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1評價指標(biāo)

1.1患者滿意度調(diào)查每月按當(dāng)天住院人數(shù)的30%發(fā)放本院護(hù)理部制訂的“住院患者滿意度調(diào)查表”，調(diào)查表共11個項目，每個項目有5個等級選擇：很滿意、滿意、一般、尚可、差，前2項算為滿意，后3項算不滿意。

1.2護(hù)士績效考核科室從責(zé)、權(quán)、利方面制訂護(hù)士績效考核方案，每月按考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行督查，下個月初計算每個護(hù)士績效分，并于10日之前公布結(jié)果，以增加透明度。

2結(jié)果

2.12006年與2011年患者對護(hù)理人員的滿意度情況比較，見表1。雖然無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=3.789，P=0.052），但滿意度提升了5.7%。2.2護(hù)士勞務(wù)費體現(xiàn)了按勞按優(yōu)取酬。本研究中護(hù)士績效考核所得績效分公布于眾，按績效分乘以當(dāng)月獎金分值即可計算出護(hù)士當(dāng)月勞務(wù)費，真正體現(xiàn)按勞分配、優(yōu)績優(yōu)酬和兼顧公平的原則。

3討論

3.1提高了護(hù)理質(zhì)量本科室在人員不足的情況，通過合理調(diào)配人力資源，真正遵循“以人為本”的原則，將“導(dǎo)樂”分娩真正落到實處，得到社會的認(rèn)可，患者對護(hù)理人員的滿意度從92.3%提高到98.0%。3.2建立護(hù)理質(zhì)控登記本護(hù)士長、質(zhì)控護(hù)士對全科護(hù)士進(jìn)行不定期督查并記錄結(jié)果，增加透明度。這樣每個護(hù)士既能看到自己的不足，同時也能借鑒別人的存在問題，自我改正，做到有則改之，無則加勉，久而久之護(hù)理人員的自覺性和工作積極性得到提高，保證護(hù)理安全，減少護(hù)理差錯的發(fā)生。

3.3減輕工作壓力婦產(chǎn)科在臨床各科室中是公認(rèn)的高風(fēng)險科室，隨著高壓力，臨床護(hù)士不堪重壓紛紛離開或轉(zhuǎn)行，導(dǎo)致護(hù)理人員嚴(yán)重不足。充分利用激勵資源，激發(fā)其上進(jìn)心，給優(yōu)秀者提供自我提高與發(fā)展的平臺，提高職業(yè)滿意度和工作成就感。本科室通過改變排班方式，均衡調(diào)整工作量，合理使用人力資源，解決了2006年1人當(dāng)班造成新入院、產(chǎn)前病房、急產(chǎn)三者中有一方或兩方留空的安全隱患，減輕了護(hù)理人員單位時間內(nèi)工作壓力，使她們輕松愉快地工作。2006～2010年本科室流失了助產(chǎn)士4人，護(hù)士2人，2011年再沒有流失現(xiàn)象。

3.4通過責(zé)任制大包干的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念由完成工作任務(wù)轉(zhuǎn)為滿足患者的需要，護(hù)理工作模式由功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)檎w護(hù)理，主動為患者提供規(guī)范化服務(wù)的意識增強了，促進(jìn)了服務(wù)質(zhì)量的提高。護(hù)患關(guān)系融洽了，贏得了患者的信任和尊重，許多患者送來了表揚信和錦旗，高度贊揚了護(hù)理人員的人性化服務(wù)，護(hù)士的綜合素質(zhì)和護(hù)理專業(yè)水平也得到了提高，真正做到“以患者為中心”，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使患者滿意。

4小結(jié)

通過幾年來的不斷探索，本科室根據(jù)每位護(hù)理人員的工作技能、知識等方面進(jìn)行了人崗相匹配，讓她們覺得付出與回報相對合理。充分體現(xiàn)護(hù)士的價值，讓低年資護(hù)士找到奮斗目標(biāo)，充分體現(xiàn)以人為本護(hù)理理念，為患者提供主動的、感動化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，圓滿完成各項工作任務(wù)，促進(jìn)了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

作者：竇志瑛謝麗珍單位：廣西北流市人民醫(yī)院產(chǎn)科