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今年上半年,是衛(wèi)生大事較多的半年,也是衛(wèi)生護(hù)民生更加突出的半年。半年來,在省市衛(wèi)生主管部門支持下,在縣委、縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,我們以深入開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動為動力,以學(xué)習(xí)宣傳黨和國家出臺新醫(yī)改意見為主導(dǎo),以應(yīng)對席卷全球6級防控甲型H1N1流感等突發(fā)公共衛(wèi)生事件為重點(diǎn),以"保發(fā)展、保穩(wěn)定"為主題,緊密圍繞縣委"大干項(xiàng)目促''''三化'''',科學(xué)發(fā)展上水平"這個中心,依靠全縣人民和廣大衛(wèi)生工作者克難奮進(jìn),全縣衛(wèi)生工作取得了新成績,提高了人民健康水平,全縣衛(wèi)生工作實(shí)現(xiàn)了十大新突破。
一、成功應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件新突破
一是有效控制了手足口病疫情3月24日,全省電視電話會后,我們縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入戶和門診排查4.5萬人次,到6月底止,累計(jì)住院652例,治愈出院632例,在院20例,無重癥和死亡病例發(fā)生。
二是加大甲型H1N1流感防控力度。自5月2日全省電視電話會后,縣委、縣政府全員上陣,縣長主抓,10個主要部門共同出擊,衛(wèi)生系統(tǒng)全力以赴,縣財(cái)政先后撥專款60萬元保障防控工作,落實(shí)"五早"(早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療),嚴(yán)把"五關(guān)"(輸入關(guān)、監(jiān)測關(guān)、救治關(guān)、控制關(guān)、預(yù)防關(guān)),縣鄉(xiāng)指揮部先后召開大小會議70多次,辦培訓(xùn)班6期500多人次,印發(fā)《一封信》30萬份,印發(fā)有關(guān)預(yù)案及防控標(biāo)準(zhǔn)20多件,組建預(yù)防流感醫(yī)療救治應(yīng)急隊(duì)伍30多支,完善了34家衛(wèi)生院以上醫(yī)療單位發(fā)熱門診、預(yù)檢分診,落實(shí)了儲備物資手套5000雙,體溫表1000支,防護(hù)服500套,84消毒液9噸、口罩10萬支,落實(shí)了定點(diǎn)醫(yī)院和以縣委黨校為集中觀察場所,跟蹤排查各類出境返鄉(xiāng)和入境人員63人次,同時,及時有效處置一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件2起,蘭溪鎮(zhèn)河口幼兒園受柯薩奇腸道病毒感染30多名患兒全部救治脫險(xiǎn)。
二、爭取衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)新突破
在國家拉動內(nèi)需等諸多因素與機(jī)遇中,我們積極向上爭取衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè),上半年除已建成九龍和汪崗南涼兩個村衛(wèi)生室外,爭取中央預(yù)算和新增項(xiàng)目39個,其中33個村衛(wèi)生室建設(shè)132萬元,4個中心衛(wèi)生院改造360萬元,縣人民醫(yī)院外科大樓建設(shè)2200萬元,共爭取中央投資2714萬元,同期,爭取省下達(dá)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目80個,40萬元,村衛(wèi)生室裝備216萬元,5個衛(wèi)生院地方債券轉(zhuǎn)借資金250萬元,共506萬元。中央和省投資3220萬元,爭取衛(wèi)生項(xiàng)目數(shù)量之多,單個項(xiàng)目數(shù)額之大,前所未有,是一次歷史大跨越,目前,有的項(xiàng)目在建,有的已完成項(xiàng)目設(shè)計(jì)方案和專家評審,有的正在招投標(biāo)和其它前期準(zhǔn)備工作,項(xiàng)目的實(shí)施必將大大改善農(nóng)民就醫(yī)條件,有效緩解群眾看病難、看病貴的問題。
三、強(qiáng)化重大疾病預(yù)防控制實(shí)現(xiàn)艾滋病維穩(wěn)新突破
全縣兒童免疫規(guī)劃一類"九苗"接種61207人次,單苗接種率98.1%,規(guī)范接種門診29個,預(yù)防接種微機(jī)管理,疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)100%。愛國衛(wèi)生"三城同創(chuàng)"領(lǐng)導(dǎo)靠前指揮,60名衛(wèi)生干部分守10個指揮部及10條街道,行動扎實(shí),血防查螺1247萬平方米,藥物滅螺100萬平方米。發(fā)健教宣傳資料1萬份,授聽血防知識課學(xué)生8415人,免費(fèi)住院救治晚血4例,接診可疑肺結(jié)核1785人次,確診433例,免費(fèi)初治涂陽204例,跟蹤治療率90%,治愈率85%。艾滋病三項(xiàng)監(jiān)測6125人次,病死率由2003年49.7%,下降為4.7%,認(rèn)真落實(shí)"四免一關(guān)懷"政策,為52家辦理了低保,支持生產(chǎn)自救4家,為120家解決了臨時生活上的困難,把艾滋病維穩(wěn)放在突出位置,縣防艾辦王勁松同志《真情護(hù)艾滋、傲雪化春雨》的事跡報(bào)告,代表了我們各級衛(wèi)生干部防艾工作者的苦累與責(zé)任,替政府分了憂,為艾滋解了難,維護(hù)了社會穩(wěn)定。
四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民參合率和基金監(jiān)管新突破
年,參合人數(shù)為751228人,比上年增加2.9萬人,參合率90.18%,可籌集基金總額7512.28萬元,其中82%用于大病住院及大病二次、特殊慢性病補(bǔ)助,健康體檢,16%用于門診家庭賬戶,2%為風(fēng)險(xiǎn)金。元到6月份累計(jì)各類補(bǔ)償支出32922643元,月均500多萬元,住院總共25680人次,補(bǔ)償29292785元,其中縣外住院補(bǔ)償2466人次,補(bǔ)償5935785元,例均補(bǔ)償2407元,縣級8229人次,補(bǔ)償10271590元例均補(bǔ)償1248元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(地名)衛(wèi)生院住院14985人次,22.53萬元,門診96967人次,補(bǔ)償3419488元。完成08年度慢病補(bǔ)償2721人次,金額89052元,大病2次補(bǔ)償1401人次,金額2172740元,為加強(qiáng)基金監(jiān)管,把農(nóng)民"救命錢"用在刀刃上,縣合管辦兩次組織督查、評審,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),糾正不足,制發(fā)了4個管理《細(xì)則》,強(qiáng)化合管員"三講"(講服務(wù)、講責(zé)任、講形象),嚴(yán)肅崗位紀(jì)律,督促經(jīng)辦人員和各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依規(guī)辦事,嚴(yán)格審核住院患者在床率和每筆報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用,剔除不合理醫(yī)藥費(fèi)32.7萬多元,收到齊抓共管的好效果,規(guī)避了基金風(fēng)險(xiǎn)。
五、婦幼保健事業(yè)發(fā)展新突破
繼縣人民醫(yī)院獲"省二級優(yōu)秀醫(yī)院"后,縣婦幼保健院榮獲省"二級優(yōu)秀婦幼保健院",4月10日,縣領(lǐng)導(dǎo)參加揭牌儀式,全面實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩"平產(chǎn)限價(jià)、剖宮限率、高危轉(zhuǎn)診、分娩補(bǔ)助"政策。上半年,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率100%,住院分娩率99%,無孕產(chǎn)婦死亡(婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)到3月底止為上半年),無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)97%,5歲以下兒童死亡率控制0.035%。作各類計(jì)劃生育服務(wù)手術(shù)2690例,以新農(nóng)合健康體檢為依托,以為試點(diǎn),推進(jìn)"婦女健康行動",1月7日召開現(xiàn)場會,全面鋪開婦女病普查15萬人次,汪崗鎮(zhèn)16至45歲婦女應(yīng)檢8753人,已檢7229人,占86.28%,對查區(qū)查出的各類婦科病及時進(jìn)行了健康咨詢指導(dǎo)和積極治療。
六、衛(wèi)生監(jiān)管實(shí)施行政許可新突破
繼續(xù)實(shí)施以《食品衛(wèi)生法》為重點(diǎn),加大《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)綜合實(shí)施力度,積極應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,針對"兩防"(防控手足口病、甲流),加強(qiáng)中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)防控檢查與監(jiān)管、強(qiáng)化疫情監(jiān)控,院感控制,確保重大集會、高考飲食安全,開展食品添加劑,非食用物質(zhì)添加劑專項(xiàng)治理,印刷宣傳冊3000份,出動執(zhí)法人員1308人次,查檢餐飲業(yè)467家,重處2家。對餐飲和食品流通領(lǐng)域發(fā)衛(wèi)生許可證1544家,其中流通領(lǐng)域1193家,較年全年1236家增加311家,與餐飲業(yè)主簽訂食品衛(wèi)生安全承諾書659家,辦理《放射工作人員證》12人,立案查處非法行醫(yī)案60件,結(jié)案率60%以上。
七、農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)提升資質(zhì)新突破
除各類醫(yī)防工作培訓(xùn)以會代訓(xùn)外,選派赴市培訓(xùn)全科醫(yī)生28人,衛(wèi)生院內(nèi)兒科醫(yī)生到縣人民醫(yī)院進(jìn)修18人,完成鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育畢業(yè)發(fā)證221人,"村來村去"三年全日制鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)中專畢業(yè)50人,自下而上,通過村民代表村委會考核注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生德、能、勤、績552人,選送參加省"六、五"工程鄉(xiāng)醫(yī)中醫(yī)中專學(xué)歷教育22人,組織執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師報(bào)考825人,其中鄉(xiāng)村醫(yī)生315人,是歷史之最,為已注冊護(hù)士更換新證852人,完成3名省評正高,16名省評副高,27名市評副高的職稱晉升申報(bào)工作。
八、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)效新突破
在持續(xù)開展"醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年"活動中,按照年度周期安排,全縣衛(wèi)生院以上34家醫(yī)療衛(wèi)生單位設(shè)意見箱66個,發(fā)征求意見表7282份,走訪群眾和出院患者2318人次,召開大、小會約請各界代表和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員上門評議250多人次,收集意見439條,邊整改邊糾正問題99件,拒收紅包、禮品130起,金額3.6萬元,拒絕宴請271次,堅(jiān)持藥品集中招標(biāo)和"詢價(jià)采購",讓利于患者500多萬元,嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),全縣人均門診費(fèi)用比由2066元降為1932元,降幅9.8%,群眾對醫(yī)療服務(wù)滿意度大提升,醫(yī)療投訴率下降,同時,各級醫(yī)療單位以"醫(yī)院管理年"活動為抓手,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù),深入開展"以病人為中心"醫(yī)療安全專項(xiàng)活動,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境和流程,醫(yī)療文書書寫質(zhì)量普遍提高,全縣上半年門診53.3萬人次,同比增加11.3萬人次,增幅27%,住院31720人次,同比增加10126人次,增幅46%,各類手術(shù)7699合(例),同比增加311合(例),經(jīng)市醫(yī)學(xué)會鑒定醫(yī)療事故為"零"。
九、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展有新突破
縣中醫(yī)院規(guī)劃總投資600萬元住院樓建設(shè)已破土動工,二級優(yōu)秀中醫(yī)院創(chuàng)建,領(lǐng)導(dǎo)有決心,全員參與有行動,操行有規(guī)范,質(zhì)評有標(biāo)準(zhǔn),管理有規(guī)章,《創(chuàng)二優(yōu)知識競賽試題集》令人耳目一新,《中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣手冊》發(fā)送全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員學(xué)習(xí),為"三進(jìn)"工程開道,5月9日,8名名中醫(yī)帶徒弟10名舉行拜師儀式,為繼承名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)開啟了先河,中醫(yī)適宜技術(shù)推廣師資班25名師資學(xué)習(xí)結(jié)業(yè)逐級傳道授業(yè),洗馬堰橋衛(wèi)生院轄區(qū)8個村衛(wèi)生室有7個村衛(wèi)生室10名鄉(xiāng)村醫(yī)生運(yùn)用針灸、推拿等四項(xiàng)適宜技術(shù)為村民防病治病,中醫(yī)藥在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件治療艾滋病中發(fā)揮了重大作用。
十、經(jīng)濟(jì)效益新突破
我們認(rèn)真貫徹實(shí)施《縣醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)管理暫行規(guī)定》加強(qiáng)收支管理,資產(chǎn)管理、票據(jù)管理、收益分配管理。勤儉辦院,增收節(jié)支,保障了醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn),出現(xiàn)了"三增一降"的好效果。
"三增":一是業(yè)務(wù)收入增。上半年衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)總收入1.33億元,同比增3862萬元,增幅40.8%,增收超歷史。全縣34家衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位家家增收,增幅過100%以上有3家,二是固定資產(chǎn)增。全縣衛(wèi)生事業(yè)單位共有固定資產(chǎn)1.34億元,同比增加166萬元,增長1.2%,三是職工待遇增。在崗人員工資增幅33%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休人員保政策標(biāo)準(zhǔn)70%,原衛(wèi)生所人員保50%,同比增加10%。
一降即藥品收入占醫(yī)療服務(wù)收入比重下降,半年藥品總收入5429萬元,占醫(yī)療服務(wù)總收入82%,同比下降7個百分點(diǎn),其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下降8個百分點(diǎn)。