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1資料與方法

1.1一般資料

2011年2月至2012年2月期間，出生至1歲愿意接受早期綜合發展指導的60例兒童作為觀察組研究對象，另外選擇60例常規保健服務的出生至1歲兒童作為對照組研究對象，兩組均為出生體重≥2500g的正常新生兒。60例對照組兒童中，男性35例，女性25例，體重2800～4700g;60例觀察組兒童中，男性37例，女性23例，體重2900～4600g。在性別、體重方面，兩組沒有明顯差異，無統計學意義，具有可比性。

1.2保健教育方法

對照組采用常規保健服務，觀察組采用早期綜合發展模式:對于出生后首次保健的兒童，建立基本檔案，對兒童狀況進行初次評估，半月前每月體檢一次，半歲后2月體檢一次，在1個月和12個月時，分別對兒童發育智商進行評分。根據評估結果，制定個體化早期綜合發展方案，為家長提供體格發育、營養、智力、心理、行為等方面的綜合指導和建議。定期舉辦嬰幼兒營養、發育、養育、保健、疾病預防、培養良好行為習慣等方面的知識講座，每天進行10min撫觸，有利于嬰幼兒的成長發育，增進與嬰幼兒的情感交流。定期組織趣味游戲，培養嬰幼兒的觀察、創造、思維、社交能力。

1.3觀察指標

對兩組智能發育(適應性、運動、精細動作、語言、社交行為)、體重、身高、血紅蛋白等方面，進行觀察和比較。

1.4統計學方法

所有數據采用SPSS17.0統計學軟件，進行分析和處理，計量資料以(x±s)表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05，差異無統計學意義。

2結果

2.1兩組智能發育評分比較

與對照組相比，觀察組智能發育評分明顯升高，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.2兩組體重、身高、血紅蛋白比較

與對照組相比，觀察組體重、身高、血紅蛋沒有明顯變化，P＞0.05，差異無統計學意義。

3討論

遺傳因素和環境因素共同影響著人類的生長、發育，而環境教育尤其是早期教育對兒童能力發展，具有明顯促進作用［2］。本研究中，與對照組相比，觀察組智能發育(適應性、運動、精細動作、語言、社交行為)評分明顯升高，充分說明早期綜合發展有助于兒童智能發展。而與對照組相比，觀察組體重、身高、血紅蛋沒有明顯變化，P＞0.05，說明兩組都接受常規保健指導，嬰幼兒都可以正常地生長發育。嬰幼兒早期綜合發展教育是順應時代需求，針對育兒的相關知識、營養指導，以及智能教育等高層次服務內容，進行系統、規范性指導，并且給予嬰幼兒撫觸、游泳、親子活動等趣味游戲，提供常規保健指導未涉及的服務項目［3］。早期綜合發展模式通過“評估-指導-監測-評估”模式，以常規體檢為基礎，根據嬰幼兒個體情況，制定個體化發展方案，定期組織育兒講座，及時發現問題、解決問題，充分發揮早期綜合發展對嬰幼兒身心發育的促進作用［4］。

本研究中，對于初次保健就診兒童，建立基本檔案，根據體檢結果，監測體格發育，評估營養與喂養情況，對兒童發育情況進行準確評估，指導家長進行撫觸等個性化訓練，實現了兒童保健系統的信息化、系統化管理，不僅節省了人力、物力，還有效提高了兒童保健質量，明顯促進兒童智能發育，值得臨床廣泛推廣。

作者：王冰單位：河南省焦作市婦幼保健院