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摘要：目前在臨床護理工作中，護理人員因護理工作繁忙忽視倫理道德和人文精神的培養，導致患者和家屬對護理服務質量不滿意，甚至引起護理缺陷和糾紛，影響護理人員的公眾形象。護理人員倡導孝文化，是對護理人員人文關懷的內在素質要求，也是人文關懷在護理臨床工作中的作用、價值、地位的具體體現。為了培養臨床急需具備高素質人文特色的護理專業人才，本文針對護理專業人才培養現狀，護理實驗教學中實施孝文化的必要性、實施方法和效果進行綜述。

關鍵詞：教育；護理；孝為先；實驗教學；綜述文獻

儒家孝道是中華民族的傳統美德，居于儒家倫理思想之首，是維系家庭和社會和諧關系的道德準則。一直以來，中華民族號稱禮儀之邦，其實質是以孝行為為基石[1]，古語“百善孝為先”，孝是最基本的道德觀念，體現了仁、禮、德，正如中國歷史學教授錢穆所說，中國文化是“孝的文化”，其他的一切德行都根源于此。護理學專業創始人南丁格爾在十九世紀就指出，護理專業是充滿仁愛的特殊職業。目前在臨床護理工作中，護理人員因護理工作繁忙忽視倫理道德和人文精神的培養，導致患者和家屬對護理服務質量不滿意，甚至引起護理缺陷和糾紛，影響護理人員的公眾形象。護理人員倡導孝文化，是對護理人員人文關懷的內在素質要求，也是人文關懷在護理臨床工作中的作用、價值、地位的具體體現。

一、我國護理專業護生人文素質現狀

我國多年護理教育只重視護理專業知識的灌輸和護理操作技能的培養，往往忽略護士人文素質的養成教育，導致臨床護理工作中護士的人際溝通交往能力、心理素質等相關人文素質較差[2]，在忙碌的護理工作中更易出現護患糾紛。文獻調查顯示78%的護士對護理人文文化知之甚少；91%的護士在校期間未接受過規范的護理人文課程學習[3]。護生在護理技術操作中缺乏護理人文關愛，與患者溝通不良。

二、孝文化在護理實驗教學中應用研究的必要性

孝文化與護理相關研究主要是體現在人文關懷方面，即教育思想與護理課程設置及管理模式方面，加強護生對孝文化的理解[5]。中國人口已經步入老齡化社會，全國老齡委辦公室預計到2020年，老年人口總數將超過3億，平均每年增加1000萬老年人口[6]。加強發展老年人護理康復服務，推進醫養結合新型養老模式，更加急切的需要一只具有高素質、高文化的護理專業隊伍，也對護理教育人文文化教育提出更高要求。我國的護理教育只注重護理操作技能的學習，忽視對高職高專護理專業學生人文文化能力的培養和發揮[7]，護生在護理操作技能中缺乏護理人文關愛的情感，與患者溝通效果不佳[8]，雖然在護理實驗教學中重點強調了告知操作注意事項和解釋目的的重要性，但護生在實訓中往往生搬硬套，呈現的是機械化、刻板、語言生硬缺乏情感的人際溝通，體現護理人文關愛不夠[9]。據統計在護理缺陷中，大約有55%是由于護理人員的人文素質較低和敬業精神缺失所造成[10]。國內外研究[11]表明:在護理操作技能中實施有效護理人文關懷，可提高臨床護理工作質量及患者和家屬對護理人員臨床護理工作的滿意度[12,13]，也是保證護理安全的有力措施。崇尚儒家百善孝為先思想，實施護理人文關懷教育，為臨床培養具備護理人文高素質的專業人才，是現代護理職業教育發展的迫切需要。

三、孝文化在護士人文修養實驗教學中的應用

（一）實施方法我校護理專業人才培養方案

在大一學生（第一學期）凸顯護士人文素質的課程《護士人文修養》中，對涉及護理倫理和人際關系等人文素質的相關知識，進行深刻的講解、灌輸“百善孝為先”的思想，編印孝順篇、孝是寬容、孝是報答、孝是耐心等資料通過網絡發給學生閱讀，強化理念。研究的對象是15級護理專業學生，隨機對300名護生分為實驗組和對照組，實驗組護生第一學期完成《護士人文修養》的理論教學，“百善孝為先”的思想已經融合教材，完成灌輸和理論部分的深刻講解，將編印的孝順篇、孝是寬容、孝是報答、孝是耐心等資料借助信息化設備傳給學生閱讀，如網絡QQ等，不斷增強孝為先的理念。第二、三、四學期實驗組護生將分別進行課程《基礎護理技術》Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的學習，在護理實驗教學中進一步進行“百善孝為先”思想的干預，同期通過《當代學生孝觀念現狀調查問卷》、《護理專業學生孝為先思想綜合評價表》和《基礎護理技術操作中溝通技能評價表》等量表進行對比作進一步的研究。對照組按照原有的高職高專護理專業人才培養方案的計劃進行人才培養，沒有進行孝文化的干預。實驗組和對照組護生第一學期完成《護士人文修養》的理論教學，實驗組“百善孝為先”的思想融合教材《護士人文修養》的教學，進行有效的孝文化干預，對照組按照原有的高職高專護理專業人才培養方案的計劃進行《護士人文修養》的教學，通過護士行為禮儀和病房禮儀十六項實驗項目進行考核，并舉行護士禮儀大賽，進行實驗組和對照組效果評價。第二、三、四學期實驗組、對照組護生分別進行課程《基礎護理技術》Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的學習，實驗組護理實驗教學中進一步完善“百善孝為先”思想，通過期中和期末操作技能考核以及護理技能大賽進行實驗組和對照組護理人文關愛和人際溝通能力評價。通過《護理專業學生孝為先思想綜合評價表》和《基礎護理技術操作中人文溝通技能評價表》等量表進行對比研究。

（二）應用效果

1.有助于提高護生的人文關愛能力

護士人文關懷的實質就是一種充滿愛心的人際互動，是護生將獲得的知識經內化后自覺給予患者的情感表達。護生對孝文化的認知是其表現出良好關懷行為的必要前提。經研究將孝文化應用到護理實驗教學中，大大提升護生的人文關愛能力，在進行護士行為禮儀和病房禮儀十六項實驗項目考核及護士禮儀大賽中，實驗組護生的考核成績明顯高于對照組。孝文化有助于培養護生以人為中心的理念，學會理解他人的感受[14]，從而提高護理關愛能力。

2.有助于提高護生的人際溝通能力

將“百善孝為先”思想融入教材，編印孝順篇、孝是寬容、孝是報答、孝是耐心等資料不斷增強護生孝為先的理念。在實驗教學中，應用角色扮演法不斷強化孝文化理念，增強護生服務意識。期中和期末護生護理操作考核及護理技能大賽進行效果評價，發現實驗組的成績明顯高于對照組。在進行《基礎護理技術操作中溝通技能評價表》量表調查結果顯示實驗組的人際溝通能力明顯高于對照組。將孝文化應用到護理實驗教學中，通過角色互換和糾錯法，不僅使護生深刻認識到人際溝通的重要性，也不斷提升了護生的人際溝通能力。

3.提高護生學習護理專業的興趣

“孝”是儒家倫理思想的核心，是千百年來中國社會的道德準則。將“百善孝為先”思想融入理論教學和日常生活，編印孝文化等宣傳資料，使護生注重養成教育，在角色扮演和互換角色及糾錯法的實驗教學中，培養了護生對護理專業學習的興趣，在組織護理技能大賽中參加報名和獲獎的護生中，對照組的參賽和獲獎人數明顯高于對照組。結語隨著現代醫學模式的轉變，人文關愛的作用和地位在臨床護理工作中日益凸顯其重要性[15]。將“儒家百善孝為先”的文化思想應用于護理專業實驗教學中，與傳統護理實驗教學進行對比，以研究“儒家百善孝為先”文化在護理實驗教學中的應用效果。護理先驅南丁格爾曾經說過“護理是充滿愛心的行善之事”，在當今護患溝通矛盾日趨尖銳的新形勢下，在護理實驗教學中提出“百善孝為先”的理念，培養護生“愛心、耐心、細心、責任心”的同時養成“百善孝為先”的思想。

經研究表明孝文化促進了護理專業學生規范操作行為，自覺履行護士義務，在護理實驗操作練習中避免生搬硬套、機械化、刻板、語言生硬或缺乏人際溝通能力，體現了護士關心照顧病人，構建和諧的護患關系，不僅提高護理專業人才的人文素質和患者的滿意度，也提升了用人單位對我校培養護理專業人才的滿意度，有效降低護患沖突和不良事件的發生，大大提升護理人員人際溝通的效果，提高患者的滿意率，為培養高素質護理專業人才提供可靠依據，有效保障臨床護理工作的安全。

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[15]胡愛明.護士人文修養[M].人民衛生出版社，2014:6.

作者：劉耀輝 單位：安徽中醫藥高等專科學校