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1醫院實行精細化管理

精細化管理是新加坡衛生部和醫院多年來倡導的，也是為提高服務質量一直努力改進的重要內容，從公立醫院的重組中和醫院內部不斷改進接觸點管理均可體現。新加坡醫院在精細化管理過程中引入的許多現代管理工具使流程更合理、更便捷，如大量應用了現代通訊技術、計算機和內部局域網絡，使得許多接觸點之間的銜接無縫化，使患者與每一個接觸點之間的溝通簡單化。

2新加坡醫療衛生的主要啟示

2．1為民理念先進頂層設計很科學

新加坡政府高度關注國民健康，逐步建立起的覆蓋全民的醫療保健體系和醫療保險網絡，使每個國民都享有基本醫療保障。不論其經濟狀況如何，都能得到較充分的醫療保健服務。這對國民素質和生活質量提高、健康狀況改善和延長壽命、發展經濟和穩定社會都具有十分重要的意義。

2．2務實服務真誠實際效果很顯著

新加坡醫院始終秉承品質至上，追求卓越的理念。為拓展服務內容，還結合實際增加服務項目。如患者在預約就醫前10min會收到醫院短信提示，醫師耐心傾聽并用心感受患者的病痛，護士不時地與輪椅上的患者附耳交流。這些都體現了崇高的敬業精神，也正是新加坡醫院文化的核心。

2．3管理細化規范制度措施很完善

新加坡醫院秉承工作嚴謹的人文特點，工作運行嚴格按流程操作，注重細節，環環相扣。員工手冊人手一份，清晰地寫有要遵守的原則和紀律；病房走廊的墻上，開辟了醫患交流欄目等。選擇科學的管理體系、實用的教育方式，執行以患者為中心的流程，是新加坡醫院管理文化的鮮明特色。

3幾點思考與建議

3.1樹立以人為本服務理念

保健工作要充分反映保健對象的利益訴求，推動解決保健對象最關心的健康問題。要始終以服務保健對象為宗旨，以滿足合理醫療需求、促進健康全面發展為目標，以抓好預防、醫療并重的一體化保健和深化保健工作管理改革為途徑，把工作的出發點放在解決保健對象的醫療重點難點問題上，放在提高基層保健機構自抓自建上，真正讓基層受益，讓保健對象滿意。

3.2推行精細化管理服務保障

要精確掌握保健對象的健康狀況和需求，精準分析保健工作當前形勢任務，精到處理制約干部身體健康的矛盾問題。借助信息化管理手段，建立以健康普查為基礎的健康評估、疾病預警、慢病隨訪等一體化預防保健機制。引導保健人員牢固樹立精心是態度、精細是過程、精品是責任的工作理念，服務要熱心周到，診療要精細盡責，保障要精心盡力。

3.3用真心真情提供真誠服務

從事保健工作要保持高尚的思想境界、高昂的工作熱情和充滿真情的胸懷，高度關注保健對象的健康，時刻關心保健對象的醫療活動。始終保持求真務實、真抓實干的工作作風，把心思和精力聚集到扎扎實實做好醫療保健服務上，聚焦到實實在在地研究解決醫療保健服務實際問題上，無私奉獻，恪盡職守，用良好的醫療質量服務保健對象。

3.4進一步加強法規體系建設

新加坡醫院嚴謹的管理文化為我們提供了啟示，拓展了思路。我們要根據形勢發展和任務特點，突出抓好頂層設計和規章制度的建立完善。要不斷細化措施辦法和完善工作標準，逐步建立嚴謹求實的法規制度，規范服務管理和醫療行為，切實把保健工作納入有章可循、有法可依的制度化管理軌道。

3.5進一步加強健康管理

實踐中我們體會到，健康管理的內涵遠遠超過了以醫學知識為指導依據，用藥物和器械治病救人的模式［2］。當前最重要的是從源頭上加強預防保健工作，要多渠道、多手段、多元化開展形式多樣的健康教育，提高保健對象的自我保健意識；切實提高體檢質量，變“亡羊補牢”為“未雨綢繆”；抓好經常性的健康評估與及時準確的醫療干預，逐步建立完善符合海軍特點的健康教育、健康體檢、健康管理和慢病防控體系。

3．6進一步提高保健隊伍素質

對傳統文化的繼承與創新是新加坡醫務人員高素質的重要原因。要把加強保健隊伍建設作為當前和今后一個時期的重要任務，培育忠誠使命的軍魂文化，確保醫療保健機構姓軍為兵服務方向不動搖；培育精益求精的質量文化，宣揚全軍保健模范華益蔚的感人事跡和崇高精神；培養極端負責，周到細致的工作作風，鍛造一支醫德高尚，業務精湛的保健隊伍。

作者：張彤紀暉張煒悅單位：海軍后勤部衛生部保健辦北京中醫藥大學教改班