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摘要：目的：通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行規(guī)范的管理和開(kāi)放實(shí)施，為師生提供良好的教學(xué)環(huán)境，促進(jìn)學(xué)習(xí)教育教學(xué)效果。方法：包括規(guī)范實(shí)訓(xùn)物品管理，實(shí)施五級(jí)責(zé)任制管理，在實(shí)訓(xùn)室建設(shè)中注重文化建設(shè)和美化教學(xué)環(huán)境，在模擬醫(yī)院病區(qū)，提供一站式護(hù)理教學(xué)，設(shè)立智慧教室，實(shí)訓(xùn)用物托盤化等管理手段以及規(guī)范實(shí)訓(xùn)開(kāi)放管理方法和注重開(kāi)放實(shí)施反饋措施等。結(jié)果：實(shí)訓(xùn)室的規(guī)范管理，為師生營(yíng)造一個(gè)良好的實(shí)訓(xùn)環(huán)境；實(shí)訓(xùn)室的開(kāi)放實(shí)施，使學(xué)院教學(xué)資源得以充分利用，滿足了學(xué)生課后練習(xí)的操作需求，提高了學(xué)生的動(dòng)手操作能力，強(qiáng)化了實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果。結(jié)論：通過(guò)對(duì)實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行規(guī)范的管理和開(kāi)放，為學(xué)生提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，滿足了學(xué)生多方面的需求，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)學(xué)習(xí)能力，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)能力，為實(shí)現(xiàn)學(xué)院人才培養(yǎng)奠定良好的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護(hù)理；實(shí)訓(xùn)；管理；開(kāi)放

院內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地是對(duì)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)崗位技術(shù)技能培訓(xùn)與鑒定的實(shí)踐教學(xué)單位，是實(shí)現(xiàn)高等職業(yè)教育目標(biāo)的重要實(shí)踐場(chǎng)所，其教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施與工作狀況直接反映學(xué)院的教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)水平。因此我院高度重視和加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地的領(lǐng)導(dǎo)、建設(shè)和管理。結(jié)合我院實(shí)際情況，我系對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室的開(kāi)放進(jìn)行有效管理，取得了良好的教學(xué)效果。

一、實(shí)訓(xùn)室管理及特色

（一）實(shí)訓(xùn)中心負(fù)責(zé)制

我院基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室為國(guó)家級(jí)、省級(jí)實(shí)訓(xùn)建設(shè)基地，其主要模擬醫(yī)院病區(qū)環(huán)境，建設(shè)現(xiàn)代化護(hù)理模擬病房，設(shè)有普通病房9間，家庭化病房1間，重癥監(jiān)護(hù)室1間，約有80多張床位。還設(shè)有1個(gè)護(hù)士站、2間備物室及1間衛(wèi)生處置室。系部成立護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，由系教學(xué)副主任兼任實(shí)訓(xùn)中心主任，配備實(shí)訓(xùn)中心副主任和秘書(shū)，全面負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)中心的工作安排。

（二）實(shí)訓(xùn)物品管理

實(shí)訓(xùn)室每張床都配備有模擬病人，并分別配有床頭柜、床尾椅、床頭設(shè)備帶、輸液架和護(hù)理治療車，每輛車均配有手消毒液、生活及醫(yī)療垃圾桶、銳器盒。實(shí)訓(xùn)中心為了滿足教學(xué)需求，每間實(shí)訓(xùn)房間設(shè)有操作臺(tái)，操作臺(tái)由8張用物柜組成。每間實(shí)訓(xùn)室的用物盤均放置在用物柜中，柜內(nèi)、外貼有標(biāo)簽，并按標(biāo)簽分類放置，每個(gè)用物盤外標(biāo)有床號(hào)，盤內(nèi)貼有物品清單，便于學(xué)生們操作前、后的核對(duì)。用物柜中還有放置醫(yī)用棉簽、棉球、紗布等小量易耗品的隔層。實(shí)訓(xùn)房間的一側(cè)墻面有模型柜或器械柜，放置手臂模型等或者部分用物盤、耗材等。大部分的耗材如輸液器、注射器、生理鹽水注射液等集中放置在一間備物室。因?yàn)槭峭斜P化管理，其他備用物品如鑷子、彎盤、被褥、布類物品等統(tǒng)一放置在另一間備物室。此外，每間實(shí)訓(xùn)室都配備空調(diào)，以改善教學(xué)條件。每間實(shí)訓(xùn)室也安排有專職實(shí)訓(xùn)老師，負(fù)責(zé)日常實(shí)訓(xùn)教學(xué)、開(kāi)放練習(xí)、儀器設(shè)備及環(huán)境衛(wèi)生的管理等。實(shí)訓(xùn)耗材申購(gòu)由各教研室根據(jù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃提出，實(shí)訓(xùn)中心匯總，一般每學(xué)期期初、期中各申購(gòu)一次。儀器設(shè)備等固定資產(chǎn)則由學(xué)院統(tǒng)一招標(biāo)進(jìn)行采購(gòu)。

（三）特色

1.實(shí)施五級(jí)責(zé)任制管理[1]。借鑒醫(yī)院的責(zé)任制管理模式，對(duì)實(shí)訓(xùn)室管理模式進(jìn)行改革，實(shí)行以實(shí)訓(xùn)室主任為指導(dǎo)，以實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員為引導(dǎo)，以操作學(xué)生及同班值日學(xué)生為主導(dǎo)，以晚上勤工助學(xué)學(xué)生為督導(dǎo)，再次核對(duì)當(dāng)日實(shí)訓(xùn)課所用物品，及時(shí)補(bǔ)充易耗品，最后課前實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員再抽查的管理模式，將學(xué)生納入實(shí)訓(xùn)室管理中，培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。通過(guò)實(shí)施五級(jí)責(zé)任制管理，加強(qiáng)了對(duì)實(shí)訓(xùn)室的管理，問(wèn)責(zé)到人，實(shí)現(xiàn)了物物有人問(wèn)、事事有人管，提高了實(shí)訓(xùn)室及儀器設(shè)備的使用率，使實(shí)訓(xùn)室環(huán)境得到了很大的改善，明顯提高教學(xué)滿意率。2.在實(shí)訓(xùn)室建設(shè)中注重文化建設(shè)和美化教學(xué)環(huán)境。每間實(shí)訓(xùn)室除了實(shí)訓(xùn)室規(guī)章制度掛上墻外，一些重要操作技術(shù)的流程也一并上墻。實(shí)訓(xùn)室還用簡(jiǎn)潔、素雅的花朵來(lái)裝飾，美化病房環(huán)境。實(shí)訓(xùn)教室樓層走廊還設(shè)有一些綠植擺放，為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)良好的實(shí)訓(xùn)環(huán)境。另外，走廊一側(cè)設(shè)有學(xué)生儲(chǔ)物柜，方便學(xué)生寄放書(shū)包等物品；設(shè)置失物招領(lǐng)處，體現(xiàn)了人性化的管理。3.模擬醫(yī)院病區(qū)，提供一站式護(hù)理教學(xué)。實(shí)訓(xùn)室外墻上有模擬病房介紹、病區(qū)管理制度、護(hù)士崗位職責(zé)及護(hù)理界前輩名言等，便于學(xué)生學(xué)習(xí)中模擬臨床情境，開(kāi)展案例綜合等多種形式的學(xué)習(xí)方法。同時(shí)加深了學(xué)生對(duì)醫(yī)院病區(qū)的印象，有利于今后更好適應(yīng)臨床實(shí)踐環(huán)境。模擬病區(qū)的設(shè)置也有利于學(xué)生完成課程教學(xué)中的臨床實(shí)踐任務(wù)，比如模擬臨床情景的微視頻拍攝等。4.實(shí)訓(xùn)室設(shè)有4間智慧教室，可同步直播、錄像及回放。所謂智慧教室是指配置了多種現(xiàn)代媒體技術(shù)以供教學(xué)使用的物理空間和信息空間[2]。智慧教室除用于日常教學(xué)外，亦可用于護(hù)理技能大賽的賽況直播等。在學(xué)校多次參與的護(hù)理中、高職省賽的承辦任務(wù)中，智慧教室就發(fā)揮了很強(qiáng)大的作用。作為賽場(chǎng)的智慧教室，其布置、用物準(zhǔn)備等統(tǒng)一由實(shí)訓(xùn)中心負(fù)責(zé)。智慧教室的設(shè)置有效實(shí)現(xiàn)了建設(shè)資源的開(kāi)放共享，提高了多元化服務(wù)能力，也促進(jìn)了本院實(shí)訓(xùn)教學(xué)的改革。5.實(shí)訓(xùn)用物托盤化，擺放整齊規(guī)范，利于各項(xiàng)操作的課堂教學(xué)與開(kāi)放練習(xí)。用物定期檢查和清點(diǎn)，使用情況及時(shí)登記在冊(cè)，并且由學(xué)生協(xié)助用物管理，以培養(yǎng)學(xué)生自我管理的能力。學(xué)生實(shí)行交接班制度，每次練習(xí)操作均需做好相關(guān)記錄，包括實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目、時(shí)間、儀器設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、使用人班級(jí)及姓名等。下課或課外開(kāi)放練習(xí)結(jié)束后，另安排有學(xué)生檢查用物使用及登記情況，如有遺失、損壞，需馬上報(bào)告實(shí)訓(xùn)教師并簽字。實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員每天要抽查用物及易耗品使用情況，若有損壞、不足等現(xiàn)象，及時(shí)處理，確保教學(xué)活動(dòng)正常進(jìn)行。

二、實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放管理

（一）開(kāi)放管理方法

基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室除了供課堂教學(xué)、學(xué)生課后練習(xí)外，還是學(xué)生技能競(jìng)賽練習(xí)與比賽的場(chǎng)所。因此，對(duì)于不同情況實(shí)訓(xùn)室的開(kāi)放在相關(guān)的規(guī)章制度及使用制度下執(zhí)行。特別對(duì)于學(xué)生課后的實(shí)訓(xùn)練習(xí)開(kāi)放，實(shí)訓(xùn)室制定了一套相對(duì)完整的方案，如《開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室的預(yù)約制度》、《各種登記表的使用》、《扣分規(guī)則》、《用物檢對(duì)制度》等，為實(shí)訓(xùn)教學(xué)服務(wù)的同時(shí)也讓實(shí)訓(xùn)室的開(kāi)放管理有章可循，保證學(xué)生課后練習(xí)的規(guī)范性和實(shí)效性。開(kāi)放練習(xí)對(duì)動(dòng)手能力強(qiáng)的學(xué)生是鞏固和提升，對(duì)學(xué)習(xí)能力較薄弱的學(xué)生則是課堂的延續(xù)和彌補(bǔ)[3]，學(xué)生課后練習(xí)質(zhì)量的高低直接影響到實(shí)訓(xùn)教學(xué)的效果。因此做好學(xué)生課后練習(xí)的開(kāi)放管理是實(shí)訓(xùn)室管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。1.開(kāi)放時(shí)間管理為了最大限度滿足學(xué)生的練習(xí)需求，我們采取的實(shí)訓(xùn)開(kāi)放練習(xí)以學(xué)生自主管理為主，一周七天全日制開(kāi)放。由實(shí)訓(xùn)中心教學(xué)秘書(shū)根據(jù)全體教師實(shí)訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃提供課堂外實(shí)訓(xùn)室的空閑時(shí)間安排，并告知學(xué)生，讓學(xué)生能夠明確實(shí)訓(xùn)室具體開(kāi)放時(shí)間。然后由各班級(jí)提前一周向系學(xué)生會(huì)學(xué)習(xí)部申請(qǐng)，由學(xué)習(xí)部統(tǒng)籌安排，實(shí)訓(xùn)中心負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，保證學(xué)生能夠充分利用課后的時(shí)間安排好進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室練習(xí)的時(shí)間，保證學(xué)生充足的課外練習(xí)時(shí)間。2.開(kāi)放物品管理開(kāi)放物品的管理采用我們之前提到的五級(jí)責(zé)任制管理模式，也是采用學(xué)生參與管理的模式。每學(xué)期開(kāi)學(xué)初對(duì)各班學(xué)習(xí)委員進(jìn)行一系列的培訓(xùn)教育，然后全面推進(jìn)，要求學(xué)生在每次操作練習(xí)時(shí)先自行檢查、清點(diǎn)用物，并在床頭柜用物使用登記本上做好登記，若有缺失及時(shí)報(bào)告。開(kāi)放練習(xí)結(jié)束后，每班選出責(zé)任心強(qiáng)的數(shù)名學(xué)生檢查剛才用物使用及登記情況，如有遺失、損壞，應(yīng)馬上報(bào)告實(shí)訓(xùn)教師并簽字；沒(méi)有值日學(xué)生的簽字，操作學(xué)生不得離開(kāi)實(shí)訓(xùn)室。系部勤工助學(xué)學(xué)生每晚都要協(xié)助再次檢查和整理所需的用物，并及時(shí)添加易耗品，實(shí)訓(xùn)教師每天要抽查用物及易耗品使用情況，若有損壞等現(xiàn)象，要及時(shí)處理、補(bǔ)充并登記，確保教學(xué)活動(dòng)正常進(jìn)行。

（二）開(kāi)放管理反饋

對(duì)于開(kāi)放管理，我們注重效果反饋，以跟蹤實(shí)施情況。實(shí)訓(xùn)中心老師、學(xué)習(xí)部干事、各班級(jí)學(xué)委及勤工助學(xué)學(xué)生間設(shè)有QQ群和微信群，師生可通過(guò)聊天，上傳圖片、視頻錄像等多種手段交流在正常實(shí)訓(xùn)課及開(kāi)放練習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題。通過(guò)及時(shí)的溝通，教師及時(shí)整改出現(xiàn)的問(wèn)題，以保證最大限度滿足實(shí)訓(xùn)教學(xué)的要求。

（三）開(kāi)放管理效果

實(shí)訓(xùn)室的開(kāi)放實(shí)施，使學(xué)院教學(xué)資源得以充分利用，滿足了學(xué)生課后練習(xí)的操作需求，提高了學(xué)生的動(dòng)手操作能力，強(qiáng)化了實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果。同時(shí)通過(guò)手機(jī)視頻錄像反饋式學(xué)習(xí)交流方法，可以讓師生使用手機(jī)對(duì)自己所做的操作過(guò)程進(jìn)行錄像，在師生共同查看學(xué)生視頻的過(guò)程中，可以進(jìn)行“現(xiàn)場(chǎng)適時(shí)點(diǎn)評(píng)”，加深學(xué)生印象，也提高了學(xué)習(xí)效果。同時(shí)學(xué)生參與開(kāi)放管理培養(yǎng)了學(xué)生的自我管理意識(shí)、溝通能力、服務(wù)意識(shí)，有利于學(xué)生多方面能力的發(fā)展。

三、實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放作用

（一）促進(jìn)學(xué)生操作水平的提高

通過(guò)實(shí)訓(xùn)室的規(guī)范開(kāi)放，不僅提高了實(shí)訓(xùn)室的利用率，而且讓學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室練習(xí)，提高了學(xué)生的整體操作水平。在實(shí)訓(xùn)開(kāi)放期間，學(xué)生充分利用課余的時(shí)間進(jìn)行練習(xí)，及時(shí)鞏固課上知識(shí)與技能。學(xué)生課后練習(xí)主要按照課上分組的方式[4]進(jìn)行。我們把若干個(gè)學(xué)生分成一個(gè)小組進(jìn)行操作項(xiàng)目的練習(xí)，在小組練習(xí)過(guò)程中，我們大力倡導(dǎo)“能者為師”，互幫互學(xué)，注重在學(xué)生中培養(yǎng)技能能手，使其成為教師和實(shí)驗(yàn)老師的“幫手”，帶領(lǐng)組員乃至全班同學(xué)共同進(jìn)步。開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室讓學(xué)生進(jìn)行練習(xí)，對(duì)于能力強(qiáng)的學(xué)生是鞏固和提升，對(duì)于能力較薄弱的學(xué)生則是課堂的延續(xù)和彌補(bǔ)[3]。另外在操作過(guò)程中，學(xué)生有問(wèn)題及時(shí)記下來(lái)，對(duì)于操作薄弱環(huán)節(jié)，通過(guò)課后的及時(shí)反饋和教師的指導(dǎo)，學(xué)生的操作能力得到迅速的提升。

（二）提高了學(xué)生的綜合能力

實(shí)訓(xùn)室將學(xué)生納入實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放管理中，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，而且學(xué)生成為實(shí)訓(xùn)室的主人，不僅能自己管理實(shí)訓(xùn)物品，還可根據(jù)自身情況靈活選擇實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目、實(shí)訓(xùn)時(shí)間等，這在一定程度上不僅激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)熱情、鍛煉管理能力，還使她們?cè)谧灾鞴芾磉^(guò)程中專業(yè)綜合素質(zhì)得到提高[5]。一方面，學(xué)生參與管理實(shí)訓(xùn)室讓學(xué)生自我管理，產(chǎn)生主人翁意識(shí)，更是站在護(hù)士角色將護(hù)理管理中的對(duì)“人、財(cái)、物、時(shí)間、信息”的管理得以運(yùn)用。另一方面，學(xué)生參與管理實(shí)訓(xùn)室使學(xué)生由被動(dòng)接受教育變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，在這個(gè)過(guò)程中學(xué)生遇到問(wèn)題，會(huì)去尋找解決問(wèn)題的方法，促進(jìn)了學(xué)生思維能力鍛煉，提高了學(xué)習(xí)效果。另外，學(xué)生利用實(shí)訓(xùn)室的模擬場(chǎng)景，進(jìn)行臨床案例教學(xué)的情景模擬表演，以及臨床情景的操作演練等，不僅充分發(fā)揮了學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力[6]，也增進(jìn)了學(xué)生與臨床的聯(lián)系，提高了學(xué)生分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力。而在進(jìn)行操作練習(xí)的過(guò)程中，從發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題到解決問(wèn)題也正是學(xué)生評(píng)判性思維能力養(yǎng)成的過(guò)程。因此，實(shí)訓(xùn)室的開(kāi)放對(duì)于學(xué)生的綜合能力的提高有很好的促進(jìn)作用。

四、結(jié)束語(yǔ)

專業(yè)培養(yǎng)方案在很大程度上決定了專業(yè)培養(yǎng)的成效，本文通過(guò)分析國(guó)內(nèi)通信工程專業(yè)有代表性的培養(yǎng)形式，并根據(jù)湖北工業(yè)大學(xué)具體的校情特點(diǎn)，對(duì)2018級(jí)通信工程專業(yè)的培養(yǎng)方案修訂制定了思路。

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作者：付國(guó)紅 單位：福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院