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1原有模式的不足

我院原有的管理模式是:臨床醫療設備使用科室有維修需求時，致電醫療器械維修組報修，或者直接送修。維修工程師修好設備之后，手工填寫維修記錄單。然而隨著醫療設備的發展，這種模式已不能適應醫療設備維修的管理要求。醫院里，電話報修效率最高，當工程師外出到其他科室維修時，客觀上會出現無人接聽報修電話，或者科室送修卻無人接待登記的情況，難以滿足臨床迫切需要。另外，舊式的報修方式增大工程師工作量，影響維修效果，而且由工程師自己填寫的維修記錄檔案直接用來評價維修績效，容易出現弄虛作假的情況。究其原因有三:一是填寫時人為因素較多，主觀因素等。二是不易保存，容易造成信息流失。當某件設備需要寄出院外維修時，經常出現手續繁多，維修周期比較長的情況，不方便進行跟蹤管理。三是無法將監督管理納入信息管理之中，可能存在灰色區域。

2實現的方法

計算機網絡的快速發展為醫療設備維修管理體系信息化發展提供了優秀的平臺［2］。應用互聯網優勢，保證信息傳遞的及時性和安全性。實現了信息共享，提高了工作效率。實現計算機全程參與管理和質量監控，使維修管理效率和質量有顯著提高，從而為全面構建科學高效的維修信息化管理系統打下了堅實的基礎。由于維修維護檔案的信息化管理對于設備故障分析及故障預防具有重要意義，可以縮短醫療設備的停機時間，提高設備使用效率，因此，設備維修維護的網絡化管理勢在必行［3］，這也有利于實現此過程中高效的查詢、記錄及統計。我院實行報修單信息化管理的流程:(1)首先由臨床科室主管設備負責人在計算機上進入“新增醫療器械報修”菜單進行維修申請，填寫維修單申請內容，包括設備名稱、編號、上報科室、故障現象描述、申請人、申請日期等。登錄人默認為申請人，其他內容則需要人工輸入。錄入完成后點擊“保存”即可形成醫療設備報修單并通過網絡傳輸至設備科。(2)然后，設備科從計算機上接收臨床使用科室申請的維修單，維修工程師進入“醫療器械維修列表”即可以查看上報內容。依據報修單中的故障描述，查看該臺設備的狀態，并查詢該設備保修期等信息，決定是否院內維修，并對維修用時及維修費用進行評估，然后將評估結果反饋至設備使用科室，指導科室安排下一步工作。(3)最后設備主管工程師根據設備故障對設備進行檢查維修，維修維護完成后應填寫設備維修維護記錄，包括:設備維修人員、設備故障識別(類別、產生原因等)、故障排除情況。若為院外維修，維修單位應提交設備維修報告。設備科工程師根據維修進度，更新設備狀態，供臨床使用科室在線查詢，在反饋意見中可體現“已檢修”或“已修好”等(見圖1)。

3應用體會

我院使用醫療器械維修信息管理系統后，使臨床科室與設備科實現了資源共享，提高了工作效率。實現各臨床科室醫療器械故障網絡申報，各科室可通過提交電子表單的形式進行器械故障報修申請。同時所有申請事件自動生成維修單號，保存到工作日志備查。實現各臨床科室送修設備維修狀態的網絡查詢功能。設備送修后，科室可隨時查詢設備維修狀態，還可以查詢以往維修記錄。這有利于醫療設備的統一管理，積極推進預防性維護和質量控制。在各類信息的保障下，實現定期維護好質量控制。維持醫療設備完好技術狀態，有效地減少了醫療事故和突發狀況的發生。臨床科室對設備科維修服務滿意度大幅提升。另外，醫療器械維修信息化管理有利于對工程師進行績效考核和統一管理。維修任務完成后，填寫維修報告單是一項日常工作，也是事關統計維修數據和積累維修經驗的一項重要工作。現在通過系統軟件登記維修記錄，就只需填寫維修相關信息，大大減輕了工作強度，也防止了維修工程師弄虛作假和不良行為的發生。總體來說，醫療設備維修的信息化管理可對以下工作給予持續改進:(1)維修管理的改進:維修工程師的評價、各種維修數據的統計、維修內容的評價;(2)設備評估的改進:設備的故障頻率、故障的可修性和設備的維護成本;(3)醫院決策的改進:在確認設備使用率的前提下，比較和評估設備的穩定性和維護成本。

4結束語

設備科信息化管理是現代醫院發展與管理的內在要求和必然趨勢，設備管理的信息化過程必將給醫院管理帶來一場新的技術革命。積極探索如何利用現代技術手段來提高設備管理效能將是設備科一項長期而艱巨的任務。只有緊跟時代的步伐，抓住機遇，不斷摸索總結，才能在管理中發揮應有的職能作用。并為臨床提供優質高效的服務。

作者：陳嚴陣李蘭權丁度吉林宇騰郭繼福劉俊樂單位：江門市中心醫院