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《臨床心血管病雜志》2017年第4期

［摘要］目的:研究分析頸動脈超聲在檢查心血管病高危人群的應用價值。方法:回顧性分析收治的心血管病高危患者1000例頸動脈超聲檢查資料。根據患者頸動脈超聲檢查的結果分為A、B、C三組，A組患者頸內動脈最大內中膜厚度小于1.0mm，B組患者頸內動脈最大內中膜厚度超過1.0mm，且小于1.5mm，C組患者頸內動脈最大內中膜厚度超過1.5mm。結果:檢查結果顯示，所有患者的頸內動脈最大內中膜厚度均出現增厚的現象，其中A組共有231例，B組共有400例，C組患者共有369例;同時根據頸動脈超聲檢查的最終結果以及一段時期內的跟蹤隨訪了解，不同組別患者心血管危險性因素與心腦血管事件的發生有一定的差異，數據比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論:心血管病患者在檢查病情的時候，利用頸動脈超聲進行檢查，對全面了解患者病情有顯著性的效果，隨后可根據頸動脈超聲檢查的結果指導臨床治療，且還可作為患者病情改善的判斷指標;另該種檢查方法操作簡便，具有較高的安全性，可在臨床上推廣應用。

［關鍵詞］頸動脈超聲;心血管病;高危人群

心血管疾病又被稱為循環系統疾病，系統性疾病主要有高血壓、心臟病、腦卒中以及高脂血癥，具有發病率高、死亡率高以及致殘率高等特點，嚴重威脅人們的生命健康。血管頸動脈硬化多出現在頸動脈，頸動脈病變與主動脈硬化有著相通性。本文研究分析頸動脈超聲在檢查心血管病高危人群的應用價值，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料:回顧性分析我院2015年6月～2015年12月收治的心血管病高危患者1000例，男562例，女438例，患者年齡為50～88歲，平均(63.5±8.9)歲。經詢問所有患者均出現過心腦血管事件或存在兩項以上的心血管危險因素。臨床上所指的心血管危險因素有:年齡超過50歲、高血壓病、高脂血癥、肥胖、吸煙。根據患者頸動脈超聲檢查的結果分為A、B、C三組，A組患者頸內動脈最大內中膜厚度小于1.0mm，B組患者頸內動脈最大內中膜厚度超過1.0mm，且小于1.5mm，C組患者頸內動脈最大內中膜厚度超過1.5mm。

1.2方法:在接受檢查前，所有患者均排除嚴重心功能不全不能平躺以及不明原因不能配合檢查。檢查時，患者采用的是彩色多普勒超聲診斷顯像儀，探頭頻率為6.5～10.5MHz。患者保持平臥位。醫務人員在患者頸后墊一塊低枕頭，促使患者頭部保持后仰狀，頭略微偏離檢測側面。檢查的時候開始保持縱向方位，從患者頸根部探測頸總動脈，隨后逐漸向近心端沿著血管的方向行走，向頭部移動。橫跨頸動脈的分叉處，分別檢測患者頸內動脈與頸外動脈。旋轉探頭90°后，從患者頸根部向頭部偏向沿著血管的方向進行橫向掃描。仔細觀察患者頸動脈主干、頸外動脈血管壁、竇部、頸內動脈及血流變化。在檢查時還需測定患者頸動脈近端的頸內動脈最大內中膜厚度與斑塊的大小。

1.3統計學分析:采用SPSS18.0劑量軟件處理本次研究活動測得的數據，利用均數±標準(x±s)來表示計量數據，使用t檢驗組間的差異，計數資料利用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

檢查結果顯示，所有患者的頸內動脈最大內中膜厚度均出現增厚的現象，其中A組共有231例，占23.1%;B組共有400例，占40.0%;C組患者共有369例，占36.9%;同時根據頸動脈超聲檢查的最終結果以及一段時期內的跟蹤隨訪了解到，不同組別患者心血管危險性因素與心腦血管事件的發生有一定的差異，數據比較差異有統計學意義(P＜0.05)，即A組危險性因素個數要少于B組與C組，而B組異常率又低于C組，數據比較差異有統計學意義(P＜0.05);A組患者心血管事件發生率要低于B組與C組，B組心血管事件發生率要低于C組，數據比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

3討論

在人體內，頸動脈的位置較為淺顯，高頻探頭就能夠發現其形態的變化。該部位是動脈粥樣硬化檢查的常見部位。因而頸動脈在臨床檢查中越來越受重視。每年不等數量的患者死亡中，頸動脈粥樣硬化占據著一定的比例。頸動脈是連接心腦兩個重要部位的橋梁。同時經動脈粥樣硬化是缺血性血管疾病的明確危險因素之一。研究分析臨床資料顯示，頸動脈硬化與冠狀動脈硬化具有非常高的致殘率與病死率。最近幾年，在我國生活水平不斷提高的過程中頸動脈硬化與冠狀動脈硬化的發生率在不斷升高。在臨床醫學不斷深入研究的過程中，頸動脈粥樣硬化與腦血管病發生率之間的關系已經逐漸成為一個非常重要的研究課題。隨著診斷水平與治療技術不斷提高，減少頸動脈粥樣硬化缺血性腦血管病的發生可采取頸動脈內膜剝脫術與介入治療方法。如果患者存在全身動脈粥樣硬化的癥狀，臨床表現出冠狀動脈粥樣硬化。

也就是說，通過外周動脈粥樣硬化同樣可了解冠狀動脈病變的程度。針對該種疾病的發病率與臨床危險性，可借助超聲檢查來了解頸動脈情況以及內膜厚度等，從而可為早期診斷臨床后期治療提供指導。頸動脈超聲檢查操作便捷、價格低廉。因而，頸動脈超聲檢查在缺血性腦卒中應用非常廣泛，且越來越受到臨床醫師的青睞。頸動脈異常主要表現為頸動脈狹窄、頸動脈內膜增厚以及頸動脈斑塊等。其中頸動脈狹窄與頸動脈內膜增厚有可能引起頸動脈血流速度下降與腦部缺血、缺氧，且頸動脈斑塊破裂出血是引起患者心血管危險事件的主要因素。在本次研究活動開展的過程中，回顧性分析我院2015年6月～2015年12月收治的心血管病高危患者1000例頸動脈超聲檢查資料。根據患者頸動脈超聲檢查的結果分為A、B、C三組，A組患者頸內動脈最大內中膜厚度小于1.0mm，B組患者頸內動脈最大內中膜厚度超過1.0mm，且小于1.5mm，C組患者頸內動脈最大內中膜厚度超過1.5mm。

檢查結果顯示，所有患者的頸內動脈最大內中膜厚度均出現增厚的現象，其中A組共有231例，B組共有400例，C組患者共有369例;同時根據頸動脈超聲檢查的最終結果以及一段時期內的跟蹤隨訪了解到，不同組別患者心血管危險性因素與心腦血管事件的發生有一定的差異，數據比較差異有統計學意義(P＜0.05)。由此可見，患者利用頸動脈超聲進行檢查，根據超聲檢查到的斑塊特點可分類具體的病情。臨床研究表明，不同類型的斑塊其構成也存在一定的差異，且發生心腦血管危險事件的幾率也不相同。如，回聲相對較高的纖維斑塊與回聲非常強的鈣化型斑塊，性質相對比較穩定，不容易出現破裂，且也不容易脫落。但是脂質型斑塊，超聲診斷的回聲并不是那么的明顯，脂質非常容易出現破裂，形成血栓。而事實上，這對心血管疾病患者來說，這都是引發危險性現象的重要表現。另外根據患者頸內動脈最大內中膜厚度可了解患者疾病發展的過程。患者的頸內動脈最大內中膜厚度增加，表明危險性因素也在增加，心腦血管事件的發生率也在有所增加。綜上所述，心血管病患者在檢查病情的時候，利用頸動脈超聲進行檢查，對全面了解患者病情有顯著性的效果，隨后可根據頸動脈超聲檢查的結果指導臨床治療，且還可作為患者病情改善的判斷指標;另該種檢查方法操作簡便，具有較高的安全性，可在臨床上推廣應用。

4參考文獻

［1］陳雙龍，劉紅波，梁文，等.腦血管事件高危人群頸動脈超聲的臨床應用價值［J］.吉林醫學，2014，35(11):2388.

［2］楊艷紅.頸動脈超聲檢查對不同級別的心血管高危患者的臨床應用觀察［J］.中外健康文摘，2013，14(48):456.

［3］張賀彬，汪強，林勝文.高血壓及合并高脂血癥對頸動脈粥樣硬化影響的超聲評價［J］.心腦血管病防治，2012，12(4):313.

［4］謝敏.頸動脈超聲檢查在心血管高危人群中的臨床應用［J］.中國保健營養月刊，2012，22(4):721.

［5］田瑞麗，李丹丹，楊揚，等.彩色多普勒超聲診斷頸動脈斑塊的臨床應用價值［J］.中國社區醫師，2015，15(16):258.

［6］趙玉海.血脂康對高血壓病患者頸動脈粥樣硬化斑塊的穩定和消退臨床研究［J］.中國老年學雜志，2015，12(3):789.

［7］劉偉，郭麗云，賀英，等.超聲在評估老年退行性心臟瓣膜病與頸動脈粥樣硬化關系中的作用［J］.醫學影像學雜志，2014，24(2):324.

［8］廖成蓉.頸動脈超聲檢查在心血管病高危人群中的臨床應用［J］.河北醫學，2012，18(9):1246.

作者：李柳嬌，李志海，李燕霞 單位：廣東省東莞市大朗醫院