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為全面貫徹落實《國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》（國發〔2018〕20號）、《省人民政府關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》（黑政規〔2018〕20號）、《市人民政府關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》（政規〔2019〕6號）精神,加快建立較為完善的殘疾兒童康復救助社會保障體系，結合我區實際，制定如下方案。

一、總體要求

（一）指導思想。以新時代中國特色社會主義思想為指導，全面深入貫徹黨的關于“發展殘疾人事業，加強殘疾人康復服務”的重要部署，堅持以人民為中心的發展思想，按照兜底線、織密網、建機制的要求，以努力實現我區殘疾兒童“人人享有康復服務”為目標，提高殘疾兒童健康水平，使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續。

（二）基本原則。

1.堅持共同推進原則。更好發揮政府“保基本”作用，不斷推進基本康復服務均等化。更好發揮社會力量作用，不斷擴大康復服務供給，提高康復服務質量。強化家庭撫養、教育、保護殘疾兒童的第一責任主體意識，形成家庭盡責、社會參與、政府保障的共同推進格局。

2.注重制度銜接原則。立足全區經濟社會發展，根據殘疾兒童自身障礙、家庭經濟、殘疾兒童康復救助等實際情況精準施策、引導預期、科學統籌，有效銜接基本醫療、大病保險、醫療救助、專項補助等保障救助制度。

3.堅持公開公正原則。建立科學規范、便民高效的運行機制，主動接受群眾和社會監督，做到公開透明、結果公正。

（三）工作目標

到2020年，建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系，形成黨委領導、政府主導、殘聯牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局，基本實現殘疾兒童應救盡救。

到2025年，殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復服務供給能力顯著增強，服務質量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復服務，健康成長、全面發展權益得到有效保障。

二、具體內容

（一）救助對象條件

1.具有區戶籍（或持有區居住證且非市其他區縣戶口）,有康復需求，經專業醫療機構診斷并評估認定（診斷機構的認定以省、市精準康復服務行動實施方案中定點評估機構為準），有相應康復適應指征，通過康復服務可以達到功能重建或改善的0-10歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。

2.優先救助城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童;殘疾孤兒、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童；其他經濟困難家庭的殘疾兒童。

（二）救助內容和標準

救助內容包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術、輔助器具適配和康復訓練等。服務項目及補助標準詳見《區0-10歲殘疾兒童康復服務救助補助標準》（附件）。

多重殘疾兒童按其所包含的殘疾類別，可申請最高救助標準的康復訓練項目，不允許兩項或以上迭加申請康復訓練項目，不允許持戶口和居住證在兩個或兩個以上城市同一年度同時申請康復項目。

（三）工作流程

1.申請。殘疾兒童監護人向區殘聯提出申請。監護人也可委托他人、社會組織、社會救助經辦機構等代為申請。區戶籍需提供一下申請材料：審批表、戶口首頁、兒童頁、監護人身份證、診斷復印件及1寸照片各三份；區居住證需提供以下申請材料：審批表、戶口首頁、兒童頁、監護人身份證、居住證、診斷復印件及1寸照片各三份；城鄉最低生活保障家庭需提供低保證復印件3份；為便于年底錄入精準數據庫，7-10歲的殘疾兒童還需提供殘疾證復印件3份。

2.審核。區殘聯按照殘疾兒童康復救助相關標準和規定，負責對殘疾兒童相關情況進行審核、認定，按程序辦理相關手續。

3.救助。經審核符合條件的殘疾兒童，由監護人自主選擇省、市定點康復服務機構接受康復服務。必要時，由市級以上殘聯和衛健等部門指定的醫療、康復機構作進一步診斷和康復需求評估。殘疾兒童定點康復服務機構由區殘聯會同衛健、教育、民政等部門按照公開擇優的原則選擇確定，并要嚴格按照各類別殘疾兒童康復項目服務規范開展康復服務。

4.效果評估。殘疾兒童定點康復服務機構每年度要對在訓殘疾兒童進行階段性康復效果評估。由市或區殘聯牽頭建立專家技術指導組，每年組織專家或委托第三方機構對殘疾兒童定點康復服務機構進行康復服務效果評估。

5.資金結算。在殘疾兒童定點康復服務機構接受康復服務發生的費用，經殘聯組織審核后，財政部門據實撥付殘聯，由殘聯與殘疾兒童定點康復服務機構直接結算，十個月含十個月以內康復服務結束后由專家組或委托第三方機構進行服務效果評估，確認后方可結算。經區殘聯審核并同意在非定點康復服務機構接受康復服務所發生的費用，結算辦法與定點機構相同。生活補貼經殘聯組織審核后，財政部門據實撥付殘聯，由殘聯直接打到殘疾人或監護人銀行卡中。

（四）經費保障

殘疾兒童康復救助資金納入政府預算。市政府在省政府救助標準基礎上，對殘疾兒童康復訓練費救助費用“提標擴面+生活補貼”。提標即在省政府救助標準上的基礎上，提高康復訓練費用；擴面即將救助對象由0-6歲擴大到10歲；生活補貼即給予城鄉最低生活保障的參加救助項目的殘疾兒童家庭補助。區按照市0-10歲殘疾兒童康復服務救助補助標準執行。0-6歲的兒童救助資金在扣除中央、省財政補助資金后，由市、區兩級財政按1:1比例共同承擔；7-10歲的兒童救助資金，由市、區兩級財政按1:1比例共同承擔；生活補貼由市、區兩級財政按1:1比例共同承擔。

三、組織實施

（一）加強組織領導

殘疾兒童康復救助工作實行區政府負責制。區政府將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程，對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人加大行政問責力度，對違紀違法的嚴肅追究責任。殘聯、教育、民政、財政、醫保、衛健、發改、市場監管、扶貧等部門要分工協作，共同組織好殘疾兒童康復救助工作。

殘聯部門要切實發揮統籌協調作用，會同相關部門做好宣傳發動、兒童殘疾篩查、殘疾兒童定點康復服務機構準入與退出監管、救助對象審核工作；組織殘疾兒童康復救助工作檢查、指導、評估、培訓等工作。

教育部門要支持具備殘疾兒童定點康復服務機構條件的特殊教育學校、融合教育幼兒園，開展0-10歲殘疾兒童康復服務，為殘疾兒童就近就地提供康復服務。

民政部門負責對城鄉最低生活保障家庭、特困供養家庭的殘疾兒童因重大疾病，醫療費支出過高，導致基本生活暫時出現困難且符合條件的，可通過臨時救助方式予以救助。

財政部門負責多渠道籌措資金，支持做好殘疾兒童康復救助工作。

醫保部門負責落實市醫保部門的工作要求。

衛健部門負責醫療康復機構的資質審定和管理監督，加強醫療衛生專業技術人員康復技術培訓。落實市殘聯、原市衛計委《關于印發市0-6歲兒童殘疾篩查工作實施方案（試行）的通知》（殘聯聯發〔2018〕2號），建立新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷、干預一體化工作機制。

發改、市場監督部門要積極貫徹落實省發改部門關于醫療康復服務項目價格方面的政策，依法依規做好營利性康復服務機構登記注冊工作。加強對康復服務機構價格行為的監督，督促康復服務機構建立健全內部價格管理制度，對康復服務機構價格違法行為依法嚴肅處理。

扶貧部門要配合殘聯、民政等部門做好殘疾兒童的建檔立卡貧困戶資格認定工作。

（二）加強能力建設

1.提高機構和從業人員服務能力。加大對殘疾兒童定點康復服務機構設施、設備投入力度，不斷提升機構服務能力；加強康復人才教育培訓培養，不斷提高康復服務從業人員能力素質；切實加強殘疾兒童康復救助工作經辦能力，確保事有人做、責有人負。

2.提高社會力量康復服務能力。除（省）市定點康復機構外，根據我區殘疾兒童數量、分布狀況、康復需求等情況，制定康復服務機構設置規劃。舉辦公益性康復服務機構，將康復服務機構設置納入基本公共服務體系規劃。

（三）加強綜合監管

1.完善協作監管機制。教育、民政、衛健、市場監管、殘聯等部門要按照各自職責，完善殘疾兒童定點康復服務機構管理相關政策，共同做好殘疾兒童定點康復服務機構監督管理。

2.建立定期檢查綜合評估機制。殘聯、教育、民政、衛健、市場監管等部門要指導殘疾兒童定點康復服務機構規范內部管理、改善服務質量、加強風險防控，及時查處違法違規行為和安全責任事故，確保殘疾兒童人身安全。

3.建立聯合懲戒機制。殘聯、民政、衛健等部門要建立覆蓋殘疾兒童定點康復服務機構、從業人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯合懲戒機制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集，加強與市信用信息共享平臺的信息交換共享；積極培育和發展康復服務行業協會，發揮行業自律作用。

4.建立監督檢查機制。財政、審計等部門要加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監督檢查，防止發生擠占、挪用、套取等違法違規現象。殘疾兒童康復救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開，接受社會監督。

（四）加強宣傳動員

各有關部門要加大殘疾預防和殘疾兒童康復救助政策宣傳力度，充分利用各類媒體開展形式多樣的殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳教育，強化政府主導、全民關愛的責任意識，積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識，幫助殘疾兒童監護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度相關內容。建立健全輿情監測預警和應對機制，理性引導社會輿論和家庭預期，及時回應社會關切，宣傳報道先進事跡，營造關心、支持殘疾兒童康復工作的良好社會氛圍。