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1pacs教學(xué)系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實踐教學(xué)中的優(yōu)勢

1.1PACS教學(xué)系統(tǒng)的優(yōu)勢（1）可以節(jié)約時間。在課前挑選適合的醫(yī)學(xué)影像圖片，并進行儲存，以后可以不斷添加更好的醫(yī)學(xué)影像圖片，建立一套完善的醫(yī)學(xué)影像圖片實踐教學(xué)系統(tǒng)，節(jié)約了教師大量的時間。（2）可以節(jié)約成本。現(xiàn)在的放射科已經(jīng)成為無膠片的科室，影像膠片全部歸病人所有，打印教學(xué)用影像膠片需要成本，而PACS系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像圖片庫有節(jié)約成本的優(yōu)點。

1.2PACS教學(xué)系統(tǒng)有利于提高實踐教學(xué)課效率在傳統(tǒng)影像實踐教學(xué)中，上課時老師必須準(zhǔn)備教學(xué)片，既不方便，又容易混淆和丟失；PACS教學(xué)系統(tǒng)建成后，學(xué)生可直接在電腦上進行閱片操作，直接獲取所需的醫(yī)學(xué)影像圖像,操作非常方便，簡捷又快速，既節(jié)約了人力又節(jié)約了物力。老師可從比較繁雜的而且重復(fù)性的工作中解放出來,致力于教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)改革的研究。Nagy等研究結(jié)果顯示,PACS教學(xué)軟件的應(yīng)用將提高45%的臨床教學(xué)效率,教學(xué)效價比提升15%。

1.3PACS教學(xué)系統(tǒng)方便了學(xué)生自主學(xué)習(xí)PACS教學(xué)系統(tǒng)的應(yīng)用使學(xué)生可以根據(jù)自己需要，隨時調(diào)取感興趣的病例資料，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。傳統(tǒng)實踐教學(xué)中學(xué)生在課后不方便再次觀看已經(jīng)放入片庫的教學(xué)圖片，要復(fù)習(xí)以前閱過的圖片比較困難。由于PACS教學(xué)系統(tǒng)具有自動檢索的功能，學(xué)生可以利用業(yè)余時間在網(wǎng)上PACS系統(tǒng)中瀏覽影像圖片資料,解決了自主學(xué)習(xí)的問題。

1.4PACS教學(xué)系統(tǒng)的應(yīng)用可極大的促進遠(yuǎn)程教育PACS教學(xué)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫建立起來后，可以進行網(wǎng)絡(luò)共享，因此可以通過網(wǎng)絡(luò)對交通不便利、醫(yī)療條件較差地區(qū)的醫(yī)生進行遠(yuǎn)程培訓(xùn)，教師與學(xué)生在任何終端機都能獲取系統(tǒng)信息進行教學(xué)、輔導(dǎo)和瀏覽自學(xué)等。同時也可以加強各醫(yī)院之間教學(xué)內(nèi)容的交流與互補。

2PACS教學(xué)系統(tǒng)系統(tǒng)應(yīng)用于影像實踐教學(xué)應(yīng)關(guān)注的問題

2.1完善影像教學(xué)資料的搜集和管理利用學(xué)校附屬醫(yī)院和相關(guān)兄弟醫(yī)院，搜集大量臨床資料，完善影像教學(xué)資料的搜集和管理，解決以往教學(xué)片,因各種外界因素造成的損毀、發(fā)黃變質(zhì)、乃至遺失等管理難題。PACS教學(xué)系統(tǒng)的影像數(shù)據(jù)庫的建立是一項長期而復(fù)雜的系統(tǒng)工程，不僅需要醫(yī)院從事教學(xué)的醫(yī)生有針對性的留取大量圖片、視頻資料，還需要其他科室的配合，更要跟蹤影像醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿和動態(tài)，不斷對數(shù)據(jù)庫的內(nèi)容進行更新和完善，以保持?jǐn)?shù)據(jù)庫的先進性和完整性。

2.2實現(xiàn)實時影像實踐教學(xué)隨著醫(yī)學(xué)影像實驗室硬件設(shè)備的完善，將多功能多媒體實驗室的電腦與附屬醫(yī)院進行聯(lián)網(wǎng)，把日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學(xué)影像通過各種接口（模擬，DICOM，網(wǎng)絡(luò)）以數(shù)字化的方式海量保存起來，當(dāng)教學(xué)需要的時候在一定的授權(quán)下能夠很快的調(diào)回使用，同時增加一些輔助診斷管理功能。系統(tǒng)可以利用圖像處理與傳輸系統(tǒng)（PACS）把通過篩選和處理的有價值病例，直接從臨床影像PACS傳輸?shù)浇虒W(xué)會診系統(tǒng)服務(wù)器,供學(xué)生學(xué)習(xí)和會診參考,從根本上改變了目前學(xué)生的學(xué)習(xí)氛圍和學(xué)習(xí)的方法.同時也為學(xué)生提供了一套和醫(yī)院完全相同的工作狀態(tài),直接模擬了醫(yī)院診斷環(huán)境,增加學(xué)生興趣。

2.3積極探索醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)方法的改革PACS教學(xué)系統(tǒng)的實踐教學(xué)并不是單純地提高了讀片的質(zhì)量和數(shù)量，同時也為醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)提供多種不同于傳統(tǒng)課堂的教學(xué)方法。以問題為中心（PBL）、以病例為中心等多種方法可以在實踐教學(xué)中得到廣泛應(yīng)用。教師可以動態(tài)地組織影像臨床教學(xué)資料；學(xué)生可以直接在與計算機上進行操作，通過查詢功能直接獲取所需的高質(zhì)量、高清晰度的圖像進行學(xué)習(xí)，使理論知識與實踐相結(jié)合，有一個整體的影像學(xué)習(xí)觀，加深學(xué)生對各種疾病影像表現(xiàn)的認(rèn)識。

2.4實現(xiàn)考試形式的改革隨著現(xiàn)代科學(xué)教育技術(shù)的發(fā)展,傳統(tǒng)的教學(xué)模式和考核方式已不能適應(yīng)當(dāng)前的教學(xué)需求。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的考試大都局限于理論筆試，僅能對學(xué)生一些知識點的記憶能力進行考核，卻對醫(yī)學(xué)影像的診斷能力無法評價，具有其片面性、局限性。也不適應(yīng)當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)生的臨床能力考的要求。通過改革考試方法可以極大提高學(xué)生參與實踐操作的積極性，并進一步促進醫(yī)學(xué)影像教學(xué)質(zhì)量和提高學(xué)生素質(zhì)，提高應(yīng)用型人才培養(yǎng)的質(zhì)量。

總之，PACS教學(xué)系統(tǒng)的開發(fā)并廣泛使用為醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實踐教學(xué)提供了一個全新的發(fā)展模式，為數(shù)字化影像時代的到來，為醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)與臨床影像的數(shù)字化發(fā)展提供了堅強的保障。雖然目前PACS教學(xué)系統(tǒng)還并不完善，還有一些急需解決的問題，但是隨著PACS教學(xué)系統(tǒng)的不斷改進、完善，必將在今后醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)中發(fā)揮積極作用，對進一步繼續(xù)深化醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)改革，對培養(yǎng)應(yīng)用型影像醫(yī)學(xué)人才都具有積極地推動作用。

作者：曲保忠單位：吉林醫(yī)藥學(xué)院口腔影像系