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1加強學習，提高法律意識

目前醫患矛盾日益突出，醫療糾紛越來越多，護理日常工作繁忙，工作量大，與患者接觸最多，因而用法律規范護士的行為，提高自覺性勢在必行。我院對護理人員實行分層次培訓，以《護士條例》、《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》等相關法律、法規、部門規章，診療護理規范、常規為主要學習培訓內容，結合實際工作中存在的問題，對每一件差錯、缺陷進行充分討論，總結經驗，尋找不足，吸取教訓，用身邊的事教育身邊的人。從而使護理人員能不斷掌握法律知識，提高法律意識，提高專業技術能力和綜合素質，尊重關心愛護患者，維護患者的合法權益，同時也在維護自身的合法權益，學會正確處理護患矛盾，將護理糾紛消滅在萌芽狀態。

2落實制度，規范護理行為

嚴格落實各項規章制度，正確執行臨床護理實踐和護理技術操作規范，認真履行護理崗位職責，嚴密觀察病情，協助診療，給予患者心理支持、健康教育和康復指導等，為患者提供優質的護理服務。這一系列的護理工作都離不開法律的保護，因此我們要規范護理行為，確保護理安全。

2.1執行醫囑，認真細致醫囑是護士具體進行護理操作的依據，具有法律效力。醫囑包括：日期、時間、床號、姓名、護理常規、護理級別、飲食、體位、藥物（注明劑量、用法、時間等）、各種檢查及治療、術前準備、醫生和護士簽名。護士在轉抄和整理醫囑時必須準確，一般不得涂改；對可疑醫囑必須問清核實后方可執行，如發現醫囑違反了法律法規或診療技術規范，應及時向開具醫囑的醫生提出，必要時向所在科室的負責人或者行政主管科室的管理人員報告。如遇緊急搶救，需執行口頭醫囑，要向醫生復述一遍醫囑內容，確認無誤后方可執行，事后督促醫生及時補上書面醫囑。醫囑執行后，要觀察效果與不良反應，在輸液過程中應根據患者病情及藥物作用合理調節輸液速度，預防輸液反應。有時間要求的醫囑一定要按時執行，對因各種原因所致未能及時用藥的患者應及時報告醫生，并做好相關記錄。

2.2工作嚴謹，盡職盡責工作嚴謹、慎獨，對執業行為負責，這是護士的行為規范。有的護士責任心不強，不能全面地履行護理人員職責，忽視基礎護理工作，將護理工作簡單化，只注重執行醫囑，忽視了主動觀察患者病情、巡視病房、基礎護理、心理護理、康復指導以及與患者的交流溝通等，最終導致護患關系緊張，影響醫療質量，甚至引發糾紛、事故。因此，護理人員要認真履行自己的崗位職責，加強基礎護理，隨時與患者溝通交流，定時巡視病房，嚴密觀察患者病情變化，對危重患者執行床頭交接，發現異常情況立即通知醫生，積極配合搶救，同時做好相關護理記錄。護理文書作為重要的法律的依據，要從法律的高度認識其重要性。護理記錄字跡一定要清楚，不能涂改，記錄不寫主觀的想法，不寫模糊不清的詞，一定要有護理措施和最終的護理結果評價。

2.3操作規程，熟練掌握護理技術操作規程是護士執行護理操作正確與否的依據，是護理質量的重要保障。實質上其就是一種質量控制標準，是指導護理活動的基本法規，護理行為必然受這些規范的指導與約束。因此，加強護理技術操作規程的管理至關重要。我院嚴格執行《護理技術操作規范與考核標準》，同時還制定了其他的基礎護理、專科護理、特殊護理技術操作規程，并逐步修改、完善，形成統一規定。護士在執行具體操作前，應做好患者準備和藥品器材準備，明確目的，懂理論依據，了解病情，不盲目執行；要認真查對，嚴格無菌操作，并在操作后注意患者反應，防止差錯事故的發生。

2.4保護患者隱私，做到知情告知在診療活動中，護士要充分認識到個人隱私權受法律保護，尊重、關心、愛護患者，保護患者隱私，實質上是對患者人格和權利的尊重，有利于與患者建立相互信任，以誠相待的護患關系。在進行治療與有創操作前，要履行告知、知情同意，護患雙簽字，這些與患者的溝通方式，可規避醫療風險、保證醫療安全。

2.5宣教到位，有效溝通護士承擔著預防保健、防病治病知識宣傳、康復指導、健康教育、提供衛生咨詢等義務，繁忙的工作常會使護士顧此失彼，如對疾病的相關知識、注意事項等交代不清，或者對咨詢者態度不耐煩，這樣也容易引發醫療糾紛。因此，護理人員應具備良好的業務素質和心理素質，在進行健康宣教時要根據不同患者的文化水平、職業等，說他們能理解的語言，避免生硬的醫學術語，努力使他們聽懂，不能使患者產生歧義，講解有關疾病的知識時一定要注意分寸，對患者的問題要認真地解答，不能答非所問。

3總結

護理工作的每個環節都離不開法律的保護，嚴把護士準入資質，保證有一支高素質的護理隊伍，定期組織培訓學習，強化法律意識，落實核心制度，規范護理行為，有效與患者溝通，建立良好的護患關系等，就是運用法律來維護自身和患者的合法權益，不斷提高護理質量,避免護理糾紛的發生。

作者：陳哲李香梅龐富連單位：呂梁市人民醫院