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摘要：在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作過程中，財(cái)務(wù)管理往往居于核心地位，也是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。現(xiàn)如今，醫(yī)療市場競爭也比過去更加激烈，對醫(yī)院發(fā)展造成了一定阻礙，這就對醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理提出了更新更高的要求，所以，醫(yī)院就需要不斷加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，以實(shí)現(xiàn)自身的持續(xù)健康發(fā)展。本文就如何加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行詳細(xì)闡述。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理；財(cái)務(wù)監(jiān)管；人才培訓(xùn)

一、加快財(cái)務(wù)管理模式創(chuàng)新

為了讓醫(yī)院謀得更好地發(fā)展，必須加快財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理模式創(chuàng)新，這樣能夠提高財(cái)務(wù)管理人員的積極性，以實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)收支平衡。首先，要在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行經(jīng)濟(jì)分配制度改革，改革過程中，悉心采納醫(yī)院職工的意見與建議，構(gòu)建完善的人才培養(yǎng)制度與內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)員工的工作熱情。其次，強(qiáng)化預(yù)算管理，使醫(yī)院財(cái)務(wù)資金得到合理化配置，各部門嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)預(yù)算計(jì)劃，并制定相應(yīng)地財(cái)務(wù)預(yù)算考核辦法，使醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理更加主動(dòng)，保證財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。最后，建立績效考核制度，積極借鑒DRGs成功發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，并在工作績效評價(jià)過程中，加強(qiáng)對崗位評價(jià)以及產(chǎn)品支出等指標(biāo)的評價(jià)，并將產(chǎn)品產(chǎn)出以單獨(dú)指標(biāo)的形式納入到績效考核體系中，而避免了將業(yè)務(wù)收入作為評價(jià)指標(biāo)的不足，使得診療流程更加規(guī)范。

二、不斷增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)

要使得醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理更加有效，就必須注重風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)提升，只有建立了完善的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，才能為醫(yī)院發(fā)展提供穩(wěn)定性與安全性保障。在醫(yī)院日常經(jīng)營管理過程中，必須把風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防工作擺在重要位置，構(gòu)建相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，并深入了解財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)容，準(zhǔn)確劃定財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理部門的職責(zé)，并對可能存在風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)域及時(shí)采取防控措施。與此同時(shí)，優(yōu)化財(cái)務(wù)管理流程，確保各部門在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控的各個(gè)環(huán)節(jié)，都能實(shí)現(xiàn)良好的銜接，讓部門之間相互制約，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)由點(diǎn)到面的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控。此外，作為財(cái)務(wù)管理人員，應(yīng)當(dāng)加快建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，定期評估財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，并制定相應(yīng)地預(yù)防策略，及時(shí)化解財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，把醫(yī)院受財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)的影響降至最低，并制定出與醫(yī)院發(fā)展特點(diǎn)相符的財(cái)務(wù)管理方案，對醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展創(chuàng)造有利的經(jīng)濟(jì)環(huán)境。

三、加大財(cái)務(wù)監(jiān)管力度

醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)規(guī)范化運(yùn)營，還需不斷加大財(cái)務(wù)監(jiān)管力度。首先，根據(jù)國家法律法規(guī)及其相關(guān)規(guī)定，制定財(cái)務(wù)公開制度與集體決策制度，實(shí)行科學(xué)的輪崗工作機(jī)制，讓財(cái)務(wù)管理人員能夠及時(shí)熟悉各部門與機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)內(nèi)容及特點(diǎn)，培訓(xùn)出一批工作干練的財(cái)務(wù)管理人才，這樣就能為財(cái)務(wù)的監(jiān)管制度與執(zhí)行奠定基礎(chǔ)，從而對醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)行為進(jìn)行有效約束。其次，對醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理行為，進(jìn)行嚴(yán)格審計(jì)，合理制定采購管理流程，還要制定相應(yīng)的醫(yī)療物資采購辦法，并完成采購流程圖的繪制工作，從而對醫(yī)療物資招標(biāo)、采購及入庫等流程進(jìn)行全程跟蹤審計(jì)。最后，針對醫(yī)院所有財(cái)務(wù)行為，應(yīng)實(shí)行統(tǒng)一管理，把院內(nèi)基建管理、薪酬管理、藥品管理以及績效管理等內(nèi)容全部納入到醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理的范疇中去，避免出現(xiàn)“賬外賬”的情況。

四、加強(qiáng)預(yù)算管理，提高資金利用率

在收入預(yù)算編制過程中，需要參考以前年度預(yù)算執(zhí)行的具體情況，然后考慮年度預(yù)算收入的增減因素，在此基礎(chǔ)上完成收入預(yù)算的編制工作。值得注意的是，上年的非正常收入均不得納入預(yù)算收入范疇內(nèi)。在支出預(yù)算的編制過程中，所有支出都要進(jìn)行全面考慮，主要保證三類支出，分別是人員費(fèi)用、醫(yī)院發(fā)展費(fèi)用（包括設(shè)備購置與修繕費(fèi)用）以及辦公費(fèi)用（包括水、電、材料及藥品等費(fèi)用）。在編制預(yù)算時(shí)，必須確保重點(diǎn)突出，同時(shí)兼顧一般，務(wù)必做到安排合理。加強(qiáng)現(xiàn)金流量預(yù)算，根據(jù)現(xiàn)金流入量和現(xiàn)金流出量進(jìn)行科學(xué)安排，在權(quán)責(zé)發(fā)生制的基礎(chǔ)上進(jìn)行現(xiàn)金預(yù)算。

五、重視財(cái)務(wù)管理人才培訓(xùn)工作

新形勢下，醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)持續(xù)經(jīng)營和發(fā)展，就必須重視財(cái)務(wù)管理人才的培育工作。很多時(shí)候，財(cái)務(wù)管理水平的高低，不僅會(huì)影響醫(yī)院自身發(fā)展，也會(huì)對國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生一定影響，為推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展，就需要注重財(cái)務(wù)對經(jīng)濟(jì)管理作用的發(fā)揮，培養(yǎng)出一批精明強(qiáng)干的財(cái)務(wù)管理人才。從某種程度上來說，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平往往取決于財(cái)務(wù)管理人才素質(zhì)，若能提高財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)水平，能夠促進(jìn)資金利用率的提升，使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更好地發(fā)展。所以，在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過程中，必須重視財(cái)務(wù)管理人才培訓(xùn)工作，提高他們對于信息化設(shè)備的掌握程度，幫助其樹立工作責(zé)任感，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，進(jìn)而更好地投入到財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理中去。此外，定期組織對財(cái)務(wù)管理人員的考核，要求每個(gè)財(cái)務(wù)人員都能持證上崗，尤其是要加強(qiáng)對其財(cái)務(wù)技能與職業(yè)道德素養(yǎng)的考核，防止其濫用手中職權(quán)謀取私利，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)資金的安全，也能為財(cái)務(wù)決算及預(yù)算工作的開展提供有力的參考。

六、結(jié)語

綜上所述，要提高醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理水平，就必須加快財(cái)務(wù)管理模式創(chuàng)新，提高工作人員的工作積極性，還要不斷增強(qiáng)自身風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)，防止自身陷入經(jīng)營發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，還要加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理行為的規(guī)范性，此外，加強(qiáng)預(yù)算管理，提高資金使用效率，并重視財(cái)務(wù)管理人才培訓(xùn)工作，提升財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)水平，這樣，醫(yī)院的財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理水平才能獲得有效提升。

參考文獻(xiàn)

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作者：陳瓊香 單位：曲靖市第一人民醫(yī)院