引起我們足夠的重視，我國福建省的一些專家最先對醫學生信息素養做了研究，而后，河南省的專家也做了大量的研究，但是這些研究都是側重于圖書文獻研究與課程結合來提高醫學生信息素養的模式，而我省在對醫學生信息素養研究方面基本上是空白，所以，我們提出，通過建立自主學習平臺的方法來提升醫學生信息素養的模式，是一種新型的教育模式，打破了傳統的方式和觀念，具有重要的研究價值和社會意義。

二、研究的理論依據

任何一個新概念的提出，都需要有理論支持，信息素養也是一樣，它的理論基礎主要是認知學習理論和建構主義理論。

（一）認知學習理論認知學習理論，是通過研究人的認知過程來探索學習規律的學習理論。認知學習理論認為人是學習的主體，人獲取信息的過程是感知、注意、記憶、理解、問題解決的信息交換過程，是主動學習的過程，這個過程具有選擇性，學習的質量取決于學習效果。布魯納強調指出，學習過程是一種積極的認知過程，學習實質在于主動地形成認知結構。學習任何一門學科，都要經過獲得、轉化和評價這三個認知學習過程，不論我們選教什么學科，務必使學生理解該學科的基本結構。知識的發現學習，不限于尋求人類尚未知曉的事物之行為，正確地說，發現包括著用自己的頭腦親自獲得知識的一切形式或方法。這種方法可以充分調動學生的學習積極性、主動性，學習動機明確，激發潛力，有助于掌握學習方法、學會學習和知識的遷移。信息素養的培養，實際上也是一個認知學習的過程，認知理論從平臺形式、知識結構、學習反饋、知識遷移等各方面給予了指導。

（二）建構主義理論建構主義理論，以學生為中心，強調學生對知識的主動探索、主動發現和對所學知識意義的主動建構。教師、學生、教材和媒體等四要素分工合作，統一協調，既保證了教學的質量與效率，又培養了學生的創新精神和實踐能力。建構主義理論和認知學習理論并不沖突，認知理論強調學習過程，并不是強調以教師為主，建構主義提倡在教師指導下的以學習者為中心的學習。學生要成為有意義的主動建構者，就要求學生在學習過程中發揮主體作用，教師與學生、學生與學生之間需要共同針對某些問題進行探索，并在探索的過程中相互交流和質疑，了解彼此的想法。信息素養教育不是一蹴而就的，是一個循序漸進的過程，我們依據建構主義理論，采用拋錨式教學結構和隨機進入教學結構，在課程結構設計、在線學習、自我測試、資源提供等方面都做了精心的設計，創建了學習情境，通過協作學習、會話交流等學習方式，進行最終目標的有意義建構。

三、自主學習平臺的建立

（一）建立本平臺收集了大量的相關學習資源，對這些資源以提高醫學生信息素養為導向，進行了處理加工，在增強信息意識、提高信息能力、建設信息道德方面精心選題，建立了信息素養材料資源庫，通過視頻、動畫、幻燈片等多種方式呈現給學生，并通過動態網頁技術建立了自主學習平臺，歡迎訪問。

（二）主要內容：1．課程信息：包括教學計劃、教學大綱、教學團隊三項。教學計劃、教學大綱主要把課程要講述的內容、知識點、學時分配、重點和難點等進行了論述，使學生對所學內容的結構一目了然。教學團隊中把本項目的教師的基本信息、教學信息、科研信息等一一列出，有利于學生了解教師的科學研究和教學方向后，根據興趣愛好參加到教師的科研團隊中去，學生能夠參加教師的科研，也是提高學生信息素養能力，培養創新能力的一個途徑。2．課程學習：包括在線講座、在線視頻、在線幻燈、項目拓展四項。在線講座主要是教師上課過程中進行的講解，包括理論講解和實踐操作。在線視頻是根據具體的專題內容，錄制的視頻，以問題提出的形式來進行解答的視頻。在線幻燈是在理論講解的過程中涉及的一些幻燈片，可以在線學習。項目拓展中是根據項目式教學法設計的拓展試題，都是根據真實情境模擬創立的，在試題下方有個答案按鈕，如果實在不能解答，可以根據提示完成操作。這些試題不但可以要求學生完成基本的教學目標，又要求學生充分發揮技能，挖掘其潛在的解決問題的能力，培養創新精神。3．測試測評：包括自我測試、教學評價、在線調查三項。自我測評是根據課堂學習和在線學習后，檢驗自己的學習效果。教學評價中，學生可以根據在線課程的內容對教師的教學給予評價，采用評星制，也可以進行文字留言評價。在線調查主要是調查學生在參加自主學習平臺前后的信息素養情況，通過自主學習平臺的學習，學生的信息素養能力得到了很大的提高。4．電子資源：包括教師提供、學生提供、各類相關數據庫、相關下載四項。教師和學生都可以提供相關電子版的學習資料，這些資料，管理員審核后才能，然后學生和教師可以下載使用。各類相關數據庫，是鏈接的如清華同方數據庫、萬方數據庫等，可以供同學查找文獻資料使用。相關下載是網站上提供的一些教學應用軟件等，學生可以下載安裝使用。5．你問我答：學生在學習過程中遇到的問題，都可以在這以問題的形式提出來，教師和其他同學都可以解答，所問問題和答案要經過管理員嚴格審核才能通過，顯示在頁面上。6．等級考試：主要是針對有很多同學要參加國家計算機等級考試而設立的版塊，里面主要涉及公共基礎知識，二級、三級考試的多個相關科目，如二級VF、二級MSoffice等，每一項當中都有課程講解和模擬練習軟件，為過級的同學開辟了大量的免費資源。

四、自主學習平臺對提高醫學生信息素養的影響研究

根據認知學習理論和建構主義理論的指導，計算機自主學習平臺用最直觀的形式向學生展示了本學科的內容結構，使學生清晰的了解學習目標和教學內容，以及各類相關知識之間的聯系。在教學材料上，按照由簡到繁的原則組織，選擇了適合學生認知發展水平的材料，建立真實的任務情境。學生通過自我測試功能，確認所學知識的正確性，并及時糾正錯誤。通過發放的870張調查問卷和多組實驗班最終考核成績來看，在學生入學時信息素養水平普遍不高，而通過教學課程學習，學生得到了一定的提高，學生通過對自主學習平臺的學習和測試后，又得到了質的飛躍。數據表明，自主學習平臺對醫學生信息素養的提升起到了積極的作用。主要圍繞以下三方面進行：

第一，增強了信息意識，信息意識是人獲取信息并選取有效信息的能力。在現在這個大數據時代，信息和能源并重，對于任何人來說都是極為重要的，信息意識強的人可以及時有效的獲得信息，為己所用。醫學生要適應未來的行業工作，就應該從不同的信息途徑根據自己的信息需求，獲得有效信息來為查找病因、治療方案、預防機制等做決策性判斷，就應該重視培養信息意識。信息意識是信息處理能力和信息道德的前提和基礎，本平臺通過問卷調查、在線調查的形式調查了本校醫學生信息素養的情況和信息需求的方向，結合自主學習平臺的特點給出相應的提高信息意識的措施。比如在給定的學習材料中讓學生運用專業知識找出和“血栓”相關的十條信息，然后小組討論分析，這些信息是否是有效信息，這些信息有什么關聯，在治療過程中如何運用等，盡量挖掘學生的潛力，培養學生的信息意識。

第二，提高了信息能力，信息能力是在信息的獲取、加工、處理、應用的過程中所具有的能力，它是信息素養的核心部分。信息能力是醫學生未來工作和終身學習的必備工具，在自主學習平臺中不但關聯了國內外各大相關數據庫的鏈接，而且在項目拓展中，要求學生通過檢索獲取問題的相關信息，學生通過項目的練習，掌握了信息的獲取方法，能夠熟練的使用檢索工具獲得有效信息，鍛煉了信息獲取的能力；對所獲得的信息要求學生進行討論、分析，找出與問題相關的聯系，并明確各信息之間的組織關聯，評價信息是否有效及重要，對信息進行歸類、整理、存儲、重組等管理操作，有效地鍛煉了學生對信息的加工處理和信息評價能力；在項目中創建真實問題情境，使學生有身臨其境的感覺，而不是隔岸觀火，學生根據已有的知識和獲取以上相關信息為基礎，擬定問題的解決方案，通過操作驗證是否真正的解決了問題，鍛煉了學生的信息應用能力；而通過平臺中的你問我答版塊，可以在此進行問題交流，大家可以對問題解決的方案、結果參與討論，更好的促進了信息能力的提高，提升了信息能力價值的最大化。平臺的相關項目操作對醫學生以后工作中遇到的檢索和獲取醫學相關信息、運用信息幫助確定疾病原因、治療方案、預防措施、健康調查、保存醫療工作記錄等方面都會有很大的幫助與提高，對信息能力的培養起到了深遠的影響。

第三，培養了信息道德，信息道德是指人們在信息活動過程中應該遵守的道德規范。本平臺以遵紀守法為準則，要求醫學生樹立并加強自己的信息道德意識，對于反動、違法、迷信、淫穢的信息要主動抵制，對于虛假信息、未經證實的信息不要傳播，對于他人的知識產權成果要正當使用，不得侵權，使用文獻資料時要進行標注等等，在平臺中特意設計了這類關于信息道德培養的項目，要求學生對具體事例做出判斷，鞏固了學生的信息道德觀念。

五、結束語

本項目以遼寧醫學院為例，對在校醫學生信息素養狀況進行了調查研究，通過統計分析軟件對數據進行處理，不僅分析了醫學生信息素養水平，而且分析了不同年級醫學生信息素養水平的差異。提出了一種新的提高醫學生信息素養的教育模式，使醫學生信息素養教育更能適應時展和社會的要求，更能凸顯醫學生信息素養教育的特點。計算機應用自主學習平臺的建設將大大提高醫學生的信息素養，對培養醫學生創新能力和持續學習能力起到積極的作用，為我國醫療領域培養新時代合格的醫生做出持續貢獻的力量，滿足建設學習型社會的要求。

作者：胡樹煜 張筠莉 單位：遼寧醫學院