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人類對外界信息的獲取主要依靠于視覺,眼睛收集到的信息占80%,然而,我們的視覺健康正在受到極大的威脅。據世界衛生組織(WHO)估計全世界有盲人4000萬~5000萬,低視力是盲人的3倍,為1.35億~1.4億,其中75%即約1億多患者可通過手術及屈光矯正得以恢復或提高視力。我國盲人有500萬,低視力有750萬,在我國,老年低視力和兒童低視力二種人群不應忽視。我國100.000個兒童中有87個為視力殘疾,而在60—69歲的老年人中100.000個人有400人為視力殘疾,70—79歲為800人,80—89歲為1.200人,而90歲或以上視力殘疾可高達1.300人,我國老年人視力殘疾已是我們必須面臨的十分嚴峻的挑戰。我國每年出現新盲人45萬,低視力135萬。鑒于此1999年WHO提出“視覺2020,全球行動消滅可避免盲,享有看見的權利”的活動,我國是成員國之一。五種可避免盲分別為白內障、沙眼、河盲(只存在于某些非洲及少數拉美國家)兒童盲及低視力與屈光不正。按生活視力<0.5~0.1為標準,低視力的患病率為11.57%,從病因上看屈光不正占其中的45.16%,白內障占24.19%[1],屈光不正主要依靠于屈光矯正康復或提高視力,白內障患者術后很多也需要驗光和屈光矯正來彌補手術未能解決的問題??梢娧垡暪鈱W在低視力的康復和眼保健方面具有非常重要的作用。
眼視光學在美國已發展成為一個獨立醫療保健學科,眼視光從業人員有光學師,視光醫師和眼科醫師,光學師以眼測量和制作為主,無需醫療背景,視光醫師、眼科工程師需經過8年的醫科或視光專業教育,分別獲得MD(醫學博士)或OD(視光學博士),兩者均需獲得工程師資格和執照,視光工程師側重眼保健工作,類似眼內科,眼科醫師主要以手術為主,類似眼外科,在歐州,也大致如此[2]。我國是近視大國,近視占總人數的30%,其中青少年近視率在30—70%,但是由于歷史等原因,傳統的眼鏡行業成為一個壟斷,市場混亂,影響國民視覺健康。眼視光行業是否應持證上崗、依法從業成了熱點,焦點問題。
曲靖醫學高等??茖W校自2005年開始,率先在眼視光專業大力推行“雙證培養”模式,特色、服務培訓了初、中、高級驗光員、磨鏡工10批,在校的眼視光專業學生雙證率達99%,使大批學生在實習時就持證頂崗、帶薪實習,由于動手能力強基礎扎實,畢業生供不應求,分布在上海、南京、廣州等地,實現100%就業,營造出了學歷文憑與職業資格證書“兩件證書”制度并建的氛圍。同時,用職業資格證書這個有力的手段,規范視光行業為培訓質量提高了職業培訓的影響力。目前,我們有深圳博士、天明、750、大全等多家視光行業多年與我們合作成為我們的實習基地,并招聘眼視光專業的畢業生,這與我們的“雙證培養”是分不開的,眼視光行業職業資格認證已成為就業的真正“通行證”。
云南省有眼視光相關企業200余家,我們從各視光中心、眼科、眼鏡店,采用問卷調查,統計得出眼視光行業相關人員對眼視光執業資格認證的必要性及專業培訓的需求:從眼視光從業人員的學歷構成:碩士及以上學歷1.7%,本科17%,???0%,高中及同等學歷1.3%;36.7%認為現在的眼視光職業培訓及認證較規范,56.6%認為一般,6.7%認為不規范;60%認為對眼視光從業人員進行規范的職業培訓及認證非常有必要,36.7%認為有必要,3.3%認為可培訓也可不培訓;50%認為規范的職業培訓及認證對眼視光從業人員的職業發展非常重要,45%認為重要,5%認為一般;65%認為眼視光從業人員進行規范的職業培訓及認證對更好的為診療對象服務有很大幫助,33.3%認為有幫助,1.7%認為可能有;53.3認為規范的職業培訓及認證對今后的發展非常重要,40%認為重要,6.7%認為一般;3.3%對規范的職業培訓及認證的發展趨勢非常有信心,60%有信心,36.7%持懷疑態度。
云南省目前有兩家高等醫學院校開設了眼視光專業,有???、本科二個層次。通過問卷調查,統計得出眼視光專業學生對規范的職業培訓及認證的認識:15%的學生認為規范的職業培訓及認證規范,35%認為一般,50%認為不規范;60%認為對眼視光從業人員進行規范的職業培訓及認證非常有必要,40%認為有必要。55%認為規范的職業培訓及認證對自己的職業發展非常重要,35%認為重要,10%認為一般;70%認為眼視光從業人員進行規范的職業培訓及認證對更好的為診療對象服務有很大幫助,30%認為有幫助;65%表示一定會選擇規范的職業培訓及認證,35%表示應該會。新晨
同時,我們還對不同職業、不同年齡、不同學歷層次的人群進行了調查。綜上所述,眼視光學維護視覺健康方面具有非常重要的作用;但是目前眼視光從業人員資格認證還未完全規范,視光從業人員應進行專業規范化培訓及職業資格認證,持證上崗,依法從業勢在必行。黨的十四屆三中全會通過的《中共中央關于建設社會主義市場經濟體制若干問題的決定》中提出在我國實行學歷文憑和職業資種證書并建的制度。這是關系到我國勞動隊伍整體素質的提高。關系到我國經濟方式轉變和增強國際競爭力的一項重大舉措。2003年3月,勞動保障部頒布了6號部令,要求對技術復雜、量大面廣、涉及人身安全、重大財產安全及廣大消費者利益的職業,求職者未經培訓、未取得相應的資格證書不得就業[3]。眼視光行業從業人員執業資格的認證制度是引導和規范職業培訓的主要手段,要把培訓引導到促進就業的方向上來。職業資格認證以職業活動為導向,以實際操作為主要依據,以第三方認證原則為基礎。它的建立是以國家法律為依據,實行的是靠政府權威力推行的管理模式,是我國勞動人事制度的重要組成部分,大力推行眼視光行業職業資格認證制度,可全面提高眼視光行業素質,提高工作能力和就業能力。視光行業就業上崗是有一定的職業能力水平??梢哉f職業資格證書就是眼視光行業就業的“通行證”。
參考文獻
[1]孫葆忱.低視力學[M].北京:人民衛生出版社,2004.
[2]王光霽.視光學基礎[M].北京:高等教育出版社,2005.