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摘要：基于醫(yī)教協同改革和中醫(yī)專業(yè)學位設置給研究生課程教育帶來的挑戰(zhàn)，調研和審視經典課程教育在中醫(yī)碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)過程中的現狀，探討經典課程在中醫(yī)應用型人才培養(yǎng)過程中發(fā)揮作用的有效途徑，以期推進課程教育更好地為人才培養(yǎng)目標服務。

關鍵詞：中醫(yī)；經典；課程；專業(yè)學位；臨床

隨著國家加強醫(yī)教協同、深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革方案的實施，國務院學位委員會于2015年制定了《中醫(yī)碩士專業(yè)學位研究生指導性培養(yǎng)方案》（學位〔2015〕9號）。方案規(guī)定中醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生“在臨床培訓基地規(guī)定的科室輪轉培訓時間不少于33個月”，課程學習不少于20學分。專業(yè)學位研究生在校培養(yǎng)期限的縮短，對課程建設帶來了新的挑戰(zhàn)，專業(yè)學位研究生課程改革勢在必行。如何提高專業(yè)學位研究生課程的效用是個值得思考的問題。“自古醫(yī)家出經典”，歷代著名醫(yī)家多數都是依靠經典而獲得成就［1］，經典課程是中醫(yī)應用型人才培養(yǎng)的核心課程，也應該是中醫(yī)專業(yè)學位研究生培養(yǎng)過程中課程建設環(huán)節(jié)研究的重點。

1中醫(yī)專業(yè)學位碩士研究生培養(yǎng)的新趨勢

國務院學位委員會2014年的《中醫(yī)專業(yè)學位設置方案》，提出中醫(yī)專業(yè)學位的培養(yǎng)目標為培養(yǎng)“具有較強的傳承學習能力、實踐能力和臨床研究能力，能夠獨立從事中醫(yī)臨床工作的高層次應用型專門人才。”醫(yī)教協同改革的目的，也是基于深化臨床人才的培養(yǎng)改革。在美國，醫(yī)師的培養(yǎng)分為醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學教育三部分，畢業(yè)后醫(yī)學教育又包括 住院醫(yī)師培訓和專科醫(yī)師培訓，這種以醫(yī)學院校教育為起點，以畢業(yè)后教育為重點，再通過繼續(xù)教育，把教育、培訓同終身的職業(yè)生涯統(tǒng)一起來的培養(yǎng)模式［2］，逐漸被我國醫(yī)學教育借鑒。2013年，衛(wèi)生計生委、教育部等七部門聯合印發(fā)了《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》，教育部等部門頒發(fā)了《關于醫(yī)教協同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革的意見》（以下簡稱《醫(yī)教協同改革意見》），旨在不斷完善醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，積極推進臨床專業(yè)學位研究生教育改革，逐步形成將院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的具有中國特色的標準化、規(guī)范化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。中醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，在人才培養(yǎng)方面存在其自身特點，我們該如何順應培養(yǎng)新模式建設研究生課程，使研究生更好地掌握中醫(yī)臨床知識，建立中醫(yī)思維，為中醫(yī)臨床實踐打好基礎，需要我們進一步的探討與實踐。

2中醫(yī)經典類課程開設的現狀和成效

2.1經典課程的開設情況

我們通過對全國23所中醫(yī)藥高等院校中醫(yī)專業(yè)學位碩士課程設置的調研發(fā)現，17所高校在必修或公共課程中設置了中醫(yī)經典相關課程，占調研學校總數的73.9%，另有1所學校以學術講堂的形式在選修課程中設置［3］。經典課程在全國中醫(yī)藥院校的專業(yè)學位研究生教育課程設置中并未做到全覆蓋。

2.2已畢業(yè)研究生群體對經典課程的評價

《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》和《溫病學》作為中醫(yī)四大經典，對中醫(yī)臨床理、法、方、藥的應用具有重要的指導性意義，是提高中醫(yī)臨床水平最直接、最有效的必修課程［4］。我們對選修了《內經研究》、《金匱要略研究進展》、《傷寒論研究進展》、《溫病學研究進展》四門經典課程的151名碩士研究生畢業(yè)生群體進行了課程評教調查。調查采取網上匿名評教形式，收回的網上問卷為151份，有效率為100%。（1）關于“中醫(yī)經典類課程對于中醫(yī)藥專業(yè)知識掌握的重要性”評價，評價結果為：認為《內經研究》課程“很重要”的畢業(yè)生占55.56%，認為“重要”的占44.44%；認為《金匱要略研究進展》課程“很重要”的占62.07%，認為“重要”的占31.03%；認為《傷寒論研究進展》課程“很重要”的占69.23%，認為“重要”的占23.08%；認為《溫病學研究進展》課程“很重要”的占50%，認為“重要”的占46.15%。認為經典課程“很重要”的平均比率為59.21%，認為“重要”的平均比率為36.18%，沒有畢業(yè)生認為經典課程“不重要”或“不太重要”。（2）關于“課程對于中醫(yī)臨床實踐的指導性成效”評價，評價結果為：認為《內經研究》課程“很好”的占50.00%，“較好”的占50.00%；認為《金匱要略研究進展》課程“很好”的占55.17%，“較好”的占34.48%；認為《傷寒論研究進展》課程“很好”的占66.67%，“較好”的占28.21%；認為《溫病學研究進展》課程“很好”的占46.15%，“較好”的占38.46%。認為經典課程對于臨床實踐有“很好”指導性的平均比率為54.50%，認為有“較好”指導性的平均比率為37.79%。（3）關于“學生希望的課程設置類型”調研結果為：有16.67%的畢業(yè)生希望《內經研究》作為公共必修課，83.33%希望作為專業(yè)必修課，希望作為選修課的人數為0；有24.14%的畢業(yè)生希望《金匱要略研究進展》作為公共必修課，68.97%希望作為專業(yè)必修課，希望作為選修課的比例為6.89%；有43.59%的畢業(yè)生希望《傷寒論研究進展》作為公共必修課，44.87%希望作為專業(yè)必修課，希望作為選修課的比例為10.26%；有38.46%的畢業(yè)生希望《溫病學研究進展》作為公共必修課，53.85%希望作為專業(yè)必修課，希望作為選修課的畢業(yè)生比例為7.69%。平均30.71%的畢業(yè)生希望四大經典課程作為公共必修課，62.75%希望作為專業(yè)必修課，6.21%希望作為選修課，另有0.32%希望作為網絡公開課，希望作為必修課的畢業(yè)生比例>90%。

3經典課程建設為中醫(yī)專業(yè)學位培養(yǎng)目標服務的有效途徑探討

3.1對經典課程的重視度及課程質量有待提高

從調研結果來看，各中醫(yī)藥院校對經典課程的重視程度不一，對經典課程的重視程度仍有待提高［5］。有學者指出：“中醫(yī)界有一個怪現象，也是一個可怕的現象，就是對中醫(yī)經典的教育逐步在減弱，……在我們沒有建立起新的理論前，在我們還沒有切實地發(fā)現傳統(tǒng)理論的破綻前，經典仍然是中醫(yī)的核心，經典仍然是中醫(yī)的基礎，經典仍然是中醫(yī)的必修”［6］。“求木之長者，必固其根本；欲流之遠者，必浚其源泉”，中醫(yī)經典課程“是中醫(yī)學的根，正是其根正，賦予中醫(yī)學兩千多年不竭的生命力”［7］。20世紀60年代中期，中醫(yī)四大經典課程的總學時一般在450~864學時之間［8］。中醫(yī)之所以歷經兩千多年得以傳承發(fā)展，根本基于在傳承經典中創(chuàng)新［9］。經典醫(yī)籍的研習對于培養(yǎng)中醫(yī)臨床應用型人才而言非常重要。對研究生畢業(yè)生群體的調查結果顯示，大多數研究生認識到學習中醫(yī)經典類課程的重要性，建議把中醫(yī)經典類課程作為公共必修或者專業(yè)必修課程來開設，認為中醫(yī)經典類課程對于中醫(yī)臨床實踐具有良好的指導性作用。中醫(yī)經典課程均是研習中醫(yī)辨證論治的基本規(guī)律和原則，有利于培養(yǎng)研究生的臨床辨證論治思維，提高臨床實踐能力，應該作為中醫(yī)專業(yè)碩士培養(yǎng)的必修課。但是，如何使中醫(yī)經典類課程在中醫(yī)專業(yè)碩士學位教育中更好地發(fā)揮其效用，還需要通過不斷探索和改進教學方法來提高課程質量。

3.2經典課程教學的方式方法有待改進

傳統(tǒng)的單一集中授課方式已無法完全適應現行的中醫(yī)專業(yè)學位碩士研究生培養(yǎng)模式，住院醫(yī)師規(guī)范化制度使學生在學校學習的時間大大縮減。改革傳統(tǒng)的教學模式，采取網絡教學、專題講座、案例研討、自學輔導等多元化教學模式勢在必行。另一方面，課程的質量也是課程建設過程中需要重點改進的問題。除了傳統(tǒng)的單向授課LBL教學法（講授式教學），可以結合采用PBL教學法（問題式教學）、TBL教學法（任務式教學）、CBL教學法（案例式教學）、RBL教學法（基于資源的教學法）等來調動學生的積極性和學習主動性，幫助學生形成自身的辨證論治思維模式，以加深對知識的掌握程度，提高實際應用知識的能力。對理論性強、難以理解的知識采用傳統(tǒng)的LBL教學法，對比較淺顯易懂以及與臨床關系較密切、更新速度較快的知識點，采用PBL或TBL教學法，更有益于學生的自我發(fā)揮［10］。易亞喬等［11］對中醫(yī)經典教學還提出基于E-learning理念的多元化教學法，認為中醫(yī)經典“難教、難學、難記、難背”，教學中應該針對章節(jié)內容、不同的知識點采用不同教學方法，整合知識信息，靈活運用多元化教學方法達到最佳教學效果。

3.3經典課程的教學應滲透到畢業(yè)后教育

研習中醫(yī)經典醫(yī)籍在中醫(yī)臨床人才成長過程中的影響具有普遍性意義。研究生學習階段雖然有近3年的臨床體驗，但是，中醫(yī)作為一門實踐性很強的學科，需要在更多的臨床實踐中領悟其精神和內涵。學思踐行是一個長遠的過程，在這個過程中尤其需要中醫(yī)經典醫(yī)籍的指導與啟發(fā)，反之，對經典醫(yī)籍的領悟也需要以大量的臨床實踐為基礎。所以，要想培養(yǎng)出高質量的中醫(yī)應用型人才，畢業(yè)后教育不可忽視，而經典課程的教學應該作為畢業(yè)后教育的重點內容。《醫(yī)教協同改革意見》提出的總體目標包含“畢業(yè)后教育得到普及，繼續(xù)教育實現全覆蓋”，體現了國家對醫(yī)學領域的畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育的重視。中醫(yī)研究生畢業(yè)后教育應該成為中醫(yī)應用型人才培養(yǎng)關注的重點。高校的課程建設不應該僅僅局限于課堂、局限于在讀的學生，而應該惠及中醫(yī)人才培養(yǎng)的整個過程。中醫(yī)經典作為中醫(yī)臨床思維的指導，相關課程建設可以超越大學課堂的范圍，既要請名師名醫(yī)走上講臺，還要將好的課程以慕課、公開課，線下培訓課、文字出版的形式進行建設，將中醫(yī)資源共建、資源共享作為課程建設目標，以更好的服務于中醫(yī)應用型人才培養(yǎng)的終身教育。綜上所述，中醫(yī)經典類課程的建設是培養(yǎng)中醫(yī)應用型人才的關鍵性環(huán)節(jié)之一，應該作為中醫(yī)碩士專業(yè)學位教育的必修課程，甚至可以建設為中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育課程。面對醫(yī)教協同改革和中醫(yī)專業(yè)學位設置帶來的新挑戰(zhàn)，中醫(yī)經典類課程要想更好地發(fā)揮其效用，還需要在內容和方式方法上不斷探索和改進。中醫(yī)藥院校應該進一步探索中醫(yī)人才成長規(guī)律，在重視臨床實踐的同時，做好中醫(yī)經典課程的建設工作，更好地培養(yǎng)學生的中醫(yī)辨證思維能力和臨床實踐能力，以期培養(yǎng)出更多滿足社會需求的優(yōu)秀中醫(yī)臨床實用型人才。

參考文獻：

［1］朱良春.經典是基礎師傳是關鍵［J］.中醫(yī)藥通報，2005，4（5）：1-3.

［2］蔡巧玲，胡大一.中美醫(yī)學教育的比較和啟示［J］.中國醫(yī)藥導刊，2006，8（2）：131-132.

［3］宋杰，王平，汪珺，等.關于中醫(yī)專業(yè)學位研究生課程建設的調研與思考［J］.時珍國醫(yī)國藥，2018，29（1）：1761-1763

［4］田瑞曼.對提高中醫(yī)臨床基礎課程教學效果的幾點思考［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2011，19（9）：844-845.

［5］李如輝.應重視中醫(yī)經典著作的學習［J］.中醫(yī)文獻雜志，2008，25（1）：26-27.

［6］劉力紅.思考中醫(yī)［M］.二版.桂林：廣西中醫(yī)藥大學出版社，2003：36-37.［7］張翠玲.中醫(yī)成才與經典［J］.光明中醫(yī)，2006，21（2）：4-6.

［8］董正華，趙天才，楊軼.強化經典課程教學，提高中醫(yī)人才培養(yǎng)質量［J］.西北醫(yī)學教育，2009，17（1）：19-20.

［9］司銀梅，向楠，孫玲，等.中醫(yī)藥院校臨床教學體系改革的探討［J］.湖北中醫(yī)藥大學學報，2014，16（1）：120-121.

［10］于述偉，王玉孝.LBL、PBL、TBL教學法在醫(yī)學教學中的綜合應用［J］.中國高等醫(yī)學教育，2011，25（5）：100-102.

［11］易亞喬，喻嶸，謝雪嬌，等.基于E-learning理念探討多元化教學對中醫(yī)經典教學的促進作用［J］，教育教學論壇，2014，4（14）：198-200.

作者：汪珺 宋杰 陶春暉 杜艷軍 周慧敏 黃娟 單位：湖北中醫(yī)藥大學研究生處