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摘要:目的探討小兒營養不良的保健方法及指導方式，以便為臨床治療提供參考。方法抽取我院2015年1月—2017年12月收治的120例小兒營養不良患兒作為研究對象，入組對象有完整資料，愿意配合研究，按照隨機數表法分為研究組與對照組，每組60例。對照組患兒采取常規治療方案處理，研究組則予以保健方法保健處理，同時對家屬進行保健指導。評價兩組療效，記錄治療時間、不良飲食糾正率、并發癥發生率及滿意率，實施統計學分析。結果研究組總有效率與滿意率及不良飲食糾正率均高于對照組(P＜0.05);研究組治療時間、不良飲食糾正率、并發癥發生率均低于對照組(P＜0.05)。結論小兒營養不良患兒接受保健方法處理，同時做好家屬保健指導，可提高療效，減少治療時間，降低并發癥發生率，提高不良飲食糾正率，值得借鑒。

關鍵詞:小兒;營養不良;保健方法;指導方式;不良飲食糾正率

小兒營養不良指的是小兒長期攝食不均所致自身的蛋白質與能量、以及微量元素等攝取不足，從而誘發的營養不良［1］。小兒營養不良在我國邊遠地區，尤其是農村十分常見，以脂肪消失、生長發育遲滯、肌肉萎縮、各類系統功能紊亂等為主要表現。小兒營養不良除了會降低機體抵抗力與免疫力，還可能會導致生長發育遲緩［2］。基于此，針對小兒營養不良應積極治療，而近幾年重視保健營養，為了探討小兒營養不良的保健方法與指導方式，本文就收治的120例患兒展開了分組研究，現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2015年1月—2017年12月收治的120例小兒營養不良患兒作為研究對象，入組對象有完整資料，確診滿足營養不良診斷標準，家屬簽署知情同意書愿意配合研究，按照隨機數表法分為研究組與對照組，每組60例。對照組:男性32例，女性28例;年齡1個月～3歲，均值(1.9±0.6)歲。研究組:男性33例，女性27例;年齡1個月～3歲，均值(1.7±0.8)歲。兩組患兒在前述資料上對比差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組

本組患兒接受常規治療方案處理，對小兒先天畸形癥狀及時矯正，改進母乳的喂養方法，提高母乳的營養攝入量等;對患兒適當補充維生素B，正確予以胃動力藥物治療，糾正他們的電解質紊亂現象;飲食治療方面，除了予以正常食物攝入量，還應增加礦物質與蛋白質等物質的攝入，并且適當增添食物品種與增加質量，飲食質量循序漸進，切勿操之過急。此外，根據患兒需求提供他們所需的熱量。

1.2.2研究組

本組患兒接受保健方法處理，并對家屬進行保健指導:①皮膚保健:營養不良患兒的皮下脂肪往往比較薄弱，嚴重情況下皮下組織甚至會消失，使得患兒皮膚干燥，長時間擠壓皮膚容易出現褥瘡或者感染等。為此，應時常給患兒翻身與擦身，對患兒病情密切觀察，發現異常則采取針對性措施處理。部分營養不良患兒可能有眼角膜干燥表現，可予以消炎軟膏處理，及時涂抹眼角膜。②口腔保健:營養不良患兒口腔相對干燥，容易發生口腔潰瘍，可采取局部涂藥的方式對口腔創面進行保護。③保健指導:根據患兒情況向患兒家屬介紹營養不良的原因與后果，提高家屬的認知程度。長期營養不良會造成患兒抵抗力與免疫力降低，告知家屬原因，實施飲食控制，并予以家屬飲食指導，使得患兒家屬認識到飲食對患兒機體營養恢復的重要性。不足1歲患兒可提倡母乳喂養，根據病情予以豆類、蛋白質等營養物質，鼓勵多食用蔬菜。小兒消化功能差，用藥后可能出現不良反應，為此應根據病情選擇合適藥物劑量，并做好家屬的指導，要求家屬飯前或飯后用藥，避免腸胃刺激，提高治療效果。此外，用藥期間嚴密監測不良反應，發現異常情況及時上報與處理。

1.3觀察指標

評價兩組療效，記錄治療時間、不良飲食糾正率、并發癥發生率及滿意率，實施統計學分析。

1.4評價標準

營養不良療效標準評價如下［3］:①顯效:治療后患兒的肌肉萎縮與生長發育遲滯及消瘦等完全或基本改善;②有效:治療后患兒的前述癥狀有所改善;③無效:治療后患兒的前述癥狀無任何改善，或加重。將有效率與顯效率之和計總有效率。

1.5統計學處理

本研究數據采取軟件SPSS20.0處理，計數資料予以百分比%表示、實施卡方(χ2)檢驗，計量資料予以均數(x珋±s)表示、實施t檢驗，P≤0.05作為差異有統計學意義。

2結果

2.1對兩組患兒臨床療效對比分析研究

組患兒總有效率比對照組更高(P＜0.05)。

2.2對兩組患兒治療時間、不良飲食糾正率、并發癥發生率及滿意率情況比較

研究組滿意率及不良飲食糾正率均高于對照組(P＜0.05);研究組治療時間、不良飲食糾正率、并發癥發生率均低于對照組(P＜0.05)。

3討論

小兒屬于人體生長發育比較基礎的階段，該階段需攝取充足的營養才能保障小兒正常的生理與心理健康發展。營養物質攝取屬于小兒身體發育最為主要的物質基礎，但小兒年齡較小，心智不成熟，家屬缺乏關愛，或缺乏相應的常識等，都可能造成小兒養成不良飲食習慣與觀念，各類原因綜合所致小兒營養不良［4］。營養不良會對小兒生長與發育造成消極影響，威脅患兒身體健康。小兒罹患營養不良后癥狀比較明顯，常有發育遲緩、精神不振、發育停滯、體弱消瘦、精神呆滯等表現。營養不良還可能誘發其他不良反應，加重病情，為此需盡早診斷與治療。本次研究將我院收治的120例小兒營養不良患兒分為對照組與研究組，對照組接受常規治療，研究組則采取保健方法與指導方式處理，結果顯示研究組總有效率與滿意率及不良飲食糾正率均高于對照組(P＜0.05);研究組治療時間、不良飲食糾正率、并發癥發生率均低于對照組(P＜0.05)。積極做好保健方法與家屬指導，對患兒的皮膚與口腔做好保健，并積極做好家屬的保健指導，定期協助患兒進行翻身與擦身，并予以口腔與眼部涂抹藥膏等處理，積極指導，提高家屬認知程度，更好地配合與協助患兒做好保健工作［5］。綜上所述，小兒營養不良患兒接受保健方法處理，同時做好家屬保健指導，可提高療效，減少治療時間，降低并發癥發生率，提高不良飲食糾正率，值得借鑒。

參考文獻:

［1］楊英梅.7歲以下小兒營養不良的健康教育與保健指導［J］.牡丹江醫學院學報，2012，33(6):43-44.

［2］趙玉華.小兒營養不良的保健方法及臨床保健指導要求分析［J］.中國保健營養，2017，27(16):147-148.

［3］付國華，高萍.0到6歲小兒營養不良的健康教育和保健指導分析［J］.中國保健營養，2017，27(20):388-389.

［4］朱曉霞.小兒營養不良的保健方法與臨床保健指導［J］.雙足與保健，2018，27(3):68，70.

［5］潘麗.小兒營養不良的保健方法與臨床保健指導［J］.中國處方藥，2016，14(4):132-132，133

作者：宋萍；錢菊芳 單位：蘇州市中西醫結合醫院預防保健科