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作者：唐洪萍單位：四川省中江縣人民醫(yī)院

骨折中期(2～4周):瘀腫大部分吸收，此期治療以止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。飲食上由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)補(bǔ)充，以滿足骨痂生長的需要，可在初期食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類，以補(bǔ)給更多的維生素A、D鈣及蛋白質(zhì)。食療可用當(dāng)歸10g、骨碎補(bǔ)15g、續(xù)斷10g、新鮮豬或牛排骨250g，燉煮1h以上，湯肉共進(jìn)，連用2周。

骨折后期(5周以上):骨折部瘀腫基本吸收，已開始有骨痂生長，骨折處血腫很快開始吸收及軟骨細(xì)胞經(jīng)增生變性、鈣化變?yōu)楣琴|(zhì)，治療宜補(bǔ)，通過補(bǔ)益肝腎、氣血，以促進(jìn)更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)往日的功能。可給以高蛋白、高脂肪、高糖、高熱量、高維生素、高鈣、高鋅、高銅飲食，以促進(jìn)纖維骨痂生長，滿足肌體消耗的補(bǔ)充。供給多品種食物，注意食物調(diào)配和烹調(diào)技術(shù)，促使患者增加食欲，以滿足肌體對營養(yǎng)素的全面要求。

忌多食肉骨頭:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明，骨折患者多食肉骨頭，非但不能加快愈合，反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲。因受損傷后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發(fā)揮作用，而肉骨頭的成分主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入，就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高，導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào)，對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激食欲作用，少食無妨。

忌過食甜食:攝取過多糖分，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產(chǎn)生代謝中間物質(zhì)，如丙酮酸、乳酸等，使機(jī)體呈酸性中毒狀態(tài)。此時(shí)，堿性的鈣、鎂、鈉等離子，便會(huì)立即被調(diào)動(dòng)參加中和作用，以防止血液出現(xiàn)酸性。如此鈣的大量消耗，將不利于骨折患者的康復(fù)。同時(shí)，過多的糖分亦會(huì)使體內(nèi)維生素B1的含量減少，因維生素B1是糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為能量時(shí)必需的物質(zhì)。維生素B1不足，大大降低神經(jīng)和肌肉的活動(dòng)能力，亦影響功能的恢復(fù)。所以，骨折患者忌攝食過多的糖分。

忌食不易消化之物:骨折患者活動(dòng)受限，加上傷處腫痛，精神憂慮，因此食欲往往不振，時(shí)有便秘。所以，食物既要營養(yǎng)豐富，又要易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不易消化食物，宜多食水果、蔬菜。

忌少飲水:骨折患者行動(dòng)不便，認(rèn)為盡量少飲水可減少小便次數(shù)，如此雖小便次數(shù)減少，但由于患者活動(dòng)少，腸蠕動(dòng)減弱，再加上飲水減少，很易引起大便秘結(jié)。長期臥床，小便潴留，也易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以，要鼓勵(lì)臥床骨折患者多飲水。

忌食香煙:香煙與許多疾病有關(guān)，包括心臟病和癌癥，并可損害皮膚傷口的愈合能力。

對于骨折延遲愈合以及兒童、孕婦和老年骨折患者，飲食護(hù)理尤顯重要。因此，骨折患者若能在手法、藥物或手術(shù)治療的同時(shí)配以合理的飲食護(hù)理，可起到促進(jìn)骨折愈合、縮短療程的作用，使患者早日恢復(fù)健康，獲得生活自理能力。綜上所述，飲食護(hù)理是骨科疾病治療護(hù)理中的一項(xiàng)重要工作。